二维灰阶显像颈内动脉 颈外动脉内径 解剖特征 检测位置 频谱形态 颞浅动脉叩击试验较粗 无分支 后外侧 低阻力型 无变化较细 多个分支 前内侧 高阻力型 传导震颤性血流波形彩色多普勒血流显像（CDFI）脉冲多普勒颈内动脉频谱颈外动脉频谱颈动
横断面前壁 侧外侧 后壁前内 后内 前外 后外 b斑块的大小：累及的范围即长度x厚度。c斑块的回声：低回声 强回声 等回声 不均回声（不同回声大于20%）d斑块的形态：规则形 不规则形 溃疡形（火山口样）e斑块纤维帽是否完整。检查步骤 4
至下颌角下缘的深面向上达颅底颈内动脉在颅外无分支颈外动脉伴行于颈内动脉的前内侧 主要分支： 1 、甲状腺上动脉 2 、舌动脉 3 、面动脉 4 、咽升动脉 5 、枕动脉 6 、颞浅动脉 7 、上颌动脉图A 颈动脉超声检查体位及超声 检查颈动
颈部血管超声检查 及诊断标准评估颈部血管解剖结构和血流动力学信息。评估颈部动脉狭窄或闭塞性病变检 查 目 的对颈动脉狭窄介入治疗前后进行评估超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解 剖结构及血流动力学改变的随访评价 评价颈部血管的先天性发育
厦门市颈部血管超声检查规范指南(2016年版) 一、颈部血管超声 （―）颈动脉超声检测 1. 常规检测动脉 双侧颈总动脉（CCA）、颈内动脉（ICA）、颈外动脉（ECA）、椎动脉（VA）、锁骨下动脉（SA）及无名动脉（INA）。 2. 常规
颈部动脉：距分叉部位2cm处 颈内动脉：距起始膨大部位远端1.0~1.5cm处 椎动脉：颈椎第5~4或4~3椎体间管腔内2020/10/1515正常颈总动脉（CCA）血流及频谱箭头所示为Ⅱ峰2020/10/15舒张早期可见反向血流16正常颈
（三）、扫查方法1、利用肝脏显示充盈的胆囊及肝外胆管，在患者深吸气屏气状态下，用探头加压推及气体可提高胆管显示率。2、右上腹直肌外缘纵断切面，探头稍向左倾斜，显示胆囊纵轴断面。3、患者深吸气后屏气，探头从肋缘下向隔肌斜面切面扫查，显示胆囊位
颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉椎动脉一、颈部动脉的解剖颈总动脉（common carotid artery，CCA） 颈内动脉（internal carotid artery，ICA） 颈外动脉（external carotid artery
C、狭窄70%～99% 狭窄段血流速度 明显升高，频谱改变。患侧椎动脉出现 典型的振荡型频谱。当狭窄≥90%时， 患侧椎动脉以逆转的负向血流信号为主， 舒张期正向血流信号微弱。
多普勒超声检查C D U S 对颈动脉狭窄分级诊断标准Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】多普勒超声检查（CDUS）对颈动脉狭窄分级诊断标准内径减少0%-5%（无血流
正常颈内动脉DOPPLER频谱正常颈内动脉显示 低阻型血流频谱， 收缩期血流速上升 缓慢，双峰间切迹 不明显，呈三峰递 减型或二峰型，全 舒张期均显示流速 较CCA为高，尤高 于E
颈内动脉• 位置后外侧• 颈部分支 无• 管径大• 频谱低阻力舒张期血流信号较多颞浅动脉叩击试验 无变化颈外动脉 前内侧 有 小 高阻力 舒张期血流信号较少 出现锯齿波三.正常颈部血管的超声表现• 颈动脉的彩色多普勒显像：血流为层流，流向颅
D、锁骨下动脉闭塞（开口处） 血管腔内 充填均质或不均质回声，血流信号消失， 开口以远探及低速低阻力类似颅内动脉血 流信号。患侧椎动脉血流方向完全逆转。.18②锁骨下动脉窃血分级 Ⅰ级：隐匿型窃血 一般狭窄＜50% Ⅱ级：部分型窃血 一般狭
溃疡斑块 均质性低回声斑块（厚度＞3mm，长度＞15mm） 低回声为主的混合回声斑块（厚度＞3mm，长度＞15mm） 脂质坏死核心形成的不均质低回声斑块 脂质坏死核心形成的低回声为主混合回声斑块 新生血管形成的斑块溃疡斑块溃疡斑块4. 极高
学损特28征29综合分类：稳定斑块不稳定斑块（易损斑块） 薄的纤维帽，大的脂质核心和纤维帽断裂3031323334353637383940414243444546颈动脉斑块的临床意义1. 反映整体的动脉粥样硬化负荷，比IMT增 厚更有优势2
超声检查规 一、颈部血管超声检查规 受检者取仰卧位，双肩垫枕，头略向后仰。检查时嘱患者颈部伸展，头略 向另一侧倾斜。 常规检测从颈总动脉近心端开始向头侧端自下而上连续扫查至颈、颈外动 脉分叉处，超声束与颈总动脉走向平行，可清晰显示血管壁结构
2）在肾上、中、下部分别测量叶间动脉或 段动脉血流频谱，选择其中一个部位的频 谱改变最异常者（频谱收缩期上升最倾斜 者）进行测量PSV、加速时间、加速度和RI。 加速度和加速时间的
2）在肾上、中、下部分别测量叶间动脉或 段动脉血流频谱，选择其中一个部位的频 谱改变最异常者（频谱收缩期上升最倾斜 者）进行测量PSV、加速时间、加速度和RI。 加速度和加速时间的
