当前位置:文档之家› 肝硬化 治疗以疏肝软坚散结为基本疗法

肝硬化 治疗以疏肝软坚散结为基本疗法

肝硬化 治疗以疏肝软坚散结为基本疗法
肝硬化 治疗以疏肝软坚散结为基本疗法

肝硬化治疗以疏肝软坚散结为基本疗法*导读:中医认为,肝硬化属肝积范畴。肝积多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水……

中医认为,肝硬化属肝积范畴。肝积多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀,久而久之,造成肝脾血瘀气结的肝积。治疗当以疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结为基本疗法。

笔者临床自拟肝积汤:生牡蛎30克,制鳖甲15克,珍珠母30克,丹参30克,赤白芍各15克,川怀牛膝各15克,桃仁8克,炒白术15克,麸炒枳壳15克,生黄芪30克,肉桂6克,郁金10克,鸡内金15克,丝瓜络20克,橘络15克。若偏气滞者,加柴胡、青皮、佛手疏肝理气;偏寒湿者,加苍术、厚朴、茯苓温化寒湿;偏湿热者,加栀子、茵陈、龙胆草清化湿热;偏血瘀者,加三棱、莪术、土鳖虫化瘀软坚;偏阳虚者,加黄芪、党参、附片温补脾肾;偏阴虚者,加山萸肉、首乌、黄精滋补肝肾;伴呕血,加代赭石、生大黄、白及降逆止血;伴神昏,属热闭者加服安宫牛黄丸辛凉开窍,属凉闭加服苏合香丸辛温开窍;伴尿闭者,加二丑、甘遂、大戟峻下逐水;伴肋痛者,加元胡、莪术、青皮活血理气止痛。每日1服,水煎两次,分3次服。

方中生牡蛎、制鳖甲、珍珠母软坚散结;丹参、赤白芍、川怀牛膝、桃仁活血化瘀;丝瓜络、橘络通络止痛;白术、枳壳

健脾通腑;黄芪、肉桂益气扶阳;郁金、鸡内金理气开胃。全方共奏疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结之功。现代药理研究证实,丹参、赤白芍、怀牛膝、桃仁可改善肝血流及肝功能、抑制肝纤维化、调节人体免疫功能,有防治肝硬化、降低门脉压等作用;鸡内金能使胃的运动机能增强,排空加速。诸药合用,对肝硬化的治疗大有裨益。

治疗肝硬化的最新药物有哪些

治疗肝硬化的最新药物有哪些 肝硬化是常见的肝脏疾病,病程较长,发病换马,但是到了晚期,对患者的健康很不利,甚至会威胁生命。药物是治疗肝硬化的一种方法,那么,治疗肝硬化的最新药物有哪些?下面具体的介绍一下吧! 治疗肝硬化的最新药物:肝硬化患者对药物的敏感性增高,治疗中不能滥用药物,可根据患者的具体情况选择抗纤维化药物、降酶退黄药物、维生素类药物、促新陈代谢药物、保肝修复药物、营养支持类药物。 治疗肝硬化: 1、促新陈代谢药物: 肝硬化晚期患者肝脏代谢失常,可服用促新陈代谢药物,理论上能供给机体能量的需求,如三磷酸腺苷、辅酶A等。 2、维生素类药物: 维生素类药物对肝脏有保护作用,可参与机体代谢、维持细胞功能,常用的有酵母片及复合维生素B制剂等。 3、降酶退黄药物: 强力宁、门冬氨酸钾镁、丹参注射液、思美肽等药物具有降低肝硬化患者转氨酶、促进黄疸消退的作用。 4、营养支持类药物: 人血白蛋白、鲜血浆、脂肪乳、能量合剂等药物具有较好的护肝、补充营养作用。 5、抗肝纤维化药物: 肝纤维化是肝病发展为肝硬化的一个病理过程,秋水仙碱、干扰素、青霉胺等具有抗肝纤维化的作用。

6、保肝修复药物: 水飞蓟素片、肌苷为常用保肝修复药物。水飞蓟素片有保护肝细胞膜和对抗多种肝脏毒物的作用,肌苷能促进受损肝细胞的恢复。 药物治疗肝硬化的注意事项: 一:慎用各种护肝药。 目前市场上的“护肝药”品种繁多,有些甚至打出了非常诱人的广告宣传,但实际疗效都非常有限。如果肝功能正常,一般不宜服用护肝药。若肝功能异常(血清转氨酶或胆红素升高),可选用1~2种护肝、降酶、降黄药物治疗等。患者在服用这些药物的时候最好在医生的指导下合理使用,切不可人云亦云,盲目用药。 二:正确使用抗肝纤维化药物。 肝纤维化是肝硬化的病理基础。早期肝硬化常有较活跃的纤维增生,有关指标明显升高。因此,抗纤维化治疗对于阻止早期肝硬化的发生、发展具有重要意义。用药的基本原则还是针对病因,合理用药,如绝大多数肝硬化的起因是乙肝或丙肝,如果早期肝硬化患者病毒复制指标仍然阳性,可以考虑抗病毒治疗等方法。 治疗肝硬化的最新药物有哪些?以上已经分析,相信大家已经很清楚了,肝硬化是很严重的疾病,对人们的健康有严重的威胁,因此需要人们重视。一旦发现肝硬化,要积极的治疗,多了解肝硬化,最好防御。 原文链接:https://www.doczj.com/doc/9911483744.html,/ztinfo/54567.html

