大量不保留灌肠令狐采学【操作前准备】1.评估患者并解释（1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。（2）向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。2.患者准备（1）了解灌肠的目的、方法和注意事项（2）排尿3.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩4.用物准备（1）治疗车上层备：灌肠筒一套，肛管，血管钳，润

大量不保留灌肠护理技术操作评分标准

大量不保留灌肠操作常见并发症预防及处理(一)肠壁穿孔肠壁穿孔是指灌肠时导管在肠腔内盘曲进而损伤肠壁造成穿孔的一种严重并发症。1．原因(1)医护人员为病人灌肠操作时动作粗暴，特别是遇到插管有阻力时用力过猛易造成肠壁穿孔。(2)为昏迷或麻醉未清醒病人灌肠时，由于病人感觉障碍较易造成肠壁穿孔。(3)为兴奋、躁动、行为紊乱病人进行灌肠时，因病人不配合操作、护士用力不

【操作前准备】1.评估患者并解释（1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。（2）向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。2.患者准备（1）了解灌肠的目的、方法和注意事项（2）排尿3.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩4.用物准备（1）治疗车上层备：灌肠筒一套，肛管，血管钳，润滑剂，棉签，卫生纸，手

大量不保留灌肠操作流程用物:病志、治疗卡、便盆及便盆巾、尿垫、碗盘及卫生纸(2块)、纱布、灌肠袋、量杯及温皂水、水温计、手套、润滑油操作前评估患者年龄、病情、诊断、意识状态、心理状况、理解配合能力、排便情况、肛周皮肤及肛门情况、有无直肠疾病、有无急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等肠道禁忌症保留灌肠,灌肠前嘱排便环境清洁安静、光线允足、室温适宜、适合操

大量不保留灌肠【操作前准备】1.评估患者并解释（1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。（2）向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。2.患者准备（1）了解灌肠的目的、方法和注意事项（2）排尿3.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩，小儿

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大量不保留灌肠1.形象：服装，鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄，未佩带饰品2．患者评估：○1携带医嘱执行单至床旁核对床头卡、床号、姓名→评估其患者病情，生命体征，直肠及肛周情况，有无直肠手术史及痔疮、配合能力，能否配合。→向病人或家属解释（X床X阿姨，您好！我是护士XX，因为您的病情，遵医嘱我要为你灌肠，可能会有些不适，请您不要紧张，深呼吸，我会尽量轻一些，快一

大量不保留灌肠最新PPT课件

大量不保留灌肠（临床常用护理技术操作规范）

一、大量不保留灌肠的目的及禁忌症：1、目的：①刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。2、清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备。3、稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。4、为高热病员降温。（2）清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。（3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。（4）灌入低温液体，为高热病人降温。注意事项：肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠；

【大量不保留灌肠】操作流程病例：患者王英女 30岁单位会计左下肢骨折石膏固定卧床休息，三天没有排便，在护理措施无效的情况下，遵医嘱给予大量不保留灌肠【大量不保留灌肠】【目的】1.解除便秘和肠胀气。 2：清洁肠道，为手术、检查或分娩作准备。3：稀释并清除肠道内有毒物质，减轻中毒。 4：.为高热病人降温。大量不保留灌肠操作流程一：：护士转抄医嘱-----两名护士

基础护理大量不保留灌肠操作流程

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创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*大量不保留灌肠【操作前准备】1.评估患者并解释（1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。（2）向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。2.患者准备（1）了解灌肠的目的、方法和注意事项（2）排尿3.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，

大量不保留灌肠操作要求及评分标准1、目的： 1）清洁肠道，进行术前准备。2）刺激肠蠕动，解除便秘，减轻腹胀。3）减轻肠道中毒症状。4）为高热病人降温。2、注意事项：1）急腹症、消化道出血、严重心血管疾病禁止灌肠。2）肝性脑病禁用肥皂水灌肠。3）伤寒病人液量不能超过500ml，液面距肛门不能超过30cm。4）灌肠液不可沾湿床单。5）排进管内气体。6）降温灌肠时

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【大量不保留灌肠】操作流程病例：患者王英女30岁单位会计左下肢骨折石膏固定卧床休息，三天没有排便，在护理措施无效的情况下，遵医嘱给予大量不保留灌肠【大量不保留灌肠】【目的】1.解除便秘和肠胀气。2：清洁肠道，为手术、检查或分娩作准备。3：稀释并清除肠道内有毒物质，减轻中毒。4：.为高热病人降温。大量不保留灌肠操作流程一：：护士转抄医嘱-----两名护士核对二