婴幼儿湿疹临床表现和治疗存在的问题
发表时间：2013-05-06T10:25:49.903Z 来源：《中外健康文摘》2013年第7期供稿作者：姜洪杰
[导读] 药物治疗最好选用中药或安全的西药，干燥型湿疹可以外用蓝润膏剂，或丹皮酚等中药制剂。
姜洪杰（吉林省吉林市中心医院皮肤科 132011）
【中图分类号】R758.23 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）07-0156-01 （一）人类认识湿疹的过程
湿疹是由多种因素引起的具有显著瘙痒及渗出的一种皮肤炎症反应，本病具有瘙痒、发病部位对称、皮疹多形性等特征。是皮肤科门诊的常见病，高发病。1925年Coca提出了“湿疹”的诊断，自此逐渐被临床重视，经过长期经验积累和临床摸索，形成今天的概念。
（二）婴幼儿湿疹的临床表现
国外统计婴幼儿湿疹发病率为3%，男与女之比为1:2，在不同的阶段可以具备各自的特点，可分为两个阶段：婴儿期，1个月-24个月、儿童期3-10岁。多数患儿婴儿期湿疹可以自愈，约10%没得到有效治疗可牵延至儿童期。
1.婴儿期
祖国医学称为“奶癣”。是发生在婴儿头面部的一种急性或亚急性湿疹。近来认为本病是异位性皮炎的婴儿型，但亦有人认为并不是所有的婴儿湿疹都是异位性皮炎，仍主张沿用这一病名。[1]。通常于患儿出生后14-21天发病，皮损主要发生在头皮、面颊部、腹股沟等处。按皮疹特点分为两型：渗出型、干燥型。渗出型湿疹多初起于面颊部，渐发展到头皮，颈部，如无及时有效治疗可扩散躯干。可表现为多处针尖大小密集成片的丘疹、丘疱疹、小水疱，渗液干燥后可形成淡黄色痂皮，搔抓后痂皮可部分或全部脱落，形成鲜红色的糜烂面，通常此时患儿瘙痒剧烈，奇痒难忍，哭闹不止。干燥型多见于躯干和四肢，表面多覆着白色鳞屑，病程慢性时可见数处抓痕，血痂。
2.儿童期
患儿多于5周岁前发病，可由婴儿期发病演化而来，也可不经过婴儿期而直接发病。皮疹无特定的发病部位，多发于双手、足、面等处，皮疹对称，皮肤潮红，皮疹融合成片，也可有轻度皮纹加深，肥厚，表面苔藓化。
（三）婴幼儿湿疹过敏原检测及意义
湿疹的主要病因是因为过敏。过敏反应是一种对异物的超敏反应。这些异物通常无害，但在过敏反应患者中，则产生强烈的反应[2.3]。除了遗传易感性，其他非遗传性因素，像过敏原接触，也在过敏反应中具有一定的作用[4]。过敏原检测通常有3种方法：体外诊断、体内诊断、及斑贴检查。体外诊断为血清免疫印迹法，主要检测特异性IgE介导的I型变态反应，此方法可以不受食物及药物影响，无需停用抗组胺药物及糖皮质激素，通常取3-5毫升静脉血，放置5分钟，离心10分钟后，取1毫升血清，放置于已缓冲的温育槽内，放置摇床上1小时，待1小时结束后，用缓冲液清洗试纸条3遍，每次5分钟。再放入酶标志物，置于摇床1小时，待1小时结束后用缓冲液清洗3遍，进行实验最后一步，加放底物，放置摇床10分钟后，冲洗判读结果。1-5岁儿童过敏原多为牛奶及蛋清，阳性率为80%，吸入物过敏阳性极低。体内实验，多为点刺实验，可取患儿双上肢前臂为受试区，也是检测过敏最经济、最方便的方法。斑贴实验为两片斑试器每个心室放置变应原，贴于后背，48小时揭下，72小时判读结果。过敏原检测可以直接准确的避免接触致敏物质，调整饮食结构，指导临床医生用药及治疗，减少患者痛苦，提高生活质量，摆脱疾病困扰。
（四）婴幼儿湿疹的管理及治疗
治疗的目的首要是控制症状，尽最大的可能满足患儿的生长发育需要。治疗主要包括日常护理、外用药物、及内服药物治疗。日常护理包括：1.避免刺激：饮水及喂食后要擦净口角周围，避免食物残渣对皮肤的侵袭，保持干燥；大小便后应及时清洗，洗后可酌情外涂护臀霜、爽身粉、增加皮肤的屏障功能，勤洗勤晾衣物，洗澡的水温不宜太热，尽量不要使用沐浴液，以免皮肤表面的毛细血管剧烈舒张，破坏皮肤表面PH值，加重湿疹的渗出。2.避免环境过敏刺激：家中少用地毯、厚重的窗帘及布艺沙发，毛绒玩具可以放置朔料袋中密闭置于冰箱中冷冻，以减少粉尘螨及灰尘螨。卧室内避免摆放盛开的花卉，及喷洒空气清新剂，减少芳香汀类气味的刺激。少食入鱼、虾、蟹等含异体蛋白量高的食物，添加鸡蛋辅食的时候，尽量吃蛋黄，避食蛋清。
药物治疗最好选用中药或安全的西药，干燥型湿疹可以外用蓝润膏剂，或丹皮酚等中药制剂。渗出型湿疹可以硼酸水冷湿敷，或1:5000呋喃西林湿敷，外涂炉甘石洗剂，起到止痒、收敛的作用。也可酌情给马来酸氯苯那敏片0.35mg/kg/天口服。对过敏原采用“避、忌、替、移”的指导理念，实现对因治疗，彻底改善患儿的生活质量，减轻病痛。
参考文献
[1]赵辨《临床皮肤病学》.3版.南京：江苏科学技术出版社，2001.4：604-606.
[2]Boullay Me,Boulet LP.The relationships between atopy,rhinitis and asthma:pathophysiolog-ical considerations. Curr Opin Allergy Clin lmmunol3(2003)51-55.
[3]Janeway CA, Traves P.Allergie und Hypersensibililitat lmmunologie.Spektrum Akademischer Verlay(1997).
[4]Upham JW,Holt PG.Environment and development of atopy.Curr Opin Allergy Clin lmmunol 5(2005)167-172.
