《医学免疫学与微生物学》作业评讲（1）
广播电视大学文法学院
田蜜
1．简述T细胞的亚群和功能。
本题主要考查T细胞类型及其功能,对临床免疫有重要意义。
具有CD4分子的T细胞称CD4+T细胞，它识别抗原受MHC-Ⅱ类分子限制。将具有CD8分子的Tc细胞和Ts细胞称CD8+T细胞，它们识别抗原受MHC-I类分子限制。
(1)CD4+T细胞,包括T H l细胞和T H2细胞。T H l细胞与抗原接触后，可通过释放IL2、IFN －γ和TNF－β等因子，引起炎症反应或迟发型超敏反应，又称之为炎性T胞；T H2细胞可通过释放IL-4、5、6，10等细胞因子，诱导B细胞增殖分化合成分泌抗体，引起体液免疫应答。
(2)CD8+T细胞，主要包括细胞毒T细胞(Tc)和抑制T细胞(Ts)。Tc细胞为细胞免疫的效应细胞；经抗原致敏后可特异性杀死携带致敏抗原的靶细胞，如肿瘤细胞和感染了病毒的组织细胞。抑制性T细胞(Ts)具有抑制体液免疫和细胞免疫的功能，通过释放分泌抑制性细胞因子和IFN－γ，抑制体液免疫和细胞免疫。
分析：T细胞介导的主要是体液免疫，对人体的免疫有及其重要的作用，但由于其改变引起的免疫性疾病，也不容易控制。
2．简述细胞因子的种类和生物学活性。
细胞因子种类很多，总的来说可以根据来源、功能进行分类。
根据来源分为：淋巴因子和单核因子。
根据功能分为：白细胞介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子、生长因子。
生物学活性：抗感染、抗肿瘤；免疫调节；刺激造血细胞增值分化；参与和调节炎症反应。
注意：本题只是简述，要求答出要点即可，不需要具体阐述。
3．免疫系统具有哪些功能？这些功能正常或失常表现出何种生物学效应？
本题主要考查免疫系统在识别和清除“非己”抗原物质过程中所产生的各种生物学作用。包括以下三方面：
（1）免疫防御功能：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能：针对各种病原性微生物及其代谢产物(毒性物质)所产生的感染和损害，此功能就是机体的抗感染免疫：异常情况下，免疫防御功能过强，会引发超敏反应；功能过弱则发生免疫缺陷等。
（2）免疫自稳功能：是机体免疫系统维持环境相对稳定的一种生理功能。主要是及时清除体损伤、衰老、变性的细胞和抗原—抗体复合物等抗原异物，对自身成分耐受与保护。若免疫自身稳定功能紊乱或失调，可出现自身免疫性疾病
（3）免疫监视功能：是指机体免疫系统及时识别、清除体突变、畸变细胞和病毒感染的细胞的一种生理保护作用。若此功能失调，体突变细胞失控，可导致肿瘤发生，或病毒感染不能及时被清除，而出现病毒持续性感染状态。
分析：免疫系统缺陷造成的免疫疾病目前没有太好的治疗方法，因此人体免疫系统的研究需要进一步提高。
4．简述抗体的种类和主要功能。
本题主要考核何为抗体，人体最多的这几种抗体的功能。
(1)IgG：①五类Ig中血清含量最多，半衰期最长，分布极广；②抗毒素、抗菌与抗病毒抗体大多为IgG；③唯一能穿过胎盘；④其Fc段可与吞噬细胞表面的FcγR结合发挥调理促吞噬的作用；与NK细胞表面的FcγR结合，可介导细胞毒作用；还可与SPA结合，用于检测某些抗原；⑤与抗原结合后，经传统途径激活补体。
(2)IgM：为五聚体。五类Ig中分子量最大，个体发育及免疫应答时产生最早；结合抗原、激活补体及调理吞噬(经C3b)的能力比IgG强的多，是高效能的抗微生物抗体。血中出现高滴度特异性IgM抗体，表示有近期感染。（因此检测特异性IgM抗体，有助于某些疾病的早期诊断）。
(3)IgA：血清型多为单体，也可为双体；而分泌型均为双体，且带有分泌片（由粘膜上皮细胞合成）。SIgA存在于唾液、泪液、初乳及呼吸道、消化道、泌尿生殖道的粘膜分泌液中，是机体局部粘膜防御感染的重要因素。IgA抗体具有抗菌、抗病毒和抗毒素的作用。
(4)IgD：为单体，血清中含量很少，主要存在于成熟B细胞表面，为B细胞的抗原受体。（SmlgD是B细胞成熟的一个重要标志。）
(5)IgE：为单体，半衰期最短，血清中含量极微，主要在某些过敏性体质人的血清中可查到。其Fc段可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的FcεR结合，介导过敏反应的发生。
分析：每种抗体都有各自的特点何功能，了解这些特点何功能对治疗疾病，合成抗体都有重要的指导意义。
5．简述补体的生物学活性。
本题主要考查补体系统激活后可产生C4a、C4b、C2a、C3a、C3b、C5a和C5b等，其生物学效应简述如下：
C4a、C5a和C3a均具有过敏毒索作用，可刺激具有上述补体片段受体的嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，释放组胺等血管活性物质，导致小血管扩、通透性增强、平滑肌收缩和支气管痉挛等。其作用强度C5a＞C3a＞C4a；C3a、C5a具有趋化作用，能吸引具有相应受体的中性粒细胞和单核吞吨细胞向炎症区域游走集聚，增强炎症反应；C2a具有激肽样作用，能使小血管扩，通透性增强，引起炎症性充血和水肿；C3b和C4b具有免疫调理和免疫粘附作用。
分析：补体这些生物学活性都是研究得较为清楚，随着医学的发展补体更多的生物学活性已经发现，本题不作要求。
6．简述免疫器官的组成和主要功能。
本题主要考查免疫器官的组成和主要功能,总的来说，骨髓和淋巴结作用最大。
（1）中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。在人类和哺乳类动物是胸腺和骨髓。
a．骨髓：骨髓是造血组织，又是各类免疫细胞发生的场所。骨髓中的基质细胞可产生多种细胞因子，在细胞因子的作用下，首先分化为造血前体细胞和淋巴样干细胞。淋巴样干细胞中的一部分经血循环到达胸腺中枢免疫器官，最终分化为T细胞。
b．胸腺：是T细胞分化成熟的场所
（2）周围免疫器官是成熟的T与B淋巴细胞定居的场所，也是免疫细胞接触抗原发生免疫应答的部位。同时也是淋巴细胞再循环进一步发育成熟的场所。
a．淋巴结：除作为参与免疫应答的场所外，还具有滤过和清除细菌、毒素、癌细胞等有害物质的作用。
b．脾：是各种免疫细胞定居和进行免疫应答的场所，足全身血液的滤器，可消除进入
血液中的病原菌和自身衰老退变的细胞。
c．其他粘膜相关的淋巴组织：含有相当丰富的淋巴细胞(浆细胞和巨噬细胞)，构成机体重要的粘膜局部免疫防御屏障。当抗原进入体后，可刺激粘膜局部的B细胞分化为抗体形成细胞，合成分泌特异性抗体，对机体起到保护作用。
分析：人体胸腺成人退化，现在认为细胞免疫和体液免疫同样重要。
《医学免疫学与微生物学》作业评讲（2）
广播电视大学文法学院
田蜜
一、名词解释：
本题主要考查对医学免疫学与微生物学中的基本的概念，通过对这些概念的掌握，对以后的临床课程学习能够奠定良好的基础。
1．抗原转变：构成HA或NA的大部分或全部氨基酸均改变，出现抗原性完全不同的新亚型，称为抗原转变，属于量变累积导致的质变。
2．促衰变因子：广泛分布于血细胞和其它细胞表面，能与粘附在上述细胞表面的C4b
C3形成的作用。
／C3b结合，通过竞争抑制B因子与胞膜上的C3b结合达到抑制bBb
3．索状因子：为6，6—双分枝菌酸藻糖，可破坏线粒体膜，抑制白细胞游走，与慢性肉芽形成有关。
4．溶源性转换：由于温和嗜菌体的DNA（前噬菌体）整合到宿主的染色体DNA后，使细菌的基因发生改变，从而获得新的遗传性状，称为溶源性转换。
5．转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状称为转导。
