呈低-中等信号，高于PCL。远端信号相对增 高，与纤维束分散走行或老年变性等有关。冠状位髁间窝部位ACL向外侧突，PCL向内侧 突。轴位近端表现为股骨髁间窝外侧椭圆形低信号带，接近胫骨呈扇形分布的纤维束。5-19%正常ACL矢状位显示不佳，

外侧副韧带起于股骨外上髁，它的远端的呈腱性结构，与股二头肌腱 会合成联合肌腱结构，一起附着于腓骨小头上，外侧副韧带与外侧半 月板之间有滑囊相隔。膝关节伸直时两侧副韧带拉紧，无内收，外展 与旋转动作；膝关节屈曲时，韧带逐渐松驰，膝关节的内收，

膝关节韧带损伤治疗 4、后交叉韧带损伤治疗： 保守治疗：石膏固定6周，石膏固定期间锻炼股四头肌，避免肌萎缩。 手术修补：对断裂的后交叉韧带是否要缝合以往有争论，目前有建议在 关节关节镜检查 关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。75%急性创

（二）外侧直向不稳定：当膝关节承受内翻应力时，其外侧间隙张开，临床检查方式为内翻应 力试验 0°及 30°位。如外侧韧带 （LCL）断裂则无论0°或 30°位 均为（﹢）。前交叉韧带（ACL） 损伤会加重此体征。但单独外侧关节 囊韧带的损伤

膝关节韧带损伤髌韧带断裂 后叉韧带断裂 前叉韧带断裂 内侧副韧带断裂 外侧副韧带断裂1髌韧带损伤髌韧带中部断裂 髌韧带髌骨下极止点断裂 髌韧带胫骨团节断裂 陈旧性髌韧带损伤伴缺损的重建2急性损伤（非止点处撕脱）3急性损伤（止点处撕脱） a、

内侧副韧带损伤分 级1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障 碍。2、部分断裂。3、完全断裂。内侧副韧带损伤1 级1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 （表现为：韧带周膜水肿和出血）内侧副韧带损伤2 级2、部分断

T2WI矢状面示：PCL中段信号升高 局部增粗，周围结构变模糊完全撕裂矢状面 PCL中段的连续性中断 周围积液T2WI慢性撕裂矢状面 PCL中下段明显增粗 与胫骨平台分界不清 撕裂的PCL已从略高信号降 低至低信号结构T1WI韧带扭曲PCL

量也可使前交叉韧带断裂，前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。后交叉韧带损伤无论膝关节处于屈曲位或伸直位，来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。后交叉韧带损伤少见。通常与前交叉韧带同时损伤，单独后交叉韧带损伤更为少见。10膝关节韧

前交叉韧带去除支具后的功能锻炼： 循序渐进 以腘绳肌力量锻炼为主 站立位，踝关节捆绑沙袋3～10kg 小腿向后屈膝抬起持续6秒 再放松回到站立位，3/日特殊康复训练特殊康复训练后交叉韧带去支具后的功能锻炼： 循序渐进 以股四头

断裂二、膝关节韧带囊外韧带髌韧带：前壁，股四头肌腱的延续 从髌骨下端延伸至胫骨粗隆胫侧副韧带：内侧，与关节囊交织 从股骨内上髁-胫骨内侧髁腓侧副韧带：外侧，独立于关节囊 从股骨外上

胫腓骨干骨折解剖概要 病因与分类 临床表现 治疗临床表局部疼痛、肿胀和畸形较明显， 表现成角和现 重叠移位。合并症：腓总神经损伤胫前，胫后动脉损伤骨筋膜室综合症胫腓骨干骨折解剖概要

6、韧带止点撕脱骨折立即复位固定89MCLMCL10MCL11LCL12LCL13LCL14LCL15P-60 516P-61 617ACL18ACL*****19ACL********* 减张线经骨遂道牵出20ACL21ACL22PCL2

（AMB作用,ACL最大伸展时及屈曲90°时张力增加，屈曲 45°时较为松弛）前交叉韧带损伤I级I级 韧带边缘毛糙；前交叉韧带损伤II 级II级 韧带边缘不均匀高信号；前交叉韧带损伤III 级III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变

如有局部的压迫，应及时给予调整，同时保持支具的清洁。 ④ 术后3个月可除去支具保护，可游泳、快步走等运动；1年后参加正常体育活动。随诊指导 术后3个月、6个月、1年门诊复诊。膝关节

翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤，往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤，但在膝关节过伸时，有可能会单独损伤前交叉韧带。另外，暴力来自膝关节后方，胫骨上端的力量也可使前交叉韧带断裂，前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。后交