痔疮护理 ppt课件

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【激光疗法】 激光疗法也曾被很多医院采用。其利用大功率
密度而产生的强电磁场，使组织产生电离，产生游 离基，破坏了细胞的结合力。当激光束在聚丝后被 活组织吸收时，在短暂的时间内可使组织凝结、烧 灼而碳化或气化，可达到切割组织和凝固血管之目 的。
缺点：术后常见并发症——大出血，还有致肛 管皮肤缺损、肛门狭窄、顽固性肛门直肠疼痛、肛 裂及创口不愈合等。
血为手纸带血或是滴血，无疼痛。 中期：痔核较大隆起，质柔软，便时痔核脱出肛外，
便后自行回纳，便后出血或多或少，肛门坠涨瘙痒。 后期：痔核更大，质地较硬，便时痔核脱出肛外，
甚至行走、咳嗽、喷嚏、或站立时也会脱出，不能自 行回纳，须用手推回。
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痔疮的治疗
治疗痔疮方法最为常见的几种方法： 药物治疗、手术治疗
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DNR等离子低温微创技术：DNR多尼尔等离子低温消 融术，通过导电介质(盐)，在电极周围形成的等离子 体区内高度离子化了的粒子，来粉碎组织内的有机分 子的分子链，使分子与分子分离，定点消融病变部位。 其利用低温等离子的钛金治疗头，以 40--70°左右低 温对病灶进行组织凝固、切除，不破坏正常组织。快 速阻断痔疮供血或减少静脉倒流，使痔快速萎缩。且 DNR低温等离子手术过程因、 无辐射，出血少、愈 合快、临床适应症广泛、一次性完成治疗而备受肛肠 科治疗业内推崇。
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【内扎、外切术】 混合痔患者，现在都采用内注、内扎、外切术。
此手术方法的优点是治疗彻底，创伤小，愈合快， 并发症少。
缺点：内扎、外切术都存在需住院20-30天的 劣势，且疼痛时间较长。
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总结：传统痔疮手术传统的手术采 取切除的方式，创口大，容易反复 发作，术中痛苦，会对组织造成很 大的损失，术后愈合慢，影响正常 的生活，手术后会造成肛门狭窄、 大便失禁等后遗症。这也是很多痔 疮患者对手术治疗望而生畏的主要 原因。
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2、便秘。盲肠内长期滞留有毒物质不仅 可引发盲肠癌，且粪便堆积，影响血液循 环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承 受较大压力，发生瘀血、胀肿、裂口等一 系列病理变化。
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3、工作性质。从事长时间保持同一 姿势而不活动的工作，也是患痔疮 的原因之一。在经常站着工作的人 （如学校老师）、坐着工作的人 （如司机）及劳动量大的人（如搬 运工）等当中，有很多是患有痔疮 的，其原因就在于此。
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COOK痔疮枪：COOK痔疮枪， 相对比传统手术，安全高效， 治疗时间短、治疗过程简单， 无需住院，在门诊便可轻松完 成，节约时间，基本不影响正 常工作和生活。微创、无需住 院、无需开刀、出血少、痛苦 小，术后创面小、无任何后遗 症，不破坏直肠与肛管的正常 结构和外观。
2020 是仪器治疗
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传统痔疮手术
先来看传统痔疮手术，包括单纯注 射术、内痔结扎 (缝合)术、外痔切 除术。 【内痔注射术】 内痔注射术是目前国内采用最多、 最普遍的治疗内痔的方法，此方法 简单、快捷、见效快，病人痛苦小。
缺点：内痔伴血栓急性发作者、久脱肛门外之内痔、伴有 肛瘘、肛裂、肛窦炎、直肠结肠炎，以及内痔糜烂较重者， 均不可立即施行注射治疗，最好改用其他治疗方法。
痔疮病的护理
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目录
1 痔疮的病因及预防 2 痔疮的分类与症状 3 痔疮的治疗 4 术后护理
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十人九痔，从这民间谚语里可以看出痔疮是 现代人最常见的疾病之一。痔疮是指人体直肠末 端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所 形成的柔软静脉团。占所有肛肠疾病中的 87.25%。在临床上，痔疮以齿线为界可分为内 痔、外痔、混合痔三种
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痔疮治疗微创手术
HCPT微创术：通过高频电容场， 使组织内带电离子和偶极离子在两 极间高速震荡产生内源性的热，使 痔疮组织液干结、坏死、继而自然 脱落。该技术不会损伤人体组织， 治疗周期短恢复快，特别适合中老 年人和注重效率的白领人士，同时 也适合用其他手术治疗后又复发的 患者。
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PPH手术：利用环状痔疮缝合枪，把已脱出肛门的痔 疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，令痔 疮不再胀大，减低病人痛楚。手术时间大约20分钟。
PPH的吻合口在肛门齿线 以上，没有敏感的痛觉神经末梢， 因而术后疼痛明显减少，且术后 患者恢复时间快。该技术适应症 广泛，可运用于内痔、混合痔、 嵌顿痔、肛门狭窄、直肠粘膜脱 垂等疾病的治疗。
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痔疮的病因及预防
专家表示，痔疮的患病原因有人体生理原因，也有外 在原因，下面就简单介绍一下得痔疮的外在原因。
1、不好的排便习惯。有很多人 上厕时下蹲位看书看报，造成 下蹲和大便时间延长，很容易 导致直肠肛门部位充血、受压、 静脉曲张，久而久之肛垫就会 组织松弛，甚至导致牵拉固定 肛垫的肌肉断裂，肛垫脱出肛 门外而形成严重的痔疮。
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4、不良饮食习惯。现如今，很多人生活习惯 很不规律，大量饮酒，嗜食辛辣，等富刺激性 食物，也易使直肠黏膜局部充血，成为引发痔 疮或加重病情的诱因。
以上是痔疮发病的主要原因，要杜绝痔疮 的发生，就要有意识的避免以上因素的发生， 养成良好的排便习惯和生活习惯。
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•痔疮的分类与症状
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混合痔的症状 便血及肛门坠胀疼痛瘙痒，初始为手纸染血， 偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者 可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感， 兼见大便秘结，或排便不爽等症。
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内痔的症状 内痔初期：以便血为特征。痔核较小，质柔软，便
临床医学上，以耻线为界把痔疮分为内痔、外痔、 混合痔三种，以内痔最为常见。
外痔的症状
外痔可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。 结缔组织外痔：肛门边缘处赘生皮瓣，质地柔软，一般无疼 痛，不出血，仅觉肛门有异物感。 静脉曲张性外痔：局部有椭圆形或长形肿物，触之柔软，便 后或经按摩后肿物体积可缩小变软。一般仅有坠胀感无疼痛。 血栓性外痔：肛门部突然剧烈疼痛，并出现一肿物，这肿物 十分敏感，稍触碰即引起疼痛。