穿脱无菌手术衣考核评分标准
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项目 操作前准备10分 操作流程70分 穿脱隔离衣法评分标准(标准分 100 分 ) 规范项目 分 评分标准 扣 值 得分 分 仪表端庄、着装整洁、洗手2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分， 不洗手扣 1 分 操作前评估：隔离种类，隔离衣大小是否 未评估扣 4分，评估不全一处扣 1 合适，挂放是否得当，消毒液配制浓度是4 分 否合适 准备用物：隔离衣、挂衣架及铁夹、刷手 4少一件或一件不符合要求扣 1 分 及渗泡消毒双手用物（或手消毒液） 取下手表、卷袖过肘、洗手5一处不符合要求扣 2 分 手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端 污染工作服扣 5分，一处不符合要 向外折，使内面向着操作者，并露出袖子5 求扣 2 分 内口 将左臂入袖，举起手臂，使衣袖上抖，用 5 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 左手持衣领，同法穿右臂衣袖扣 2 分 两手持领子中央，沿着领边向后将领扣扣 5 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 好扣 2 分 扣袖扣4漏扣一侧扣 2 分 解开腰带活结2未解腰带扣 2 分 将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘 后用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背 后将两侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手 10 污染一处扣 2 分，隔离衣内面外露 按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠扣 3 分，一处不符合要求扣 2 分 处，将腰带在背后交叉，再回到前面打一 活结 双手置胸前2双手未置胸前扣 2 分 解腰带、在前面打一活结5 不打结扣 3 分，活结脱落、打死结 各扣 2 分 解开两袖扣，在肘部将部分袖子塞入工作 4 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 服衣袖下，使两手露出各扣 2 分 洗手 流动水洗手：用消毒液浸泡双手、用手刷 蘸肥皂水自前臂向下经手背、手掌、手指、 指缝到指尖顺序用旋转的方法刷洗，每只 方法不正确扣 3 分，一处不符合要 手刷洗 30 秒后用水冲净，腕部应低于肘10 求扣 1 分 部，不使污水倒流 无洗手池设备洗手：将双手浸泡在盛有消 毒液的盆中，按要求刷洗双手，然后在清 水盆内洗净，用毛巾或纸巾擦干
实训指导部分 实训2 穿无菌手术衣、戴无菌手套 【实训目的】 1.掌握穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法和注意事项。 2.熟悉穿无菌手术衣、无菌手套的检查要点。 3.了解穿无菌手术衣、戴无菌手套的目的。 【实训准备】 1.用物准备手术间治疗车上层：无菌包（无菌持物钳及缸包、无菌手术衣包）、一次性无菌手套。治疗车下层：医疗垃圾桶及生活垃圾桶；污染手术衣专用桶。 2.操作者准备操作者着洗手衣裤，戴口罩、帽子，外科洗手后进入手术间。 3.环境准备操作环境清洁、宽敞、明亮，操作台放置距墙30cm以上，避开回风口和前后门，固定刹车，操作台面清洁、干燥，适合无菌操作。 【实训学时】2学时。 【操作流程及护理配合】 1.巡回护士规范洗手后检查无菌手术衣包的名称、有效期、包外灭菌指示物，无菌包外包布是否松散、破损和潮湿等。 2.巡回护士在器械台上打开无菌手术衣包，检查包内灭菌指示物的变色情况。 3.操作者抓取手术衣，选择宽敞处站立，认清衣服的上下和正反面，一手提起衣领抖开，手术衣内面朝向操作者，向上轻掷手术衣，顺势将双手及前臂伸入
衣袖内，向前平行伸展，
不可高举过肩，也不可左右侧撒开，以免触碰污染。。 4.巡回护士在操作者身后把手术衣向后拉时，不能触及穿衣者已刷过手的手臂，穿衣者手不出袖口（方便闭合式戴手套），巡回护士系好手术衣领系带。 5.巡回护士打开手套外包装，用无菌持物钳夹取无菌手套（连同手套内层包装），置于无菌手术台上。 6. 操作者隔着衣袖左手取出右手的无菌手套，倒置放于右手袖口上，手套口朝外，各手指相对。放上手套的手（右手）隔着衣袖抓住手套翻折边，另一手（左手）隔着衣袖捏住另一侧翻折边，把手套翻套于袖口上，手指迅速伸入手套内。然后以同法戴另一只手套。 7.操作者解开腰间系带递给巡回护士，巡回护士用无菌持物钳夹住腰带的尾端，操作者旋转，接传递过来的腰带系于腰间。 8.手术衣无菌区域（口述）。拱手于胸前，准备手术。 【注意事项】 1.严格执行无菌操作。 2.穿好手术衣后的无菌区域是：肩以下，腰以上、两侧腋中线之间。 3.未戴手套的手不能接触手套的外面，戴第一只手套时应特别注意。 【实训评价】 1.操作中是否掌握操作要点。 2.操作中是否注意无菌原则。 3.操作是否熟练、动作轻柔。
穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分）
提问20 分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5 分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外 二七步洗手法： 5 分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒 5 分 1 、清洗双手、前臂及上臂下1/3 。具体步骤是：（1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。 （2 ）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖f指蹼f甲沟f指缝f腕f前臂f肘部f 上臂，刷手时稍用力，时间约 3 分； 3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免 臂部的污水流向手部，造成污染