肝硬化腹水的治疗指南

博客肝硬化腹水的治疗指南 2006英国肝硬化腹水的治疗指南 2008-07-17 22:40 2006英国肝硬化腹水的治疗指南 2006英国肝硬化腹水的治疗指南 KP Moore,G PAithal Gut,2006;55(Suppl VI):i1–vi12 1.0 简介: 腹水是肝硬化的主要并发症,10年随访的患者中发生率50%左右,腹水的发生对肝硬化的自然史是一个重要的标志,多与两年的50%的死亡率相关,并且提示治疗抉择中需要考虑肝移植。大多数(75%)的腹水患者患有肝硬化,其他包括恶性肿瘤(10%)、心率(3%)、结核(2%)、胰腺炎(1%)和其他少见疾病。在英国,肝硬化及其并发症的真实的发病率尚不清楚,死亡率已经由1993年的6/10万升高到2000年的12.7/10万。普通人群中大约4%存在肝功能异常,其中10~20%具有三个常见的慢性肝病(非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、慢性丙型肝炎)中的一种,10~20年后会进展为肝硬化。随着酒精性和非酒精性肝病的增多,预计之后不久肝病的负荷会急剧增加,肝硬化的并发症也会不可避免的增加。近年来肝硬化腹水的治疗发生了很多改变,本指南的目的是促进全英国一致的临床诊疗。 本指南的资料来自广泛的文献搜索,包括随机对照研究、系统回顾、前瞻性/回顾性研究,有时也包括一些专家委员会的报告。推荐意见的分级参照牛津循证医学中心的证据分级标准,本指南预计每3年进行校正。 2.0 定义: 以下概念参照国际腹水俱乐部的定义: 不复杂的腹水:即腹水无感染,不会形成肝肾综合症,分级如下: 1级(轻度):腹水仅仅经超声检查探及; 2级(中度):腹水导致腹部中度的、对称的膨隆; 3级(大量):腹水导致明显的腹部膨隆。 难治性腹水:即不能被动员,或者在治疗后(如治疗性腹腔穿刺)很快复发,包括两个亚型: ①利尿剂抵抗型腹水:腹水对饮食钠盐限制和加强的利尿治疗无效(螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d,至少一周,钠盐限制低于90mmol/d,即5.2g盐/d); ②利尿剂难治型腹水:腹水治疗无效,因为利尿剂诱发的并发症使不能使用常规的有效剂量。 3.0 腹水形成的发病机制: 腹水形成的发病机制的详细描述不在本指南的范围之内,有两个关键因素:水钠潴留和门脉高压(窦性)。 3.1 门脉高压的作用: 门脉高压增加肝窦的静水压,使液体容易漏出至腹腔。没有肝硬化的窦前性门脉高压患者很少形成腹水。因此,孤立性慢性肝外门静脉闭塞患者或非肝硬化性门脉高压者(如遗传性肝纤维化),不会形成腹水,除非由于消化道出血等原因导致肝功能损害。相反,导致窦后性门脉高压的急性肝静脉血栓形成通常伴有腹水形成。门脉高压是肝硬化肝脏结构改变的后果,使内脏血流量增加。胶原沉积的逐步增加和结节形成,改变了肝脏的正常血管结构,增加门脉血流的阻力。由于Disse间隙内的胶原形成,肝窦的扩张性减弱,从而对门脉系统的静水压产生影响,近年来的研究表明激活的肝星状细胞可以动态的调节肝窦张力,继而影响门脉压。 肝窦内皮细胞组成一种极端的多孔膜,几乎对大颗粒完全通透,例如血浆蛋白。不过内脏毛细血管的孔径要比肝窦小50~100倍。因此,肝脏内经肝窦的渗透压梯度为0,而内脏循环为0.8~0.9(最大值的80%~

肝硬化腹水中医治疗概况

肝硬化腹水的中医药治疗概况 肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最常见的症状之一,是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要标志。中医根据其腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露的特征,称之谓“臌胀”。其病情复杂,缠绵难愈,且易复发。论其病因则有感受湿热疫毒、嗜酒无度、饮食不节、疲倦过度和精神因素等,其病机在于肝、脾、肾三脏功能失调,肝失条达、脾失健运、肾不化水,以致气血瘀滞,壅结腹中,遂成腹水。 对其治疗,中西医都在努力寻找疗效可靠而又安全的方法。目前,现代医学尚无特殊有效方法,中医药针对其病因病机采用辨证论治,在消除腹水,改善肝肾功能,延缓病情进展,提高生活质量方面具有自身特有的优势。本文就近年来中医中药对肝硬化腹水的治疗概况做一综述。 一、辨证论治 长期的临床实践证明,在中医理论指导下的辨证施治对于肝硬化腹水的治疗具有肯定的疗效,但是由于不同医家对该病认识的差异,以及地域气候、患者体质之间的差异,辨证分型的依据不同,致使本病辨证分型不尽相同。 谢氏[1]分3型论治:①湿热型:治以清热利湿解毒,化瘀利水,佐以疏肝,方选茵陈蒿汤加减;②脾虚型,治疗以益气健脾,化瘀利水为法,治疗以益气健脾,化瘀利水为法;③阴虚型,治疗以柔肝养阴,清化渗利为主,攻补兼施,方选一贯煎加减。王氏[ 2 ]介绍俞荣青教授经验分4型论治: ①气虚型:重用益气药,使水道通调,以资化生气血,治以益气健脾,行气利水,常用黄芪、党参、当归、丹参、赤芍、郁金、虎杖、茵陈、大腹皮、茯苓、鳖甲、白术等; ②阴虚型: 治宜滋阴养血,健脾利水之法,守已故邹良材老中医经验,取兰豆枫着汤加味。常用泽兰、黑豆、路路通、楮实子、生地、赤芍、车前子、枸杞子、丹参、太子参、山药、郁金、茯苓、大腹皮; ③肝郁血瘀型:宜用活血化瘀,行气利水之法,方用下瘀血汤;④湿热型:治宜清热利湿以除病源,攻下逐水以治其标,方选茵陈蒿汤加味。陈氏[ 3 ]分为4型论治,湿热蕴结型:治宜清化湿热,分消利水;肝郁脾虚型:治宜疏肝解郁,健脾消水;脾肾阳虚型:治宜温补脾肾,助阳行水;肝肾阴虚型:治宜柔肝益肾,滋阴祛水。黄氏等[ 4 ]分为湿热蕴结、气虚湿阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚4型,分别治以清热利湿、益气健脾利湿、滋阴养血补肾、温补脾肾、化气利水。杨红莉等[ 5 ]分为脾虚湿阻、湿热残留、肝肾阴虚、气虚血瘀 4 型,以软肝化瘀汤为主加减治疗。乐进[ 6 ]分5型,①脾虚气滞型:治以运脾化湿 ,理气行水,方选香砂平胃散合五苓散加减;②脾肾阳虚型:治以温阳利水,方选实脾饮或附桂理中汤加减;③气滞血瘀型:治宜化瘀行水,通络散结,方选调营饮加减; ④肝肾血郁型:治宜养阴清热,健脾利水,方选一贯煎合四苓散加减;⑤阴虚湿热型:治宜养阴而不碍湿,利水而不伤阴,方选二根汤加减或甘露消毒丹加味。夏义国[ 7 ]将本病分为6型:①气滞湿阻型:治宜疏肝活血健脾,散满消胀化湿,用柴胡疏肝饮合平胃散化裁;②湿热蕴结型:治宜清热化湿,利水消胀,用中满分消丸化裁;③肝脾血瘀型:治宜化瘀行水,通络散结,用归脾丸合五苓散;④寒湿困脾型:治宜湿运中阳,利湿行水,用实脾饮合胃苓汤;⑤肝肾阴虚型:治宜柔肝滋肾,养阴利水,用参麦地黄汤加减;⑥脾肾阳虚:用附子理中汤合五苓散或济生肾气丸。王永炎[ 8 ]等将此病分为8种证型论治,分别为气滞湿阻型:治宜柴胡疏肝散合胃苓汤;寒湿困脾型:治宜实脾饮;湿热蕴结型:治宜中满分消丸合茵陈蒿汤;肝脾血瘀型:治宜调营饮;脾肾阳虚型:治宜附子理中丸合五苓散、济生肾气丸;

