细的病史询问获取信息。ppt课件5贫血的一般临床表现• 皮肤粘膜苍白：睑结膜、口唇、舌及甲床 • 疲乏 困倦 软弱无力ppt课件6机体代偿表现• 呼吸系统：活动后气急 • 循环系统：活动后心悸、气短、心率加快、脉搏充实、脉压增加。心脏听诊出

体格检查病历书写模板 篇一：体格检查的病历 体格检查 体温C脉搏次/分呼吸次/分血压/mmHg 一般状况发育正常（不正常），体型匀称（肥胖、瘦长），营养良好（中等、不良），无急慢性面容（或急性病容、慢性病容、其他），表情（痛苦、忧虑、恐惧、

体格检查❖耳： ❖ 耳廓无畸形，外耳道通畅，无红肿及异常分泌物，双侧乳突无压痛。双外耳道无分泌物，无局部红 肿及外耳牵拉痛，乳突无压痛，听力粗测无异常。Q❖ 外耳牵拉痛查什么？ ❖ 小儿咽鼓管特点？体格检查❖鼻： ❖ 鼻外形正常，鼻腔通畅，

2.1 病历书写规范及体格检查要点试卷 一、选择题(每题1分，共40分) [A型题] 1．病程记录的书写下列哪项不正确（） A．症状及体征的变化B．检查结果及分析C．各级医师查房及会诊意见D．每天均应记录1次E．临床操作及治疗措施 2．病历

体格检查病历书写模板 篇一：体格检查的病历 体格检查 体温℃脉搏次 /分呼吸次/分血压/mmHg 一般状况发育正常（不正常），体型匀称（肥胖、瘦长），营养良好（中等、不良），无急慢性面容（或急性病容、慢性病容、其他），表情（痛苦、忧虑、恐惧

病历书写规范及xx要点试卷一、选择题（每题1分，共40分） 【A型题】 1．病程记录的书写下列哪项不正确（） A．症状及体征的变化 B．检查结果及分析 C．各级医师查房及会诊意见 D．每天均应记录l次 E．临床操作及治疗措施 2．病历书写不

病历书写规范及体格检查要点试卷 一、选择题（每题1分，共40分） 【A型题】 1．病程记录的书写下列哪项不正确（） A．症状及体征的变化B．检查结果及分析C．各级医师查房及会诊意见D．每天均应记录l次E．临床操作及治疗措施 2．病历书写不正

1. 主诉写作要求下列哪项不正确( ) (A).指出疾病主要属何系统 (B).指出疾病的急性或慢性 (C).指出疾病并发症的可能 (D).指出疾病的发展及预后 (E).文字精练、术语准确 您所做的答案:() 正确答案:(D) 2. 病程记录

诊断步骤2. 归纳分析，形成印象根据：病史询问体格检查化验、器械检查结果 归纳临床特点治疗经过结合：已学的理论知识已往的临床经验初步诊断诊断步骤3.验证或修正诊断进一步检查针对性） 诊断性治疗最后确诊（注意检查的临床思维方法▪ 定义：对疾病

体格检查病历书写模板 篇一：体格检查的病历 体格检查 体温℃脉搏次/分呼吸次/分血压/mmHg 一般状况发育正常（不正常），体型匀称（肥胖、瘦长），营养良好（中等、不良），无急慢性面容（或急性病容、慢性病容、其他），表情（痛苦、忧虑、恐惧、

病历书写规范及体格检查要点试卷一、选择题（每题 1 分，共 40分）【 A 型题】 1 ．病程记录的书写下列哪项不正确（）A ?症状及体征的变化 B. 检查结果及分析 C ?各级医师查房及会诊意见 D ?每天均应记录I次 E. 临床操作及治

§5.1病历书写规范和体格检查要点试卷单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.[1分]病程记录的书写下列哪项不正确A:症状及体征的变化B:检查结果及分析C:各级医师查房及会诊意见D:每天均应记录1次E:临床操作及治疗措

1. 主诉写作要求下列哪项不正确( )(A).指出疾病主要属何系统(B).指出疾病的急性或慢性(C).指出疾病并发症的可能(D).指出疾病的发展及预后(E).文字精练、术语准确您所做的答案:()正确答案:(D)2. 病程记录的书写下列哪项不

保护 • 必要时可检查后补充询问 隐私病史内容1. 一般项目(general data) 2. 主诉 (chief complaints) 3. 现病史 (history of present illness) 4. 既往史 ( past

神经系统检查 一、精神状态： 1、意识：意识清楚，时间、地点、人物定向力好。 2、智能：近记忆力明显下降，远期记忆力尚好。计算力较差，100-7-7＝？理解力尚可。 3、语言：无明显构音障碍及失语。 4、失用：不会穿脱衣服，对其它物品如手电

附件5中医住院医师病历书写考核评分表培训基地：科室名称：Word 资料Word 资料Word 资料附件6中医住院医师临床能力评分表（体格检查部分）培训基地：科室名称：Word 资料Word 资料Word 资料附件7住院医师临床能力考核评分表

实训十二全身体格检查[目的要求]1、熟悉视、触、叩、听四诊的基本方法。2、学会融会贯通，综合应用，面对具体病例能够从头到足全面系统地、井然有序地进行全身体检。[实习内容]全身体格检查的基本项目[实习时间安排]6学时[实习方法]一、首先由教师

体格检查 体温℃脉搏次/分呼吸次/分血压/ mmHg 一般状况发育正常（不正常），体型匀称（肥胖、瘦长），营养良好（中等、不良），无急慢性面容（或急性病容、慢性病容、其他），表情（痛苦、忧虑、恐惧、安静，一般病例可以不描述，精神疾病患者需描

病历书写规范及体格检查要点试卷一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1．病程记录的书写下列哪项不正确（D）A．症状及体征的变化B．检查结果及分析C．各级医师查房及会诊意见D．每天均应记录l次E．临床操作及治疗措施2．病历书写不正确的是（

“三基”病历书写规范及体格检查要点试卷一一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．病程记录的书写下列哪项不正确（）A．症状及体征的变化 B．检查结果及分析 C．各级医师查房及会诊意见D．每天均应记录1次 E．临床操作及治疗措施2．病历书