(4)使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 ( 5)再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3 处。 三手卫生知识： 5 分 (1 )1类和U类区域医务人员的手卫生要求应w 5cfu/cm 2。 I类和U类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性 隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 (2)川类区域医务人员的手卫生要求应w 10cfu/cm 2。 川类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
提问20分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项5分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外 二七步洗手法：5分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： （1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。（2）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前臂→肘部→上臂，刷手时稍用力，时间约3分； （3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免
臂部的污水流向手部，造成污染。 （4）使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 （5）再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。 三手卫生知识：5分 （1）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 （2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
一、穿脱隔离衣操作流程及评分标准 （一）操作流程 操作流程操作方法 准备●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情，需隔离的类别 穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内 ●伸：穿袖伸手(一左二右三伸手) ●扣：两手臂上举扣领扣(由中央向两侧，衣袖勿触脸) ●扎：扎两袖口 ●解：解开腰带活结， ●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ●系：系腰带 ●戴：戴手套 脱衣●松：松腰带，打结 ●解：解袖口 ●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱：脱手套 ●刷：刷两手各 1 分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦：擦十两手 ●解：解开领扣 ●脱：脱去两衣袖(包抽退手) ●提：提衣领对齐衣边 ●挂/裹：隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向外 包裹放污衣袋内) 整理●整理衣物，分类放置 卫生洗手●流动水七步洗手 说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部
（二）评分标准 所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________ 项目标准分值扣分内容扣分得分 操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 操作评估 2 未根据患者病情和隔离类别确定所需的 环境和物品-2 缺一件各-1 准 用物 6 放置乱-1 备 放置不合理-1 环境 5 不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各-2 穿隔离衣27 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 操松腰带方法不正确、未打活结各-1 作未反折手套边缘-2 步脱手套方法不正确、未消毒双手各-2 骤脱隔离衣24 卷袖过低或未卷各-2 解领扣、拉衣袖方法不正确各-2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各-2 隔离衣处理或挂放不正确-4 洗手14 七步洗手法每漏一个步骤各-2 整理 4 污物乱放、未分类放置各-2 态度 2 态度不认真-2 整体评价整体计划 操作时间 5 分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30 秒-1 分，累计扣分 提问 5 回答错误-5 总分100 累计
