在区域内反复穿刺； 推荐动脉针向近心方向穿刺适应证是自体动静内瘘首选的穿刺 方法1）适用于内瘘成熟、血管扩 张均匀、表浅，无明显狭窄、 硬化、 动脉瘤形成的病人2）血管分支少，可穿刺血管 长度5cm以上01扣眼式穿刺扣眼式穿刺 （1）定义：
进针方法 进针角度应在30~40度，进针前应用食指指腹探明血管走向、深浅、管壁厚度。皮肤松弛者，同 时用左手食指和右手中指分别绷紧血管两侧，使其不 易滚动，一般从血管右侧进针。血管壁硬者，从血管 上方进针角度宜大，针头斜面已进入血管再平行进
动静脉内瘘穿刺技术张华薇精选.1定义• 动静脉内瘘是通过一种血管吻合的小手术， 将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉 作一缝合，使吻合后的静脉中流动着动脉 血,形成一个动静脉内瘘。精选.2内瘘要求• 1.动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用的
动静脉内瘘护理新进展 金梅 安徽省安庆市第一人民医院血液净化室，安徽安庆246003 血液透析是终末期肾病(ESRD)病人最主要的肾脏替代治疗方法之一，血管通路是血液透析治疗最重要的必要条件，而自体动静脉内瘘具有出血量少、穿刺部位多、感染发
行适宜的运动 坚持遵医嘱，定时服药，维持良好的血压。 坚持透析针头拔出后轻压穿刺部位止血。压迫力度以止血的情况下震颤不减弱为原则，停止压迫 后注意观察有无渗血。 坚持配合护士遵循“穿刺方案”，变换穿刺部位请您不要做在皮肤消毒后或透析治疗过程
4穿刺点的选择• 动脉穿刺点应离内瘘吻合口至少5 cm以上， 以免损伤吻合口。静脉针尖指向近心端， 动脉针指向吻合口方向，也可指近心方向。 两穿刺点之间相距8 cm以上(最少应5 cm)， 切记避免与动脉穿刺在同一根血管上，以 减少再循环。
血液透析病人高位动静脉内瘘的穿刺技巧及护理 【摘要】对7例需长期实施血液透析的病人行肱动脉头静脉吻合术的高位动静脉内瘘穿刺，根据内瘘特点采用相应的穿刺方法及护理。结果7例病人的高位动静脉内瘘在使用过程中无一例因穿刺及护理不当造成堵塞、皮下血
的损伤。穿刺时的注意事项4.通常新的瘘管管壁薄而脆，最初几次穿刺很容易引起皮 下血肿而影响下一次穿刺，因此最好由经验丰富的护士操 作。穿刺时应谨慎，仔细摸清血管走行的方向据吻合口较 远处进针，应尽量做到一次成功。切忌盲目进针。初次使 用时，
动静脉内瘘穿刺点渗血的处理方法及预防 首先分析，维持性血液透析患者行动静脉内瘘穿刺时，易引起穿刺部位渗血的原因较多： （1）内瘘穿刺针头管径斜面较粗大，局部创面大，长期反复频繁穿刺，使血管壁受损，弹性减弱，形成硬结瘢痕 （2）血液透析中抗凝
动静脉内瘘新瘘管初次使用注意事项1.新瘘管应由有经验护士进行穿刺 2.穿刺前仔细对瘘管进行审视 3.正确选择有效的穿刺点 4.认真仔细地进行穿刺 5.静脉穿刺部位应远离动脉穿刺点动
人工动静脉内瘘 的正确穿刺人工动静脉内瘘的定义定义:通过外科手术，吻合患者的外周 动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至 浅表静脉，达到血液透析所需的血流 量要求，便于血管穿刺，建立血液透 析体外循环。人工动静脉内瘘是维持 性血液透析患者的生命线
望摸听消 毒 穿刺方法：阶梯法区域法扣眼法 区域法：内瘘血管的小区域内反复穿刺，穿刺点相隔＜ 1CM，呈蜂窝状，易形成血管瘤、血管狭窄、血栓等并发 症。 阶梯法：穿刺点从距离瘘口
• 优点：易于穿刺• 缺点：1、穿刺区域小•2、反复穿刺血管壁变薄•3、容易形成动脉瘤•4、容易形成区域性狭窄•5、 拔针后，按压时间变长•6、容易渗血精选ppt8二、阶梯穿刺法（
1.动静脉内瘘使用的一般原则• 使用时机：内瘘成熟一般至少需要4周，建议4周再 开始使用，8-12周后更为理想。如果超过3个月尚 未成熟，则认定内瘘手术失败，需考虑制作新的内 瘘。• 穿刺血管的选择：初次使用，首先要观察内瘘血管 走向，以触
动静脉内瘘穿刺点渗血的处理方法及预防首先分析，维持性血液透析患者行动静脉内瘘穿刺时，易引起穿刺部位渗血的原因较多：（1）内瘘穿刺针头管径斜面较粗大，局部创面大，长期反复频繁穿刺，使血管壁受损，弹性减弱，形成硬结瘢痕（2）血液透析中抗凝剂的使
动静脉内瘘的护理常规内瘘是长期透析必要的永久性的血管通路，是血流量与良好的透析质量的保证。精心护理好动静脉内瘘，延长其使用寿命，就等于延长了您的寿命。精心的护理应从内瘘术前开始：1．选择非惯用侧手臂备用作内瘘。2．保护该侧血管避免动、静脉穿
动静脉内瘘的穿刺操作流程 1、备物：穿刺针一副（两根）、输液贴2条、止血带1根、根据医嘱配好的肝素、一次性疗巾、4—5条宽胶布、碘伏1瓶、棉签1包 2、操作程序： 评估患者动静脉内瘘是否通畅、血管走向 ↓ 洗手、戴口罩、戴手套 ↓ 携用物至
动静脉内瘘穿刺操作流程 Prepared on 22 November 2020动静脉内瘘穿刺操作流程(一)评估1 视有无红肿，渗血，硬结，皮肤破损2 触摸清血管走向和搏动3 听杂音大小，震颤强度（二）消毒使用含碘消毒剂以穿刺点为中心，直径
❖ 阶梯法：穿刺点从距离瘘口≥3CM开始穿刺，每次穿刺点 间隔2~3CM，同向移动，到达一定高度后返回最初穿刺 点，如此往返重复，此法虽然并发症较区域法少，但对内 瘘血管长度要求高
动静脉内瘘的穿刺操作流程1、备物：穿刺针一副（两根）、输液贴2条、止血带1根、根据医嘱配好的肝素、一次性疗巾、4—5条宽胶布、碘伏1瓶、棉签1包2、操作程序：评估患者动静脉内瘘是否通畅、血管走向↓洗手、戴口罩、戴手套↓携用物至床旁，与患者做
