左室射血分数正常的心力衰竭:日益突出的问题近年来，研究发现,约45%以上的慢性心力衰竭患者左室射血分数相对正常，称之为收缩功能尚存或舒性心力衰竭（diastolic heart failure ，DHF)。由于缺乏有效的早期诊断方法以及经循
测量左心房容积和内径现认为左心房容积指数（LAVI）是一个能反映 HFNEF患者左心室充盈压或舒张功能不全且相对不 受负荷影响的指标。LAVI的意义大于左心房面积和 内径。当E/E赵诟～15之间时，或测量发现患者BNP 水平已升高时，LAV
LAD 47mm 作为 LAVI的替代指标左室室壁重量指数 （LVWMI）：当上述标 准异常时，LVWMI 122 g/m2 (F)、 149g/m2 (M)，可佐证脑钠肽：当LVEF 45%，NT-proBNP ≤120pg/ml或BN
充盈受限或舒张图形异常 显著下降+++可能相对少见舒张图形异常 轻度下降+左房压力左房容积升高升高升高升高Sanderson JE. Heart 2007;93:155-158.13左心室舒张和收缩功能不全的机制舒张功能不全高血压 高龄 左
EF尚正常 EF降低 55 4960 40 20n= 59783736170602167 2429880 15700Olmsted1 Framingham2 CHS3 Owan4 Bhatia5n =CHF患者总人数 报道时，大多数HF-P
•ARNI（血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂）•醛固酮受体拮抗剂• 3、β受体阻滞剂：• 4、正性肌力药物：• 5、伊伐布雷定：特异性窦房结电流抑制剂• 6、扩血管药ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：治疗• 2013年ACC_AHA心衰指南有关HFpE
诊断高输出状态诊 断 HFNEFTD是否 S ＞ 6．5 cm ／ s 且 E ／ E' ＜ 8是非 HFNEF诊断不典型心绞痛图 1 如 何 鉴 别 诊 断 HFNEF被推测可能对舒张期心脏顺应性的降低具有一定 改善作用。 但至今未能得到
射血分数正常心力衰竭诊治的中国专家共识一、前言2001年5月，我国第三届全国心力衰竭会议曾提出舒张性心力衰竭的诊断标准，2007年公布的国内慢性心力衰竭诊治指南也对该问题进行详细阐述。由于对心力衰竭机制研究不充分，难以便捷准确地评估心室舒张
左室射血分数正常的心力衰竭:日益突出的问题近年来，研究发现,约45%以上的慢性心力衰竭患者左室射血分数相对正常，称之为收缩功能尚存或舒张性心力衰竭（diastolic heart failure ，DHF)。由于缺乏有效的早期诊断方法以及经
心内膜心肌活检（有助于找病因）（2）无创性评价 超声心动图（最简便、最常用、最重要） 放射性核素心室造影 心脏磁共振检查无创性方法：超声心动图可通过多普勒和组织多普勒(Tissue
心肌组织Doppler(TD)评估 LV舒张功能不全: 测量左 室基底部 (二尖瓣环)的长 轴心肌缩短速度或长轴速 度E/E”比值＞15是LV舒张功 能不全的诊断根据如E/E’＜8
左室射血分数正常的心力衰竭:日益突出的问题近年来，研究发现,约45%以上的慢性心力衰竭患者左室射血分数相对正常，称之为收缩功能尚存或舒张性心力衰竭（diastolic heart failure ，DHF)。由于缺乏有效的早期诊断方法以及经
前列地尔治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察发表时间：2018-03-02T13:29:43.167Z 来源：《医药前沿》2018年1月第3期作者：张金剑[导读] 前列地尔在治疗左室射血分数正常心力衰竭患者中，能有效改善其心功能指标，具有
7 6.56 5.55 4.54 3.53 2.52 1.51 0.50Healthy Young2020/11/3Healthy OldDisastolic HFHundley
左室射血分数正常的心力衰竭Heart Failure with Normal left ventricular Ejection Fraction HFNEF2007年, 欧洲心脏病学会心衰和心脏超声组发表了 有关左室射血分数正常的心衰诊断
EF,HFrEF):LVEF<40%射血分数保留性心衰（HF with preserved EF,HFpEF):LVEF≥50%射血分数中间值心衰（HF with mid-r
射血分数正常心力衰竭诊治的 专家共识第二届中国心力衰竭论坛 大连解读：许其倓近年，和心衰指南均已放弃使用舒张 性心力衰竭这一提法，改用 () 。简称 或 即射血分数正常心力衰竭，已
8流行病学国外资料显示，HFNEF在心衰中所占比例为 40-71% HFNEF的死亡率略低于HFREF，两者在心衰 再住院率和院内并发症无差异，但是过去的 20年中，HFREF的
左室射血分数正常的心衰（HFNEF）1，【2008长城会】左室射血分数正常的心力衰竭2，射血分数3，左室射血分数正常的心力衰竭4，左室射血分数正常的心衰(HFNEF)——《循证心知专访》5，左室射血分数保留的心力衰竭—一个被低估的问题6，【
Placebo100Pt. at risk 01Perindopril 424374Placebo 426356Perindopril 10Time (y)Time (y)0230123184704243741847018669Fra b