中医： 小儿湿疹的中医治疗进展 杜锡贤山东中医药大学附属医院皮肤科主任医师，教授，博士生导师 范玉山东中医药大学附属医院皮肤科主治医师，博士 湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样性，瘙痒剧烈，易复发。小儿湿疹是婴幼儿常见病、多发病之一,主要表现为皮肤起红斑、丘疹、水疱等，常反复发作，湿疹急性期剧烈瘙痒,尤其在晚上致小儿烦躁哭闹而影响睡眠和进食，严重影响小儿的身体健康和正常发育。中医药因能缓解临床症状,有效改善皮损,并在一定程度上控制疾病复发,越来越受到重视。现就中医对小儿湿疹的认识及中医药治疗进展综述如下。 一、中医对小儿湿疹的认识 古代医藉记载的“奶癣”、“胎敛疮”、“四弯风”等相当于小儿湿疹，如明代陈实功的《外科正宗》云： “奶癣，儿在胎中，母食五辛，父餐炙煿，遗热与儿，生后头面遍身发为奶癣，流脂成片，睡卧不安，瘙痒不绝。”《医宗金鉴?外科心法要诀》记载: “胎敛疮,此症生婴儿头顶,或生眉端,又名乳癣,痒起白屑,形如癣疥,由胎中血热,落草受风缠绵,此系干敛,有误用烫洗,皮肤起粟,搔痒无度,黄水浸淫,延及遍身,即成湿敛。”明确指出本病多因胎中遗热遗毒,或饮食失调、脾失健运、内蕴湿热、外受风湿热邪而致。认为其病机“由心火脾湿受风而成”。《医宗金鉴·外科心法要诀·四弯风》又载： “此证生在两腿弯、脚弯，每月一发，形如风癣，属风邪袭人腠理而成，其痒无度，搔破津水，形如湿癣。”《诸病源候论》认为小儿发病乃“五脏有热，熏发皮肤，外为风湿所折，湿热相搏身体……”,“……是心家有风热”。清《外科真诊》记载： “奶癣生婴儿头顶，或生眉端，由胎中血热，落草受风而成，有干湿之分。干者形如癣疥，痒起白屑；湿者皮肤起粟，瘙痒无度，黄水浸淫，延及遍身。”
新生儿湿疹日常护理方法 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《新生儿湿疹日常护理方法》的内容，具体内容：婴幼儿湿疹也就是常说的"奶廯"，患儿最初两颊发痒、皮肤发红，接着出现一些小米粒样皮疹，分布很密集，也就是红色丘疹或疱疹。婴儿得了湿疹要怎么护理呢?下面，我来为你... 婴幼儿湿疹也就是常说的"奶廯"，患儿最初两颊发痒、皮肤发红，接着出现一些小米粒样皮疹，分布很密集，也就是红色丘疹或疱疹。婴儿得了湿疹要怎么护理呢?下面，我来为你介绍。 一、饮食宜忌 婴儿湿疹可以通过食物排除法找出引起宝宝过敏的食物，如果是牛奶过敏的宝宝就要用羊奶、人奶或者奶粉代替喂养，也可以将牛奶多煮一会儿，少加糖，或者在牛奶里加入一半左右的米汤，然后观察宝宝消化吸收情况，再逐渐增加牛奶的浓度。 母乳喂养患儿应该缩短喂奶时间，在喂奶间隔适当喂一些果汁或菜汁。妈妈的饮食也要以清淡为主，不要让一些过敏物质通过母乳传递给宝宝，比如腥味食品、海味、辛辣刺激食物等。宝宝湿疹期间，也不要给宝宝吃牛肉泥、鱼泥、鸡蛋、虾泥、牛奶等辅食。 二、远离过敏原 宝宝的任何饮食都不能忽视，有些看起来很健康很安全的食物也可能导致宝宝过敏，比如西红柿、面条、梨子、香蕉等常见食物，可以说婴儿食
物过敏千差万别，具体还是得家长细心的观察和辨别。一味的外擦药并不能根治宝宝湿疹，最主要的是找出过敏原然后避开，停止过敏，这也是防治宝宝湿疹最有效的方法。 每个宝宝患湿疹的情况不一样，家长在掌握用药原则的基础上应该细心观察自己宝宝的情况，不要轻易模仿他人做法，比如用金银花等水洗偏方治疗宝宝湿疹的效果就因人而异，有的宝宝皮肤不但没法接受还可能出现大面积创伤，这时候就必须停止那些乱七八糟的方法，咨询医生意见。三、室内温度不宜太高 婴儿患湿疹期间，室内的温度不要太高，不然宝宝湿疹会痒得更难受，加重症状。宝宝所处的生活环境要保持通风、干燥、清洁以及适宜的温度，衣服不要穿得太暖，避免分泌汗液刺激湿疹。 家长应给宝宝穿吸湿性好、舒适、以棉织品为主的宽大轻松衣服，忌穿毛织物、盖毛毯、贸易、化纤制品，这类衣物易导致过敏。然后宝宝的内衣要勤换，尿布也要勤换洗。 四、注意卫生、清洁 宝宝患湿疹期间不宜用太热的水洗脸洗澡，也不要使用肥皂等碱性洗涤用品，以弱酸性的洗浴产品为佳，再配合涂抹干爽舒适的润肤油，保护宝宝皮肤。此外，宝宝的指甲要定期修剪，避免宝宝用手去抓挠，恶化病情。婴儿得了湿疹要怎么护理 环境方面 在饮食上没有发现宝宝过敏原的情况下，家长们可以检查一下家中的地毯上面的灰尘，或者存放旧物的房间宝宝有没有进去过。所以房间内不要
新生儿湿疹及护理 新生儿湿疹是怎么回事 新生儿湿疹是遗传性过敏体质对环境中某些因素的过敏反应。导致新生儿湿疹的原因至今还没有确切的说法，目前多认为与遗传和免疫异常有关。患有这种疾病的婴儿通常会伴随有其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎、荨麻疹等疾病。 引起湿疹的原因很多，可以分为： 1、直接病因 引起新生儿湿疹原因很难说清楚，但过敏因素在其中占了绝大部分，所以有过敏体质家族史的宝宝就容易发生湿疹。 2、诱发因素 新生儿如果是已经患有湿疹，不加以注意的话，又会诱发或加重湿疹症状，如食物、化学物品、毛制品、植物、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都会刺激新生儿湿疹的反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。 3、婴儿湿疹的内因 婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以又叫婴儿湿疹。小儿湿疹本身不是由潮湿所致，但潮湿可以促使湿疹加重。给孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都会变得更加明显。第一次引起家长重视往往是洗澡后，因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素。 新生儿湿疹的症状 新生儿湿疹是一种常见的、病因复杂、反复发作的皮肤炎症，多在1-3个月发病，6个月以后逐渐减轻，1岁半以后大多数孩子逐渐自愈，一部分孩子可延至幼儿或儿童期。 皮疹多见于头部，如额部、双颊、头顶部，以后逐渐蔓延至领、颈、肩、背、臀、四肢，甚至遍布全身。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疤、黄白色鳞屑及疯皮，可有糜烂及继发性感染。