穿脱隔离衣法 【适应范围】 1、进入严格隔离病区时，需穿隔离衣。 2、检查、护理需特殊隔离病人，工作服可能受分泌物、排泄物、血液、体液沾染时，需穿 隔离衣。 3、进入易引起院内播散的感染性疾病病人病室和需要特别隔离的病人（如大面积烧伤、器 官移植和早产儿等）的医护人员均需穿隔离衣。 【准备工作】 穿衣前须戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖至前臂以上并行清洁洗手。 【操作方法】 1、穿隔离衣 （1）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己将衣领向外折，对齐肩缝，露出袖笼。 （2）左手伸入袖内并上抖，依法穿好另一袖，两手上举，将衣袖尽量抖上。 （3）两手持衣领顺边缘向后扣好领扣，然后系好袖口。 （4）双手在腰带下约5cm处平行向后移动至背后，捏住身后衣服正面的边缘，两侧对齐，然后向一侧按压折叠，系好腰带。 2、脱隔离衣 （1）解开腰带的活结再解袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂。（2）双手于消毒液中浸泡清洗，并用毛刷按前臂、腕部、手掌、手背、指缝、指甲、指尖顺序刷洗两分钟，再用清水冲洗干净。 （3）洗手后拭干，解开衣领，一手伸入另一手的衣袖口，拉下衣袖包住手，用遮盖着的手从另一袖的外面拉下包住手。 （4）两手于袖内松开腰带，然后双手先后退出，手持衣领，整理后，按规定挂好。（5）如脱衣备洗，应使清洁面在外将衣卷好，投入污衣袋中。 【问答】 1请指出已使用过的隔离衣的污染区与清洁区。 已使用过的隔离衣正面是污染区，衣里及衣领是清洁区。穿脱时应避免污染区与清洁区相互碰触，以保持清洁区不受污染。 2.已穿过的隔离衣如需继续穿用，应如何挂放？ 隔离衣如挂在污染区，应将污染面折叠在外，若挂在清洁区，则清洁面在外。 3.使用隔离衣有那些注意事项？ ①隔离衣只能在隔离区内使用，不同病种的传染病病人不能共用隔离衣。 ②隔离衣应每日更换，如有溅湿或清洁面受污染时，应立即更换。 ③依照不同隔离分区正确挂放。 现场心肺复苏术 【适应症】 因各种原因所造成的循环骤停（包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱）。 【禁忌症】 1.胸壁开放性损伤。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心脏压塞。 4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症
穿脱手术衣基本操作技能 一、准备工作 1.在穿无菌手术衣前，手术人员必须洗手，并经消毒液泡手和晾干。 2.无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无菌手套亦由巡回护士备好。 二、穿手术衣 穿无菌手术衣穿衣前先洗手、消毒。一手抓住最上面的折叠的手术衣中部，拿起，注意不要污染下面的手术衣。用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻轻抖开手术衣，有腰带的一面向外，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前，巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口。身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，双手交叉提起左右腰带略向后递，由护士在身后接去后系紧。
三、脱手术衣 手术完毕，如有接台手术，先脱手术衣，后脱手套。由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱掉，小心使手套的腕口随之翻转于手上。 先用右手将左手套扯至左手掌指部，再以左手指扯去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防．止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未破，则不必重新刷手，只需要手臂浸泡酒精或苯扎溴铵溶液5分钟，再穿无菌手术衣和戴手套。如前一次手术为污染手术，不管手套是否已破，则接台手术要重新洗手。 【考官提醒】 考试时需要说的： 任何一种洗手方法，都不能完全消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴上无菌手套，方可进行手术。 1.在穿无菌手术衣与戴无菌手套前，手术人员必须洗手，并经消毒液泡手和晾干。无菌手术衣包事先由巡回护士打开，
无菌手套亦由巡回护士备好。 2.穿旋转式无菌手术衣这是一种真正手术衣目前已在全国逐步推广。具体操作：从打开的无菌衣包内取出无菌手术衣一件，在手术间找一较空旷的地方穿衣，先从衣领的两角，充分抖开手术衣，注意勿将手术衣外面对着自己。看准． 袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，双手即可伸出袖口。由巡回护士在后面拉紧紧衣带，自己戴无菌手套后解开胸前左右衣带的结，再由自己穿好手术衣及戴好无菌手套的手术护士牵住手术衣右前面的一根衣带，手术者向左旋转180°，将护士手中的衣带与手术衣左前面的一根衣带相互打结牢固。 3.如果手术完毕，手套未破，又需连续施行另一手术时，可不用重新刷手，仅需用消毒液再浸泡或涂擦前臂。若前一次为污染手术，则连续手术前必须重新刷手。
穿、脱手术衣评分标准 姓名：科室：分数: 分评分等级项目步骤技术要点评价要点 I II III 值 1.穿着洗手衣、戴帽子口罩。符合要求553 1 2.在穿无菌手术衣与戴无菌手套前，手术人员必须洗手，并经消毒液泡手和晾 穿着前准备工作符合要求553 1 干。 3.无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无菌手套亦由巡回护士备好。符合要求553 1 1.从已打开的无菌衣包内取出无菌手术衣一件，在手术间内找一较空旷的地方 勿将手术衣的 穿衣。先认准衣领，用双手提起衣领的两角，充分抖开手术衣。外面对着自553 1 己。 1.穿无菌手术衣 2.看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，双手迅速同时伸入袖筒内，两臂向前平 符合要求553 1 方法举伸直，此时由巡回护士在后面拉紧衣带，双手伸出袖口。 3.双手在身前交叉提起腰带，由巡回护士在背后接过腰带并协助系好腰带和后 符合要求553 1 面的衣带。 4.带无菌手套。符合要求10108 6 1.从打开的无菌衣包内取出无菌手术衣一件，在手术间找一较空旷的地方穿 勿将手术衣外 553 1 衣，先认准衣领的两角，充分抖开手术衣。面对着自己 2.