徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果研究
王佳宁
（北部战区总医院和平分院产科，辽宁 沈阳 110000）
【摘要】目的 评价徒手旋转助产护理在难产产妇中的实施效果。方法 将本院接治的所有难产产妇的资料进行整理和回顾，并选择2018年4月年～2018年11月间的62例难产产妇进行本次实验，随机分组后将患者命名为对照组（n =31）与实验组（n =31）。实验组产妇接受徒手旋转助产护理，对照组产妇接受常规助产护理，根据两组产妇的三次产程的时间、产后出血量进行比较。结果 本次研究成果显示，实验组产妇的产程时间明显短于对照组，产后出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对于难产产妇来说，应用徒手旋转助产护理有助于帮助其缩短产程时间，降低产后出血量，保证母婴的生命安全，具有良好的应用意义。
【关键词】分娩球；自由体位；助产护理；难产产妇；实施效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.27.114.02
很多难产产妇会在生产前出现紧张、焦虑等情绪，因为经验不足或疼痛而导致心理压力较大，同时宫缩带来的疼痛可能对产妇的情绪造成影响，不利于顺利分娩[1]。所以，如何减少难产产妇的心理压力、缓解疼痛，提高自然分娩率非常重要[2]。本次研究，评价徒手旋转助产护理在难产产妇中的实施效果，取得良好的成果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本院接治的所有难产产妇的资料进行整理和回顾，并选择2018年4月年～2018年11月间的62例难产产妇进行本次实验，根据其就诊顺序分为实验组（单号）和对照组（双号），每组均包含31例产妇。实验组患者年龄21～30（28.8±1.2）岁；对照组患者年龄21～32（27.6±1.8）岁；
本次研究中入院时不合并其他禁忌症以及凝血性疾病，所有产妇均为难产产妇，且均为单胎且足月，个体差异对比良好，可比性佳（P ＞0.05）。
1.2 方法
对照组产妇接受常规助产护理，即在分娩过程中监测其生命体征，告知产妇需要注意的事宜等。实验组产妇接受徒手旋转助产护理。
在分娩前，护理人员应当要求患者保持膀胱结石，为指导患者在分娩前将膀胱排空。对患者的外因进行彻底消除后，采用阴道镜全面检查患者的阴道状况，并具体查看胎儿胎位以及产妇，骨盆内径大小，随后当产妇子宫全开后，助产士应当将右手伸入产妇阴道内，握住胎儿头部，在产妇发生宫缩时应该慢慢旋转胎儿头位，并将其固定在枕前位，在分娩时应当叮嘱产妇保持顺畅呼吸，嘱咐产妇保持用力状态，使胎儿顺利分娩。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格记录两组产妇的分娩结局、新生儿窒息率和三次产程的时间、产后出血量并进行比较。
1.4 统计学方法
本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel 表格后，采用统计软件SPSS 19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择x 2、T 值进行统计分析，若各实验结果中P ＜0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2 结 果
本次研究成果显示，实验组产妇的产程时间明显短于对照组，产后出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），详情见表1。
表1 两组产妇产程时间和产后出血量对比（x ±s ）
组别第一产程（min ）第二产程（min ）
第三产程（min ）
产后出血量（ml ）
对照组（n =31）313.2±14.344.5±9.715.3±5.469.9±9.1实验组（n =31）
234.5±13.1
32.5±9.3
7.6±6.1
39.5±5.3
3 讨 论
现代临床研究中发现在妇产科中头位异常胎儿十分常见，这也是导致产妇出现难产的主要因素，而导致产妇发生头位异常的主要因素与产妇产力、骨盆大小和助产士技巧等多种因素都有较为密切的关系。为了确保产妇能够顺利分娩降低并减少其他异常状况的发生，所以就需要做好相应的干预措施，这对于产妇的顺利分娩来说有积极意义[3]。
徒手旋转护理方式在应用过程中获得了较为显著的效
果，这种护理方式能够保护母婴的安全，使胎头旋转并固定至正前方，在产妇足够产力的配合下，有助于促使阴道分娩提高顺产率[4]。但值得注意的是，在操作时，医务人员需要严格根据产妇的具体状况进行旋转，这样才能保证产妇的安全，避免损伤产妇阴道。
综上所述，对于难产产妇来说，应用徒手旋转助产护理有助于帮助其缩短产程时间，降低产后出血量，保证母婴的生命安全，具有良好的应用意义。
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照组，观察组护理满意度较高，P ＜0.05。见表2。
3 讨 论
核磁共振是现阶段临床一种影像学检查技术，应用率较高，通过该技术，可以将机体组织器官中的水分等多项指标全部检测出来，从而发现患者具体病变情况
表2 干预后两组患者护理满意度比较
组别非常满意基本满意不满意总满意度[n （%）]观察组（n =15）104114（93.3）对照组（n =15）
4569（60.0）x 2------ 4.6584P
------P ＜0.05
人文关怀、心理护理均是目前临床新兴的护理服务模式；上述两种模式都是站在患者角度出发的；在正式开始检查前与患者充分进行交流，从而构建良好的护患关系，
便于后期开展检查工作。安排专人将核磁共振检查过程中可能会出现的异常反应提前告知患者，让患者做好心理准备。将检查过程、检查时间等信息告知患者，消除其不良情绪；注意与患者交流的过程中要耐心且细致，重点强调核磁共振的安全性，确保患者可以顺利完成检查。
综上所述，对接受核磁共振检查的患者，我们建议使用人文关怀及心理护理，确保患者顺利接受检查。
参考文献
[1] 鲍海燕，周 慧.人文关怀及心理护理在成人核磁共
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合性护理干预，有利于降低其术后并发症率并缩短其康复时间，有助于改善护患关系。
参考文献
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参考文献
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理。对实施心理护理患者，对其实施全程心理护理干预，并给予一定的健康教育，最后观察其临床效果。数据显示，实施心理护理模式患者的治疗有效率明显优于常规护理干预组患者治疗有效率。综上所述，在老年心血管疾病患者的治疗护理方面，对其实施心理护理，可以明显提升患者的治疗效果，做到心血管疾病的有效防治。同时也提升了患者的护理满意度，促进护患关系和谐发展，有利于护理事业的良好发展，实施效果显著，值得临床推广，应
用价值高。
参考文献
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