四、腹腔穿刺术

腹腔穿刺术课件

腹腔穿刺术

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注意事项5、在穿刺过程中要密切观察患者，如出现头晕、恶心、心 悸等不适，应立即停止操作，监测生命体征，同时予以对症 处理。 6、穿刺针进针及拔针时注意关闭阀门，穿刺针进入腹腔后应

不超过3000ml；第一次不超过 1000ml 【第一管培养，第二管常规】操作步骤8.拔针：拔针，再消毒，纱布覆盖，胶布固定，按压1~2分钟；嘱患者避免接触水，向上侧卧1~2小时9

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腹腔穿刺术教学

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• 皮肤感染禁忌证• 严重肠胀气 • 妊娠• 因既往手术或炎症腹腔内广泛粘连者• 躁动、不能合作或肝性脑病先兆者 • 包虫病 • 巨大卵巢囊肿准 备• 向病人及家属说明穿刺的目的，

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腹腔穿刺术腹腔穿刺术是一种医疗操作，主要适用于以下情况：1.抽取腹腔积液进行实验室检查，以协助临床诊断。2.对于大量腹水引起的严重症状，如胸闷、气促、少尿等，可适当抽放腹水以缓解症状。3.进行腹腔内注射药物。4.作为诊断和治疗手段，进行人工气腹。5.行诊断性穿刺，明确腹腔有无积血积脓。腹腔穿刺术有一些禁忌症，包括：1.有肝性脑病先兆者，禁忌腹腔穿刺放腹水。2

2020年腹腔穿刺术的适应症、禁忌症及（课件）1目的①明确腹腔积液的性质，找出病原，协助诊断。②适量的抽出腹水，以减轻病人腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急，呼吸困难等症状,减少静脉回流阻力，改善血液循环。③向腹膜腔内注入药物。④注入广定量的空气(人工气扳)以增加腹压,使膈肌上升,间接压迫两肺，减小肺活动帽废,促进肺空洞的愈合,在肺结核空洞大出血时，人工气腹

••注意事项• 腹水若流出不畅，可将穿刺针稍作移动或稍变动体位• 术后患者平卧，并使穿刺孔位于上方，以免腹水漏出 • 有腹水漏出时，可局部按摩1－2分钟，用蝶形胶布或火棉 胶粘连

侧卧位穿刺点：脐平面与 腋前线（或腋中线）交界 处，此处穿刺点多用于腹 腔内少量积液时的诊断性 穿刺。 穿刺点常规消毒、铺 巾后，术者左手固定 穿刺部位皮肤，右手 持针（带注射器）

1目的之杨若古兰创作①明确腹腔积液的性质，找出病原，协助诊断.②适量的抽出腹水，以减轻病人腹腔内的压力，缓解腹胀、胸闷、气急，呼吸困难等症状，减少静脉回流阻力，改善血液轮回.③向腹膜腔内注入药物.④注入广定量的空气(人工气扳)以添加腹压，使膈肌上升，间接压榨两肺，减小肺活动帽废，促进肺空洞的愈合，在肺结核空洞大出血时，人工气腹可作为一项止血措施.⑤施行腹水浓

2020年四大穿刺操作适应症禁忌症（课件）2020年四大穿刺操作适应症禁忌症（课件）四大穿刺操作适应症禁忌症1、胸穿：适应症：（３）明确胸腔积液的性质;穿刺抽液或抽气减压；胸腔穿刺给药。禁忌症:（4）严重心肺功能不全，极度衰弱不能配合的病人；剧烈咳嗽难以定位者；穿刺点局部皮肤有炎症；血友病患者。【肩胛线或腋后线7～8肋间,腋中线６～7肋间，腋前线5肋间。首次

谢谢各位.腹腔穿刺适应症1.腹水原因不明，或疑有内出血者。 2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹 胀者。 3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。腹腔穿刺禁忌症1、广泛腹膜粘连者。

确定穿刺点确定穿刺点具体操作常规消毒穿刺部位戴手套、铺洞巾检查消毒日期，穿刺针和胶管是否通畅局麻自皮肤至腹膜壁层用0.5%利多卡因逐层作 局部浸润麻醉。穿刺将穿刺针从穿刺点 垂直刺

将穿刺针刺入皮肤，嘱患者先吸气，并在呼气末 屏气，屏气时将针头刺入肝内并继续徐徐前进， 如有抵抗感突然消失提示已进入脓腔。1112• 5、将50 ml注射器接于长针头的橡皮管上，松