心理咨询技能第三节--会谈技术之影响性技术

（三）指导
咨询师直接指示来访者做某件事、说某些 话或以某种方式行动。
是影响力最明显的一种技巧。
精分：自由联想； 行为：各种训练； 人本：角色扮演等； 理性情绪派：针对不合理信念； ……
指导方式
（1）针对思维方式：指导用理性信念取代 非理性信念
（2）针对行为方式：批导求助者做各种训 练，如系统脱敏 （3）寻找原因：指导求助者作自由联想
2)忠告和建议:应注意措辞的缓和、尊重，
比如“我希望你……”、“如果你能……或 许就会更好”，而切不可，“你必须……”、“你一 定要……”、“只有……才能 ……”，像是被人强迫似的。 咨询师不应该认为自己的忠告、意见是惟一正确的、 必须实行的，否则会影响咨访关系。
练习
3—5人一组，挑选自己生活中遇到的1—2个 主题，2人演练（1人扮演咨询家，1人扮演 当事人），其它人观察，交叉进行：
如何使用对质
秉持高度的同感
当事人在咨询员深层的了解之下，自然愿意放下防御， 更进一步审视自己、了解自己。
• 用假设的预期进行 • 用一种投入的态度
要以当事人的立场与利益为最大前提
不要用武断或权威的口气来对质，这样可能导致阻抗， 要留有余地
• 用渐进的方法
循序渐进，慢慢导入较深层次
注意：
1）要有事实根据：事实不充分、不明显时，一
应用: 传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、
进行褒贬和反馈等。指导、解释、影响性概述、自
我开放等都是一种内容表达方式。
注意：温和、谦逊更有影响力
反馈与建议是常用的内容表达方式
1)反馈:反映咨询师对求助者的看法，使求助 者了解自己的状况，也可从求助者的言语 和非言语反应中得知自己的反馈是否正确， 从而相应地作出调整。
面质技术
面质在不同学派中的应用
1 完形学派（非常强调面质）：使求助者能持续地 对他此时的所作所为，以及他们已做了些什么有所 觉察，鼓励他们去辨别言语与非言语表达之间的差 异； 2 理性情绪方法（认知学派）：强调对非理性信念 的面质，鼓励求助者努力地去检查狭隘的非理性信 念，从而促使求助者的改变，并培养理性信念；
如果解释是建立在当事人提供的信息，而非咨询家的经 历及理论知识基础上时，解释是非常有用的。 咨询家应当记住解释是对事件一种可能性的说明，当事 人可能有完全不同但同样有效的解释。咨询家应提供试 探性的解释，允许当事人有足够机会去修正他们。 解释也有不利的方面，它是置咨询家于优越的地位，再 者，当事人可能表面上接受，而实际上并不去做。在咨 询中提供解释是有价值和必要的，但提供的应该满足当 事人的需要。
如，强迫症：是一种典型的心理疾病，如果对方对心理疾病之类的词很敏 感，对强迫症是什么又不了解，还不如告诉是“强迫行为”，再适当作些说明 更好，免得对方误解或增加心理负担；有些是父母教育不当的影响，不宜过多 强调其作用，否则有的求助者会把责任推到父母身上，责怪父母，而放弃自身 的责任和现在应该做的，应该把注意力更多地放在现实的自我调整上。
面质法
基本上，面质法是在咨商员与当事人关系建立之后， 以不具惩罚的方式，协助当事人发现自己不当的思 想、情感与观念的一种有用技术。
面质的四个要点 ⑴ 面质主观看法/偏差逻辑观念 当事人：没有读一流高中与大学的人，不是能力 最强的人。 咨商员：难道所有成功的企业家、政治家、科学 家都来自一流的高中与大学？恐怕不是吧？
目的：使来访者从一新的、更全面的角度
来重新面对困扰、周围环境及自己，并借助于新 的观念和思想加深了解自身的行为、思想和情感， 产生领悟，提高认识，促进变化。 被认为是面谈技巧中最复杂的一种
与释义的差别：参考框架不同
解释时可能出现的问题：
1）教条化：并不真正知道问题所在，刻版 地套用某一理论，不灵活。
角色扮演1：你怀疑当事人的婚姻存在性问题， 但当事人对此予以否认，而且当你谈到这个话 题时，他就回避且企图转换话题。
角色扮演2：虽然已经从朋友那里获得了祝贺， 指导老师也给予表扬，但当事人坚持对自己的 艺术天份给予消极的评价。
（二）解释
含义：运用某一理论来描述来访者的思想、
情感和行为的原因、实质等。
（5）灵活运用解释技术：对什么人、什么心 理问题、什么时间、运用什么理论、怎样解 释
高文化，有心理学修养，领悟力较强者：系统、全面、深入解释
低文化，理解力不够强者：应解释得通俗易懂，少用专业术语， 多打比方，多举例子
高文化，个性较强者：多用商量的方式，委婉的语气 低文化、依赖性较强者：多用肯定方式、明确的语气 疑病症等心理问题：需要清晰、肯定的解释方式， 情感问题：宜采用讨论、沟通式的表达。
三人组成一个小组，在每一个组中，一个人首先充 当咨询者，一个充当当事人，另一个充当观察者， 咨询者和当事人按下列要求进行角色扮演，咨询者 必须指出当事人说的或做的不合理的成分，观察咨 询者的确做到了这一点,并且是以一种当事人可自 由的方式达到的.