注意：名词解释要求准确描述其概念，常见的病因，以及特点。
二、问答题：
1．简述医学上重要的抗原物质种类(限4种)及医学意义。
本题主要考查引起免疫反应的抗原物质有哪些，对于针对不同的抗原引起的临床疾病给予不同的治疗有重要的指导意义。
（1）微生物及其代谢产物：各种病原微生物如细菌、病毒及其他微生物，细菌的外毒素、毒性酶类等均是良好的抗原。故病原微生物感染机体在致病的同时，又可刺激机体产生免疫应答，发挥抗感染的作用。
（2）动物免疫血清：临床上常用的破伤风抗毒素、白喉抗毒素等，均是用类毒素免疫
马而得到的抗毒素，这种抗毒素是马的血清蛋白，故对人体来说是一种异种蛋白，具有良好的抗原性，同时又是抗毒素抗体。
（3）同种异型抗原：自同种生物而基因型不同的个体的抗原物质称为同种异型(体)抗原。人类重要的同种异型抗原是红细胞抗原(血型抗原)和组织相容性抗原(HLA)两类。
（4）白细胞分化抗原：白细胞(包括血小板，血管皮细胞等)在分化成熟为不同谱系和分化不同阶段以及活化过程中，出现或消火的细胞表面抗原性标志。
（5）自身抗原：能引起自身免疫应答的自身组织结构成分，如隐蔽的晶体蛋白、精子、甲状腺蛋白等自身成分；以及在生物、理化等因素作用下其结构发生改变的自身成分。
（6）肿瘤抗原：细胞在癌变过程中出现的具有抗原性的一些大分子物质的总称。
（7）异嗜性抗原：存在于不同物种之间的共同抗原。如溶血性链球菌与人肾小球基底膜之间有此类抗原存在，链球菌感染后肾小球肾炎的发病机理与此有关。
（8）超抗原：一类由细菌外毒素或逆转录病毒蛋白构成的，能非特异性地激活大量T 细胞的抗原物质。
注意：本题只要求写出4种即可，另外还有一种变异源也属于抗原物质。
2．简述免疫应答的基本过程和类型。
本题主要考查免疫应答是指机体受抗原性异物刺激后，体免疫细胞发生—系列反应以排除抗原性异物的生理过程以及其类型。
主要包括抗原提呈细胞对抗原的加工、处理和提呈，以及抗原特异性淋巴细胞识别抗原后自身活化、增殖、分化，进而产生免疫效应的过程。
免疫应答可人为地分为三个阶段：
(1)感应阶段：是指抗原提呈细胞捕获、加工、提呈抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后启动活化的阶段。
(2)反应阶段：是指抗原特异性淋巴细胞(T、B细胞)接受抗原刺激后，在细胞因子参与下，活化、增殖、分化为致敏淋巴细胞和浆细胞的阶段。
(3)效应阶段：是浆细胞分泌抗体和致敏淋巴细胞释放淋巴因子或发挥特异性细胞杀伤作用，产生体液免疫和细胞免疫效应的过程。
免疫应答根据其效应机理，叫分为B细胞介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫两种类型。
注意：在某些特定条件下，抗原也可诱导机体免疫系统对其产生特异性不应答状态，即
形成免疫耐受性，又称负免疫应答。
3．简述超敏反应的种类和常见临床疾病。
本题主要考查的是被致敏的机体再次接触相应抗原后所发生的一种异常或病理性免疫反应，表现为机体生理功能紊乱或组织损伤为特征的免疫应答，主要有4种类型。
（1）I型超敏反应（速发型超敏反应）：过敏性休克、支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物过敏症
（2）II型超敏反应（细胞毒型超敏反应）：输血反应、新生儿溶血、免疫血液病、膜性肾炎
（3）III型超敏反应（免疫复合物型、血管炎型超敏反应）：血清病、复合物性肾炎、SLE、类风湿性关节炎
（4）IV型超敏反应（迟发型超敏反应）：传染性变态反应、接触性皮炎、移植排斥反应、某些自身免疫病
分析：超敏反应属于免疫应答，它具有特异性和回忆性。引起超敏反应的抗原称为变应原，可以是完全抗原，也可是半抗原及变性自身抗原等；另外注意前三型均由体液免疫介导，迟发型超敏反应是由细胞免疫介导的。
4．简述人工自动免疫与人工被动免疫的异同点。
本题主要考查人工自动免疫与人工被动免疫在接种物、免疫出现时间、免疫力维持时间、用途几个方面来进行比较。
人工自动免疫人工被动免疫
接种物疫苗、类毒素抗体（抗毒素、丙种球蛋白）免疫出现时间慢，1—4周快，立即产生
免疫力维持时间长、（数月至数年）较短（两周至数周）
用途主要用于预防多用于紧急预防或治疗
注意：本题只要求简述，列表形式简洁清楚。
《医学免疫学与微生物学》作业评讲（3）
广播电视大学文法学院
田蜜
一、名词解释：
本题主要考查对医学免疫学与微生物学中的基本的概念，通过对这些概念的掌握，对以后的临床课程学习能够奠定良好的基础。
1、免疫调节：指在免疫应答过程中，免疫系统部各种免疫细胞和免疫分子通过相互促进、相互制约，而使机体对抗原刺激产生最适应答的复杂生理过程。
2、免疫调节：指在免疫应答过程中，免疫系统部各种免疫细胞和免疫分子通过相互促进、相互制约，而使机体对抗原刺激产生最适应答的复杂生理过程。
3、荚膜：是某些细菌细胞壁外面的一层由细菌分泌的粘液性物质。它具有抗吞噬、抗溶菌酶、抗补体等作用，是细菌毒力因素之一。
4、毒素：是由特异性多糖、核心多糖和脂质A三部分组成，其中脂质A是一种糖磷脂，是其的主要毒性组分。毒素其主要生物学活性有发热反应、白细胞反应、毒索性休克、弥漫性血管凝血等。
5、隐性感染：当机体抗感染的免疫力较强，或侵入的病原菌数量不多、毒力较弱时，感染后对机体的损害较轻，不出现或仅出现不明显的临床症状，成为隐性感染。
注意：名词解释要求准确描述其概念，常见的病因，以及特点。
二、问答题：
1．与细菌致病性有关的细菌结构有哪些?举例说明。
本题主要考查的知识点是荚膜、鞭毛、菌毛(普通菌毛)、细胞壁或菌体结构成分与细菌致病性有关。
（1）荚膜具有抗吞噬、抗溶菌酶、抗补体等作用，是细菌毒力因素之一。
（2）鞭毛是某些细菌从胞质伸出到菌体外的细长弯曲的蛋白丝状物。它是细菌的运动器官，某些细菌的鞭毛与致病性有关。
（3）普通菌毛与细菌粘附有关，是细菌的致病因素之一
（4）G+菌细胞壁中的磷壁酸是重要的表面抗原，有些细菌的磷壁酸可以粘附宿主细胞（A族溶血性链球菌）；G—菌细胞壁上脂多糖是其毒素。
（5）菌体本身可以引起免疫反应造成机体的损伤。
注意：不同的细菌致病的结构是不同的，如结核杆菌主要是其自身细胞壁上的脂多糖和蛋白引起的变态反应和免疫反应。
2．简述毒素与外毒素的主要区别。
本题主要考查的知识点是毒素与外毒素在理化性质、生物学活性方面的区别。
外毒素是细菌在生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性物质。产生外毒素的细菌主