新生儿患上湿疹后，会表现为烦躁不安，夜间哭闹，影响睡眠，常到处搔痒。由于湿疹的病变在表皮，病愈后可能留斑痕。按皮肤损害可分为三类： 1、脂溢型。多见于1-3个月的小婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆盖着黄色油腻性磷屑，头顶部可有较厚的黄浆液性结疯。 2、渗出型。多见于3-6个月的肥胖婴儿，两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹，间有小水疮及红斑、黄浆液性结痢。 3、干燥型。多见于6个月至l岁的小儿，皮肤表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样脱屑及鳞屑结疵，无渗出。 这三种类型可以同时存在，也可以互相转化。 新生儿湿疹怎么办 当发现自家宝宝患有湿疹后，应该立即到正规医院进行检查，并由医生根据皮疹情况选择适宜的药物。如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏；红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等；呈水疱、糜烂者需用油剂；鳞屑、结痂者用软膏。 如果需要更换药物，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。 对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。 我们还可以采用其他一些治疗方法，如： 1、用1:10000高锰酸钾溶液湿敷。不过需要注意湿敷面积不能超过全身面积的1/3，液体不宜太冷。 2、土豆洗净，切碎捣烂，敷在湿疹的位置并用纱布包扎，每昼夜换药2-3次。 3、紫草9克，用香油适量炸焦，待油成紫色捞出紫草即可，每日数次，用油涂患处。 4、在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。
除了药膏，湿疹还可以食疗！ 涂药膏似乎是我们第一个能想到对待湿疹的方法，不过除此之外小邦觉得如果我们可以在孩子的饮食上面也注意些那是不是可以事半功倍呢？ 针对食疗（如已知湿疹性质） 湿热型急性湿疹(皮疹潮红、肿胀、渗液、结痂、瘙痒、小便赤、大便干结、舌红、苔黄) “绿豆薏苡仁汤”：绿豆、薏苡仁各30克，煮烂后加入白糖调味，一天内分几次食完，连服5～7天。 脾虚型亚急性湿疹(肤色暗红、有少许液体渗出、部分干燥结痂，反复发作。面、足浮肿，舌淡、苔白) “玉米须芯汤”：玉米须15克、玉米芯30克，先煎玉米须、玉米芯，去渣取汁，加冰糖调味，代茶饮用。可连服5～7次。 燥型慢性湿疹(血皮肤干燥脱屑、色素沉着或呈苔藓状、患部剧烈瘙痒，常反复急性发作。舌淡、苔薄白或净) “红枣扁豆粥”：红枣10只、扁豆30克加水煮烂熟，加入红糖，服食。婴幼儿减量。 普通食疗： 1、薏米红豆煎：薏米30克，红小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。
2、马齿苋煎：鲜马齿苋30～60克，水煎，每日分数次服用，并可配合外洗。 3、黄瓜煎：黄瓜皮30克，加水煎煮沸3分钟，加糖适量，1日3次，分服。 4、绿豆海带粥：绿豆30克，水发海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥，调入切碎的海带末，再煮3分钟加入红糖即可。 5、薏米粥：薏米一2以常法煮粥，米熟后参与淀粉大批再煮片晌，再参与沙糖、木樨少许调匀后食用，有清热利湿，健脾以及中之效。 6、冬瓜汤：带皮冬瓜250克，切块，煮汤食用。 7、绿豆百合汤：取绿豆、百合各30克左右，按常煮法煮汤，待绿豆熟后连渣带汤一同饮用，可减轻皮疹处的痛痒感，适合1岁以上的湿疹患儿食用。 8、丝瓜汤：取新鲜丝瓜30克左右，切成小块儿放在装有水的锅里熬汤，待熟后加盐调味，让宝宝喝汤，并将丝瓜也吃下去，对于湿疹有渗出的宝宝较为适用。 9、泥鳅汤：取新鲜泥鳅30克，洗净后放入水中煎煮，然后把汤汁取出，加盐调服，适应于湿疹症状较为严重的宝宝。 医方疗法： 方一：薏苡仁、粳米各30克，冰糖少量。将薏苡仁、粳米共煮成粥，再放入少量冰糖，作点心食用。本方健脾祛湿，适用于脾虚型湿疹。
婴儿湿疹婴幼儿早期教育教案 【--先进性教育】 家庭是孩子生长的摇篮，是社会的组织细胞。家庭作为孩子成长历程的第一驿站，对其人生观、价值观等方面都有着重要的影响。那么早教也是越来越多了，以下是为大家精心搜集和的婴幼儿早期教育教案，希望大家喜欢! 《出示拖拉玩具小狗》 师：“瞧,谁来了?” 幼：“小狗”。 师：“今天小狗和大家来做朋友，小狗拉到哪个宝宝身边，宝宝就拖着小狗上来和大家打招呼：大家好，我是☆☆☆，希望大家喜欢我！”然后拖下去给旁边的宝宝。 让我们听着优美的古筝曲到江南水乡去看一看。妈妈在外圈，宝宝在里圈，手拉手慢慢走。动作：小桥流水、垂柳依依、飞檐翘角、回廊曲折等。
发展宝宝对形状的感知能力，发展宝宝手眼协调的能力。小手也来做运动，看老师是怎么做的：先拿工作毯，抱一抱，铺铺平；再拿工作盘，大拇指，翘一翘，盖住红点点，靠一靠。（出示玩具盒）形状盒、形状盒，（倒出里面的玩具）形状积木，形状积木，（认识形状积木）老师边说边用手画出形状的轮廓，半圆形、三角形、正方形等（逐一出示）排好队；积木藏起来，三角形，找，塞进去，藏起来了。（逐一塞进去）放不进怎么办？转一转。都藏起来了。还可以这样换只手再玩玩。（教师说目标）玩具要回家了，大拇指，翘一翘，盖住红点点，靠一靠，把它送回家，卷起工作毯，抱一抱，把它送回家。老师请到的宝宝，先拿工作毯，再拿工作盘。宝宝操作，教师观察指导。 两只眼睛看四方，两只耳朵听声响，一个鼻子闻花香，一张嘴巴喝热汤，两片嘴唇亲爸妈，撅起嘴巴向这样，叭！两个脸蛋胖乎乎，它们都在我脸上，我脸上。老师先边念儿歌边做动作。宝宝和妈妈一起跟着老师念和做。 五、亲子游戏：培养宝宝爬的能力，体验亲子游戏的快乐。 我们玩个新游戏：钻山洞。教师介绍要求，请爸爸妈妈用身体来做山洞。教师先示范一个山洞，让家长和老师一起排成队做长山
小儿湿疹（三） 1、《儿研所刘晓雁：湿疹的主要症状及护理注意事项》 2、关于湿疹宝宝护理之我见 3、宝宝湿疹全程指导 4、春捂加重孩子的湿疹 5、野菊花可消除湿疹对婴儿的侵害 6、湿疹中医治疗
