传染病一般护理常规最新
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传染病一般护理常规
传染病:是由病原体感染人体后英气的具有传染性的疾病。是常见病
多发病。
1. 病区按区域分三区,健康人与病人要分开,工作人员进入病室必须按常规戴口罩、帽子、穿隔离衣、裤子、鞋子,离开隔离区必须消毒双手,脱隔离衣裤后再次消毒泡手。
2. 根据污染的程度及工作需要,病区分清洁区、半污染区、污染区。
3. 病室设施力求简单,保持安静、整洁、阳光充足、空气新鲜。
4. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,按不同病种收住。
5. 测量生命体征,急性期卧床休息,谵妄及有精神症状者加床栏。
6. 遵医嘱给饮食。呕吐、腹泻者鼓励多饮水
7. 做好卫生宣教,病人之间不能互相窜病房、互送食物。
8. 传染病区禁止探视,特殊情况必须戴口罩、帽子、穿隔离衣、裤、鞋子,离开隔离区必须消毒双手,脱隔离衣裤后再次消毒泡手。9. 凡接触病人的物品或被污染的物品必须消毒病毒性肝炎的护理常规
病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主
的一组传染病。
1. 甲、戊型肝炎按消化道隔离,乙、丙、丁型肝炎按血液/体液隔离。有条件时,按病原学分型分室收治。
2. 患者使用的食具,大小便器和排泄物,均按规定消毒。接触乙、丙、丁型肝炎患者的血液/体液后腰立即洗手;工作中注意避免碰伤皮肤
3. 病情观察:注意患者的精神、食欲及疲乏程度,有意识障碍及其程度;皮肤、巩膜黄然情况;尿、便的颜色;黄疸消退情况;皮肤、粘膜有无出血点,消化道有无出血等。
4. 急性肝炎和重症肝炎需卧床休息,慢性肝炎注意劳逸结合,腰避免过度劳累。
5. 护理营养:进高蛋白质、低脂肪、适量糖类和热能的饮食,适当补充维生素。
6. 预防并发症:注意观察牙龈出血、皮肤淤血瘀斑等早期出血征象,通知医师作相应处理。注意观察尿量,准确记录出入量,定期测量腹围、体重。保持室内清洁,定时通风,重症患者做好病房内物体表面和空气定期消毒,加强口腔护理,可用30%碳酸氢钠容易漱口,防止皮肤、肺部感染。
麻疹护理常规
麻疹:俗称“风疹块”。是由于各种致敏因素如药物、食品、花粉、感染等引起皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。皮损状态不规则,一般24小时内会消退,也可反复发作,迁延不愈。
1. 呼吸道隔离至出诊后5日,并发肺炎者延长至出疹后10日。工作人员严格执行消毒隔离及探视制度。
2. 良好的休息环境:患者卧床休息至皮疹消退、体温正常。病室内环境安静,光线不宜过强,空气新鲜湿润,每日通风3~4次每次少于15分钟。注意保暖,避免凉风直吹患者。常用温热水擦浴,及时更衣,保持皮肤清洁。
3. 进食与饮水:提供清淡,富有营养的饮食,要多饮水,以利于体内毒素排出,增加和改善血液循环,促使降温和出疹。
4. 发热的护理:出疹前期和出疹期体温升高,一般不予以降温,否则可因体温下降,而是
使出疹困难,对烦躁不安或有高热抽搐史的婴幼儿,可给予异丙嗪等镇静药。体温超过40℃,酌情应用小剂量退热药使高热稍降,以防止抽搐。
5. 口、鼻、眼的护理:口腔用淡盐水漱口、清洗,口腔黏膜表面有真菌感染的碳酸氢钠溶液清洁口腔,局部可涂抹抑制真菌粉剂。麻疹患者鼻分泌物多,应及时清除,以免分泌物积存,形成鼻痂堵塞鼻腔,切记用指甲强行抠除鼻痂,以免损伤黏膜黏膜造成出血或感染,眼睛清洁可用生理盐水、温开水清洗。角膜溃疡及结膜炎较重者,于清洁后交替涂抗生素药液、药膏,每日4~6次。
6. 密切观察体温、脉搏、呼吸及皮疹的变化。并发喉炎、肺炎或心力衰竭的患者应严格卧床休息,尽量少搬动,保持安静。
行性乙型脑炎护理常规
流行性乙型脑炎简称乙脑,是夏季常见传染病。它由乙脑病毒引起,临床上以高热、意识障碍、呼吸衰竭和脑膜刺激症等为特征的中枢神经系统感染性疾病。重症患者可留有神经系统后遗症,其中包括智力障碍。
1. 采取虫媒隔离,室内彻底灭蚊、降温设备,应保持室内安静并定期进行消毒。
2. 患者卧床休息至恢复期,协助做好生活护理,狂躁不安者加床栏,用约束带固定肢体,防止发生意外。
3. 初期给予流质饮食,待体温消退进入恢复期后,逐渐增加营养。昏迷及吞咽障碍者给予鼻饲饮食。
4. 乙脑高热属中枢性高热,因此,应积极使用物理降温法,将体温控制在38℃以下,降温时要防冻伤,每2小时测体温一次,将室温控制在25~27℃,可床下放置冰块、使用空调等。
5. 惊厥的处理:观察惊厥征兆,及早采取措施,患者静卧,头偏向一侧,松开领口、裤带,取下义齿、眼镜,用缠有纱布的压舌板或开口器置于患者上下臼齿之间,防止咬伤舌、唇。如有舌根后坠、堵塞呼吸道应立即用舌钳拉出。脑水肿或脑疝引起的惊厥以脱水、给氧为主,高热引起的惊厥应快速降温,呼吸道分泌物堵塞引起的惊厥应及时吸痰给氧,脑实质病变引起的惊厥给予镇定剂。
6. 保持呼吸道通畅,采取吸痰、翻身拍背等方法协助排痰,痰液粘稠者可给予雾化吸入。
7. 重症病例常有明显的颅内压增高,表现为剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍加重、瞳孔不等大等。护士应密切观察病情变化,及早汇报医师处理。
8. 保持大便通畅,防止肠内毒素积存,刺激脑细胞产生毒性反应,加重脑损伤。
9. 恢复期患者,帮助其进行智力、吞咽、语言和肢体功能锻炼,促使康复。
水痘护理常规
水痘:是由水痘一带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病,其中以冬春季为多。潜伏期:10至21天。
1. 进行呼吸道隔离,隔离期为出疹后7天,或至全部疱疹干燥结痂为止。病室定时通风换气,每日4次,或用紫外线消毒,患者到其他科室进行诊治时应戴口罩。
2. 轻型水痘可在家中护理治疗。给予富有营养、易消化吸收的流质、半流质饮食。
3. 防止疱疹感染的措施:忌搔抓。保持手的清洁、常为儿童修剪指甲,婴幼儿可包裹双手或戴布手套,避免抓破皮疹直接接触的床单、被单、内衣、尿布应平整、干净、柔软、勤晒洗。发疹重及疱疹感染者,上述用物每日煮沸消毒15分钟或0.2%过氧乙酸浸泡消毒15~30分钟后清洗备用。
4. 观察皮疹发展情况,若发现有继发感染症状时要及时通知医生给予处理。
5. 口腔疱疹每天用淡盐水或2%~3%碳酸氢钠液含漱一分钟,有鹅口疮时用2%~3%碳酸氢