临床特征：急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪及脑脊液蛋白-细胞分离现象，病情严重 者，出现延髓和呼吸肌麻痹。Company Logo一、概述流行病学特点：儿童与青壮年多见， 河南与河北交界的农村，有数年一次 夏、秋季流行的趋势。 发病机制：机制不

中国慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊疗指南中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组 中华医学会神经病学分会肌电图及临床神经电生理学组 中华医学会神经病学分会免疫学组 2010-8-19 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（chronic i

14多灶性运动神经病• 多灶性运动神经病（multifocalmotorneuropathy）又称多 灶性脱髓鞘性运动神经病，是近年来被认识的一种少见的 脱髓鞘性周围神经疾病，其临床表现为进行性非对称性肢 体无力以远端受累为主，电生理特征是

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。又称吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre-syn-drome

13历史回顾 1859年，Landry首次报道 1916年，Guillain，Barre和Strohl指出蛋白-细胞分 离现象 1919年，Bradford提出急性感染性多神经炎概念 1955年，Wakesman做成EAN模型 1969年后

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一组急性或亚急性发病的周围神经单相性自身免疫性疾病，又称Guilain-barre综合征（GBS）。主要累及脊神经和颅神经，主要的病理改变在神经根、后根神经节及周围神经，病理改变主要为炎性改变。神经膜细胞坏死

机体免疫 识别错误产生自身免疫性T 细胞和自身抗体周围神经髓鞘脱落， 神经根炎症发生免疫反应Ⅳ髓鞘组成&生理功能◙ 髓鞘: 包绕在有髓神经轴索外面的细胞膜， 它是由髓鞘形成细胞（许旺）的细胞膜组成。 ◙中枢神经髓鞘形成细胞: 少突胶质细胞

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 Guillain-Barre syndrome, GBS西南医院神经内科.定义：GBS 是以周围神经和神经根的脱髓鞘， 及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性 反应为病理特点的自身免疫疾病。.流行病学发病率 季

格林巴利综合征一、定义格林巴利综合征又称急性多发性神经根神经炎。二、病因尚未完全清楚,一般认为就是迟发性过敏性自身免疫疾病。三、临床表现本病多发生在儿童与青壮年,病前患者可以有感冒、流涕或腹泻等病史。1～2周后患者出现双手与/或双足得无力,

此病分为5个亚型，包括：急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病、急性运动感觉性轴索性周围神经病、急性运动性轴索性周围神经病、Fisher综合征和急性全交感性神经病。急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病多发生于春秋两季，多为散发。在神经系统症状出现

课堂小结格林-巴利综合征可能是与病毒感染有关的 格林 巴利综合征可能是与病毒感染有关的 自身免疫性疾病。 自身免疫性疾病。 首发症状是四肢对称性无力。 首发症状是四肢对称性无力。呼

病前1－4周有感染史或疫苗接种史。 ❖ 运动障碍 四肢对称性瘫痪（首发）自肢体远端向近端发展 腱反射减退 病理反射（－） 重者呼吸肌麻痹 死亡 ❖ 感觉障碍：手套、袜套样 ❖ 脑神经：面瘫、延髓麻痹、视乳头水肿 ❖ 自主神经功能障碍：多汗、