《儿研所刘晓雁：湿疹的主要症状及护理注意事项》 主持人：还有一种湿疹也是过敏性皮肤病，对某种食物容易产生过敏引起的。还有其它方面的湿疹原因吗？ 刘晓雁：婴儿的湿疹俗称"奶癣"，多发于婴幼儿，常因瘙痒而使婴儿哭闹不休。其实奶癣并不是癣，它既可以是发生在婴幼儿时期的湿疹，也可以是特应性皮炎的早期表现。是一种婴幼儿时期常见的皮肤病。为什么会发生婴儿湿疹？遗传的过敏体质是婴幼儿发生湿疹的主要内在原因。牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等食物中的异种蛋白成分，食品添加剂、防腐剂、保鲜剂，饮料等可作为过敏原而引起湿疹。不光是食物，生活环境中的物理因素如：气候变化、室内温度过高、衣着被褥过暖、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤，也可刺激发病。有些婴儿，尤其在新生儿期，由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿，以致新生儿皮脂增多，发生脂溢性湿疹。过度营养的肥胖儿，往往会因食欲旺盛、食量过大，而造成吐奶、消化不良、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱，使病情加重。另外周围环境中的花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品、甚至出牙、种痘及预防接种等都可引发或加重过敏症状。婴儿湿疹大多发生在出生后几天或几个月。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，**鳞屑及痂皮。皮损是对称的，瘙痒明显，搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂，严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓庖，并有局部淋巴结肿大、发烧等。 因为引起湿疹的发病原因比较复杂，所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同，湿疹的表现也是多样性的，主要可分成三型： （1）脂溢型：三个月以内的小婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆有**油腻的痂，头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后，颏下，后颈，腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出，我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。 （2）渗出型：多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，
专题一： 小儿湿疹 一、如何知道xx 得了湿疹？ 湿疹是一种皮疹，两个月至两岁之间的宝宝最容易发病。湿疹通常出现在宝宝的前额、脸颊或头皮上，但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位。宝宝的皮疹可以表现为干燥、增厚、鳞片样皮肤，也可能是一些轻微的红肿，有水泡，或渗出液体，搔抓后可能会感染。因为发生皮炎的部位特别痒，所以很难控制宝宝不去挠抓。 二、引起xx 湿疹都有哪些原因？ 湿疹常常来自遗传。因此如果你或其他近亲得过湿疹、哮喘或过敏等疾病，你的宝宝就更可能患湿疹。虽然湿疹并不是对某种物质的过敏反应，但可能通过宝宝周围环境或饮食中的过敏原诱发，如果你的宝宝还在吃母乳，妈妈饮食中的过敏原也可能诱发宝宝湿疹。高温、接触宝宝皮肤的刺激物（比如羊毛、某些肥皂、洗液、清洁剂里的化学成分）、温度变化和皮肤干燥也可能会加重湿疹。 三、XX得湿疹是因为缺钙吗？ 湿疹的主要原因是因先天性的过敏体质，出生后给予牛奶、鸡蛋等人工蛋白食品时容易发生过敏，同时科学家认为婴幼儿湿疹与缺钙也有关系，补钙能有效的缓解湿疹的症状、减轻婴幼儿的痛苦。 四、湿疹XX在辅食添加时要注意什么？ 当宝宝五个月以后，添加蛋黄时请先把蛋黄表面的一层青灰色的蛋黄剥去，然后再取适量进食。因为此灰色蛋黄对部分孩子会引起过敏，当蛋黄顺利补充两三周以后再加少量灰色的蛋黄，渐渐给予，观察他的过敏情况，若有非常严重的过敏反应，以后此蛋黄不能食用。 至于鱼类是否有XX还需要尝试后才知道。 痱子、疱疹与湿疹如何区别？ 痱子初起时为针尖大小红色斑疹，接着出现成群红色小丘疹或小水疱，有瘙痒
或烧灼感.常成批发生，在天气转凉后数天内就会很快消退。皮损好发颈、胸。背,腹、肘窝。小儿头面部、臀部。消退后有轻度脱屑。多见于夏天。 湿疹发作部位主要为四肢，常常对称性发作，婴儿则多发生于头面部。湿疹的主要症状是皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，可有剧烈的瘙痒，搔破后局部渗液、糜烂，也可感染化脓，常可反复发作。 疱疹是病毒所致的皮肤病，好侵犯于皮肤粘膜交界处，表现为局限性簇集性小疱，带状疱疹则是由疱疹病毒引起的，沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛，局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。 五、小儿湿疹反复发作怎么办？ 湿疹是会反复发作的，用药初期可能会有所好转，但过不久又会复发，因此不建议长期用药，否则会使皮肤形成激素依赖症。得了湿疹后，家长不要替宝宝乱涂成药。掌握一些护理的方法更为重要。 六、治疗湿疹有特效药吗？如果有渗出的湿疹，不宜用油膏之类的外用药，也不宜用激素软膏，如果湿疹不很严重，可试用羚羊角粉 0.2 克，隔水蒸，水沸后继续蒸20 分钟到半个小时，随后取上清液涂湿疹处，每日三四回不等。或可选用纯中药湿乐康，中药制剂对湿疹效果明确，每日用温水清洗患处后均匀涂抹2-3 次，20 天即可治愈。 七、XX得了湿疹还能继续母乳吗？ 孩子对母乳过敏引起奶癣临床比较多看到，当一岁断奶后湿疹常常会好转，母亲服用一般的中药一般无大妨碍，如果大量服清热解毒药，宝宝会大便溏薄，大量服辛热的药物宝宝会大便干结，上火，但一般的中药对宝宝没有影响。但建议服用中药前按医嘱服用，不要自行配制。 八、XX得湿疹能打预防针吗？ 有湿疹的宝宝不可以打预防针，勉强注射利少弊多。 九、哪些食物最易引起XX湿疹? 常见的引起小儿湿疹的食物有虾、蟹、海鱼、蛋黄、牛奶等。婴儿尽量采用母