1.简述固有性免疫和适应性免疫的概念及作用。 答：固有性免疫是个体出生时就具有的天然免疫，通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的非特异抵御病原体入侵的第一道防线； 作用：在感染早期，产生一定的免疫应答，包括皮肤、黏膜物理屏障作用以及局部细胞分泌杀菌物质的化学效应，有非特异性效应细胞对病毒感染细胞进行杀伤，及血液和体液中效应分子的生物学作用。 适应性免疫是个体出生后，受到外来异物刺激后逐渐建立起来的后天免疫，针对某一特定的异物抗原产生特异性免疫应答。 作用：经识别抗原成分后开始分化增殖的T、B细胞产生免疫应答，经一段时间后生成效应细胞，杀伤清除病原体，起主导作用。 2.简述免疫系统具有双重功能（防卫、致病）的理论基础。 答：免疫系统通过对“自己”或“非己”抗原性异物的识别和应答，来维持自身稳定和平衡。免疫系统在免疫功能正常条件下，对非己抗原产生排异效应，对自身抗原成分产生不应答状态，对机体正常运行具有一定的防卫作用；但当免疫功能失调时，免疫应答可造成机体组织损伤，例如免疫应答反应水平过高或过低，或者对自身组织细胞产生免疫应答，调节功能发生紊乱，这就导致免疫性相关疾病的发生。 3.简述BCR多样性产生的机制。 答：BCR（B细胞抗原受体）是通过其V区抗原结合部位来识别抗原的，BCR的V区，尤其是V区的CDR1、CDR2和CDR3氨基酸序列的多样性，决定了对抗原识别的多样性。造成BCR多样性的机制主要有 1）组合造成的多样性：编码BCR重链V区的基因有V、D、J三种，编码轻链V区的有V和J两种，而且每一基因又是由很多的基因片段组成。这样，重链基因的组合和重链基因与轻链基因的组合将产生众多不同特异性的BCR。 2）连接造成的多样性：编码CDR3的基因位于轻链V、J或重链V、D、J片段的连接处，两个基因片段的连接可丢失或加入数个核苷酸，从而增加了CDR3的多样性。 3）体细胞高度突变造成的多样性：在BCR各基因片段重排完成后，其V区基因也可发生突变，而且突变频率较高，因而增加其多样性。 4.简述细胞因子共同的基本特征。 小分子蛋白（8-30KD）；可溶性；高效性，在较低浓度下即有生物学活性；通过结合细胞表面相应受体发挥生物学效应；可诱导产生；半衰期短；效应范围小，绝大对数近距离发挥作用。
湖北中医药大学《医学免疫学》试卷B 适用专业及层次____________ 姓名____________班级____________学号____________ （此试卷共4页，答案请填写在答题纸上，答案填写在试卷上者试卷无效） 一、名词解释（每小题2分，总分20分。请将答案写在答题纸上） 1.异嗜性抗原 3.细胞因子 4. 调理作用 5. 佐剂 6. 免疫 7. ADCC 8. 补体 9. 单克隆抗体 10. 超敏反应 二、单项选择题（每题1分，总分20分。请将最佳答案填在答题纸对应的题号下） 1. 免疫监视功能低下时，易发生： A．超敏反应 B．移植排斥反应 C．自身免疫病 D．肿瘤 E．免疫缺陷病 2. 补体旁路激活途径中的C5 转化酶是： A．C3b4b B．C4b2b C．C 3bBb D．C3bnBb E．C4bnBb 3. 抗原表位: A．是抗原上与相应抗体结合的部位 B．是抗体上与相应抗原结合的部位 C．是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位 D．通常与抗原的凹陷部位相结合 E．是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位 4. 免疫球蛋白（IgG）多肽的可变区为: A．N端轻链的1／4与重链的1／2 B．N端轻链的1／3与重链的1／4 C．N端轻链的1／2与重链的1／4 D．N端轻链的1／2与重链的1／2 E．N端轻链的1／2与重链的1／3 5．胃蛋白酶水解IgG的产物是: A．1个Fab和2个Fc B．1个Fc C．2个Fab D．2个Fab和1个Fc E．1 个F(ab′)2 和pFc′ 6. 连接SIgA二聚体的结构是: A．二硫键 B．共价键 C．分泌片 D．J链 E．铰链区 7.介导迟发型超敏反应的细胞是:
1.免疫的功能：①免疫防御②免疫稳定③免疫监视 2.免疫的类型：非特异性免疫、特异性免疫 3. 非特异性免疫的构成因素：屏障作用、免疫分子（补体系统、细胞因子等）、效应细胞（吞噬细胞、NK细胞 等） 4. 吞噬细胞的类型（主要的两种）：中性粒细胞单核巨噬细胞 5. 吞噬的过程（三个阶段）：募集和迁移吞噬和杀菌降解和消化 6. 特异性免疫的主要过程：感应识别阶段增殖分化阶段效应阶段 7.按参与细胞及效应成分和功能分：细胞免疫和体液免疫 8.免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 9.抗原的性能：免疫原性和免疫反应性 10.木瓜蛋白酶：两个相同的能与相应抗原结合的Fab 段和一个Fc 段 11.免疫球蛋白的生物学功能：○ 1 特异性识别、结合抗原；中和作用○ 2 激活补体○3 结合细胞表面的Fc受体（调理作用的概念、 ADCC作用的概念、介导 I 型超敏反应）○4通过胎盘、参与免疫应答的调节 12.补体系统的激活：经典途径：抗原抗体激活的途径 MBL途径：病原微生物早期侵入的激活途径 替代途径（ C3 途径）：早期、不需要抗体的激活途径 13.补体的生物学作用：溶菌、溶细胞、抗病毒；炎症介质作用：趋化作用、过敏毒素作用；清除免疫复合物； 免疫调节 14.人的主要组织相容性抗原（ MHC） =人类白细胞抗原（ HLA） 15.HLA 复合体的遗传特征：高度的多态性、单元型遗传和连锁不平衡 16.HLA I类抗原：体内各种有核细胞（包括网织红细胞及血小板）表面 HLA II 类抗原：主要是APC细胞表面及活化 的 T 细胞 17.HLA 的功能： 1）参与抗原加工和提呈：与抗原形成抗原肽—MHC分子复合物，供 T 细胞的抗原受体（TCR）识别。内源性抗原：MHC I— CD8 外源性抗原：MHC II — CD4 2）参与免疫应答的遗传控制 3）约束免疫细胞间的相互作用：MHC限制性，如在T 细胞活化时、活化了的CD8+T细胞杀伤靶细胞时4）参与免疫细胞的分化：T 细胞在胸腺分化成熟时 18.T 淋巴细胞的成熟：获得功能性TCR；获得 MHC限制性的抗原识别能力；获得对自身抗原的耐受性 19.T 细胞的表面膜分子：抗原受体(TCR － CD3复合体 ) 、CD4或 CD8、 CD28 20.T 淋巴细胞的亚群： + MHC-II 类分子限制，识别外源性抗原CD4：抗原识别、活化受 + MHC-I 类分子限制，识别内源性抗原CD8：抗原识别、活化受 21.B 细胞的表面膜分子：BCR-CD79a/b复合体、 CD80/86(B7-1/2) 、CD40 22.免疫应答的基本过程：分感应、增生分化、效应三个阶段 23.外源性抗原：抗原肽— MHC II ，活化 CD4 T 细胞内 源性抗原：抗原肽— MHC I ，活化 CD8 T 细胞 24.I 型超敏反应 ( 过敏反应速 / 发型超敏反应 ) ：○ 全身性过敏反应：药物、血清过敏性休克。○ 2 呼吸道过敏反 1 应○消化道过敏反应○ 皮肤过敏反应 3 4 25.II 型超敏反应（细胞毒型） :1) 细胞毒型：○1输血反应○2新生儿溶血症○3药物过敏性血细胞减少症○ 4 链球菌感染后抗基膜型肾小球肾炎和风湿性心肌炎
《医学免疫学》模拟试题（一） 一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题1分，共 40分） 1、外周免疫器官不包括（） A、胸腺 B、淋巴结 C、脾脏 D、粘膜相关淋巴组织 2、人 B细胞分化成熟的部位是在（） A、胸腺 B、脾脏 C、骨髓 D、法氏囊 3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合的是（） A、 Fab段 B、Fc段 C、F（ab）2段 D、pFc段 4、参与新生儿溶血症的 A、 IgG B、IgA Ig 是（ C ） 、 IgM D、 IgD 5、能抵抗蛋白酶水解的Ig 是（） A、 IgG B、sIgA C、IgM 6、以下关于 IgG 生物学特性的错误叙述是（ A、能通过胎盘B C、是参与 I型超敏反应的主要Ig D D、 IgE ） 、能激活补体 、能发挥调理作用 7、参与旁路激活途径的补体成份是（） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 