急性心肌梗死患者的急救与护理 急性心机梗死具有意外性、积累性，是危害人类生命健康的一种重大疾病[1]，往往由于长时间同时又比较严重的心机缺血而造成心肌某些部位急速坏死。一般的表现是伴随胸闷胸痛、体内循环功能不畅，心电图反映出的心肌损坏、缺血
9护理评估• 2、症状 有无呼吸急促、憋气、濒死感等；是否感 到虚弱、乏力、眩晕等。10护理评估• 3、生命体征变化 除早期血压可增高外，几乎所有病人都有 血压降低。大多数病人心率增快，少数也 可减慢，心尖区第一心音减弱，伴有心律 失常、休
急性心肌梗塞的急救护理 【摘要】急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.常并发心衰,休克与心律失常,是心肌猝死的主要原因。目的探讨
心肌梗死的疼痛可能在劳力后发生但休息不能缓解，舌下含服硝酸甘油也不能缓解， 必须使用麻醉剂才能止痛。心肌梗死的疼痛 还有一个特征，那就是病人会企图寻找一个 舒服的姿势而显得不安，这与心绞痛病人害 怕胸痛再发作而采取一种较安静的做法不同。2
• 典型血肌钙蛋白升高和降低过程或加上心梗系列 化标记 CK-MB迅速升高和降低动态变化过程，并 至少合并一项： 1）缺血症状 2）心电图出现病理性Q波 3）缺血性心电图改变（ST-段抬高或下移） 4）冠心病介入治疗急性心梗诊断（新概念）•
肌梗死的表现。ppt课件175、下壁：主要通过肢体导联的Ⅱ、Ⅲ和aVF导作出判断。同时，Ⅰ导和 aVL导联会出现反面改变，即QRS波群主波向上、ST段上抬和T波变化。6、正后壁：一般的十二导联心电图并不记录后背导联，所以仅仅表现为 与后壁相
星星的记号❖心脏体征： ❖ 心脏轻、中度扩大；心率增快或过缓；心尖部第一心音减 弱，听诊可闻及奔马律，收缩期 杂音。星星的记号（十）血浆标志物❖ 心脏标志物的检测主要用于心 肌缺血坏死的诊断和临床预后的判 断。目前临床上常用的心肌损伤标 志
h5体格检查T: 36.2 ℃ P: 62 次/分 BP:128/74 mmHgR: 17次/分发育正常，营养中等，体检合作，对答切题。皮肤未见明显黄染，瘀斑。全身浅表淋巴 未触及肿大。心前区无明显隆起，心间搏动位于第五肋 间左锁骨中线内1
急救护理措施（一）休息：卧床休息，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦Байду номын сангаас。（二）备齐急救药品和急救器械 ：当患者入院时，进行连续心电图监护，观察压、心率血、呼吸、体温以及血流动力学的监测。注意保证
• 胃肠道症状疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀痛。症状(二)• 心律失常 多发生在起病1~2天,24h最多 见.以室性心律失常最多见,尤其是室性期前 收缩.室颤是早期死亡和主要原因.• 低血压和休克 主要为心源性休克 • 心力衰谒 主要为急
非糖尿病：1或2支血管病变，支配较大存活（I 类） 糖尿病：1或2支血管病变，支配中等存活心肌（IIa 类）3支血管病变 支配中等区域存活心肌（Ⅱb类） 中重度心绞痛（CCS分级Ⅱ
一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺 血达1h以上，即可发生心肌梗死。心肌梗死的原因多数是不稳定粥样斑块破溃，继而出血 或管腔内血栓形成，使血管腔完全闭塞，少数情况是粥
急性心肌梗死急救措施及护理要点1.立即绝对卧床休息2.镇痛镇静：1）立即舌下含服硝酸甘油0.3-0.6mg ,胸痛未缓解,遵医嘱及早使用杜冷丁或吗啡2)烦躁者适当给予安定10mg静注或肌注3.吸氧3~6L/min4.建立静脉通道滴速5.心电
急救护理措施（一）休息：卧床休息，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。（二）备齐急救药品和急救器械 ：当患者入院时，进行连续心电图监护，观察压、心率血、呼吸、体温以及血
2、全身症状：面色苍白、皮肤湿冷、大汗、头晕 3、胃肠道症状：腹痛、呕吐 4、心律失常：室性心律失常、窦性心动过速等 5、心力衰竭：左心衰、右心衰 6、低血压和休克： SBP<
-16护理评估，诊断与措施：3.吸氧：中高浓度给氧-17护理评估，诊断与措施：4.心电监护：迅速监测生 命体征，防止心律失常-18护理评估，诊断与措施：5.心电图：18导联常规12
判断患者是否发生ＡＭＩ，主要依靠三个方面： 临床表现 心电图特征性改变 血清心肌酶显著增高1.宽而深的Q波(病理性Q波),在面向心肌坏死区的导联上 出现。 2. ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤 区的导联上出现。 3. T波
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急性心肌梗死的 急救与护理主要内容12 3认识急性心梗急诊救治 冠脉介入及护理措施 冠脉溶栓及护理措施 健康宣教4 5主要内容12 3认识急性心梗急诊救治 冠脉介入及护理措施 冠脉