婴儿湿疹最佳治疗方法 夏季是湿疹高发的时节，那么小孩子得了湿疹怎么办呢，今天小编为大家推荐去除婴儿湿疹方法。 去除婴儿湿疹方法 1、如果宝宝起得很少，不会因痒而烦躁不安的话，可以暂时不用治疗，一般宝宝6个月以后，湿疹也就慢慢消失甚至不治自愈。 2、对于轻微湿疹，使用郁美净儿童霜或者氧化锌可能有效。 3、对于皮肤损害严重的宝宝或者症状明显的宝宝，要在医生指导下使用含有激素类的药物，这种药物的特点就是见效快，但不能长期使用，一般用药时间不超过一周。 多数治疗湿疹的药物中都含有激素。但宝宝皮肤角质层比较薄，使用这种药物可能会造成皮肤快速硬化、色素沉积、红血丝、与周围皮肤颜色不一致等现象。所以婴儿湿疹用药要非常谨慎。 4、去除诱因是最主要的治疗，如果发现宝宝对于某种蛋白过敏，就要停止这种蛋白的摄入。比如宝宝吃过虾或吃过鸡蛋就起湿疹，那么可暂时停止食用这种食物。 5、如果宝宝食用配方奶湿疹严重，可以临时更换为低敏或者无敏蛋白奶粉，等湿疹好转再逐渐换回普通配方奶喂养。宝宝湿疹怎么办 1、金银花煮水。每天擦洗次数不限，不要太烫的水洗，稍微温一点。要是长痱子的，也可以用来洗澡，洗头。药房有两种买，记得是买专门洗澡的，还有一种是煮水喝的。 2、用白醋泡水洗脸：很有用，两天湿疹就消了。可以经常洗用来做为日常保健和预防。推荐的比例是醋和水1:3，但我觉得可能太酸了，我用的是差不多1:6的样子，醋是普通的白醋，如果浓缩的醋比例就不是这样了。 3、每天用豆腐水洗澡，三天就好了。豆腐水就是豆腐房做豆腐出来的水，没有副作用的。 4、擦蜂皇浆，虽然粘粘的，但是效果很好。 5、擦点小麻油，无副作用，且内含抑制湿疹的东西，只是见效不是十分快，三、四天才行。 6、鸡蛋7个，煮熟取蛋黄，锅内放麻油50～100克，文火将蛋黄内油熬出，待蛋黄呈焦糊状即可，去渣留油、后冷却备用。皮损处，先用双氧水清洗，然后敷上鸡蛋黄油，外用纱布包扎，三五天即愈。 7、用母亲的乳汁给孩子洗脸，效果也很不错。 8、取一洁净纱布，包裹刚蒸熟米饭一团，温度以不烫伤婴儿为宜，轻轻在婴儿患处滚动，持续约十分钟，一日一至二次，一般一日可见效。 9、50克黑豆加水煮烂，再慢火熬成浓汁，黑色粘稠状就成了。晾凉后直接抹于患处，剩余的收集在小瓶里以后可再用。 10、用一份的黄连素混九份的凡士林，调好了以后，在他睡着的时候给他涂上，第二天早上你就会发现，这种小疹子不见了。最重要的是，这种方法没有副作用。 11、松香末60克，硫磺末30克，研匀，麻油拌成糊状，摊于纱布上卷成如指头粗条，用线扎紧，再入麻油中泡1天，取出。用火点一头，下用粗碗接着。布灰陆续剪去，取所滴药油，浸冷水中一夜，外搽用，尤适合伴局部感染者。 12、丹参30克、茵陈30克、苦参25克。水煎，每日l剂，取1/5药液内服，余液外洗患处，每日2次。 13、苍耳棵30克、蛇床子15克、白藓皮15克、苍术15克、苦参15克、生军15克、黄柏15克、地肤子15克。水煎取滤液待温凉后洗患处，每天1剂，早、中、晚各洗l次。
婴幼儿常见疾病护理
婴幼儿常见疾病预防护理 一、湿疹 1、概述： 婴儿湿疹又称“奶癣”，是常见的一种过敏性皮肤病, 多在生后2－3个月发病，1 岁以后逐渐好转。湿疹多呈对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处，严重时会扩展到头皮、颈、手足背、四肢关节、阴囊等处。 2、病因： 尚不明确，但与宝宝个人体质密切相关（过敏性体质）。 3、预防护理： 1、避免接触可疑致敏原：如尘螨、霉菌、动物羽毛/皮屑、花粉、牛奶、鸡蛋、海产品等。 2、内衣应宽大，并用纯棉制品，尽量不穿真丝、纯毛及化纤制品。 3、搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫及不适当的外用药刺激常使湿疹加重，应予避免。小婴儿无自理能力，为防止其搔抓，应剪短指甲。 4、过热会增加痒感，并使湿疹加重，所以不要给患儿穿过多的衣服，夜间也不要盖的太厚，原则上患儿要比母亲穿的少。 5、在湿疹发作期间，饮食宜清淡，少吃鱼、虾、蟹等高蛋白质及辛辣食物，以免加重病情。 二、吐奶 小儿吐奶可分为生理性吐奶及病理性吐奶，婴儿期吐奶大部分均为生理性吐奶。 吐奶原因： 1、小儿的胃呈水平状的，胃容量小(出生时为25-50ML，生后第10天增加到100ML，6个月后为200ML，1岁以后可增加至300-500ML），贲门括约肌发育不完善，较松驰，闭锁功能差，而幽门相对较紧； 2、喂奶量过多，喂时速度太快、太急； 3、宝宝吞咽动作过快或喂奶时奶液没有填满奶嘴，造成宝宝吸入大量空气，从而引起打嗝、溢奶、吐奶或放屁； 预防吐奶措施： 1、采用合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态； 2、喂奶完毕要让宝宝打个嗝：喂奶后不宜马上给宝宝换尿布、洗澡等，可将其竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气； 3、喂奶量不宜过多，间隔时间不宜过短； 4、喂奶后不要立即平躺着，应将头部垫高，以防溢奶引起窒息。 宝宝吐奶之后，如果没有其他异常，一般不必在意，以后慢慢会好，不会影响宝宝和生长发育。宝宝吐的奶可能呈豆腐渣状，那是奶与胃酸起作用的结果，也是正常的，不必担心。但如果宝宝呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，就应该及时去医院检查了。 三、新生儿黄疸 概念：
小儿湿疹（二） 小儿湿疹的防治 (1) 小儿湿疹预防 (2) 小儿湿疹治疗 (5) 宝宝脸上有湿疹 (10) 婴儿湿疹护理全方位指导 (14) 小儿湿疹的防治 小儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，婴幼儿多见，最早见于1－2个月的婴儿。最多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有。初期为红斑，以后为小点状丘疹、疱疹，很痒，疱疹破损，渗出液流出，干后形成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型，即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型，在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体，以后结成痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。 小儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，至于确切的病因有时很难找到，一般认为，内因与遗传素质、神经功能和特殊体质有关。就年龄来说，婴儿皮肤发育尚不健全，最外层表皮的角质层很薄，毛细血管网丰富，内皮含水及氯化物比较丰富，故容易发生过敏反应。就外部原因来说，过敏因素等不良刺激的存在往往成为诱发湿疹的原因。常见的有（1）对牛奶、鱼、虾、蛋等食物过敏；（2）过量喂养而致消化不良；（3）吃糖过多，造成肠内异常发酵；（4）肠寄生虫；（5）强光照射；（6）肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激；（7）乳母吃了某些食品，通过乳汁影响婴儿等。 轻症湿疹通过去除原因，加强护理一般均可消失。 重症湿疹可使小儿皮肤骚痒、烦躁不安。往往需要药物治疗，但停药后容易复发。 面积不大的湿疹可在在医师的指导下使用消炎、止痒、脱过敏药物，如湿疹膏、蛇脂软膏、炉甘石洗剂等。 切勿自己随意使用“肤轻松”等激素类药膏。因为这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用，长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩。 对于面积较大或较严重的湿疹，可应用一些止痒抗过敏的药物如苯海拉明糖浆、扑尔敏、维生素C等。如果湿疹化脓感染，可适当应用抗生素。 小儿湿疹的预防十分重要，应注意以下几点：（1）避免过量喂食，防止消化不良。（2）系牛奶过敏者，可把牛奶多煮开几次，改
