困难气道指南解读

困难气道管理指南（2014）中华医学会麻醉学分会于布为马武华左明章田鸣（负责人）朱也森李士通吴新民高学（执笔人）鲍红光目录一、困难气道的定义与分类二、困难气道的预测与评估三、建立气道的工具和方法四、困难气道处理流程五、注意事项为进一步规范困

困难气道管理指南（2017）马武华邓晓明左明章（负责人）田鸣华震（共同执笔人）李娟冷玉芳易杰高学（共同执笔人）鲍红光中华医学会麻醉学分会专家组于2013年起草和制订了《困难气道管理指南》。在此基础上，我们结合近几年来临床知识、技术以及实践の

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困难气道管理指南 2017共47页文档

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Plan A 面罩通气和气管插管V. 面罩通气• 麻醉诱导后尽快100%氧面罩辅助通气 • 如遇困难——调整体位至最佳（嗅探位），提下巴或推下颌，使用口/鼻咽通气道，双人面罩技术

施气管插管，推荐使用可视插管软镜等（如纤维支气管镜和电子软镜）可视工具；②改 变麻醉方式，可采取椎管内麻醉、神经阻滞和局部浸润等局部麻醉方法完成手术；③建 立外科气道。可由外科行择

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困难气道管理指南（2017）中华医学会麻醉学分会专家组于2013年起草和制订了《困难气道管理指南》。在此基础上，我们结合近几年来临床知识、技术以及实践的更新，分析汇总了目前最新文献、专家意见、会议评论以及临床数据，修订并整理了2017版《困

超声、X线、CT和MRI等有助于识别气管偏移、颈椎疾病等一部分先天或后天可以导致困难气道的疾病。对于具有高危因素的可疑困难气道患者，推荐 在清醒镇静表面麻醉下行可视喉镜或可视插管软

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快速顺序诱导• 使用带套囊气管导管 • 肌松药（suxamethonium、rocuronium） • 司可林诱发的肌束震颤可增加呼吸暂停阶段的氧耗量，可 能与气道阻塞的发生有相关

三、困难气道处理流程1.气道评估了解病史：研究发现，年龄（>55岁）、BMI>26 kg/m2、 打鼾病史、蓄络腮胡和无牙是面罩通气困难的独立危险因 素。某些先天或后天

困难气道管理指南（2017）马武华邓晓明左明章（负责人）田鸣华震（共同执笔人）李娟冷玉芳易杰高学（共同执笔人）鲍红光中华医学会麻醉学分会专家组于2013年起草和制订了《困难气道管理指南》。在此基础上，我们结合近几年来临床知识、技术以及实践的

危险拔管-----拔管时有出现潜在并发症的危险，存在气道危险因素➢ 术前存在困难气道 ➢ 术中气道损伤 ➢ 气道管理受限 如诱导时气道正常，但术后气道受限，如共用气道，头颈部活动受

有创工具：非紧急处理工具（逆行气管插管）和紧急 气道处理工具（如环甲膜穿刺置管和经气管喷射通气对于已预料的困难气道应进行术前讨论，在有经验 医师或助手在场的情况下进行插管操作；出现

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注意事项1、根据本科室的人员和设备情况，按照困难气道 处理流程的思路制定出处理流程，定期宣教培训， 挂在困难气道设备车上，以便准确及时地执行。 2、应该准备一个困难气道设备车或箱，