韦企平教授治疗眼眶疾病临证经验

中国中医眼科杂志2013年4月第23卷第2期 韦企平教授是中医眼科世家韦氏眼科第四代传人,北京市第四批“双百工程”指导老师,全国第五批名老中医药专家学术传承指导老师,他从事眼科临床及教学近40年,治验丰厚,擅长中西医结合诊疗多种疑难眼病。笔者跟随韦企平教授学习多年,尤其是2011年起作为北京市第四批“双百工程”学术继承人跟师学习,获益匪浅。本文主要以甲状腺相关眼病为例,将老师运用脏腑辨证治疗眼眶疾病的临证经验总结如下。 甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopa - thy ,TAO )是一种同时累及甲状腺与眼眶等器官的 特异性自身免疫性疾病,常见于女性,但在年龄大于 50岁的男性中亦常见。TAO 与甲状腺疾病密切相 关,常见于Graves 甲亢,在桥本氏甲状腺炎,甲状腺功能低下的患者中也可出现〔1〕。甲状腺功能亢进症属中医“癭病”范畴,首见于《诸病源候论·癭候》。癭病包括癭气、癭囊和癭瘤,癭气最常见。而TAO 中医眼科称鹘眼凝睛,首见于《世医得效方·眼科》,又名鹘眼凝睛外障(《秘传眼科龙木论·鹘眼凝睛外障》),《目经大成》则以其眼球突出,似鱼睛不能闭目,称之为鱼睛不夜。 甲状腺相关眼病与多种致病因素有关,临床特征因患者的病程分期、受累程度、病变活跃状态、眼组织受累部位等各种因素而异。TAO 主要的临床体征包括眼睑退缩、上睑迟落、结膜充血、眶周组织水肿眼球突出、眼外肌肥大、眼睑闭合不全、暴露性角膜炎及压迫性视神经病变等。其中眼球突出合并眼睑退缩、凝视及甲状腺肿大是典型的内分泌突眼病征。TAO 除了影响患者容貌外,因复视造成的头疼、 眼胀,以及双眼集合功能下降导致的看近或阅读不能持久,严重地影响了患者的生活及工作质量。目前我们对甲状腺相关眼病的认识仍是有限的,临床医生还不能预见何种甲亢病人会发生严重的甲状腺性眼肌病变,患者疾病的进展方向往往与甲状腺功能状况、全身健康情况、心理因素、眼部体征的多少和严重程度等密切相关,所以治疗措施选择通常较困难。西医治疗多采用激素、手术、免疫抑制剂等手段,但存在疗程长、病情易反复以及长期用药的副作用等问题,并且任何治疗往往不能完全阻断病变的进程,因此TAO 属于难治性眼眶疾病。 韦企平教授根据《外科正宗·癭瘤论》中有关气、痰、瘀壅结的记载,归纳多年临证经验,认为本病病因病机或因七情内伤,气机郁滞,不能输布津液,凝聚成痰,痰结血亦瘀;或因肝气郁结,郁久化火,火性炎上,炼液为痰,痰热互结凝聚;也可由素体阴虚,水不涵木,肝阳上亢所致。辨证主要包括气郁化火证和阴虚阳亢证。 气郁化火证多见于浸润期。症见目珠前突,白睛红赤,性急易怒,怕热多汗,心悸失眠,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。治宜清肝泻火,解郁散结。方选丹栀逍遥散加夏枯草,浙贝母,枳壳。 阴虚阳亢证非浸润期较多见。症见眼珠微突,白睛淡红,头晕耳鸣,怵惕不安,心烦不寐,消瘦多汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴潜阳,化瘀散结。方选平肝清火汤(牡蛎,夏枯草,连翘,生地黄,白芍,当归,柴胡,枸杞子,车前子)。 无论是气郁化火证,还是阴虚阳亢证,均与情志密切相关。肝为目之窍,眼睑为肉轮,属脾。根据五行学说及五轮辨证理论,肝失调达,克伐脾土,脾失健运,津液不归正化而凝聚成痰,痰结血亦瘀,壅于颈前成瘿病,阻于眶内则目突睛高。肝郁日久,化火伤 作者单位:北京中医药大学东方医院眼科,北京100078通讯作者:韦企平,E-mail :wei_dfyy@https://www.doczj.com/doc/9911483744.html, 韦企平教授治疗眼眶疾病临证经验 孙艳红 韦企平 【摘要】韦企平教授是中医眼科世家韦氏眼科第四代传人,北京市第四批“双百工程”指导老师,全国第五批名老中医药专家学术传承指导老师。本文主要以眼眶疾患中常见的甲状腺相关眼病和炎性假瘤为例,介绍韦企平教授对眼眶疾病病因病机的认识以及遣方用药的特点。 【关键词】眼眶疾病;名中医经验 中图分类号:R777.5;R276.7 文献标识码:B 文章编号:1002-4379(2013)02-0145-02 ·传承与发扬· 145·· DOI:10.13444/https://www.doczj.com/doc/9911483744.html,ki.zgzyykzz.003118