婴儿湿疹的处理及护理 婴儿是处于一种比较柔弱的一种群体就很容易出现各种疾病，而且身体的各种汗腺没有发育好，就会出现皮肤发炎出现湿疹，所以在平时就需要家长格外的进行护理。 1、宝宝在出现湿疹之后，要查找诱发的原因，然后给予纠正，如果是因为食物不耐受的原因，就需要采取全身或者是局部的综合治疗。 2、婴儿在出现湿疹时，不能用肥皂水或者是热水烫洗，还要避免阳光的照晒，婴儿不能有毛线衣或者是化纤织物和皮肤直接的接触，对皮肤不好，局部的皮肤也不能随意的用药。 3、不能同时采取不同的方式处理，对于急性期可以采用外用的乳膏进行涂抹，也可以用1%的4%的硼酸溶液进行湿敷。亚急性期可以每天晚上用温水洗澡一次，再用炉甘石洗剂进行涂抹，可以止痒，消炎，在慢性期用温水清洗皮肤后，再涂抹乳膏。 4、如果宝宝的湿疹痒的比较难受的话，就需要及时的到皮肤科进行检查治疗，这才比较放心。而且有时候可能不是湿疹，这样就不会延误病情。 婴儿湿疹的原因 孩子年龄小在出现湿疹时，对他们也是一个不小的折磨，所以在日常生活中，要对这样的宝宝进行特殊的护理，那么婴儿湿疹是什么原因导致的？ 1、遗传过敏体质，导致孩子出现湿疹，有时候食物中含有一些异种蛋白是会导致湿疹出现，例如牛奶，羊肉，牛肉，鸡蛋，鱼虾等食物。有一些食品添加剂，保鲜剂，防腐剂，饮料等也会导致湿疹。 2、生活环境中一些物理因素，例如气候的变化，衣着被褥过暖，室内温度过高，过度湿热或者是过度寒冷，或者是太勤的用肥皂热水洗浴。这些都是会对宝宝的皮肤有刺激导致湿疹的形成。 3、婴儿在新生儿时期，因为母体将雌激素传给胎儿，这时就会导致新生儿出现皮脂增多的现象，就容易发生脂溢性的湿疹。 4、如果新生儿过度的营养肥胖，这时就会因为食欲旺盛而导致食量过大，很容易造成吐奶，腹泻，消化不良或者是便秘等的肠胃功能紊乱，到这病情加重。 婴儿湿疹的症状
婴儿湿疹常见的三种类型 宝宝湿疹一直以来困扰着多个家庭，由于新手爸妈们对其不了解，可以说每天都过着“心惊胆战”的日子。 湿疹是婴幼儿常见的一种过敏性皮肤病，伴有剧烈瘙痒，多发于头面部，逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢等处，严重者可波及全身。由于瘙痒难忍，易造成宝宝烦躁不安，夜间哭闹影响睡眠；过度抓挠致使皮肤破损受到细菌感染进一步加重病情。 根据具体表现的不同，湿疹可分为三种类型： 1.脂溢性：湿疹表现为皮肤潮红，红斑丘疹渗出淡黄色人脂性液体覆于皮疹之上，结成较厚的黄色痂皮，不易去除，多见于头顶、耳后，痒感较弱。 2.干燥型：表现为红色丘疹，可有部分皮肤红肿，丘疹表层有糠皮样脱屑和干性结痂现象，痒感明显。 3.渗出型：多见于较胖的宝宝，红色皮疹间有水疱和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，瘙痒严重，抓挠后有黄色浆液渗出或血液流出，皮疹可向躯干、四肢及全身蔓延，破损皮肤极易激发皮肤感染。 正确的护理方式帮助解决宝妈的困扰： 1.护理湿疹宝宝要使宝宝避免接触到刺激性物质，洗澡是水温要用温水，不要使用碱性肥皂或沐浴露。 2.补充抗过敏益生菌，可以通过调节宝宝肠道菌群的平衡，刺激肠道免疫系统的发育，形成肠道微生物屏障，促进肠道免疫耐受能力，进而缓解湿疹症状。抗过敏益生菌能够从根源处降低湿疹复发的可能。如利敏舒抗过敏益生菌。 3.日常饮食方面要多加注意，饮食宜清淡，宜吃富含维生素的食物。因牛奶引起的湿疹患儿，可改食豆奶或将牛奶经过多次煮沸以改变其中的蛋白性质而减少其过敏。 宝宝湿疹的问题可大可小，由于不善表达，不舒服时只能用哭闹来告诉爸妈，所以妈妈们需要了解疾病的类型，选择正确的方式标本兼治，及时控制和治疗宝宝的病情，让宝宝健康快乐的成长。 以上仅代表利敏舒观点，希望对您能有所帮助，温馨提醒，抗过敏益生菌虽对健康有益，但也要按需选取使用。
婴幼儿湿疹 婴儿湿疹是一种具有遗传倾向的多因素的急性或亚急性皮疹，好发于2 ～3 月龄婴儿的头面部，皮疹呈多形性，具有病程长、瘙痒剧烈、渗出、易复发的特点，常导致婴儿烦躁哭闹而影响其睡眠和进食【1】。婴儿头面部湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病。 【病因和发病机制】 湿疹的发病原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用，常是多方面的。其发病机制是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发性变态反应。 【临床表现】 1.婴儿湿疹自然病程：婴儿时期常见的一种皮肤病，2～3个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期。 2.婴儿湿疹的皮疹：多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹，很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。 3.婴儿湿疹的类型 (1) 干燥型表现为红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。 (2) 脂溢型表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。 (3) 渗出型多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。 4.其他：湿疹较严重时，可有发热、淋巴结肿大的表现。 【实验室检查】 血常规可有白细胞、中性粒细胞或嗜酸性细胞增高的表现。必要时可做过敏原筛查。 【治疗】 1.外治洗剂的应用 中药制剂擦洗患处，一日3次，数日见效。 2.皮质激素药物的应用 婴儿湿疹急性发作期和严重时应用含皮质激素的药物，涂擦患处，一日两次，连续使用一般不超过1周。 3.局部滋润剂的应用 对轻症的婴儿湿疹，在使用外用中药制剂擦洗患处后，使用皮肤滋润剂涂擦患处，一日两次，直至皮肤恢复正常。 4.其他 严重婴儿湿疹为减轻全身症状的可服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。如发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况，提示湿疹已经发生了感染，可使用抗生素。 【常见护理诊断/问题】 1.皮肤黏膜完整性受损与皮疹有关 2．睡眠障碍与局部瘙痒有关 3.潜在并发症皮肤感染 【护理措施】 1.一般护理
