视频眼震电图在检查过程中的体会

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视频眼震电图在检查过程中的体会

作者:张涛

来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第11期

【摘要】目的:探讨视频眼震电图(VNG)检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的应用价值。方法:对150例眩晕患者行 VNG检查,对中枢性眩晕和外周性眩晕进行鉴别诊断。结果:150例患者行VNG检查,外周性眩晕患者 79例(53.5%),中枢性眩晕18例( 11.5%),位置试验阳性15例(10.3%)其他原因不明的眩晕例38(24.7%)。结论:视

频眼震电图检查对中枢性眩晕和外周性眩晕的鉴别诊断具有重要意义。在操作过程受检查者自身因素,药物影响及检查者操作过程的规范性、经验均可以影响到检查结果的准确性。

【关键词】VNG检查;中枢性眩晕;外周性眩晕;检查体会

【中图分类号】R764 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)11-0287-01

随着人口老龄化; 眩晕发病率日渐增高,成为患者就诊的最常见临床综合征之一,受到国内外医学界广泛重视。VNG检查是通过眼震反映外周前庭和中枢性病变,在眩晕鉴别诊断中起重要作用。本文对 2017 年 1 0月~2018 年3月本科行 VNG检查患者150例结果进行分析,现报告如下。

1 资料和方法

1.1使用设备法国Synapsys公司生产研发的视频眼震电图检查系统。包括:红外VNS眼罩;优异的软件(可以进行定标、扫视、视跟踪、视动眼动、自发眼震、凝视试验、温度试验、位置试验);投影幕;显示器;打印机。

1.2 试验方法

1.2.1定标,扫视试验:定标使受检者眼球做一已知角度移动,依此定标VNG红外线摄像的眼球移动幅度。只要可能,要首选视觉主动定标,在眼睑遮盖眼球无法做视觉主动定标是可以采用手动定标,扫视是一种快速度眼动,评定视眼动系统调控眼动速度跟踪目标方向的能力,用于鉴别前庭系统的病理过程是否属于中枢性。受检者头直立位,双眼平视正前方,注视前方一定频率左、右,或上、下交替亮的灯光点。通常检测5个扫视波,或20-30秒。

1.2.2视跟踪试验:是一种平稳的眼动,由于把缓慢运动的外界目标映像稳定在视网膜中

心凹附近,以获取对运动目标最佳视力。跟踪试验目的是检测眼跟踪系统有无病理过程和用于鉴别前庭系统的病理过程是否属于中枢性。