肝硬化的治疗

肝硬化的治疗 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。 一般治疗 主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。巨脾伴脾功能亢进、食管静脉曲张出血高危患者,外科手术包括门-腔静脉分流术,门-奇静脉分流术和脾切除术等。 特色治疗 干细胞移植是当今世界上前沿、热门的医疗新技术。已开展的临床研究显示干细胞对肝硬化患者肝功能及临床症状具有改善作用。干细胞具有长期存活、不断地自我繁殖的特性。刘保池教授设想对骨髓不进行分离,将骨髓整体经门静脉输注到肝内。提出“干细胞好比种子,骨髓的其他成分好比土壤。将种子和土壤一起移植,可能更有利于干细胞的定植,分化和增殖的假设”。在先进行动物实验证实自体骨髓输注到肝内是安全的基础上,对用常规治疗方法没有救治希望的艾滋病合并失代偿期肝硬化的患者作脾切除,手术中经网膜右静脉插管,埋置植入式骨髓输注系统,建立可以将骨髓输注到门静脉的通道。手术后将患者的自体骨髓经门静脉输注到肝内。结果发现患者的肝功能逐渐恢复正常,影像学检查发现肝脏体积增大,弹性B超检查提示原来的肝硬化发生了逆转。 刘保池教授将这项发现用于没有艾滋病的一般肝硬化患者的治疗,4年来经过对70多例肝硬化的治疗,临床结果验证了“将整体骨髓比作种子和土壤,经门静脉肝内输注可以促进肝功能重建的学说”。刘保池教授创新性的方法,将复杂的干细胞分离及体外培养增殖的程序简单化。一般作自体骨髓干细胞移植需要用骨穿针多点穿刺,抽取100~200毫升骨髓,在体外分离出干细胞,然后输注到肝内。刘保池教授发明的骨髓采集器(专利号:ZL2014 2 0472330.6)比用普通骨穿针抽取同样容积骨髓的干细胞增加多倍。只需要局麻下在一个部位穿刺抽取20毫升骨髓,就可以抽取达到治疗效果的干细胞数量。 对于肝硬化患者的另一个福音是2015年经检查符合应用自体骨髓经门静脉输注治疗的患者,中国科学院的先导类专项研究经费可以支付患者的手术和治疗费用。上海市公共卫生临床中心普外一科的全体医护人员,竭诚为所有患者提供最优质服务。 典型病例:

肝硬化中医

肝硬化中医 *导读:对于首次出现的肝硬化腹水治疗并不困难,适当休息、限盐、合理使用利尿剂等即可收到较好效果。但是,腹水容易反复,而且多次反复出现的所谓难治性腹水治疗较为棘手,而中药在稳定肝硬化腹水患者的病情,延长其复发时间,治疗难治性腹水等方面有优势或较好协同作用。那么肝硬化中医治疗怎么样?…… 对于首次出现的肝硬化腹水治疗并不困难,适当休息、限盐、合理使用利尿剂等即可收到较好效果。但是,腹水容易反复,而且多次反复出现的所谓难治性腹水治疗较为棘手,而中药在稳定肝硬化腹水患者的病情,延长其复发时间,治疗难治性腹水等方面有优势或较好协同作用。那么肝硬化中医治疗怎么样? 一、肝硬化腹水证候分型认识 肝硬化腹水属于中医“鼓胀”的范畴,隶属四大难症之一,临床医家对其辨证论治十分重视,积累了丰富的经验与众多的学说,但是证型分类不统一,难以作为统一的标准指导中医临床实践。所以我们以循证医学方法为指导,应用临床流行病学、统计学等方法,对现有肝硬化腹水临床文献(肝硬化腹水的中医药疗法和中西医结合疗法文献)进行了统计分析。通过计算机检索中国医学文摘数据库、重庆维普以及万方数据库,收集了近15年关于中医药治疗肝硬化腹水的文献172篇,以循证医学的方法,

评价文献质量,制定纳入和排除标准,对符合入选标准的文献101篇统计分析证型分布情况,不具体细分证型的文献,运用中医基础理论,根据所列的主方主药提炼对应的证型,即以方测证。综合二者,根据各证型包含病例数的多少,得出结果。共统计病例数7569例,涉及证型15种,把一些相类似的通过理论分析可以合并的证型合并后为11种,得出排在前8位的证型依次为:气虚血瘀、气滞血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚、肝脾血瘀、气滞湿阻、脾虚水泛、湿热蕴结。 二、病病机—共性基本证型与治疗 任何疾病的发生发展有其基本规律或基本矛盾,反映在中医学的病机证候上存在基本病机与基本证型。当然,病人的体质、病变阶段等可不相同,这些因素导致疾病的主要矛盾或主要病机证型表现各不一致。但是,基本矛盾、基本病机贯穿病变始终,基本证型为同一疾病的各主要证型所共有。因此,在针对特定疾病进行证型分类时,必须辨析提炼出基本证型与基本治法,并且基本证型(治法)与主要证型(治法)相结合,这种结合也体现了辨病与辨证的结合。 我们可以发现,气虚血瘀证型出现频率最高;而且其他证型表现也多有“气虚”或“血瘀”表现,如脾肾阳虚、脾虚水泛等均有“气虚”表象,气滞湿阻证、湿热蕴结证也多兼夹有“血瘀”表象;从作者所用方药中发现,尽管证型不一,但均多运用黄芪、丹参等益气化瘀。这些数据充分反映“气虚血瘀”是肝硬化腹水

扶正固本补气养血软坚散结的中药方有吗

癌症是一种全身性的疾病,局部治疗很难达到理想的效果,随着中医治疗的不断发展,很多医生和患者也开始寻求中医药的治疗,中医药治疗癌症讲究辩证论治,扶正祛邪,以人为本,那么扶正固本补气养血软坚散结的中药方有吗? 扶正固本的中药有很多种,如益气健脾类的有黄芪,党参,白术,茯苓等,滋阴补血类的有熟地,当归,阿胶,白芍等,养阴生津类的有生地,麦冬等。中药的应用治疗需要结合具体的症状,患者的身体情况、病情发展等辩证分析,针对不同的病型对症处理。另外也不建议患者在网上随便查一些单方、验方等试用,即使服用也要在专业医师的指导下服用,以免造成不必要的后果。 中医治疗讲究辩证论治,对症治疗,必须通过中医专家望、闻、问、切,以及西医诊断资料等等辩证分析,开出针对性的药方,对症治疗,所以患者莫要大意。 临床上有著名的中医专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药三联平衡疗法。 该疗法具备中医药“清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势,并通过反复的临床实践应运而生,且治疗费用低,适合治疗各个时期的癌症患者,能有效抑制病情的恶化,增强患者的身体机能、减轻痛苦延长患者的寿命。在临床实践中,大多数患者都收到了良好的效果,很多中晚期患者,经中药长期调治,有不少患者存活至今已10余年,甚至20年以上,甚至肿瘤消失都是有的。 该疗法治疗癌症的优势在于: 1、纯中医中药治疗,治疗效果肯定:三联平衡疗法均由纯天然的中药材经提取精制而成的系列抗癌中药,经高温、杀菌真空包装等熬制而成,对各种肿瘤具有肯定的治疗效果。 2、一人一病一方,针对性用药,起效快,疗效好:专家根据癌症患者常出现的各种症状研制针对性的药物,不但可以快速的缓解病人的痛苦和症状,也可以达到标本兼治的效果。因此,在临床深受肿瘤患者及其家属的好评,大部分患者用药三到五个疗程肿瘤即可缩小,临床症状得到控制,且肿瘤患者也自感明显好转,家庭负担大大减轻。 3、延长患者生存期,可长期带瘤生存:经过治疗肿瘤缩小甚至消失,病人症状得到控制,病情好转,生活质量提高了,生命自然就会延长。从而达到治愈或长期带瘤生存的目的。随访证明,很多已经被西医判为“死刑”的癌症晚期病人,经治疗瘤体不再疯狂生长,病人身体逐渐好转,寿命延长几年甚至十几年者不在少数。 4、价格便宜,一般家庭都能接受:癌症患者治疗期间的巨大花费是很多家庭都承担不起的负担。三联平衡疗法纯中药制剂,平民的治疗费用,大大降低了家庭负担的同时,让每一位癌症患者都有临床治愈的希望! 肝癌晚期患者经中医三联平衡疗法治疗,至今生存11年 王春明,男,73岁,原发性肝癌,濮阳市濮阳县渠村乡人 2006年12月19日,王春明老先生被确诊为原发性肝癌,在濮阳人民医院做了两次介入治疗后身体受创,消瘦虚弱。在他和家人近乎失望的时候,一个老乡——如今已在郑州希福中医肿瘤医院的治疗下带瘤生存17年的肺癌患者高青莲,建议他到郑州希福中医肿瘤医院看看。