当一个过程完成后，三人进行角色轮换，以使三人 都有机会充当咨询者。
⑵面质当事人错误的信念与态度 当事人：我对女人并不了解，女人的心真的难以捉摸，我真的无所适从。 咨商员：可能不是因为女人难以理解，而在于你都独来独往，不试着去与女 人相处，多了解她们。 ⑶面质个人目标
当事人：我只想早一点去赚钱，书不想念了。
咨商员：你有没有想过以你目前的条件，能找到有多少待遇的工作？ ⑷面质破坏性的行为 当事人：我不想再读书，只是不愿意让我的父母计划得逞。 咨商员：你这样做，除了伤父母的心以外，你又得到此什么？
使用对质的时机
言行不一致； 理想与现实不一致； 前后言语不一致； 咨访意见不一致；
扭曲 逃避或借口 ……
不一致
在人生经历当中，有很多是矛盾、不一致的。
• • • • •
我内心很气愤，但是却告诉别人我很好。 我想身材苗条，却不停的吃，又很少运动。 我认为自己说话很幽默，别人不这么认为。 我板着脸说我乐意为你效劳 我以为乙肝很容易传染，其实不然
如“你说你爱她，可你为什么最终又离开了她？你自认为自 己是爱情至上者，为什么就不能排除父母的反对意见呢？你 不是认为自己是个品行优秀的青年吗？可为什么在她有病， 急需你关怀、帮助、照顾的时候，你反而在她的心上捅了一 刀？”
4 ）应建立在良好的咨访关系基础上
5 ）可用尝试性面质：用于咨访关系还没建立好时，
2）凭感觉：凭感觉和经验知道问题所在， 不能作出系统的解释，缺乏理论知识。
注意： （1）解释前要了解情况，把握准确，不能随意的解释 （2）可以用询问的方式进一步搞清问题，用探讨的方式表达 个人的看法，不可强加于人 （3）应有利于咨询的进行，有利于求助者问题的解决 （4）咨询师所掌握的信息不一定都要告诉求助者。
面质技术
使用面质的意义
（1） 能促进求助者对自己的感受、信念、行为及处境 深入了解； （2）能激励求助者放下防卫心理、掩饰心理来面对自 己、现实，并由此产生富有建设性的活动； （3） 能促进求助者实现言行统一，理想自我与现实自 我的一致； （4）能使求助者明了被自己掩盖的能力、优势，即自 己的资源，并善加利用； （5）能给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将 来有能力去对他人或者自己作面质。
般不宜采用面质
2）避免个人发泄：不能作为发泄情绪的工具。
如，”“你刚才还说听我的话，现在怎么就自作 主张了呢？像你这样我有什么办法。”“你一会 说好，一会儿又说不好，到底是好还是不好？说 话怎么可以这样出尔反尔的？”等。
3）避免无情攻击：不能作为表现智慧和能
力的机会，不顾求助者的感情，而无情地使用面质， 使其陷入尴尬。
练习
1．回忆一下今天某时刻你的感受如何，然后 对这种感觉作出尽可能多的解释。例如：你 可能记起了被误解后的气愤，然后对这种气 愤的感受作出所有的解释。（例：他向我征 求意见，可是又并不真正感兴趣——做此解 释真是太傻了。） 哪一种解释最好？为什么？
2．对下面当事人的第一陈述写出尽可能多的解释， 然后同他人讨论哪一种解释最有效。（例如：这种 解释是建立在当事人的直接或隐含的内容基础上， 对情况赋予了新的含义，以一种容许当事人拒绝或 修改的方式呈递等。） (a)“我和那个老师弄得一塌糊涂，我讨厌教室，讨 厌工作，也讨厌她，我对自己的态度有点担心。” (b)“我完了，那个工厂的工作太单调了，我讨厌日 复一日的做相同的工作，我疲惫、厌倦、不开 心……”
第二单元 影响性技术
学会运用咨询中的影响技术，对来访 者实施干预。 咨询师通过自己的专业理论知识与方 法技术、个人的人生经验、对来访者特 有的理解使来访者从中受益的过程。