看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，双手即可伸出袖口。由巡回护士在后面 2.穿旋转式无菌符合要求553 1 拉紧紧衣带，自己戴无菌手套后解开胸前左右衣带的结。 手术衣 3.由己穿好手术衣及戴好无菌手套的手术护士牵住手术衣右前面的一根衣带， 手术者向左旋转180°，将护士手中的衣带与手术衣左前面的一根衣带相互打符合要求553 1 结牢固。 1.手术完毕，需进行另一台手术时，必须更换手术衣及手套。术后洗净手套上 血迹，应先脱手术衣，后脱手套。 符合要求553 1 由巡回护士解开背带及领口带。自己双手抱肘，由巡回护士将手术衣自背部向 前返折，由肩部向肘部翻转，使手套的腕部随之自然翻转于手上。 2.用右手脱下左手手套至掌部，再以左手指脱去右手手套。最后用右手指在左 3.脱手术衣 手掌部推下左手手套。脱手套时，手套的外面不能接触皮肤，保护手臂及洗手符合要求10108 6 衣裤不被手术衣外面所污染。 3.如果手术完毕，手套未破，又需连续施行另一手术时，可不用重新刷手，仅 需用消毒液再浸泡或涂擦前臂。若前一次为污染手术，则连续手术前必须重新符合要求10108 6 刷手。 4.术毕手术衣的 用手术衣内侧面将手术衣包裹，至于制定地点，手术衣外侧污染面不得接触手 符合要求10108 6 处理臂及洗手衣裤。 理论问答符合要求101086
穿无菌手术衣、戴无菌手套 [适用范围] 任何一种洗手方法，都不能完全消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后毕须穿上无菌手术衣，戴上无菌手套，方可进行手术。 [准备工作] 1.在穿无菌手术衣与戴无菌手套前，手术人员必须洗手，并经消毒液泡手和晾干。 2.无菌手术衣包事先由巡回打开，无菌手套亦由巡回护士备好。 [操作方法] 1.穿无菌手术衣方法 （1）从已打开的无菌衣包内取出无菌手术衣一件，在手术间内找一较空旷的地方穿衣。先认准衣领，医|学教育网搜集整理用双手提起衣领的两角，充分抖开手术衣，注意勿将手术衣外面对着自己。 （2）看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，双手迅速同时伸入袖筒内，两臂向前平举伸直，此时由巡回护士在后面拉紧衣带，双手即可伸出袖口。 （3）双手在身前交又提起腰带，由巡回护士在背后接进腰带并协助系好腰带和后面的衣带。 2.戴无菌手套方法 （1）穿好手术衣后，取出手套包（或盒）内的无菌滑石粉小纸包，将滑石粉撒在手心，然后均匀地抹在手指、手掌和手背上，再取无菌手套一副。 （2）取手套时只能捏住手套口的翻折部，不能用手接触手套外面。 （3）对好两只手套，使两只手套的拇指对向前方并靠拢。右手提起手套，左手插入手套内，并使各手指尽量深地插入相应指筒末端。再将已戴手套的左手指插入右侧手套口翻折部之下，医|学教育网搜集整理将右侧手套拿稳，然后再将右手插入右侧手套内，最后将手套套口翻折部翻转包盖于手术衣的袖口上。 （4）用消毒外用生理盐水洗净手套外面的滑石粉。 [问答] 1.穿无菌手术衣时应注意什么？ （1）穿无菌手术衣必须在手术间内，比较空旷的地方进行。一旦接触未消毒的物件，立即更换。 （2）若发现手术衣有破洞，应立即更换。 （3）穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插人胸前。特制的衣袋中，并选择手术间内较空旷处站立等待。 2.戴无菌手套必须注意哪些事项？ （1）手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套。 （2）一定要掌握戴无菌手套的原则，即未戴手套的手，医|学教育网搜集整理只允许接触手套内面，不可触及手套的外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。 （3）手套破损须及时更换，更换时应以手套完整的手脱去应更换的手套，但勿触及该手的皮肤。
穿脱隔离衣法评分标准
提问20分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外二七步洗手法：5分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒 5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： （1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。 （2）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前
臂→肘部→上臂，刷手时稍用力，时间约3分； （3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免臂部的污水流向手部，造成污染。 （4）使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 （5）再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。 三手卫生知识：5分 （1）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 （2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
穿无菌手术衣操作规范 【目的】 手术人员穿无菌手术衣，形成无菌区实施手术，避免手术部位污染。 【操作程序】 『评估』 操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。『实施要点』 1.仪表 （1）着装整洁、规范。 （2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。 （3）不戴耳环、手镯和戒指。 （4）按规范外科手消毒。 2.用物 器械台、无菌衣服、持物钳。 3. 操作流程及评分标准