干细胞治疗肝硬化的方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢干细胞治疗肝硬化的方法 导语:今天我们讲的是肝硬化的一种治疗就是干细胞,我们首选了解一下关于肝硬化的问题,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期 今天我们讲的是肝硬化的一种治疗就是干细胞,我们首选了解一下关于肝硬化的问题,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化是一种难治性慢性疾病,干细胞治疗肝硬化效果不错。,大家就来看一下吧,干细胞治疗的方法:其方法是先从肝硬化患者身上抽取少量骨髓,或在无菌条件下收集脐血,再用高科技手段分离,提取干细胞,在介入条件下将分离出来的干细胞经肝动脉注入肝脏,手术即完成了。其基础原理是基于干细胞有着很强的“因地分化”特性,就是在什么样的环境条件引导下分化为什么样的细胞。所以当干细胞被移植到患者的肝脏组织后,就像种入肝脏的种子,在一定微环境调控下“入乡随俗”地成长发育为肝干细胞、肝细胞及胆管细胞,再通过分化增殖长出新的肝脏组织,来修复旧的肝组织,然后增殖长出新的肝脏组织,承担起病肝不能胜任的工作,促使病肝重获生机。该技术实施过程机理肯定,加上干细胞采自于患者自身或脐血,不用担心发生排异反应,具有成功率高而风险非常小的优点。 干细胞治疗肝硬化等肝病的三大优点:骨髓、脐带血干细胞是肝干细胞重要的肝外来源,所以提取其干细胞注入到患者的肝脏组织中,就等于直接补充了这种来源。主要有三大优点: 一、效果明显:治疗后1-4周,食欲不振、乏力、腹水等症状减轻甚至消失;4-12周,干细胞开始分化,白蛋白等生化指标有时明显改善;3-6个月,受损肝组织逐步得到修复,肝功能逐渐恢复,患者体征 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

中医药治疗肝硬化

中医药治疗肝硬化 中医辩证治疗: 在中医书籍中,没有肝硬化的病名,只有与肝硬化病相类似的症状。最早见于《内经》。《灵枢?水胀》篇云:“鼓胀何如?”歧伯日:“腹胀身皆大,大于肤胀等也。”“色苍黄,腹筋起,此其候也。”对症状的描述颇为详细。《难经?五十六难》谓:“脾之积名曰痞气,在胃脘,覆大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄疸,饮食不发肌肤。”其症状的描述与肝硬化引起的脾脏肿大颇为吻合。现代医学的肝硬化,或肝硬化腹水,属中医的“单腹胀”,“水臌”的范畴。 (一)气滞湿阻: 症状:腹大胀满,按之不坚,腹部青筋暴露,两胁胀痛,食欲不振,食后作胀,肢体困倦,小便短少。舌苔白腻,脉弦滑。 治则:疏肝理气,健脾除湿。 方药:柴胡舒肝散合胃苓汤加减:柴胡、枳壳、香附、白芍、陈皮、川芎、厚朴、苍术、泽泻、茯苓、大腹皮、肉桂。 (二)气滞血瘀: 症状:腹大坚满,青筋暴露,胁下肿块刺痛,面色黎黑,皮肤可见丝纹状血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌质紫暗或有瘀斑,舌下静脉曲张。脉细涩。 治则:活血化瘀,利水消胀。 方药:调营汤加减:当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、三棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花。 (三)湿热蕴结: 症状:腹大坚满,脘腹撑急胀痛,烦热口苦,渴而不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌尖边红苔黄腻,脉弦数。 治则:清热利湿,攻下逐水。 方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减:黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。 (四)寒湿困脾。 症状:腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻脉缓。 治则:温中化湿。 方药:实脾饮加减:茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。(五)脾肾阳虚 症状:腹部胀大,入暮益甚,控之不坚,兼有面色晦滞,畏寒肢冷,身体疲倦,尿少便溏或下肢浮肿,舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。 治则:温补脾肾,化气行水。 方药:济生肾气丸加减:熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。 (六)肝肾阴虚 症状:腹大胀满,甚则青筋暴露,形体消瘦,面色萎黄或面黑唇紫,口燥心烦,手足心热,