8、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是（） A、 C4b2b B、C3bBb C、C4b2b3b D、C3bnBb 9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（ A、 C3a B、C3b C、 C5a ） D、 C5b 10、同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是（） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 11、细胞因子（CK）的生物学作用特点不包括（） A、具有高效性 B、为特异性作用 C、多数在局部发挥作用 D、对细胞的作用不受MHC限制 12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（） A、 TNF B、IFN C、IL-1 D、IL-2 13、干扰素（ IFN ）不具有（） A、抗病毒作用 B、抗肿瘤作用 C、免疫调节作用 D、炎症介质作用 14、以下关于 CD8分子的叙述，正确的是（） A、是辅助 T细胞（ Th）的膜分子 B、是细胞毒T细胞（Tc）的膜分子 C、是 Th细胞识别抗原的辅助受体 D、是HIV的受体 15、经典的 HLA I 类基因是（） A、 HLA-DP B、HLA-DQ C、HLA-C D、HLA-DR 16、 HLA复合体位于人的哪号染色体上（） A、 1号染色体 B、2号染色体 C、6号染色 体 17、 HLAΠ类抗原主要分布于（） A、各种有核细胞，包括血小板和网织红细胞 D 、 17号染色体 B、各种白细胞和红细胞 C、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞（APC） D、 B细胞、单核 / 巨噬细胞（ Mφ）、树突状细胞（DC）及活化 T细胞 18、 T细胞的抗原识别受体是（） A、 TCR B、CD3分子 C、补体受体 D、细胞因子受体 19、 B胞胞不具有的表面标志是（） A、 CD3分子 B、BCR C、Fc受体 D、补体受体（CR） 20、能特异杀伤靶细胞并有MHC限制性的是（） A、 Mφ B、Tc细胞 C、NK细胞 D、B细胞 21、专职性 APC不包括（） A、 DC B、Mφ C、B细胞 D、NK细胞 22、不同物种间共有的抗原称为（）
免疫思考题 第一章： 1.免疫的概念。 免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。免疫对机体的影响具有双重性，当抗原性异物进入机体后，机体能识别“自己”或“非己”，并通过特异性免疫应答，排除非己的抗原性异物，对自身物质不发生免疫应答而形成免疫耐受. 2.免疫应答的类型。 体内有两种免疫应答类型：一是固有性免疫应答，又称为非特异性免疫；二是适应性免疫应答，又称为特异性免疫。 第一章： 1.免疫器官的组成。 免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用：根据功能分中枢和外周免疫器官；中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，哺乳动物的中枢免疫器官有骨髓和胸腺；外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所，主要包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 2.胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结的功能。 胸腺是T细胞分化、成熟的场所，具有免疫调节功能，屏障作用：血—胸腺屏障；骨髓是分化、产生血细胞的场所：多能造血干细胞，是B细胞分化成熟的场所，是发生再次体液免疫应答的主要部位。脾脏是T、B细胞定居的场所，免疫应答发生的场所，同时能合成生物活性物质，还具有过滤作用。淋巴结也是T、B细胞定居的场所免疫应答发生的场所，参与淋巴细胞再循环，也具有过滤作用。第二章： 1.什么是抗原、抗原表位？ 能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质是抗原。存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团是抗原表位。 2.抗原有哪些基本特性？ 两大特性：免疫原性和免疫反应性免疫原性即指抗原能刺激机体产生特异性抗体及致敏淋 巴细胞的特性。免疫反应性即指抗原能与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）发生特异性结合的特性。 3.简述决定抗原免疫原性的条件。 一、抗原的理化性质体现在分子大小，大分子物质含表位数量较多，有强免疫原性；化学组成，蛋白质是良好抗原，多糖和多肽也有一定免疫原性，脂质和单独的核酸免疫原性差；抗原表位的易接近性；物理形状；佐剂使用。二、抗原与机体的相互作用 4.T细胞表位和B细胞表位的主要区别有哪些？ T细胞决定簇 B细胞决定簇 *表位受体 TCR BCR *MHC分子必需不需 表位性质主要是变性多肽天然多肽、多糖、脂多糖、
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
医学免疫学练习题 一、选择题 A型题 1、免疫稳定功能异常时表现为（） A、超敏反应 B、免疫缺陷 C、自身免疫性疾病 D、肿瘤 E、严重感染 2、关于补体下列错误的是（） A、补体通常处于非活性状态 B、补体性质不稳定 C、补体是具有酶原性质的免疫球蛋白 D、补体系统由多种成分组成 E、补体的激活是一种高度有序的级联反应 3、首先能与抗体分子结合的补体成分是（） A、C1q B、C1r C、C1s D、C4 E、C2 4、补体激活形成的膜攻击复合物是（） A、C1～C9 B、C5b6789 C、C4b2b D、C4b2b3b E、C4bBb 5、属于中枢免疫器官的是（） A、脾 B、肝脏 C、胸腺 D、淋巴结 E、散在淋巴组织 6、受抗原刺激后可增殖分化的细胞是（） A、APC B、嗜碱性粒细胞 C、NK细胞 D、T细胞与B细胞 E、DC 7、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是（） A、CD2分子 B、CD3分子 C、CD4分子 D、CD5分子 E、CD8分子 8、表达低亲和性IgG Fc （CD16+）受体，具有ADCC作用的细胞是（） A、巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、B细胞 D、NK细胞 E、CTL细胞 9、半抗原（） A、既有免疫原性，又有抗原性 B、只有抗原性，而没有免疫原性 C、只有免疫原性，而没有抗原性 D、既没有免疫原性，也没有抗原性 E、与蛋白质载体结合后，可获得抗原性 10、决定抗原特异性的是（） A、大分子物质 B、表位 C、自身物质 D、同种异体物质 E、异种物质 11、对人体而言，ABO血型抗原是（） A、异种抗原 B、自身抗原 C、异嗜性抗原 D、共同抗原 E、同种异型抗原 12、存在于不同种属的共同抗原称为（） A、同种异型抗原 B、异种抗原 C、异嗜性抗原 D、自身抗原 E、独特型抗原 13、传递TCR识别抗原信号的是（） A、CD2 B、CD3 C、Igα/Igβ D、mIg E、MHC-Ⅰ/MHC-Ⅱ类分子 14、特异性细胞免疫的效应细胞是（） A、Thl、Th2 B、Th1、Tc C、Th1、Ts D、Th2、Tc E、Th2、Ts 15、产生CD4+T细胞活化的第2信号分子是（） A、CD8与MHC-Ⅰ类分子 B、CD2与IgG C、CD4与MHC-Ⅱ类分子 D、CD28与B7 E、TCR与CD3 16、FasL可表达于（） A、活化中性粒细胞表面 B、活化巨噬细胞表面 C、活化T细胞表面
