主要累及儿童, 尤其是6月-2岁的婴幼儿。 四、是导致小儿营养不良、生长发育障碍和死亡 的重 要原因。.3为什么说腹泻病是儿童最 常见疾病之一？WHO资料显示：亚、非、拉地区5岁以下的儿童，每年 发生腹泻10亿人次以上，死亡500万，病死率

.192）、产毒性大肠杆菌肠炎① 5－8月份为多 ② 潜伏期1－2天 ③ 可有水、电解质紊乱、酸中毒症状 ④ 大便呈蛋花样、水样，镜检无WBC ⑤ 病程：一般为5－10天.203）、空肠弯曲菌肠炎❖ ① 多发于夏季,6月－2岁婴幼儿❖ ②

二、病因---非感染因素1、饮食因素： 喂养不当 2、过敏因素: 食物过敏 3、气候因素 冷→ 肠蠕动↑，消化酶↓ 热→渴→多食，消化不良三、临床表现 分类按病程：急性﹤2周 迁延性 2周-2月 慢性﹥2月按病情：轻型 重型几种不同病原所致

（一）定义小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引 起的以 大便次数增多和大便性状改变为特点的临床 综合征， 重者可引起水和电解质紊乱。 是婴幼儿最常见疾病之一 6个月～2岁多见，1岁以内约占1/2（二）分类• 按病因分 感染性、非感染性•

.21迁延性腹泻（病程2周～2个月） 慢性腹泻（病程2个月以上）病因: 感染、过敏、酶缺陷、免疫缺陷、 药物因素、营养不良等发病机制: 消化功能障碍、粘膜损害、免 疫功能低下、菌群失调。.22脱水程度表现程 失水量 神 态 度眼眶 皮肤 口

9、请你对家长做健康宣教• 饮食卫生、家长手卫生。 • 指导家长配制ORS液配制及使用方法。 • 如何添加辅食？添加辅食的重要性。考试要点• ORS液配制：氯化钠3.5g，枸橼酸2.5g,氯化钾• •1.5g，葡萄糖20g。临用前以温开水1

起。 • 4.其他：双糖酶缺乏，天气突然变冷等。学习交流PPT7三、临床表现• 病程＜２周为急性腹泻，病程2周至2个月为迁延性 腹泻，病程超过2个月为慢性腹泻。不同病因引起的 腹泻常具有相似的临床表现，同时各有其特点。学习交流PPT8三、临

LOGO常见临床护理诊断与腹泻呕吐丢 失过多和摄入 量不足有关 1.体液不足LOGO与患儿家长缺 乏合理喂养知 识，卫生知识 以及腹泻患儿 护理知识有关5.知识缺乏2.营养失调： 低于机体需要量与腹泻呕吐丢失 过多和摄入量不 足有关与大便次

轻中重中毒症状 无脱水无休克无神志改变 无腹泻量 少轻 轻、中 无 不明显 较多严重 中重以上 有 有 很多几种类型肠炎的临床特点临床特点 轮状V肠炎 ETEC肠炎 EIEC肠炎 弯曲菌肠炎 耶尔森氏菌肠炎发病年龄 6-24月6月-2岁 婴

--8病因 (Etiology)（一）易感因素（内因）Predisposing factor① 消化系统发育尚未成熟(胃酸↓消化酶↓, 酶活性↓)② 生长发育快 ③ 机体防御功能较

8免疫系统发育不成熟：肠道菌群肠道黏膜上皮 肠道免疫系统消化道有三个防御系统9易感因素3 肠道菌群失调新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时，或 由于使用抗生素等引起肠道菌群失调时，均

小儿腹泻病人健康教育 腹泻病是一组多病原、多因素引起的疾病。是以大便次数比平时增多 及大便性状有改变为特点的小儿时期常见病，多见于＜2岁的婴幼儿。 【疾病特点】 1.非感染性因素多因喂养和护理不当所致。如进食过多或配比不当、突然改变食物品种

两组。16诊断根据病因、发病季节、年龄、大便的性状、 排便的次数可作出初步诊断，必要时应进行细菌、 病毒及寄生虫等病原学检查、对于脱水程度及性 质，有无酸中毒及钾、钙等电解质缺乏的

择抗生素，然后依据便培养和药敏试验结 果进行调整– 微生态制剂 双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂– 肠黏膜保护剂 蒙脱石粉（思密达）– 避免用止泻剂（二）迁延性和慢性腹泻治疗• 1.病因

❖ 4.微生态疗法：妈咪爱、培菲康 ❖ 5.黏膜保护剂：思密达❖ 6.加强护理（臀部皮肤护理-肛周），预防并发症1.调整饮食：轻型患儿适当减食4-6h，重型6-12h， 伴严重呕吐

1/15/2021小儿腹泻讲解15四、临床表现（一）急性腹泻的共同临床表现重型腹泻：消化道症状+全身中毒症状+脱水 及电解质紊乱• 全身中毒症状 发热，烦躁或萎靡、

•• •② 给患儿足够饮食以预防营养不良。 ③若治疗3天内出现：腹泻次数量增加，不能给你正常进食，明显口渴，大便带 血回到医院就诊。15治疗方案方案2：轻、中度脱水：ORS. 脱水

2、过敏因素: 食物过敏(IgE介导) 食物不耐受(IgG介导)3、气候因素 冷→ 肠蠕动↑，消化酶↓ 热→渴→多食，消化不良返回主菜单13三、发病机制---根据病生学特点划分❖

概述+ 腹泻病是全球性的公共卫生问题，主要累 及儿童，好发年龄为6月~2岁。+ 引起小儿腹泻的原因是多种多样的，所以 说腹泻是一种消化道综合征。+ 腹泻病是儿童最常见疾病之一，是导致小 儿营养不良、生长发育障碍和死亡的重要 原因。为什么说腹

食不肠道下部细菌上移并繁殖内源性感染当 引食物发酵腐败起短链有机酸↑胺类 肝解毒功能不全腹泻肠腔内渗透压增高毒素进入血循环肠蠕动增强中毒症状腹泻、脱水、电解质紊乱四、临床表现（一）