项 目要求 分 值 扣分原因得分 目的3 保护患者及手术人员，预防切口 感染，确保手术安全。 3 准备13 环境准备：操作环境是否符合要求，备清洁干燥的器械台。 3 个人准备：着装符合要求（指甲、 穿着等）。 5 用物准备：器械台、无菌手术包。5 操作流程76 1.洗手，戴口罩 5 2.备清洁干燥器械台，手术衣放 置在器械台上的合适位置。 3 3.检查手术衣包的名称，包有无 松动，包布有无潮湿、破损，灭 菌指示胶带是否变色、有效期及 10
签名。 4.打开无菌手术衣包 ①巡回护士依次打开无菌包外层包布的对侧、左、右、近侧； ②操作者依次打开内层包布的对侧、左、右、近侧； ③检查灭菌指示卡有无变色。5 5 3 5.穿手术衣 ①拿取无菌手术衣，选择较宽敞处站立，面向无菌台，手提衣领抖开，使无菌手术衣的另一端下垂； ②两手提住衣领两角，衣袖向前位将手术衣展开，举至与肩同齐水平，使手术衣的内侧面面对自己，顺势将双手和前臂伸入衣袖5 5 5 5
5 内，并向前平行伸展； ③巡回护士在穿衣者背后抓住 衣领内面，协助将袖口后拉，并 系好领口的一对系带及左页背 部与右侧腋下的一对系带； ④应采用无接触式戴无菌手套； ⑤解开腰间活结，将右叶腰带递 给台上其他手术人员或交由巡 回护士用无菌持物钳夹取，旋转 后与左手腰带系于胸前，使手术 衣右叶遮盖左叶。 6.脱手术衣：手术结束后，左手 抓住右肩手术衣外面，自上拉下，使衣袖由里外翻。同样方法 15 拉下左肩，然后脱下手术衣，并 使衣里外翻，保护手臂及洗手衣
穿脱隔离衣法操作规程 【目的】 保护工作人员和病人，避免交叉感染及自身感染；防止病原体的传播。 【评估】 1、隔离的环境（清洁区和污染区明确区分的区域）、物品（隔离衣及洗手用品）。 2、隔离衣是否符合隔离要求（如长短、干燥程度有无破损）。 3、病人病情需要隔离的种类。 【准备】 环境清洁区、污染区明确隔离的单位。 物品隔离区内操作用品、刷手用品（刷子、肥皂或泡手消毒液）长短合适的隔离衣一件。 护士：着装符合要求。 【操作流程】 1、取下手表，卷袖过肘，检查隔离衣（长短、大小型号、有无破损、清洁度），洗手共分三次（清洁洗手）；第一次和最后一次为一般洗手、第二次为清洁消毒双手。戴口罩。
2、穿隔离衣：持隔离衣衣领，取下隔离衣，手不能触及隔离衣以下的位置，右手持隔离衣的衣领，左手伸入衣袖内，换左手握隔离衣的衣领，右手伸入衣袖内，双手上举，将衣袖向下抖，双手握住衣领中间部分向后滑，系好领口，（注意系领口时抬头，双手向后摆）双手放下，系紧双手袖口，双手抓住隔离衣两侧中缝向前拉，看到一侧边缘时提起，同法提起另一边缘，将两侧边缘在身后对齐、拉紧，向同一方向折叠松紧适宜，系紧腰带，在腰前打活结。 3、脱隔离衣：解开腰带，在腰前打活结，解开袖带，在肘部将袖带和部分衣袖塞入袖内，换另一只手，同法塞好，清洁消毒双手（七步法：浸泡双手时间为1-2分钟，洗手一分钟，消毒液浸泡到肘上）。解开领口，右手伸入左侧衣袖里拉下袖口过手，将袖带轻轻甩到手背上，用遮盖的左手握住右侧衣袖的外面，将右侧衣袖拉下过手，双手在袖内解开腰带结后，从袖筒中退出脱下隔离衣，对齐衣边，折成马蹄形，挂在衣架上（挂隔离衣时，一定要区分隔离衣的清洁面和污染面，如在半污染区，将清洁面向外，如挂在污染区，污染面在外）。不再穿的隔离衣将清洁面向外卷好，投入污衣桶，洗手并擦干（一般情况清洁洗手）。 【注意事项】 1、穿着隔离衣不得进入其他病区。
穿脱隔离衣法评分标准 县区：医院：姓名：得分：考核者： 程 序规范项目 分 值 评分标准 扣 分 操作前准备10 分仪表端庄、着装整洁、洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1分，不洗手扣1分 操作前评估：隔离种类，隔离衣大小是否合适， 挂放是否得当 4 未评估扣4分，评估不全一处 扣1分 准备用物：隔离衣、挂衣架及铁夹、手消毒液 4 少一件或一件不符合要求扣1 分 操 作 流 程 65 分洗 手 15 分取下手表、卷袖过肘、洗手（六步洗手法） 1.掌手相对，手指并拢，相互揉搓； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 2.手心对手背，沿指缝相互揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交 换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 穿隔离衣35分1.手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端向外 折，使内面向着操作者，并露出袖子内口 5 污染工作服扣5分，一处不符 合要求扣2分 2.右手提衣领，将左臂入袖，右手将衣领向上拉， 举起手臂，使衣袖上抖，用左手持衣领，同法 穿右臂衣袖 5 污染一处扣3分，一处不符合 要求扣2分 3.两手持衣领，由领子中央沿着领边向后系好颈 带 5 污染一处扣3分，一处不符合 要求扣2分 4.扣袖扣或系袖带 3 漏扣或漏系一侧扣2分 5.解开腰带活结 2 未解腰带扣2分 .6将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘后 用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背后将两 侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一 手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后 交叉，再回到前面打一活结 10 污染一处扣2分，隔离衣内面 外露扣3分，一处不符合要求 扣2分 7.戴无菌手套，双手置于胸前 5 手套佩戴不正确，一处扣1分
外科手消毒及穿手术衣和戴手套课后测试题 l.医护人员在以下哪一类情况下可以参加手术 A.霍乱 B.离流感 C.手背皮肤有破损 D.指甲甲沟炎 E.慢性肝炎 2.关于手术前刷手，以下描述正确的是 A.日前刷手已经改进，只用洁肤柔消毒凝胶消毒手和前臂两遍就可以上手术 B.如果用肥皂水刷手，应该要刷洗两遍，时间共10分钟 C.擦手时用无菌小方中由手向前臂、肘部到上臂顺序擦干，先擦干一例，翻转手巾再擦另一侧，擦过肘部 的手巾不能再接触手和前臂 D.刷手完成后，手接触到自己上臂衣服，要再浸泡75％酒精5分钟，不必重新刷手 E.简易刷手法刷手时，刷手时间可缩短到1分钟 3.关于六步洗手法洗手的步骤，以下正确的是 A.采用流水洗手，使双手充分浸湿 B.取适量肥皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝 C.揉搓双手至少15秒 D.在流水下彻底冲洗双手，擦干 E.以上均正确