医学免疫学大题总结 问答题。 1. 免疫系统组成与功能。 免疫系统是执行免疫功能的组织系统，包括：（1）免疫器官：由中枢免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（脾脏、淋巴结和黏膜免疫系统）组成；（2）免疫细胞：主要有T淋巴细胞、B淋巴细胞、中性粒细胞、单核-巨噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞等；（3）免疫分子：如抗体、补体、细胞因子和免疫细胞表面的多种膜分子，可发挥三种功能：（1）免疫防御：即抗感染免疫，机体针对病原微生物及其毒素的免疫清除作用，保护机体免受病原微生物的侵袭；（2）免疫自稳：机体可及时清除体内衰老或损伤的体细胞，对自身成分处于耐受，以维系机体内环境的相对稳定；（3）免疫监视：机体免疫系统可识别和清除畸形和突变细胞的功能。在某些情况下，免疫过强或低下也能产生对机体有害的结果，如引发超敏反应、自身免疫病、肿瘤、病毒持续感染等。 2.简述内源性抗原的加工、处理、提呈过程。 答：完整的内源性抗原在胞浆中，在LMP的作用下降解成多肽片段，然后多肽片段经TAP1/TAP2选择，转运到内质网，在内质网中与MHC Ⅰ类分子双向选择结合成最高亲和力的抗原肽/MHC分子复合物，该复合物由高尔基体转运到细胞表面，供CD8＋T 细胞识别。 3.抗体的生物学活性。
（1）IgV区的功能主要是特异性识别、结合抗原。（2）IgC区的功能a.激活补体;b.细胞亲嗜性:调理作用(IgG与细菌等颗粒性抗原结合,通过IgFc段与吞噬细胞表面相应IgGFc受体结合,促进吞噬细胞对颗粒抗原的吞噬;抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC,IgG与肿瘤细胞、病毒感染细胞表面结合，通过IgFc段与具有胞毒作用的效应细胞表面相应IgGFc受体结合，从而触发效应细胞对靶细胞的杀伤作用，称为ADCC)；介导I II III型超敏反应。（3）各类免疫球蛋白的特性和功能。IgG：是抗感染的主要抗体；是唯一能通过胎盘屏障的抗体，在新生儿抗感染免疫中起重要作用；可与吞噬细胞和NK细胞表面的Fc受体结合，发挥调理作用和ADCC效应；（2）IgM：为五聚体，分子量最大；激活补体能力最强；是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，可用于感染的早期诊断；（3）IgA：分泌型IgA（SIgA）为二聚体，主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜表面和乳汁中，在黏膜免疫中发挥主要作用；（4）IgD：是B细胞发育分化成熟的标志；（5）IgE：正常人血清中含量最少，具有很强的亲细胞性，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等具有高度亲和力，可介导Ⅰ型超敏反应的发生。 4.简述决定抗原免疫原性的因素。 答：第一是抗原的异物性，一般来讲，异物性越强，免疫原性越强；第二是抗原的理化性质，包括化学性质、分子量、结构复杂性、分子构象与易接近性、物理状态等因素。一般而言，蛋白质是良好的免疫原，分子量越大，含有的芳香族氨基酸越多，结构越复杂，其免疫原
医学免疫学试题及答案（三） 一、名词解释（翻译并解释，每小题3分，共15分） 1、CAM(cell adhesion molecules) 2、ADCC(antibody-deppendent-mediated cytotoxicity) 3、TD-Ag （Thymus dependent antigen） 4、Adjuvant 5、Epitope 二选择题：（每题只选一个最佳答案，每题1分，共30分） 1、免疫对机体是（） A、有害的 B、有利的 C、正常条件下有利，异常条件下有害 D、有利无害 E、有害无利 2、不成熟B细胞表达的mIg主要为（） A、mIgA B、mIgM C、mIgD D、mIgG E、mIgE 3、免疫系统的组成是（） A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫器官、免疫细胞、免疫分 子 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官 4、科学家Jenner发明了（） A、白喉抗毒素 B、狂犬疫苗 C、人痘苗 D、牛痘苗 E、卡介苗 5、关于抗体，下列描述错误的是（） A、抗体都是体外产生的 B、抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及分泌液中 C、抗体是能与相应抗原特异性结合的球蛋白 D、抗体都是免疫球蛋白 E、抗体是指具有免疫功能的球蛋白 6、抗体与抗原结合的部位是（）
A、CH区 B、VH区 C、VH与VL区 D、VL区 E、CL 区 7、在种系发生过程中最早出现的Ig是（） A、IgG B、IgD C、IgE D、IgM E、IgA 8、补体三条激活途径的共同点是（） A、所需离子相同 B、参与的补体成分相同 C、C3转化酶的组成相同 D、具有共同的末端通路即MAC的形成及其溶解细胞效应相同 E、激活物质相同 9、与mIg共同组成BCR复合物的是（） A、CD19和CD21 B、CD28和CD152 C、CD79a和CD79b D、CD80和 CD86 E、CD40和CD40L 10、下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（） A、α-防御素 B、甘露糖受体 C、乳铁蛋白 D、C-反应蛋 白 E、Toll样受体 11、与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig 是（） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SIgA E．IgM 12、胸腺是（） A．外周免疫器官B．T 细胞与外来特异性抗原相遇的场所C．中枢免疫器官 D．B 细胞获得抗原特异性受体的场所E．巨噬细胞发育成熟的场所 13、有多个重复B表位的抗原是：（） A. Supper antigen B. TD-Ag C. TI-Ag D. 构象决定 基 E. 线性决定基 14、哪两类Ig 的H 链有4 个CH 功能区：（） A．IgA 和IgG B．IgE 和IgM C．IgD 和IgG D．IgA 和 IgM E．IgD 和IgE 15、直接特异杀伤靶细胞的是：（）
四川医科大学成教《医学免疫学》自学习题 姓名年级专业层次 学号成绩： 一、名词解释 1.Immunity（免疫） 2.免疫耐受（immunologic tolerance） 3.Ag（抗原/antigen） 4.Epitope（抗原表位） 5.TD－Ag（胸腺依耐性抗原） 6.TI－Ag（非胸腺依耐性抗原） 7.抗原结合价（antigenic valence） 8.Forssman抗原 9.交叉反应（cross reaction）