新生儿湿疹的正确护理研究 发表时间：2019-07-17T16:49:45.510Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期作者：廖平[导读] 新生儿湿疹临床上较为常见，多见于出生5个月内新生儿，特别是营养不良及肥胖新生儿，又称为婴儿奶癣。湿疹是内外因素造成的皮肤过敏性反应，常见于耳后、下颌、前额、两颊等部位，紫外线、溢乳、人造纤维、食物、阳光等均可造成该疾病[1]。四川省自贡市中医医院 643000 新生儿湿疹临床上较为常见，多见于出生5个月内新生儿，特别是营养不良及肥胖新生儿，又称为婴儿奶癣。湿疹是内外因素造成的皮肤过敏性反应，常见于耳后、下颌、前额、两颊等部位，紫外线、溢乳、人造纤维、食物、阳光等均可造成该疾病[1]。为提升该疾病治疗效果，此次研究中，选择我院湿疹新生儿，对其实施优质护理，观察实施效果。 1新生儿湿疹的临床表现及传播方式新生儿湿疹属于常见皮肤病，属于过敏性反应或者变态性反应疾病，该疾病产生病因难以寻找，一般情况下会将新生儿湿疹称之为“奶癣”，但如用治疗“癣”的药物来对该疾病进行治疗，可导致患儿病情严重。新生儿湿疹属于遗传性过敏体质对环境部分因素出现的过敏反应，目前尚不清楚该疾病发病原因，多认为与免疫异常及遗传因素等具有密切联系。并且该疾病患儿通常伴随荨麻疹哮喘性支气管炎、过敏性鼻炎等其他过敏性疾病。 2新生儿湿疹护理原则（1）护理人员应使用轻柔动作及温柔语言同患儿交流，使其感知到护理人员的善意，降低恐惧感。对患儿家长实施心理护理，与其进行及时交流，向其讲解患儿病情，告知家长治疗方案及疾病相关知识，缓解家属心中的忧虑。 护理人员应避免家属长时间将患儿暴露在阳光下，防止患儿过多对紫外线进行接触。户外时应遮挡紫外线。告知家属每周两次对患儿被褥、床单、枕头等床上用品暴晒，定期消毒其玩具，并避免家长对患儿有过多的接触及亲吻，避免患儿皮肤损伤部位出现感染，并告知其家属注意个人卫生。每周清洗1次空调滤网，每2周使用湿抹布对整机进行擦拭，夏季来临时，应对过滤网进行彻底清洗，并且将整机擦拭干净后，在进行启用。每周使用吸尘器对地板、床底、纱窗进行清洁。 （2）患儿应使用纯棉制品衣物及被褥，并对其经常晾晒及换洗。避免使用纸尿裤，常剪指甲，避免皮损更加严重。湿疹急性期时，可实施3%硼酸溶液冷湿敷，涂抹40%氧化锌油。不可强行剥脱结痂皮肤，应使用棉签轻拭。 （3）患儿应少吃多，禁止食用海鲜、牛奶、鸡蛋等，母乳喂养家长应避免食用以上食物，多食用新鲜蔬菜及水果等具有丰富维生素的食物。 （4）湿疹会引起瘙痒症状，导致患儿出现不适，因此其衣物不应过热，以干燥、轻柔为主，每隔1日对患儿洗一次澡，避免洗澡太过频繁，洗澡过程中尽可能使用淋浴，不但有效保持患儿皮肤清洁，并且能够对其皮肤血液代谢及循环进行促进，提升其身心愉悦程度。并且洗澡过程中注意不要应用碱性过强的沐浴露及香皂等。 3他人护理心理护理：病情反复波动会使得患儿家属心理出现抑郁、焦虑、紧张等负面情绪，因此护理人员应体贴患儿家属，并体贴患儿，对家属进行健康宣教，增强其治疗成功的信心。 在家庭中应对患儿所用的餐具、食具、洗漱用品进行消毒，注意卫生，避免家属血液、唾液、触碰新生儿。家中接触密切者，应注意自身卫生。剪短患儿指甲，如患儿存在剧痒的接触性皮炎及异位性皮炎，其家属应对新生儿指甲进行定期修剪，避免造成皮肤抓伤，也可使用棉布将患儿手指进行包裹。 4总结新生儿湿疹临床上较为常见，属于一种过敏性皮肤病，该疾病多见于出生5个月内新生儿，因为新生儿皮肤娇嫩，并且较薄，具有丰富的毛细血管，皮内水和氧化物丰富，容易产生变态反应，具有较高的发病率[2]。 因为新生儿抵抗力不强，免疫系统发育尚未完善，可造成皮损症状，从而导致感染。新生儿湿疹分为三种类型，分别包括干燥型、溢脂型、渗出型。该疾病发病复杂，是因为各种多种内外因素综合作用造成，对新生儿健康及生长发育造成严重影响[3]。新生婴儿大部分是因为潮湿、气候、食物等引起，母乳的蛋类、鱼虾、蛋白质等可造成新生儿湿疹，母亲母乳喂养造成新生儿过敏，湿疹疾病一般出现于患儿头面部，并可向颈部、四肢及躯干逐渐蔓延，以发作反复、瘙痒等为临床症状，湿疹疾病初期，患儿皮肤呈现出干燥及发红症状，皮肤上具有密集小丘疹，病情发展后可形成疱疹，出现渗液及结痂等。患儿产生该疾病后，会因为瘙痒及疼痛等对其睡眠质量及进食造成严重影响，从而影响患儿生活质量。所以对其实施优质、全面的护理措施具有重要意义。优质护理将患者作为护理中心，针对患儿病情特征及生理特征，实施整体护理措施的模式[4]。优质护理中，通过对患儿实施心理护理、饮食护理、皮肤护理、隔离消毒、抗生素使用等，提升患儿治疗效果。对比常规护理，优质护理更加注重对细节的处理，护理工作更加细致，临床效果更加显著。通过指导母亲育婴正确方式，对新生儿心理及生理不适感进行改善，提升新生儿身心愉悦度。优质护理通过家属与护理人员之间的配合，及时发现新生儿不适，防止出现并发症[5]。 综上所述，在新生儿湿疹护理中实施优质护理，可降低并发症发生率，提升治疗效果，具有临床使用及推广价值。 参考文献： [1]陈丽梅.优质护理对婴儿湿疹生活质量和并发症的影响[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（16）：176-178. [2]张晋涛.优质护理模式对改善湿疹婴儿生活质量的影响[J].航空航天医学杂志，2016，27（7）：924-925. [3]徐凤霞.复方木棉花洗剂治疗婴儿湿疹的护理体会[J].云南中医中药杂志，2016，37（8）：96-97. [4]覃琳媛.药物治疗和护理干预用于婴幼儿湿疹中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（62）：105-106. [5]李晓瑞，侯铭，朱丽红，维、汉民族间孕期危险因素与婴儿湿疹关系的巢式病例对照研究[J].中国实用护理杂志，2018，34（2）：114.