4.连续施行另一台手术时，以下哪一种情况下可以不用重新刷手 A.上一台为甲状腺手术 B.手术时穿戴的无菌衣服和手套为原装进口 C.上一台手术完毕后发现手套已经破损 D.手术前已经用洁肤柔消毒凝胶涂擦手和前臂3遍 E.上一台为肝脓肿切开引流术 5.手卫生是指 A.洗手 B.卫生手消毒 C.外科手消毒 D.医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 E.吃饭前要洗手 6. 手术者穿上无菌手术衣、戴好无菌手套后的无菌区域是 A.肩以上 B.常部 C.腰以下 D.腰以上、肩以下 E.膝盖以上、肩以下 7. 下列哪一项不符合无菌技术原则 A.若前一次手术为污染手术，接连施行手术前要重新洗手 B.没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折的部分 C.穿无菌手术衣时，衣服外面勿对向自己 D.右手已戴好无菌手套才可碰未戴无菌手套的左手
穿脱手术衣 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
穿脱手术衣、戴无菌手套操作 一、准备 1、自身准备：更换专用洗手衣裤、工作鞋；本人衣裤不得外露；戴口罩、帽子，毛发、口鼻不外露；修剪指甲，去除饰物。 2、用物准备：无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳。 二、穿手术衣，戴无菌手套操作步骤 1、洗手后，取无菌手术衣，选择宽敞处，手提起手术衣衣领并抖开，手术衣内面朝向操作者，将手术衣向上轻掷的同时顺势将双手和前臂伸入衣袖内，并向前平行伸展。 2、巡回护士系好手术衣领带子及背部系带，协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂。 3、打开手套包，显露手套。捏住手套口的翻折部，取出手套，分清左右手。 4、显露左侧手套口，将左手插入手套内。 5、用以戴上手套的左手指插入右手手套口翻折的内面，帮助右手插入手套并戴好。 6、分别将左、右手套的翻折部翻回，盖住手术衣的袖口。 7、解开腰间衣带的活结，右手捏住腰带，递给巡回护士，巡回护士使用无菌持物钳夹住腰带的尾端，穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰带并于腰间系好。 三、脱手术衣、脱手套操作步骤 脱手术衣的方法有两种： 1.他人帮助脱衣法：自己双手向前微屈肘，巡回护士面对脱衣者，握住 衣领将手术衣向肘部、手的方向顺势翻转、扯脱。此时手套的腕部正好翻于手上。 2.个人脱衣法：脱衣者左手抓住右肩手术衣外面，自上拉下，使衣袖由 里外翻。同样方法拉下左肩，然后脱下手术衣，并使衣里外翻，保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染，并将手术衣扔入污物袋内。连台手术脱手套法： 首先脱去手术衣，将戴手套的右手插入左手手套外面脱去手套，注意手套不可触及左手皮肤，然后左手拇指伸入右手鱼际肌之间，向下脱去右手手套。此时注意右手不可触及手套外面，以确保手部被手套外的细菌污染。脱去手套后，双手需重新消毒或刷洗消毒后方可参加下一台手术。 四、目的： 防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。 五、注意事项： 1、此次竞赛只要求七步洗手法洗手，外科洗手消毒省略。 2、手术衣采用遮背式手术衣，洗手衣自备。 2、已戴手套的手不可触及手套内面，未戴手套的手不可触及手套外面；
穿脱隔离衣的方法 穿：手持衣领穿左手 穿好左手穿右手 系好领口系袖口 折襟系腰半屈肘 脱：解开腰带解袖口 塞住衣袖消毒手 解开衣领脱袖口 衣缝对齐挂衣钩 8.地板铺装完毕不做地板升温试验 地热采暖地板安装完毕后，除了要进行常规的验收外，最重要的是还要对地板进行温度升温验收。地板铺设竣工后或入冬后取暖，第一次升温地暖系统时，应缓慢升温。当基础地面升温到25℃，应恒温12-24小时。过后，以1℃/h缓慢升温至要求设置的室内温度(14-22℃)，温度不宜过高，木地板面温度应≤28℃。短时间内，极限温度≤32℃，温度越高，热能损失过大，热系统寿命越短，易发生隐患，而且地板易产生瓢、扭、弯、裂等变形。 9.地板铺装完毕不做环保验收 由于用作地暖系统的地板均为复合地板为多(实木复合、强化和竹木地板)，其本身就存在甲醛释放量问题，而当其作为地热地板，在加热后，就更加剧了甲醛的释放。因此，在铺装完地热采暖地板后，一定要对其做环保验收，确保游离甲醛释放量达到标准规定(国家标准为1.5mg/L)，为使地板能够正常使用，购买时务必做到二点：①铺地暖地板前应作环境检测，一般测检是免费，治理要收费，铺好后再检测作环保验收。②地板及辅料环保指标必须达标。不能重价格买不环保的便宜货，否则后患无穷。 10.在地板上面摆放无腿组合家具或地毯等，破坏地板散热面 随着现代人生活水平的不断提高，人们对于家居装修越来越追求个性化，于是也应运而生了许多个性化的组装家具，其可以根据主人的喜好任意拼装。但是，这些家具往往都是底层直接与地面接触的无腿家具。如果其室内铺装的是地热采暖地板，其家具、地毯大面积与
