今晨体温36.7℃，伴咳嗽无明显咳痰及喘 憋，心腹部无异常，双下肢无水肿。 辅助检查：CRP150、PCT 0.11； 餐前血糖11.9mmol/L,尿糖+++； 真菌D10.0Pg/ml； 肝肾功能、血脂、尿常规均无异常。.诊治过程(入院
病例简介初始诊断1、肺炎 2、曲霉菌性肺炎？ 3、高血压病 4、肾小球肾炎 5、糖尿病治疗过程简介主要治疗药物药品名称美洛西林舒巴坦钠 +0.9%生理盐水 100ml 氨溴索+0.9%生理盐 水100mll 热毒宁注射液+0.9% 生理盐水
补体C3，C4,及CRP均未见异常 EB病毒未检出 呼吸道病原体检测：乙型流感病毒阳性反应，余病 毒反应均为阴性 微量元素：Fe 6.28mml/l Zn 42.96umol/l,余正常 有毒元素（-） 6.19复查血常规： WB
2.对待患者热心和蔼，认真负责，以取 得患者的信任3.多倾听患者主诉，主动询问对护理的 意见 和要求效果评价：患者住院期间情绪稳定， 并表现出对护理工作的满意肺炎--疑难病例讨论19护理措施P6活动无耐力：与体液丢失与营养摄入不足有关护理目
效果评价：患者体重与入院前保持一致护理措施P8知识缺乏：与病人对疾病认知 程度和医疗知识复杂性有关 护理目标：患者或家属住院期间基本了解疾 病相关知识 护理措施:1.向患者及家属宣教疾病相关知识 2.患者病情稳定后实施健康教育 效果评价：家
2.选择合适的抗生素：覆盖常见病原菌（肺炎链 球菌、大肠杆菌、铜绿），或根据当地病原菌 及药物敏感性流行病学调查结果选择敏感药物， 病原明确可根据病原选择合适的抗生素一、基本信息患儿，女，6岁 职业：学生 民族：汉族1.主诉反复发热伴咳嗽半
诊治过程(入院第9天)患者状况： 患者发热，体温38.0℃，发热时全身不适，咳嗽稍缓解。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，心腹未 见异常。 辅助检查：复查肺CT示双肺可见多发斑片状、大片状模糊影，可 见含气支气管征，气管及段以上支气管通畅
• 查体：T 395℃，P 110次／分，R28次 查体： ℃ 次 次 ／分，BP 75／55 mmHg，急性热病容， ／ ，急性热病容， 神志模糊，烦躁，不能正确回答问题， 神
患者仍咳嗽，咳白色泡沫样痰，痰液较之前减少。 体温：36.6 ℃ 痰涂片示：查见少量革兰阴性杆菌、查见中等量革兰阳性球菌； 血常规示：白细胞6.21×109/L，中性粒细胞百分数8
2014-4-265The condition of the patientT 36.8 °P 88 / min R 20 / min BP 115/65mmHg The weak
中内带出现大小不等点状或小片絮状影，或融 合成片状阴影。有肺不张或肺气肿。斑片状阴 影亦可融合成大片，甚至波及节段。17编辑版ppt治疗原则：控制炎症、改善肺的通气功能、对症治疗、
PPT学习交流5既往史• 既往史：按计划预防接种，否认先天性疾病及慢性 病史，否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史及接触 史。有“青霉素类”及“阿奇霉素”药物过敏史，否认 食物过敏史。否认手术、外伤史，无输血史。• 个人史及家族史：无特殊。P
液速度，急查血常规、凝血项等。标题文本预设此部分内容作为文字排版占位显示 （建议使用主题字体）。标题文本预设此部分内容作为文字排版占位显示 （建议使用主题字体）。标题文本预设此部分内容作为文字排版占位显示 （建议使用主题字体）。住院期间主要
丽娜 失，呼吸平稳。：患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅患儿体温恢复正常患儿住院期间能得到充足的营养小儿支气管肺炎病例讨论14content护理措施顾秀 环境调整与休息勤：患儿所处居室要温暖，通风和采光 良好，并且空气中要有一定湿度，防
入院查体：T:36.2°C，P：138BPM,，R：32BPM，血压： 96/58mmHg，SPO2：87%（呼吸机）。神志清楚，平车入 院，急性病容。桶状胸，呼吸急促，双肺未触及
中内带出现大小不等点状或小片絮状影，或融 合成片状阴影。有肺不张或肺气肿。斑片状阴 影亦可融合成大片，甚至波及节段。3/10/2021肺炎病例讨论16治疗原则：控制炎症、改善肺的通
临床病例讨论.1张XX，男，37 岁，农民。 因发热、咳嗽 7 天，伴呼吸困难 2 天于2005年11月 18日入院。 患者于2005年11月12日受凉后出现发热，T38.9℃，
. 17问题二：患者病情恶化的原因？ 初始治疗72h后症状无改善或一度改善又恶化，视为治 疗无效，其常见原因 (1)药物未能覆盖致病菌或细菌耐药， ( 2)特殊病原体感染，如分枝
护理措施7）心理护理 （1）责任护士应为患者做好心理护理，告诉患者急诊集中了全院最好的医疗技术人才和抢救设备，治疗重症肺炎 有丰富的经验及治疗方案，增加患者的安全感； （2）护士要用通俗易懂的语言和患者进行沟通，介绍各种 检查治疗的目的及配