10.免疫原性（immunogenicity） 11.Ig（免疫球蛋白/immunoglobulin/） 12.单克隆抗体（monoclonal antibody/mAb） 13.高变区（hypervariable region /HVR） 14.Ab（抗体/antibody） 15.调理作用（opsonization） 16.ADCC作用(antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity) https://www.doczj.com/doc/8a18460906.html,plement(补体/C) 18.MHC(主要组织相容性复合体/major histocompatibility complex) 19.BCR复合物（B细胞抗原受体复合物） 20.膜表面免疫球蛋白（membrane immunoglobulin/mIg） 21.T细胞抗原受体（TCR）
22.APC(抗原提呈细胞/antigen presenting cell) 23.抗原提呈（antigen presenting） 24.DC（树突状细胞/dendritic cell） 25.MHC限制性（MHC restriction） 26.免疫突触（immune synapse） 27.Ig类别转换（抗体类别转换/class switch) 28.抗体亲和力成熟(antibody affinity maturation) 29.B细胞活化辅助受体 30.固有免疫（innate immunity） 31.Hypersensitivity（超敏反应）
1.免疫防御功能下降易发生（） A 超敏反应 B 肿瘤 C 反复感染 D 自身免疫（病） 正确答案:C 单选题 2.下列对抗毒素的叙述中，正确的是（） A 经外毒素脱毒制成 B 只能中和外毒素 C 既可中和外毒素，又可能引起超敏反应 D 用于人工自动免疫 正确答案:C 单选题 3.关于TI-Ag的描述，错误的是（） A 产生抗体不需T细胞辅助 B 只有B细胞表位 C 不引起细胞免疫 D 可引起再次应答 正确答案:D 单选题 4.下列大分子物质中，免疫原性最强的是（） A 蛋白质 B 多糖 C 核酸 D 类脂 正确答案:A 单选题
5.关于TD-Ag的描述，正确的是（） A 产生抗体不需T细胞的辅助 B 只能引起体液免疫 C 不能引起再次应答 D 具有T细胞表位和B细胞表位 正确答案:D 单选题 6.抗原的特异性取决于（） A 分子量大小 B 表位性质 C 结构复杂性 D 化学组成 正确答案:B 单选题 7.对SIgA的错误描述是（） A 是黏膜局部抗体 B 其SP能保护SIgA不被蛋白酶水解 C 初乳中含量最丰富 D 能激活补体经典途径 正确答案:D 单选题 8.适应性免疫的特征是（） A 出生时即具有 B 反应迅速 C 特异性 D 无记忆性 正确答案:C 单选题
9.新生儿可从母体初乳中获得的Ig是（） A IgG B IgM C SIgA D IgD 正确答案:C 单选题 10.对抗原特异性的描述是正确的，除了（） A 只能激活具有相应受体的淋巴细胞系 B 与相应抗体结合 C 与相应效应淋巴细胞结合 D 与MHC结合 正确答案:D 单选题 11.免疫稳定功能失调易发生（） A 超敏反应 B 肿瘤 C 反复感染 D 自身免疫（病） 正确答案:D 单选题 12.固有性免疫的特征是（） A 通过遗传获得 B 特异性 C 反应缓慢 D 有记忆性 正确答案:A 单选题
1 、简述补体系统的组成与主要生物学功能。 组成： ①补体系统的固有成分 ②补体调节蛋白 ③补体受体 功能：补体旁路途径在感染早期发挥作用，经典途径在感染中、晚期发挥作用。 ①、细胞毒作用：参与宿主抗感染、抗肿瘤； ②、调理作用： C3b/C4b 可作为非特异性调理素介导调理作用； ③、免疫复合物清除作用：将免疫复合物随血流运输到肝脏，被吞噬细胞清除； ④、炎症介质作用：C3a/C5a 的过敏毒素作用、 C5a 的趋化和激活作用、 C2a 的激肽样作用，引起炎症性充血和水肿； ⑤、参与特异性免疫应答。 2 、补体激活的三个途径： 经典途径： ①激活物为抗原或免疫复合物， C1q 识别 ② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C4b2a 和 C4b2a3b ③其启动有赖于特异性抗体产生，故在感染后期或恢复期才能发挥作用，或参与抵御相同病原体再次感染机体 旁路途径： ①激活物为细菌、真菌或病毒感染细胞等，直接激活 C3 ② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C3bBb 和 C3bBb3b ③其启动无需抗体产生，故在感染早期或初次感染就能发挥作用 ④存在正反馈放大环 MBL （凝激素）途径： ①激活物非常广泛，主要是多种病原微生物表面的 N 氨基半乳糖或甘露糖，由MBL 识别 ②除识别机制有别于经典途径外，后续过程基本相同
③其无需抗体即可激活补体，故在感染早期或对免疫个体发挥抗感染效应 ④对上两种途径具有交叉促进作用 3 、三条补体激活途径的过程及比较： 经典途径 / 旁路途径 /MBL 途径 激活物：抗原抗体复合物 / 内毒素、酵母多糖、凝聚 IgA/ 病原微生物、糖类配体 参与成分： C1-C9/ C3 、 C5-C9 、 B 、 D 、 P/ C2-C9 、 MBL 、 MASP C3 转化酶： C4b2a/ C3bBb/C4b 2a 、 C3bBb C5 转化酶： C4b 2a 3b/ C3bBb3b/ C4b 2a 3b 、 C3bBb3b 作用：特异性免疫 / 非特异性免疫 / 非特异性免疫 4 、试述补体经典激活途径的全过程。 经典激活途径指主要由 C1q 与激活物（ IC ）结合后，顺序活化 C1r 、 C1s 、 C4 、C2 、 C3 ，形成 C3 转化酶（ C4b2b ）与 C5 转化酶（ C4b2b3b ）的级联酶促反应过程。它是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。 5 、补体系统可通过以下方式介导炎症反应 激肽样作用： C2a 能增加血管通透性，引起炎症性充血； 过敏毒素作用： C3a 、 C4a 、 C5a 可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起炎症性充血、水肿； 趋化作用： C3a ，C5a 能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部位聚集，引起炎性细胞侵润。 6 、简述补体参与宿主早期抗感染免疫的方式。 第一，溶解细胞、细菌和病毒。通过三条途径激活补体，形成攻膜复合体，从而导致靶细胞的溶解 第二，调理作用，补体激活过程中产生的 C3b 、 C4b 、 iC3b 能促进吞噬细胞的吞噬功能。 第三，引起炎症反应。补体激活过程中产生了具有炎症作用的活性片断，其中，C3a C5a 具有过敏毒素作用， C3a C5a C567 具有趋化作用。 7.简述I g生物学功能。 一、V区功能