治疗肝硬化的偏方

治疗肝硬化的小偏方 (1)水湿内阻型:属肝硬化失代偿期腹水轻症,症见腹胀如鼓,按之坚满,或如蛙腹,两胁胀痛,胸闷纳呆,恶心欲吐,小便短少,大便溏薄,舌淡红,苔白腻或薄白,脉弦细。 治则:运脾利湿,理气行水。 方药:胃苓汤加减。苍术、厚朴、泽泻、陈皮、木香、柴胡各10g,云苓、白术各15g,车前子30g。若体实而腹水多者,可配黑白丑粉、禹功散、十枣汤以逐水;腹胀以气滞为主者,加川楝子、莱菔子、沉香末;若气虚较重者,重用黄芪、白术各40g~60g;兼黄疸者,加金钱草、赤芍;挟淤血者,加泽兰、桃仁、丹参、当归。 (2)气滞血瘀型:多见于肝硬化代偿期,亦可见于失代偿期患者,除消化道症状外,尚有肝脾肿大,压痛明显,质硬,面色晦暗或紫暗,有蜘蛛痣和肝掌等。 治则:疏肝理气,活血消积。 方药:化瘀汤加减。丹参、牡蛎各30g,当归、炮甲各15g,郁金、桃仁、红花、青皮、白术、赤芍各10g。如伴目黄、溲黄,加茵陈、金钱草;兼阴伤者,加生地、石斛;兼脾功亢进者,加阿胶、熟地、大枣等。 (3)肝郁脾虚型:多属早期肝硬化患者,并见胃纳减少,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,四肢倦怠,乏力,便溏,面色萎黄,入暮可有足趺微肿,舌色或暗红或淡,舌体较胖或边有齿痕,脉象虚弦,重按无力。 治则:疏肝健脾,兼以活血。 方药:柴胡疏肝散、四君子汤化裁。柴胡、枳壳、香附、川芎、白术、白芍各10g,茯苓、太子参各15g,炙甘草6g。若湿滞较重,加苍术、厚朴、泽泻;短气神疲者,加党参,并重用黄芪。

(4)脾肾阳虚型:除水湿内阻症状外,尚有面色萎黄或苍白,畏寒肢冷,神疲乏力,小便清白,大便稀溏,下肢浮肿,舌淡胖,苔白滑,脉沉细无力。 治则:健脾温肾,化气行水。 方药:附子理中汤合五苓散化裁。附子、党参、白术各10g,干姜6g,泽泻、茯苓、大腹皮各15g,车前子30g 。兼阳黄者,加茵陈;腰痛劳困者,加杜仲、川断、狗脊;夜寐多梦者,加夜交藤、合欢皮;神志异常者,加菖蒲、胆星、郁金或至宝丹。 (5)肝肾阴虚型:除水湿内阻症状外,尚有面色灰滞,形体消瘦,潮热心烦,手足心热,唇干口燥,失眠多梦,鼻衄牙宣,舌红瘦而干或光剥,脉细数无力。 治则:滋补肝肾,育阴利水。 方药:一贯煎加减。沙参、麦冬、枸杞、阿胶各10g,生地、泽泻、猪苓、车前子各15g,白茅根30g。若神志异常,可加鲜菖蒲、郁金;潮热起伏者,加银柴胡、地骨皮;津伤渴甚者,加知母、天花粉;神志昏迷者,急用安宫牛黄丸凉营清热开窍;出血甚者,用大黄末或三七粉止血;气随血脱,用独参汤益气固脱。

晚期肝腹水的治疗方法

晚期肝腹水的治疗方法 1、病毒性肝炎:目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。 2、酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。目前 认为酒精对肝脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线 粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏 死的表现。 3、营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传 染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明,喂饲 缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。 4、工业毒物或药物:长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎, 进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。 5、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内 长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称 为心源性肝硬化。 6、代谢障碍:如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。 7、胆汁淤积:肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素 对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称 原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。 8、血吸虫病:血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生 成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸 虫病性肝硬化。

9、原因不明:部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。 1、一般治疗:包括卧床休息,限制水、钠摄入。钠的摄入量每 日为250~500mg。如果尿钠在10~50mmol/24h,说明钠潴留不甚严 重者,钠的摄入量每日为500~1000mg,即氯化钠1200~2400mg, 相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退,钠的摄入量每日 可增1000~2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠 小于130mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125mmol/L,每日摄水量应减至500毫升到700毫升。 2、利尿剂治疗:如双氢克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周 1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,饭后服用。主要使用 安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg:40mg。开 始用安体舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明显,可逐 渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发 肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。 3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。 每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋 白40g。 4、提高血浆胶体渗透压:每周定期少量、多次静脉输注血浆或 白蛋白。 5、腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量 腹水急需缓解症状病人。禁忌症包括:感染性腹水、癌性腹水和内 源性内毒素性腹水;重度肝功能损害(血清胆红素大于85umol/L), 严重凝血机制障碍或肝性脑病(3~4期)病人;近期内有食管静脉曲 张破裂出血病人;伴严重心肺功能不全病人。一般每次放水5000~10000毫升。浓缩每1000毫升腹水中加肝素5~10mg。通过浓缩处 理成500毫升,再静脉回输。 6、腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。目前,主要适用于下列患者:顽固性腹

-肝硬化的中医治疗方案及药方

病毒性肝硬化的中医治疗方案及药方 应用中药治疗肝硬化已经历了长期的实践,也积累了丰富的经验。乙肝病人应用中药进行治疗,一要根据中医辩证理论,分析气血阴阳和寒热虚实;二要结合中药的性味归经。有针对性的选用药物。 下面分类介绍各种不同症状与证候肝硬化的治疗方案及药方。 (一)辩证论治 1.湿热内蕴 (a)热重于湿: 证候:身目俱黄,其色鲜明如橘子色,口干口苦,恶心厌油,纳差,上腹胀满,大便秘结,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。 治法:清热利湿。 药方:茵陈蒿汤加味。茵陈40g,栀子12g,大黄9g(后下),制鳖甲9g,生石膏50g。 (b)湿重于热: 证候:身目俱黄,其色较鲜明,口淡或粘,恶心纳呆,胸脘痞满,倦怠乏力,便溏或粘滞不爽,小便黄。舌质淡而润,

苔白腻,脉弦滑。 治法:利湿清热,健脾和中。 药方:?茵陈五苓散。茵陈30g,茯苓20g,白术15g,猪苓20g,泽泻15g,桂枝6g,制鳖甲9g。 2.寒湿困脾 证候:身目皆黄,其色较晦暗,呕逆纳少,脘闷腹胀,畏寒肢冷,身体困倦,大便稀溏,小便色黄。舌质淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。 治法:温阳散寒,健脾利湿。 药方:茵陈术附汤。茵陈20g,制附子9g,白术15g,干姜6g,茯苓15g,泽泻12g,甘草6g,制鳖甲9g。 3.热毒内陷 证候:起病急骤,突然出现黄疸,脘腹胀满,心烦口渴,极度乏力,口有肝臭味,大便秘结,小便黄赤,或伴高热,病情迅速恶化,神昏谵语,衄血。舌质红绛,苔黄腻或干燥,脉弦数或弦大。 治法:清热解毒,凉血救阴。 药方:犀角地黄汤合黄连解毒汤。水牛角30g(先煎)黄连15g,?黄芩15g,黄柏12g,生地15g,赤芍15g,丹皮12g,制鳖甲9g。 4.肝郁气滞 证候:右胁或两胁胀痛,痛无暄外,胸闷腹胀,易急躁,