地板直接遮盖，会使此处地板由于热量无法散去，过分集中而导致地板受热不均，造成此处地板出现变形等情况，浪费热能，使居室温度聊低。 1.瓷砖的色泽要均匀，表面光洁度及平整度要好，瓷砖的背面颜色是否均 匀、一致。周边规则，图案完整，从一箱中抽出四五片察看有无色差、变 形、缺棱少角等缺陷。 2.另外，观察其硬度，瓷砖以硬度良好、韧性强、不易碎烂为上品，目前来 看，如东鹏陶瓷旗下的抛光砖、玻化砖、仿古砖、釉面砖等都属瓷砖上品。 东鹏陶瓷瓷砖质量专家教消费者一个怎么样看外观小窍门:以瓷砖的残片棱角互相划痕，察看破损的碎片断裂处是细密还是疏松，是硬、脆还 是较软，是留下划痕，还是散落的粉末，如属前者即为上品，后者即质差。 1.怎么样听声音、量尺度 用硬物轻击，声音越清脆，则瓷化程度越高，质量越好。也可以左手拇指、食指和中指夹瓷砖一角，轻松垂下，用右手食指轻击瓷砖中下部，如声音清亮、悦耳为上品，如声音沉闷、滞浊为下品。 1.尺量:瓷砖边长的精确度越高，铺贴后的效果越好，买优质瓷砖不但容 易施工，而且能节约工时和辅料。用卷尺测量每片瓷砖的大小周边有无差异，精确度高的为上品。 2.怎么样滴水试验 消费者可以在瓷砖背面倒上一些水，注意观察瓷砖吸水的快慢。几分钟之后，再看正面水留下的印子是否明显。水散开后浸润得慢的瓷砖密度 大，而且水留印子不明显，视为上品。 1.同时东鹏陶瓷瓷砖质量专家提醒消费者要特别注意陶质与瓷质的区别， 吸水率小，结构细密，敲击声音清脆悦耳的就是瓷质砖，而吸水率高，结 构孔多，敲击声音沉闷发浑的就是陶质砖，吸水率小的瓷质砖在昼夜温差 变化的情况下不容易出现裂纹。 2.怎么样认准品牌 怎么样认准品牌是比较关键的环节，选准一个可信赖的陶瓷品牌，那么其产品基本上没有问题的。
穿脱隔离衣的操作流程 一、什么时候需要穿隔离衣 （1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者时 （2）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时 （3）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时 二、准备工作 1、隔离衣、消毒液 2、选择宽敞的区域 3、取隔离衣时看清隔离衣是否完好、合适，有无穿过；确定清洁面和污染面（隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面） 三、步骤 1、穿隔离衣法： （1 ）穿工作服、修剪指甲、戴好口罩、帽子，取下手表，拿出听诊器、叩诊锤等，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）。 （2 ）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，清洁面面向自己，将衣领的两端向外，向领中央折齐，右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处，拇、小指在外持住衣领，露出袖笼。 （3）右手伸入袖内，左手持衣领向上拉，使右手露出来。 （4）换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。（可先穿左手，视个人习惯而定） 注意：抖手 （5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好； 注意：昂头、伸颈、向后方伸展肩关节，污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子 （6 ）扣好袖扣（紧口袖免此步骤） 注意：此步骤结束后手已被污染 （6）将隔离衣一边（约在腰下5厘米处）腋中线拉住，然后渐向前拉，直到看到边缘，同法捏住另一侧边缘（注意手勿触及衣的内面），双手在后面将边缘对齐，向后方拉伸，（注意勿用力过大，以免有些粘贴式衣领被拉开），向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结（注意勿使折处松散）。 注意：腰带过短时可在后方打结，而不必一定绕至前面 （7）如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上，穿好隔离衣，即可进行工作。 注意：有些隔离衣无此“装备”
穿脱无菌手术衣考核评分标准（100分） 考核标准分值扣分及原因操 作目的保护患者及手术人员，预防切口感染，确保手术 安全 3 操作前准备环境准备：操作环境是否符合要求，备清洁、干 燥的器械台 3个人准备：着装符合要求（指甲、穿着等）5用物准备：器械台、无菌手术包5 操作流程质量标准 1．洗手、戴口罩 2．备清洁干燥器械台，手术衣放置在器械台 上的合适位置 3．检查手术衣包的名称，包有无松动，包布 有无潮湿、破损，灭菌指示胶带是否变色、有效 期及签名 4．打开无菌手术衣包 ①巡回护士依次打开无菌包外层包布的对 侧，左、右、近侧 ②操作者依次打开内层包布的对侧，左、右、 5 3 10 5 5 3 5 5
近侧 ③检查灭菌指示卡有无变色 5. 穿手术衣 ①将衣领提起抖开露出袖口 ②将手术衣轻轻向上抛起的同时，顺势将双手及前臂平行向前伸入衣袖内 ③他人在其身后系好颈部、背部内侧系带 ④无接触式戴无菌手套 ⑤将前面的腰带松结，一端递给已戴好手套的手术医师、护士或他人手持的无菌持物钳，原地旋转一周后，将腰带打结系于腰间 6. 脱手术衣：手术结束后，左手抓住右肩手术衣外面，自上拉下，使衣袖由里外翻。同样方法拉下左肩，然后脱下手术衣，并使衣里外翻，保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染，并将手术衣扔入指定地点。 7.操作速度（5min） 5 5 5 15 5 理论注意事项： 8
提 问 1．无菌器械台的区域必须清洁、干燥。 2．避免无菌区域潮湿、污染。 3．手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。 4．穿好手术衣后，无菌区域为肩以下，腰以上和两侧腋前线之间前面，双手和双臂。 效果评价 1.用物缺一项或不符合要求扣2分 2.仪表着装一项不符合要求扣2分 3.操作程序颠倒一处扣1分 4.操作程序错误或遗漏一处扣2分 5.一般违反操作原则扣4分 6.严重违反操作原则扣6分 7.操作时间每超过规定时限的20%扣1分
