如何快速判断酸碱平衡紊乱

酸碱平衡判断-血气分析六步法 PPT

酸碱平衡判断-血气分析六步法

酸碱平衡紊乱的分类及判断集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-一、单纯性酸碱平衡紊乱表8-5酸碱紊乱分类及参数单一酸中毒应有以下三种机制之一：①附加酸增加；②酸排泌减少；③碱的丢失增加；单一碱中

血液酸碱平衡紊乱的综合判断此法结合病史,血气及电解质测定,通过酸碱平衡紊乱预计代偿公式以及电中与原理进行综合分析。其判断规则为:1、病史从病史中了解酸碱平衡紊乱的诱发原因,估计就是由于呼吸因素还就是代谢因素引起,并以此作为判断原发紊乱的优先

酸碱平衡的判断方法两规律、三推论三个概念四个步骤二规律、三推论规律1：HCO3- 、PaCO2代偿的同向性和极限性同向性：机体通过缓冲系统、呼吸和肾调节以维持血液和组织液pH于7.4±0.05（HCO3-/αPaCO2 = 20/1 ）的生

PaCO2(mmHg) = 1.5 × HCO3- + 8 ± 2PaCO2 = 1.5 × 4 + 8 ± 2 = 14 ± 2 患者paco2 为 10mmHg

➢pH ＞ 7.45 碱中毒➢pH ＜ 7.35 酸中毒➢pH = 7.19 ＜ 7.35 酸中毒20Step 3 判断呼吸还是代谢pH PaC Pa HC Na K O2 O2

Kmmol/l1285.9ClBGMg/dl94324 酸碱数据是否一致？ 是酸中毒还是碱中毒？ 原发酸碱失衡是什么？是原发性还是代谢性？ 代偿情况如何？ 如果有代谢性酸中

酸碱平衡的判断方法两规律、三推论三个概念四个步骤二规律、三推论规律1：HCO3- 、PaCO2代偿的同向性和极限性同向性：机体通过缓冲系统、呼吸和肾调节以维持血液和组织液pH于7.4±0.05（HCO3-/αPaCO2 = 20/1 ）的生

酸碱平衡的血气判断方法第一步：看PH值，确定酸中毒还是碱中毒（以为界）；第二步：判断是呼吸性还是代谢性（结合病史）；原发PaCO2↑，引起PH↓，为呼吸性酸中毒原发PaCO2↓，引起PH↑，为呼吸性碱中毒原发HCO3-↓，引起PH↓，为代谢

• •一、病史分析 从病史中了解酸碱平衡紊乱的诱发原因， 估计是代谢因素还是呼吸因素引起的紊 并以此判定原发紊乱的优先条件。二.单纯性酸碱平衡的判断 ph<7.4时： 1.

酸碱平衡的判断方法两规律、三推论三个概念四个步骤二规律、三推论规律1：HCO3- 、PaCO2代偿的同向性和极限性同向性：机体通过缓冲系统、呼吸和肾调节以维持血液和组织液pH于7.4±0.05（HCO3-/αPaCO2 = 20/1 ）的生

五、综合判断酸碱失衡情况最终判断为：单纯型呼吸性酸中毒 .例3.糖尿病，pH7.30，PaCO2 34mmHg，HCO316mmol/L血，Na+ 140mmol/L，Cl

根据电中和定律：阴阳离子电荷总数相等 Na++UC=CL- +HCO3- + UA AG = UA-UC = Na+-(CL-+H

问题2：酸碱失衡的代偿公式及应用价值。酸碱失衡代偿公式表：代酸 代碱代偿值预计公式PaCO2=40+(HCO3--24)×1.2±2 或PaCO2=HCO3-×1.5

一、计算AG：判定是否有AG↑型代酸AG=Na+-(Cl- + HCO3-) =140-(90+37.8)=12.2<17，无AG↑型代酸二、HCO3

一、单纯性酸碱平衡紊乱表8-5酸碱紊乱分类及参数单一酸中毒应有以下三种机制之一：①附加酸增加；②酸排泌减少；③碱的丢失增加；单一碱中毒应有以下机制之一：①附加碱增加；②碱排泌减少；③酸丢失增加。表5-2 成人血气分析参数值及临床意义*：（A

1.看PH值如果ph小于7.35，为失代偿性酸中毒；如果大于7.45为是代偿性碱中毒；如果提示PH正常为无酸碱失衡、代偿性酸碱失衡活混合型酸碱失衡。2.看PACO2PACO2为呼吸性指标，正常值为33--55MMHG，平均为40MMHG。如

酸碱失衡的类型及判断方法人体的酸碱平衡是通过复杂的生理调节来完成的，使血浆pH值维持在7.35-7.45范围内。如果某些致病因素使体内酸和碱发生过多或不足，超过了机体的生理调节能力，此时即出现酸碱平衡失调。一、测定酸碱平衡的常用指标1.酸碱