中药治附睾结节偏方

中药治附睾结节偏方 当男性患附睾炎时间较长时,附睾就会在炎症的长期刺激下出现增生、纤维化,最终形成附睾结节,而很多男性会因为附睾结节而产生很大的心理负担,他们一方面担心会影响性生活,另一方面也担心会影响身体健康,因此他们想知道有没有中药偏方能够使附睾结节消失的,那么究竟有没有呢?下面我们就来了解一下。 中医认为治疗附睾结节要以活血化瘀、软件散结为主,因此中医在治疗时多用以下的偏方: 1.大补阴丸 大补阴丸是由银花30g、荔枝核20g、黄柏15g、熟地15g、知母12g、龟板12g和猪脊髓1匙(蒸熟兑服)组成的。此方具有滋阴清热,活血祛瘀,理气止痛的功效,因此可治疗附睾炎结节。 2.加味枝橘汤 枝橘汤是由茵陈20g、秦艽15g、车前子15g、荔枝核12g、广橘核12g、泽泻12g、柴胡10g、赤芍10g、川楝子10g、胆草10g和生甘草6g组成的。此方具有疏肝理气,化湿清热的功效,因此可治疗附睾结节。 3.柴橘乌贝汤 柴橘乌贝汤是由海藻12g、大贝母12g、白芥子12g、橘核9g、附片9g、柴胡6g、乌药6g和青皮6g组成的。此方具有软坚散结、疏肝理气的功效,可用于治疗附睾结节。 虽然以上的中药偏方能够用于附睾结节地治疗,但由于其疗效是否

确切还尚无定论,因此若想能够有效的治疗附睾结节最好选择由武汉李小平中医发明的专利方中药利尿消炎丸来治疗。 李中医认为要想彻底的消除附睾结节就要从两个方面来入手,一是要能够有效地治疗附睾炎,从源头防治结节的形成;二是要能够消散已经形成的结节。而要想达到以上这两个目的则需要治疗的药物要具备清热利尿和活血化瘀的功效。 而利尿消炎丸是由车前子、滑石、瞿麦、扁蓄、鱼腥草、当归、红花、桃仁、王不留行等五十几味中药成分配伍而成的,而这些中药成分不但使利尿消炎丸具备了清热解毒、活血化瘀和利尿通淋的功效,而且还使其具备了抗增生、抗纤维化、抗钙化和消肿的功效,因此不但能够有效地治疗附睾炎,防止附睾出现增生、纤维化,而且还可以通过帮助患者调节内里、平衡气血来化解已经产生的结节,从而达到标本兼治的效果,所以大家不妨试试。

肝硬化的手术治疗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 肝硬化的手术治疗 导语:肝硬化是非常常见慢性肝病,是由多种慢性肝病进入晚期后形成的肝脏损害,如果肝硬化能及时的发现,那么就能及时的控制肝硬化的进一步发展, 肝硬化是非常常见慢性肝病,是由多种慢性肝病进入晚期后形成的肝脏损害,如果肝硬化能及时的发现,那么就能及时的控制肝硬化的进一步发展,倘若肝硬化病患可以积极主动的参与治疗的话,那么肝硬化也是很有可能治愈的。那么关于肝硬化的治疗方法都有哪些呢,下面我就给大家介绍几种常见的治疗方法。 1蓝氧自体血回输疗法”是当今医学界治疗乙肝最具前景的技术,该疗法打破了传统用药模式,能有效阻止和逆转肝纤维化,肝硬化进程,从本质上消除乙肝患者生命之危,一旦治愈就不易复发,该疗法7-15天即可明显见效,有效的提高了肝硬化的,目前已为数万名肝硬化有效逆转病情,最终康复治愈。 2内科手术,使用麻醉药品:1%利多卡因20ml左右,局麻。常规消毒。行右侧股动脉穿刺肠系膜上动脉插管,右侧股静脉肝静脉插管,间接门脉造影,了解门脉主干及左右支的走行及空间位置关系。行右颈内静脉穿刺,送入RUP-100至肝右静脉,穿刺门脉左支成功后,送入导丝至肠系膜上静脉;沿导丝送入多侧孔导管至脾静脉,测压,造影见胃冠状静脉明显增粗,用cook栓塞,用球囊导管扩张肝内穿刺通道,植入覆膜支架,准确释放,造影示支架通畅,安放位置正确。脾动脉插管至脾门处,造影证实后用海藻酸钠微球栓塞脾脏,造影证实约60%。拆除导管导丝,压迫穿刺点止血,包扎穿刺点,术毕。术中患者生命体征平稳,手术顺利,术后安返病房。 肝硬化手术的术后治疗主要针对在饮食,心态上。饮食方面要注意 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

肝硬化的有效治疗方法

肝硬化的有效治疗方法 1、代偿期 2、失代偿期 一般病情较重,需休息或住院治疗。 (2)补充维生素:肝硬化时有维生素缺乏的表现,适当补充维生 素B1、B2、C、B6、烟酸、叶酸、B12、A、D及K等。 (3)有慢性肝炎活动时,应控制肝炎,必要时抗病毒及免疫调正 治疗,如干扰素,阿糖腺苷等,必要时应用强地松等治疗。 泼尼松(强的松)在肝硬化前期(肝纤维化时)有效,可以促进蛋白合成和胶原吸收,肝硬化晚期则无效。 铃兰氨酸(脯氨酸类似物Cis-4-crminoproline;L-azetidine-2-caboxylicacid;AZC),置换前胶原的羟脯氨酸,影响胶原的合成和 分泌,从而使胶原生成减少。 青霉胺(D-青霉胺)是含巯基化合物,与铜络合,抑制含铜氨基氧化酶如赖氨酰氧化酶的活力(即单胺氧化酶)切断胶原形成过程的前 胶原的共价交联,使胶原纤维的形成受阻。激活胶原酶,促进胶原 分解及吸收。每天800mg。 山黧豆素(lathyrus-fator)、木瓜蛋白酶,具有对单胺氧化酶的抑制作用。 (5)保护肝细胞,促肝细胞再生,防止肝细胞坏死的药物:常用 有葡萄糖醛酸内脂(肝太乐)可有解除肝脏毒素作用。每次0.1~ 0.2g,口服3次/d。或肌内注射、静脉点滴。水飞蓟宾片(益肝灵) 有保护肝细胞膜、抗多种肝脏毒物作用,每次2片,3次/d。肌苷、三磷酸胞苷、能量合药、蛋白同化药等促进肝细胞再生。近年研究 证明促肝细胞生长素、前列腺素E2、硫醇类(谷胱甘肽,半胱氨酸)、

