肺部感染性疾病的影像诊断

肺部感染性疾病

1.干酪性肺炎：急性结核性肺炎临床表现与肺炎球菌肺炎相似，X线亦有肺实变，但结核病常有低热乏力，痰中易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，历久不消散，且可形成空洞和肺内播散。而肺炎球菌肺炎经青霉素治疗3～5天，体温多可恢复正常，肺内炎症也较快吸收。该患者临床表现不符，暂不考虑。2.急性肺脓肿：早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似，但随着病程的发展

住院病人出现发热>38℃，考虑感染所致，同时伴有以 下一种情况，应抽血培养： (1)对于留置深静脉导管超过深静脉留置导管超过48小时 和医院内肺炎，各2例。如 缺少病例，可以

3肺部感染的发生过程遗传因素 环境因素 免疫因素 病原体 肺部感染4病原体感染的易感基因Adrian VS Hill, Phil Trans R Soc B (2012) 367,

快速培养鉴定法 基于核酸技术的肺炎支原体检测方法最早采血时间应在起病后的7-10天，这样才能确定是否MP感染血清学诊断标准诊断“金标准”：急性期及恢复期的双份血清标 本中，肺炎支原

优选文档27患病环境分类：• 社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia, CAP)• 医院内获得性肺炎 (Hospital Acquired Pn

巴结肿大，胸膜及心包改变肺实变 病理基础：病原菌在肺泡腔内引起炎症反应 ，支气管树通常不受累 影像特征： 斑片影，外周胸膜下分布为主，常单发 支气管气像 体积无缩小 液化坏死及空

间质性肺炎 病理切片间质性肺炎X片X线胸片特征间质性肺炎 CT片肺窗一侧或双侧肺下 部不规则的条索状阴 影，从肺门向外伸展， 可呈网状，其间可有 小片状肺不张阴影。四、分类（一）按

101肺支62 56 35 20 19 21肺衣 军团菌 病毒 立克次 流杆 其他菌Dr.HU Bijie4如何规范地选择检验项目？22002211/2//25/5Dr.HU Bi

ppt课件完整13诊断与鉴别诊断一、确定肺炎诊断 肺炎与上、下呼吸道感染区别 肺炎与其他类似肺炎区别鉴别诊断 1 肺结核 2 肺癌 3 急性肺脓肿 4 肺血栓栓塞症 5 非感染性肺

分类• 解剖分类 • 病因分类 • 患病环境分类解剖分类• 大叶性肺炎↑←←大叶性肺炎 大体病理标本↓↓→右中叶肺炎正侧位片右中叶肺炎 CT片肺窗右中叶肺炎 CT片纵隔窗解剖分类•

上海市《感染病原学诊断和耐药性监测》评价指标1．病原学检测：治疗性应用 4 随机抽过去1周内治疗性使 5例中没有送检扣4分；仅1“限制使用”与“特殊使用”用“限制”或“特殊”类药

医院内获得性肺炎 （HAP）：指入院时不存在， 也不处于潜伏期， 而在入院48小时后 在医院（包括老年 护理院、康复院） 内发生的肺炎。.19CAP及HAP临床诊断依据① 新近咳嗽

中国CAP抽样调查(中华医学会继教教材,呼吸学新进展2005.2)北京地区 103例 细菌感染率27.2% (主要为肺炎链球菌/流感嗜血杆菌) 非典型病原体感染率26.2% (主要

60Time (min)21采血部位• 采血部位通常为肘静脉• 对疑为细菌性骨髓炎或伤寒病人， 在病灶或髂前（后）上棘处消毒后 抽取骨髓培养。• 疑似细菌性心内膜炎时，以肘动脉 或

重点是实变影、结节影、空洞影、弥漫性肺泡渗出影的鉴别诊断。 实变影多是细菌或真菌感染的征象，但非感染性疾病中的肺梗塞、肺 不张、机化性肺炎等均可表现为实变影。 磨玻璃影最多见于肺孢

六、有效血容量减少 与难以进食有关目标：恢复正常有效血容量１．合理补液，建立静脉通路 迅速建立1～2条静脉输液通道 ２．严密观察病情变化 ，观察意识表情、面唇色泽、皮肤肢端温度、瞳

肺部感染题库2-1-8问题：[单选]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗，并发右下肺炎，病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理（）A.头孢曲松联合阿米卡星B.头孢曲松联合喹诺酮类C.头孢噻肟联合哌拉西林D.头孢噻肟联合庆大霉素E.头孢他啶联合氨基糖苷类问题：[单选]男性，16岁，学生。干咳3d，伴发热37．8℃来门

3）可霉白化杆菌：首选而三代头孢联合氨基甘类替代：氟喹诺酮类，氨曲南、亚胺培南、β---内酰胺抑制剂。4）金葡菌肺炎：苯唑西林或氟唑西林单用或联合利福平，庆大霉素，替代：头孢唑啉，或头孢呋辛、克林霉素、复方磺胺甲？唑，喹诺酮类。乃甲氧西林的金葡萄菌，首先，去甲万古单用或联用利福平或耐替米星，替代壁霉素（题考拉宁）5）绿脓杆菌肺炎：首选氨基糖苷类、抗甲单胞菌β