快速康复外科讲课 PPT课件

胸外科手术病人的快速康复ppt课件

最新快速康复外科理念幻灯片

骨科快速康复(ERAS)PPT

快速康复外科ERASPPT课件

Kehlet，提出外科 新理念尿、外科快速康复外科的定义快速康复外科(fast track surgery,FTS) 是 指在术前、术中及术后应用各种已证实的有效 方法，以减少手术

精品PPT3. 术 后 治疗和护理硬膜外麻醉，导致血管扩张，应使用血管收 缩药物，而不单纯补充液体。在限制液体过 多输入的同时应鼓励患者早期进食，促进肠 道功能恢复，抑制肠道菌群失

手术 类型患者 人数年龄 中位 范围平均LOS 中位范围一期单侧THA 144一期双侧THA 7THA修复术 19一期单侧TKA 99一期双侧TKA 14TKA修复术 19一期单膝

Baidu Nhomakorabea

导尿管气管插管胃肠减压管ERAS在普外科围术期的应用术前术前宣教 优化患者身体状况 术前肠道准备 术前禁食 术前口服碳水化合物 及营养 抗焦虑用药 抗血栓治疗 预防性抗生素治疗 预

2020/12/291、术前准备wile-orgensen（丹麦）等一项研究发 现机械性的肠道准备可使结一直肠手术 患者术后吻合口漏的发生率大大增加。Vlot（美国）等对144例接

❖ FTS不推荐结直肠切除术前的机械肠道准备2020/6/3普外科快速康复105、麻醉与术后❖ 手术麻醉方式的选择直接影响病人术后恢复 ——FTS推荐其在肠道手术中持续应用硬膜外阻

概念由丹麦H 教授提出• 丹麦哥本哈根大学 教授与 1997 年提出 概念，其本人被誉为“快 速康复外科”之父。Henrik Kehlet 教授J . 1997;78:606-17

︵。︵10术中术中保温 1、低温导致在复温过程中产生应激，有损害凝血机制以及白细胞功能、增加心血管负担等不良作用。 2、术中及术后早期的保温，可减少术中出血、术后感染、心脏并发症，

肺切除患者行ERAS不会增加死亡风险肺切除患者行死亡风险对比P无统计学差异胸外科术后快速康复European Journal of Cardio-thoracic Surgery

强化围手术期处理全面干预 加速康复ERAS在普外科中的应用和实施20211目录• ERAS概述 • ERAS应用获益和实施 • ERAS在中国的应用现状20212ERAS——围手术

术前常规用药头孢唑啉 头孢唑啉加万古霉素 头孢呋辛 头孢唑啉加甲硝唑或厄他培南 头孢唑啉加/减甲硝唑 头孢唑啉 头孢唑啉 头孢唑啉 头孢唑啉加甲硝唑(颅骨切开术或置入装置) 头孢唑

❖ 无痛情况下，术后第1天即可下床活动。 ❖ 引流管等其他因素限制 ❖ 降低术后并发症2020/5/21精选14必然性❖ 1、循证医学观念的广泛传播 ❖ 2、医疗与经济的压力（住院

早期饮水及进食 早期下床活动10术前 术前病人宣教目的：打消病人对环境和手术等治疗的陌生和恐惧内容: 1. 详细地告知康复各阶段可能的时间 2. 对促进康复的各种建议 3. 鼓励

2 可以缩短住院日、减少并发症、降低再住院率, 而不影响安全性。 与传统方法相比：快速康复计划对器官功能有 保护及促进作用。早期下床活动可以更好地维护术后肌肉功能;术后早期口服营养