学习内容
面质 指导 内容表达 影响性概述 解释 情感表达 自我开放 非言语行为的运用
（一）面质
Confrontation
质疑、对质、对峙、对抗、正视 现实等，指咨询师指出来访者身上存 在的矛盾。 目的完全是为了当事人好。 不 是攻击、对立或非合作的关系，也不 含有愤怒、暴力、争斗的层面。
注 意：
（1）咨询师应十分明了自己对求助者指导些什么、 效果怎样，叙述应清楚，应让求助者真正理解指 导的内容； （2）不能以权威的身份出现，强迫求助者执行，若 求助者不理解、不接受，效果就差甚至无效，还 会引起反感 （3）指导时的言语和非言语行为都会同时对求助者 产生影响。
（四）情感表达
咨询师告知自己的情绪、情感 活动状况，让来访者明白。既可体现
自我开放的方式：
⑴作连续的内容反映，并写下答案。 ⑵作情感反映，并写下答案。 ⑶ 用“你感到……因为……。”这样的格式，对求助者 作内容反映和情感反映相结合的响应。
（六）自我开放
自我暴露、自我表露 指咨询师提出自己的情感、思想、经验与 来访者共同分享。是情感表达与内容表达的一
种特殊组合 • 咨询师的自我开放与来访者的自我开放具有同等 价值；
面质技术
3 现实疗法：基本上是一种面质的方法，不断地鼓
励求助者去决定他们的行为是否真实与负责；并
检查他们是否以负责的行为去完成他们的需要； 4 交互分析法：对求助者用以逃避亲密性的策略进
行面质，并激励他们重新评估仍然影响他们生活
的早年重要决定，也鼓励求助者决定他们如何改 变，以及他们想作何种改变； 5 求助者中心方法：也开始重视面质的意义。
对求助者设身处地的理解，又可传达自己的感 受，使求助者了解自己，同时做出示范，易于 促进求助者的自我表达。
表达的是咨询师的喜怒哀乐
情感表达的方式：
（1）针对求助者：如“我觉得你很坦然”、
“我觉得你很开心”
（2）针对自己：如“我很抱歉没有听清你刚才
说话”、“听了你的话，我觉得很难受”
（3）针对其他Biblioteka Baidu事物：如“我喜欢与人交朋
(c)“你撒谎，你说我们在这里的谈话仅仅限于 我们两个之间，但是今天早晨老师问我，我 是否还在跟你交谈，你没有权利把我到这里 来的事情告诉他。” (d)“你怎么了？我说过了我不知道，但你看起 来好象不相信我。如果我知道做什么，我不 会来这里。” (e)“别管我（长时间沉默）”
（五）内容表达
咨询师表达自己的意见，直接影响求助者。 • • 馈等 与内容反映不同，与解释也不同 解释侧重理论分析，内容表达则是建议、反
友”等
情感表达的作用：
（1）能体现对求助者设身处地的反应，又能传达 自己的感受， （2）使求助者感受到一个活生生的咨询师形象， 了解咨询师的人生观 （3）为求者做出了示范，促进求助者的自我表达
我想知道你还活着；美人鱼
练习
应用一些来访者简短的陈述进行角色扮演， 唤起咨询者的一些情绪。
(a)“你什么也没说！所有时间里你就坐在那 里点头和说‘是’，我想你是正在帮助 我！” (b)“你谈的那么简单，你看起来好象理解了 我所作的和说的任何事情，我就想知道你 将要对我作些什么事情。”
用一些不太肯定的言语“似乎” “好象”等。给来访者留有 余地。若求助者回避，就不再追问，以免难堪。如，“我不 知道我是否误会了你的意思，你上次似乎说你学习挺轻松， 成绩也好，可刚才你的意思却是学得很累，老担心学习成绩， 不知哪一种情况更确切？”
面质具有一定的威胁性和应激性，使用不当 可造成危害。
针对面质引起来访者的消极反应，怎么 办？ 一般的原则是再运用基本的同理，退回 到认真倾听的阶段，继续进行解译和情 感反映。 也有例外：酗酒、暴力