维生素E等均有抗肝细胞坏死,促进细胞再生作用。丹参也可改善 肝缺氧,降低变性坏死,改善微循环,促肝糖原及三磷腺苷合成, 可使心肌排血量增加、减少肝淤血利于肝细胞再生。 3、合并症的治疗 (1)腹水的治疗: ①限制钠和水的摄入:采用低盐饮食,肝硬化腹水病人对钠、水常不耐受,摄入1g钠可潴水200ml。因此严格限盐对消腹水有利。 每天摄入氯化钠不超过2g为宜。一般腹水病人每天水的摄入应不超 过1000ml。稀释性低钠血症者液量更应限制在500ml以内。 ②利尿药:可用各种利尿药。单独使用或联合应用。可根据利尿原理选择2~3种联合药物应用。 常用的利尿药有氢氯噻嗪(双氢克尿塞),口服或肌注或缓慢静注。也可用利尿酸钠50mg与5%葡萄糖20~40ml静脉滴注。 螺内酯(安体舒通)系抗醛固酮制药,60~100mg/d不引起低钾, 是比较合乎生理的利尿药。故有人主张为首选药物。利尿效果不明 显时可合用排钾利尿药。 据研究,每天腹膜吸收腹水的量最多为900ml。所以不应急于大 量利尿,利尿过多能消除水肿,但易使血容量减低。应用利尿药时,要经常监测电解质的变化。防止低钾等水电酸碱失衡及肝肾综合征 的发生。 ③输入白蛋白或右旋糖酐、代血浆等纠正有效循环量不足。人血白蛋白每天可用10~20g,用5%葡萄糖稀释后静脉滴注或静脉注入。也可输血浆或全血,可提高血浆胶体渗透压,增加循环血容量,加 强利尿作用,减少腹水。但一次用量不宜过大,滴速要慢,因在门 静脉压升高的状况下,快速扩容,可引起门静脉压升高而诱发食管 曲张静脉破裂出血。 副作用常见中度发热,肺水肿,消化道出血。个别病例诱发肝性脑病。

肝硬化的中医治疗方案及药方

病毒性肝硬化得中医治疗方案及药方 应用中药治疗肝硬化已经历了长期得实践,也积累了丰富得经验。乙肝病人应用中药进行治疗,一要根据中医辩证理论,分析气血阴阳与寒热虚实;二要结合中药得性味归经。有针对性得选用药物。 下面分类介绍各种不同症状与证候肝硬化得治疗方案及药方。 (一)辩证论治 1、湿热内蕴 (a)热重于湿: 证候:身目俱黄,其色鲜明如橘子色,口干口苦,恶心厌油,纳差,上腹胀满,大便秘结,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。 治法:清热利湿。 药方:茵陈蒿汤加味。茵陈40g,栀子12g,大黄9g(后下),制鳖甲9g,生石膏50g。 (b)湿重于热: 证候:身目俱黄,其色较鲜明,口淡或粘,恶心纳呆,胸脘痞满,倦怠乏力,便溏或粘滞不爽,小便黄。舌质淡而润,苔白腻,脉弦滑。

治法:利湿清热,健脾与中。 药方:?茵陈五苓散。茵陈30g,茯苓20g,白术15g,猪苓20g,泽泻15g,桂枝6g,制鳖甲9g。 2、寒湿困脾 证候:身目皆黄,其色较晦暗,呕逆纳少,脘闷腹胀,畏寒肢冷,身体困倦,大便稀溏,小便色黄。舌质淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。 治法:温阳散寒,健脾利湿。 药方:茵陈术附汤。茵陈20g,制附子9g,白术15g,干姜6g,茯苓15g,泽泻12g,甘草6g,制鳖甲9g。 3、热毒内陷 证候:起病急骤,突然出现黄疸,脘腹胀满,心烦口渴,极度乏力,口有肝臭味,大便秘结,小便黄赤,或伴高热,病情迅速恶化,神昏谵语,衄血。舌质红绛,苔黄腻或干燥,脉弦数或弦大。 治法:清热解毒,凉血救阴。 药方:犀角地黄汤合黄连解毒汤。水牛角30g(先煎)黄连15g,?黄芩15g,黄柏12g,生地15g,赤芍15g,丹皮12g,制鳖甲9g。 4、肝郁气滞 证候:右胁或两胁胀痛,痛无暄外,胸闷腹胀,易急躁,时时叹息。舌质略红,苔薄白,脉弦。

军医秘方肝硬化腹水

【军医秘方】治肝硬化腹水秘方, 一药治危病,救人一命美名扬 【秘方】:制附子180克(四川江油的为佳),干姜120克另包。 【制法】:以上两味药用大火熬开,再用中火熬一个半小时后加下面三味药:灸甘草60克、白术90克,党参30克,如水熬干了,切记一定加开水,如果加入凉水就成毒药,会危及生命。以上熬40分钟后再加下面一味药:砂仁60克,此药加入后,再熬8 分钟。把药水倒出来瓶装,药渣再加冷水用大火熬开后、中火熬40分钟把药水倒出来与第一次熬出的药水混合均匀。 【服法】:分两天服用,每天早、中、晚饭前喝。服用药水时吃做好的肉桂丸8-10克。(肉桂买2斤,水调搓成丸,每粒8-10克。)【疗效】:如大病绝症服15-21剂。吃这个方子几天就能见效,如果脸发肿或者血压不稳属于正常现象,但不能喝酒和同房。病愈后需吃补气血药物,可延年益寿。 此方是叔叔的部队老军医的家传秘方。当年他50多岁时得了肝硬化腹水,医院治疗无效劝回家,他

不甘心,在无助时一位在部队当官的朋友告诉他用此方可治好,并且说此方可以治疗各种癌症。叔叔按方使用后完全康复,后来他又介绍包括子宫癌、肝 癌、腹水等至少十位患者,都治好了。据叔叔讲:这方尤其对妇科类癌症治愈率高。 【献方人】:张老师 《肝硬化腹水》知识 本词条由好大夫在线特约专家提供专业内容并参与编辑 欧蔚妮(副主任医师)北京地坛医院肝病中心 程丹颖(主治医师)北京地坛医院肝病中心 邢卉春(主任医师)北京地坛医院肝病中心 肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档