婴幼儿湿疹的护理 婴儿湿疹是一种具有遗传倾向的多因素的急性或亚急性皮疹，好发于2 ～3 月龄婴儿的头面部，皮疹呈多形性，具有病程长、瘙痒剧烈、渗出、易复发的特点，常导致婴儿烦躁哭闹而影响其睡眠和进食。婴儿头面部湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病。 病因和发病机制 湿疹的发病原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用，常是多方面的。其发病机制是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发性变态反应。 临床表现 1.婴儿湿疹自然病程：婴儿时期常见的一种皮肤病，2～3个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期。 2.婴儿湿疹的皮疹：多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹，很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。 3.婴儿湿疹的类型 (1) 干燥型表现为红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。 (2) 脂溢型表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。 (3) 渗出型多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。 4.其他：湿疹较严重时，可有发热、淋巴结肿大的表现。 实验室检查 血常规可有白细胞、中性粒细胞或嗜酸性细胞增高的表现。 必要时可做过敏原筛查。 治疗 1.外治洗剂的应用 中药制剂擦洗患处，一日3次，数日见效。 2.皮质激素药物的应用 婴儿湿疹急性发作期和严重时应用含皮质激素的药物，涂擦患处，一日两次，连续使用一般不超过1周。 3.局部滋润剂的应用 对轻症的婴儿湿疹，在使用外用中药制剂擦洗患处后，使用皮肤滋润剂涂擦患处，一日两次，直至皮肤恢复正常。 4.其他 严重婴儿湿疹为减轻全身症状的可服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。如发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况，提示湿疹已经发生了感染，可使用抗生素。 可使用科汉森初宝BB-12益生菌滴剂进行免疫调节。 护理措施 一般护理
PART3:婴儿湿疹应该怎样治疗？ 婴儿湿疹，因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以又有“奶癣”的别称，但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”，如果用治“癣”药来治疗婴儿湿疹，病情会加重的。婴儿湿疹多数难以在短期内彻底根治，更要靠家庭护理综合预防。 婴儿湿疹治疗有以下方面： 1、总体治疗原则：用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏；红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等；呈水疱、糜烂者需用油剂；表现为鳞屑、结痂者用软膏。 湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。 对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。 2、冷湿敷： （1）常用1：10000高锰酸钾溶液湿敷（注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤），既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。 （2） 4～6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。 （3）对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。 （4）如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。 （5）冷湿敷时请注意：*湿敷面积不能超过全身面积的1／3，以免过度的体表蒸发造成脱水。 *湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。 *如有感染者，用后的纱布应洗净消毒（可煮沸消毒）后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。 3、含皮质激素药物的应用： （1）含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的，对轻症或范围小的湿疹可以选择；对面积大的湿疹或反复发作的湿疹，如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物，会有全身和皮肤局部的副作用，全身副作用先不说，其皮肤局部副作用则提醒我们要慎重选择。 （2）含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物。反跳性皮炎指皮质激素外用后，湿疹病情可以迅速好转，但一旦停药后，在一两天内用药部位（特别是面部）可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，湿疹更加重，当重新涂用激素后，病情很快好转或消失；如再停药，反跳性皮炎再发，而且比以前更严重。 所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。 4、白三烯拮抗剂：研究显示湿疹和哮喘发病机制类似，白三烯拮抗剂（商品名顺尔宁）具有皮质激素的抗过敏作用，而没有皮质激素的副作用，是防治哮喘效果确切的药物。
常用于婴幼儿湿疹的五类药物 婴儿湿疹，俗称之为“奶癣”，是由多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症，为婴儿时期最常见的皮肤病之一，易反复发作，如果宝宝容易过敏，往往也容易得湿疹。 婴儿湿疹的好发部位，常常以头面部为主，逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干和四肢等部位。当患儿发病时瘙痒剧烈，小儿哭闹不安，常挠抓，皮肤破溃流血，难以入睡，影响其睡眠和进食，降低患儿的生活质量。另外，如果湿疹反复不好，时间长了，皮肤会变厚，颜色变深，影响美观。作为宝妈，每当看到宝宝如此难受，内心肯定着急万分。那我们应该怎么做呢? 1 湿疹导致瘙痒，婴儿烦躁不安，不断抓挠，抓挠之后更痒，痒了再抓挠，形成一个恶性循环，而且更容易引发感染，因此逸仙药师建议宝妈给小宝宝戴上小手套，降低因抓挠导致湿疹症状加重。
2 当症状比较轻微时，我们可以使用无气味的、浓稠的保 湿乳膏或润肤软膏来防止皮肤过于干燥，洗澡后立即涂 抹有助于缓解症状。 3 此外，同时应尽量避开可加重湿疹的因素，例如：未使 用保湿乳膏或软膏进行治疗，使得皮肤干燥；过热或出 汗过多；处于过于干燥的环境；紧张或焦虑；温度突然 变化；使用刺激性的清洁产品；接触香水；接触羊毛或 合成纤维织物（如聚酯纤维）。 当症状较重，通过保湿皮肤和生活上的调理都无法改善时，我们需要药物辅助以改善症状。那有哪些药可以用呢？又有什么要注意的呢？ 1、收敛药 炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌、甘油组成，其中炉甘石、氧化锌有收敛、保护皮肤、抑菌作用，而甘油有保湿作用。炉甘石洗剂具有止痒消炎的作用，可用于婴儿湿疹，刺激性小，但一般不宜用于有渗出液或有破损的皮肤，因为可能会引起明显的疼痛，此时应慎用。注意使用前需要摇匀，用小刷子蘸取涂于患处，一日2～4次。其