雷公藤

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雷公藤

功能主治祛风除湿;活血通络;消肿止痛;杀虫解毒主治类风湿性关节炎;风湿性关节炎;肾小球肾炎;肾病综合征;红斑狼疮;口眼干燥综合征;白塞病;湿疹;银屑病;麻风...[详情]

用法用量内服:煎汤,去皮根木质部分15-25g;带皮根10-12g。均需文火煎1-2h。也可制成糖浆、浸膏片等。岩研粉装胶囊服,每次0.5-1.5g,每日3次。外用:适量,研粉或捣烂或;或制成酊剂、软膏涂擦。[详情]

1.详细说明

2.用药咨询

∙全部

∙别名

∙药用部位

∙成份

∙功能主治

∙用法用量

∙选方

∙临床应用

∙宜忌

【别名】

震龙根、蒸龙草、莽草、水莽子、水莽兜、黄藤、大茶叶、水莽、黄藤草、红柴根、菜虫药、断肠草、黄藤根、黄药、水脑子根、南蛇根、三棱花、早禾花、红紫根、黄腊藤、水莽草、红药、山砒霜、黄藤木

【药用部位】

为卫矛科植物雷公藤的根、叶及花。

【成份】

根含雷公藤定碱、雷公藤扔碱、雷公藤晋碱、雷公藤春碱和雷公藤增碱等生物碱。

此外,雷公藤还含南蛇藤醇、卫矛醇、雷公藤甲素及葡萄糖、鞣质等。【功能主治】

祛风除湿;活血通络;消肿止痛;杀虫解毒

主治类风湿性关节炎;风湿性关节炎;肾小球肾炎;肾病综合征;红斑狼疮;口眼干燥综合征;白塞病;湿疹;银屑病;麻风病;疥疮;顽癣

《湖南药物志》:"杀虫,消炎,解毒。"

【用法与用量】

内服:煎汤,去皮根木质部分15-25g;带皮根10-12g。均需文火煎1-2h。

也可制成糖浆、浸膏片等。岩研粉装胶囊服,每次0.5-1.5g,每日3次。

外用:适量,研粉或捣烂或;或制成酊剂、软膏涂擦。

【选方】

①治风湿关节炎:雷公藤根、叶,捣烂外敷,半小时后即去,否则起泡。

(江西《草药手册》)

②治皮肤发痒:雷公藤叶,捣烂,搽敷。(《湖南药物志》)

③治腰带疮:雷公藤花、乌药,研末凋擦患处。(《湖南药物志》)

【临床应用】

①治疗麻风反应

雷公藤干根彻底去除内外两层皮,将木质部切片晒干。每用4钱,加水

2500毫升,文火煎(不加盖)3~4小时,取褐色药液250毫升,早晚分服,3~4天为一疗程。曾治各型麻风反应167例(其中结核型27例,瘤型140例),均在服药2~3剂后控制症状。

②治疗类风湿性关节炎

用雷公藤(取木质部,法同上)5钱,加水400毫升,文火煎2小时(不加

盖),得药液150毫升,残渣再加水煎取100毫升,混合后早晚2次分服,7~10天为一疗程,疗程间停药2~3无治疗50例,用药1~20个疗程不等,多数为5~6个疗程。其中44例有不同程度的好转或缓解。

③治疗肺结核及其他慢性肺部疾病

于夏末秋初采根,洗净晒干,切碎。每31.2克雷公藤加水1000毫升,以文火煎熬,待煎至约500毫升(使每10毫升含生药0.62克)即成。开始每日3次,每次15~20毫升口服,1星期为一疗程;以后视病情与患者体

质情况,剂量可略有增减,但每次给药量不宜超过10~25毫升。如服药

7~10天后无明显副作用,尚可延长服药时间;但服用时间过长的应短时间停药,一般服用20~30天后停药5~7天。经治99例,多数病人服药

后咳嗽、排痰、发热、哮喘等症有不同程度的减轻。治程中按规定剂量服药,基本上无副作用;若体质较弱者,可有恶心、胃肠不适及畏寒怕冷等反应。

④中毒与解毒

雷公藤是一种剧毒药物,尤其皮部毒性极大,使用时应严格剥净皮部,包括二重皮及树缝中的皮分。据有关单位研究,雷公藤对机体的作用有二:一为对胃肠道局部的刺激作用;一为吸收后对中枢神经系统包括视丘、中脑、延髓、小脑及脊髓的损害,并能引起肝、心的出血与坏死。临床所见的一般中毒症状有头晕、心悸、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻;肝肾区疼痛、血粪等。为慎重起见,对患有心、肝、肾、胃等器质性疾患的病人及孕妇应禁用;对治程中出现恶心呕吐、腹痛腹胀、肝肾区疼痛,尿中出现蛋白及血清转氨酶不正常时,应立即停药。中毒后一般急救措施,除催吐洗胃、灌肠、导泻外,可服鲜萝卜汁4两或炖服莱菔子8两,也可用鲜

韭菜汁或浓茶、羊血等以解毒。据20余个中毒案例的观察,中毒表现均

为腹痛、呕吐、腹泻、嚎叫挣扎,但不发热。死亡大都在24小时内,最

多不超过4天。如在服雷公藤后4小时内用催吐剂、泻剂,一般均能痊愈。【宜忌】

本品有大毒。内服宜慎。

雷公藤使用时必须严格控制剂量,超量内服或食入雷公藤嫩牙数个、或误服大量雷公藤农药,或因泡制不当(根皮朱副、原波汁未洗净),均可导致中毒,甚至死亡,民间服嫩芽7个板皮30一60g即可致死。雷公藤对各种动物毒性不同,对人、犬、猫及昆虫的毒性很大,可以导致中毒甚至死亡,但是对羊、兔、猫、鼠、鱼都

无毒性,故可用羊血解毒。

雷公藤接触皮肤后可引起局部刺激作用,内服后首先刺激胃肠道,吸收后则损害中枢神经系统包括机丘、中脑、延髓、小脑及脊髓,并引起肝、心的出血与坏死。有人认为雷公藤主要毒害动物的心脏,(但对其他平滑肌及横纹肌亦有损害)

【功能与主治】

雷公藤有杀虫、消炎、解毒之效,是我国江浙一带菜园中广泛使用的杀虫剂,有祛风,解毒,杀虫功能。也用来治疗类风湿性关节炎、结核、麻风等。其根、叶、花均可捣烂外敷,但用根敷后,过半小时须取去,否则起泡。

【中毒症状】

潜伏期一般2小时左右如煎服或同时饮酒的症状就出现更早,且更严重。一般死亡时间约在24小时左右,最多不超过4天。中毒开始出现头晕头痛、心悸乏力、恶心呕吐、腹痛腹胀、肌肉疼痛、嚎叫挣扎、四肢麻木或抽搐、肝肾区疼痛。血便、少尿、浮肿,偶有血尿、尿储留、血压下降、唇甲发绀,严重时有脱水、电解质紊乱及休克、急性肾功能衰竭和尿毒症。偶因心肌损害并发心律失常、心源性脑缺血综合征、鼻出血、吐血水、全身及寒丸疼痛,后期毛发脱落,皮肤接触时可引起炎症。

中药雷公藤的用法和用量

指导意见:

性味归经

【性味】苦、寒,大毒。

【归经】入心、肝二经。

功效主治

1.除湿解毒,因其大毒多为外用。适用于蛇串疮,肥疮,风瘙

瘁等病证。

2.消肿止痛,外敷可治疗风湿热痹之证。由于感受风热之邪,