《医学免疫学模拟试题及答案》 姓名：学号：记分： 一单选择题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，填在括号内 1．T细胞分化成熟的场所是）（ B ） A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是（ C ） A．E受体 B．IgG Fc受体 C．C3b受体 D．DHA受体 E．IL—2受体3．关于IgA下述哪项是正确的（ E ） A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D．sIgA具有免疫排除功能 E．以上均正确4．与类风湿因子有关的Ig是（ C ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE 5．惟一能通过胎盘的Ig是（ A ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是（ D ） A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区 D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是（ D ） A．C1qB．IgG1 C．IL-2 D．H因子 E．B因子 8．各种单体抗体分子都有的特性是（ B ） A．分子量在10万以下 B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体 E．能促进吞噬9．单克隆抗体的应用不包括（ C ） A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗 C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定 10．关于细胞因子（ E ） A．细胞因子是由细胞产生的 B．单一细胞因子可具有多种生物学活性C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 D．细胞因子的作用不是孤立存在的 E．以上均正确 11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是（ D ） A．IL-6受体、IL-2受体 B．IL-2受体、IL-4受体 C．IFN-α受体、IFN-γ受体 D．IL-8受体 E．IL-1受体 12．宿主的天然抵抗力（ A ） A．经遗传而获得 B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得 D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得 13．5种免疫球蛋白的划分是根据（ D ） A．H链和L链均不同 B．V区不同 C．L链不同 D．H链不同 E．连接H链的二硫键位置和数目不同
医学免疫学练习题Revised on November 25, 2020
医学免疫学练习题 一. 单选题（120个）1. T细胞分化成熟场所是 A.骨髓 B.胸腺 C.黏膜相关淋巴组织 D.脾 E.淋巴结 2. 人类B淋巴细胞分化成熟场所是 A.骨髓 B. 胸腺 C.腔上囊 D.脾 E. 淋巴结 3. 中枢免疫器官的功能是 淋巴细胞成熟场所淋巴细胞成熟场所淋巴细胞居住及产生 免疫应答场所淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 E.免疫细胞分化成熟场所 4. 周围免疫器官的功能不包括 A.接受抗原刺激 B.产生免疫应答 C.过滤和清除病原 微生物 D.造血及产生免疫细胞 E.过滤血液 5. Th细胞表面特有的标志是 A.CD3 C. CD4 E. CD8 6. Tc细胞表面特有的标志是 A.CD3 C. CD4 E. CD8 7. 巨噬细胞表面与抗体调理作用有关的结构是 A.CD4 ＊ C. IgGFc E. BCR 8. 激活补体能力最强的抗体类型是 A.IgA C. IgM E. IgE 9. 受感染后机体最早产生的抗体类型是 A.IgA C. IgM E. IgE 10. 血清中含量最高 的抗体类型是
A.IgA C. IgM E. IgE 11. B细胞表面的抗原受体是 A.IgA C. IgM E. IgE 12. 可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，介导I型超敏反应的抗体类型是 A.IgA C. IgM E. IgE 13. 过敏毒素作用最强的补体分子裂解片段是 A.C2a C. C3b 14. 补体经典途径激活的顺序是 A. 15. 能使靶细胞膜发生轻微损伤的补体组分是 A.C5b B. C5b67 C. C5b6789 16. 下列物质中，可通过旁路途径激活补体的是 A.IgG C. 细菌脂多糖 D.抗原抗体复合物 E. 凝聚的IgG1 17. 抗原提呈细胞中不包括 A.朗罕细胞 B. 巨噬细胞 C. 树突状细胞 D.并指状细胞 E.中性粒细胞 18. 不受MHC限制的细胞间相互作用是 A.Th细胞和B细胞 B. 巨噬细胞和Th细胞 C.树突细胞和Th细胞细胞和肿瘤细胞细胞和肿瘤细胞 19. 再次应答时抗体产生的特点是
名词解释 免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。 1.固有免疫应答(innate immune response)：也称非特异性或获得性免疫应答，是生物体在长 期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。 2.适应性免疫应答(adaptive immune response)：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基 础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。 3.免疫防御(immunologic defence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。该功能 正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。 4.免疫自稳(immunologic homeostasis)：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。该 功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。 5.免疫监视(immunologic surveillance)：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细 胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。 6.MALT(mucosal-associated lymphoid tissue)：即黏膜伴随的淋巴组织。是指分布在呼吸道、 肠道及泌尿生殖道的粘膜上皮细胞下的无包膜的淋巴组织。除执行固有免疫外，还可执行局部特异性免疫。 7.抗体(Antibody) ：是B 细胞特异性识别Ag后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类 能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。 8.Fab(Fragment antigen binding)：即抗原结合片段，每个Fab段由一条完整的轻链和重链的 VH和CH1功能区构成，可以与抗原表位发生特异性结合。 