.左 肺 上 叶 开 口.左 肺 上 口叶 上 支 开.左 肺 上 口叶 舌 支 开.左 肺 下 叶 开 口.左肺开 口下 叶 基底段.仰卧位感觉不如上图清楚，但很细致.会厌.喉图片.喉图片.气管பைடு நூலகம்.气管隆突.右上叶开口

453 严重的高血压及心 律失常2 活动性大咯血6严重的上腔静 脉阻塞综合征1 97 疑有主动脉瘤8 多发性肺大疱全身情况极度衰竭5精品课件二、支气管镜检查的术前准备❖ 11、术前对患者评估，解除患者心理顾虑，做好术 前准备 对于不同的患者

精选ppt25左下叶外基底段精选ppt26左下叶后基底段精选ppt27感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！14右下叶外基底段精选ppt15右下叶后基底段精选ppt16左主支气管精选ppt17

粘膜外观 管腔及开口与国际同步术中操作团1）边麻边进镜：队精A 术前利多卡因胶浆镜身外涂神B 常规给药： 品鼻道：2%利多卡因1ml+1/10000肾上腺素1ml→声门： 2%利多卡因1ml+1/10000 质 肾上腺素1ml →气管下段近

2、幼儿或气道较大异物应气管插管 3、防止将异物推至下气道 4、宜早取出支气管镜在呼吸道 烧伤中的应用呼吸道烧伤是决定烧伤早期死亡一、建立人工气道 二、行BAL、BL治疗 三、治疗气道吸入伤（烧伤） 四、治疗气管、主支气管重度狭窄 五、治疗

7并发症1）麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等2）喉头水肿：强行插入可能引起喉头水肿，重者出现呼吸困难， 必要时需即行气管切开急救3）低氧血症：动脉血氧分压下降10-20 mmHg，对静息动脉血氧 分压等于或小于60-70mmHg的患者

.纤维支气管镜培训1.日程1支气管镜操作的术前评价、准备及并发症处 理 张蕾2支气管镜的操作步骤、肺泡灌洗技术 徐莉莉 3支气管镜下活检方法及其选择 李楠4支气管的命名及纵隔淋巴结的分区 王建卫 5干式练习 6动物实验2.术前评价1麻醉风险

律紊乱有心房、心室颤动及扑动，Ⅲ度及以上房 室传导阻滞者。 3.高热患者。持续高热而又需要行支气管镜术 的，可用退热药物控制体温在38.5℃以下再行手术， 以防高热惊厥。 4.活动性大咯血者。严重的出血性疾病，如凝 血功能严重障碍、严重的肺

• 临床意义：----哮喘、嗜酸细胞性支气管炎等嗜酸性粒细胞增多----特发性肺纤维化和结缔组织病中性细胞增多而肺泡巨噬细胞减少----弥漫性肺出血和肺含铁血黄素沉着症者肺泡巨噬细

尖后段 （LB1+2）前段（LB3）上舌段 （LB4） 下舌段 （LB5）背段（LB6） 前基底段（LB8） 外基底段（LB9） 后基底段（LB10）5个人观点• 右侧支气管亚段命名顺序规律：从上向下，逆时针方向 • 左侧支气管亚段命名顺序

▪ 至气管导管进入气管内人工气道建立完 毕后再给予静脉麻醉药物，完成麻醉诱 导过程▪ 纤支镜引导下插管具有迅速、可视、对 鼻黏膜损伤小、插管过程平稳等优点纤支镜在困难气道中的应用▪

• 80年代末 进入电子时代 电子支 气管镜• 90年代我国开始开展儿童支气管镜 应用• 2002年 全国儿科支气管镜协作组 成立5.支气管镜的作用已为儿科医师， 耳鼻喉科医师以及

• 术前4h禁食、禁饮， 检查开始前嘱病人 排空大小便。•术前准备• 了解病史，确定有无适应症和禁忌症。 • 仔细阅读影象学资料（胸部CT片）。 • 做好解释，争取合作，有活动性义

镜下支气管分段.16气管.17隆突.18.19右主支气管.20右上叶中间段分嵴.21右上叶.22.23.24右中下叶.25右中叶.26.27右下叶.28右下叶基底段.29右下叶基底

电子支气管镜 电 子 支 机气 管 镜 主结合型支气管镜 2004年问世。 工作原理包含上述两种，其图像清晰度介于纤支镜和 电子支气管镜之间。由于支气管镜插入部分不再受 CCD

.麻醉相关风险1表面麻醉药物、镇静药物 利多卡因，8.2mg/kg，超声雾化 2有无过敏史、其他使用禁忌及麻醉风险 3建议由麻醉资质医师评估.支气管镜检查风险评估1基本情况：年龄、