穿脱隔离衣的详细步骤及注意方法 Don and Remove Isolation Gown 一、目的 1.保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染。 2.保护患者避免感染。 二、适应证 1.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 2.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等的诊疗、护理时。 3.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 三、禁忌证 无。 四、操作前准备 1.患者准备 无。 2.材料准备 1)隔离衣； 2)挂衣架； 3)衣夹； 4)洗手池； 5)洗手液； 6)帽子、口罩； 7)刷子； 8)消毒液； 9)毛巾。 3.操作者准备 1)取下手表，卷袖过肘，洗手。 2)穿隔离衣前要戴好帽子、口罩。 五、操作步骤 1.取衣：手持衣领从衣架上取下隔离衣，将清沽而朝向自己将衣服向外折，露出肩袖内口。 注意:要手持衣领取衣。 2.穿隔离衣 1)-手持衣领，另一手伸入袖IAJ 并向上抖，注意勿触及而部。一手将衣领向上拉，使另一手露出来。依次穿好另一袖。 2)两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣。
3)扣好袖口或系上袖带。 注意：两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣。 4)从腰部向下约5cm 处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉，见到衣边捏住， 依法将另一边捏住，两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧按压折叠，以一手按住，另一 手将腰带拉至背后压住折叠处，在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带。 3.脱隔离衣 1)解开腰带，在前面打一活结。 2)解开袖口，在肘部将部分袖子塞人工作服内，暴露前臂。 3)消毒双手，从前臂至指尖顺序刷洗两分钟，清水冲洗，擦干。 4)解开衣领。 注意：解衣领前，一定要消毒双手。 5)一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手，用遮盖着的手在外面拉下另一衣袖。 6)解开腰带，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。 7)双手持领，将隔离衣两边对齐， 挂在钩上。六、并发症及处理 无。 七、相关知识 1，如挂在半污染区的隔离衣，清洁面向外；如挂在污染区的隔离衣，清洁面向内。 2.标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。 包括手的卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护而屏， 以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均 可能含有感染性因子的原则。 个人防护用品：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，包括口罩、手套、护目镜、防护而罩、防水围裙、隔离衣、防护服、鞋套等。
（一）操作流程 操作流程 准备 操作方法 ●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情，需隔离的类别 穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内 ●伸：穿袖伸手( 一左二右三伸手) ●扣：两手臂上举扣领扣( 由中央向两侧，衣袖勿触脸) ●扎：扎两袖口 ●解：解开腰带活结， ●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ●系：系腰带 ●戴：戴手套 脱衣●松：松腰带，打结 ●解：解袖口 ●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱：脱手套 ●刷：刷两手各 1 分钟 ( 前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦：擦十两手 ●解：解开领扣
●脱：脱去两衣袖( 包抽退手 ) ●提：提衣领对齐衣边 ●挂 / 裹：隔离衣挂衣钩上( 如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向 外包裹放污衣袋内 ) ●整理衣物，分类放置 整理 ●流动水七步洗手 卫生洗手 说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部 （二）评分标准 所在科室 _________考生姓名 _________考核老师 _________考核成绩 _________ 项目标准分值扣分内容扣分得分 操 5着装不规范-3 作操作者 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 准 备评估2未根据患者病情和隔离类别确定所需的
环境和物品-2 缺一件各 -1用物6放置乱-1 放置不合理-1 环境5不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各 -2 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 穿隔离衣27 操 作 步 骤 脱隔离衣 洗手 整理整态度体 整体计划评 操作时间 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 松腰带方法不正确、未打活结各 -1 未反折手套边缘-2 脱手套方法不正确、未消毒双手各 -2 24卷袖过低或未卷各 -2解领扣、拉衣袖方法不正确各 -2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各 -2 隔离衣处理或挂放不正确-4 14七步洗手法每漏一个步骤各 -2 4污物乱放、未分类放置各 -2 2态度不认真-2 6整体操作不流畅-2