9.Fc片段(fragment crytallizable)：即可结晶片段，相当于IgG的CH2和CH3功能区，无抗 原结合活性，是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。 10. 4. 免疫球蛋白(Immunoglobulin，Ig)：是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。 可分为分泌型和膜型两类。 11.高变区（hypervariable region ，HVR）：在Ig分子VL和VH内，某些区域的氨基酸组成、 排列顺序与构型更易变化，这些区域为超变区。 12.可变区（V区）：在Ig多肽链氨基端(N端)，L链1/2与H链1/4区域内，氨基酸的种类、 排列顺序与构型变化很大，故称为可变区。 13.单克隆抗体(Monoclonal antibody ，mAb)：是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分 裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。 14.ADCC(Antibody –dependent cell-mediatedcytotoxicity)：即抗体依赖的细胞介导的细胞 毒作用。是指表达Fc受体细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。 15.调理作用（Opsonization）：是指IgG抗体（特别是IgG1和IgG3）的Fc段与中性粒细胞、 巨噬细胞上的IgG Fc受体结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用。 16.J链（joining chain）：是由浆细胞合成的富含半胱氨酸的一条多肽链。J链可以连接Ig 单体形成二聚体、五聚体或多聚体。 17.分泌片（secretory piece）：又称分泌成分，是由黏膜上皮细胞合成和分泌的一种含糖肽链， 以非共价形式结合到二聚体上。具有保护分泌型IgA的铰链区免受蛋白水解酶的降解，并介导IgA二聚体从黏膜下到黏膜表面的转运。 18.Ig功能区（Ig domain）：是指Ig分子的肽链折叠成的球形结构。每个功能区约由110个氨 基酸组成，其氨基酸序列具有相似性和同源性。 19.Ig折叠（Ig folding）：免疫球蛋白功能区的二级结构是由几股多肽链折叠一起形成的两个 反向平行的β片层，两个β片层中心的两个半胱氨酸残基由一个链内二硫键垂直连接，形成一个“β－桶状”结构。具有稳定功能区的作用。免疫球蛋白肽链的这种折叠方式称为免疫球蛋白折叠。 20.CDR(complementary-determining region)：即抗原互补决定区。VH和VL的三个高变区共同 组成Ig的抗原结合部位，该部位形成一个与抗原决定基互补的表面，故高变区又称为互补决定区。 21.补体（complement）：是存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组不耐热的、经活化后具 有酶活性的蛋白质。包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白，故称补体系统。 22.补体经典途径(classical pathway)：是指以抗原抗体复合物为主要刺激物，使补体固有成分 以C1、C4、C2、C3、C5～C9顺序发生酶促连锁反应，产生一系列生物学效应和最终发生细胞溶解作用的补体活化途径。 23.补体旁路途径(alternative pathway)：是指不经C1、C4、C2活化，而是在B因子、D因子
医学免疫学模拟试题及答案(一) 1 同种异型抗原（ A） A．同一种属不同个体间的遗传标记不同 B．同一种属的所有个体分布相同 C．是定义同种类型蛋白的抗原 D．不能诱导同一种属动物间的免疫应答 E．在免疫球蛋白中，只限于 2．与抗原结合后，激活补体能力最强的是（E ） A．2 B．3 C． D． E． 3．哪两类的H 链有4 个功能区：（B ） A．和 B．和 C．和 D．和 E．和 4．在旁路激活途径中C3 转化酶是（A） 5b6789n 4b2b3b 4b2b 3 5b678 5．半抗原：（D ） A．只有和载体结合后才能和抗体分子特异结合 B．是大分子物质C．通常是多肽D．本身没有免疫原性E．本身没有抗原 6 .①外源性抗原的递呈，②胸腺内阳性选择，③细胞杀伤过程，④巨噬细胞对抗原的加工上述哪些过程与限制性有关（A） A.①+② B.②+③ C.①+③ D.②+④ E.①+④ 7.补体系统经典途径激活的顺序是D 12345-9 13245-9 C. C14325-9 14235-9 12453-9 8.抗体与抗原结合的部位是( B ) 区区区 区区 9．下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的（ E ） A．网络性B．重叠性C．多效性D．高效性E．特异性 10．人类的定位的染色体是D A．第9 对染色体B．第17 对染色体C．第2 对染色体D．第6 对染色体 E．第22 对染色体 11．兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是（ C ） A．异种抗原B．自身抗原 C．同种异体抗原D．异嗜性抗原E．超抗原 12．可被胃蛋水解酶切成为B A.2 段段 (’)2 段′段 C.2 段′段 段段 (’)2 段段 13．免疫对机体（ C ） A．正常情况下有利，某些条件下造成损伤B．有利C．有利也有害 D．有害E．无利也无害
1、免疫应答的种类及特点 免疫应答：免疫系统识别和清除抗原的整个过程。可分为固有免疫和适应性免疫，他们在获 2、简述中枢免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官：骨髓和胸腺 骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板 淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞 ②B细胞和NK分化发育的产所 ③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。 (注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。) 胸腺的功能： ①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性 ②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。 ③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲和力则被消除。 试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能 淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV 脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官) ：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质，如补体 MALT ：参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。