常用开髓器械：高速和低速手机、各种裂钻和球钻。一般情况下应以裂钻穿通釉质和牙本质进入髓室（常有落空 感），然后用球钻沿穿髓孔向上提拉去除髓室顶。根管探查器械：根管探针DG16和光滑髓针。11开髓部位12• 髓室大小：一般以去除髓室顶后，不妨
10髓腔和根管外形❖ 与牙齿外形相似➢髓室—牙冠 ➢根管—牙根7 6 5 4 3 21 7 6 5 4 3 2111根尖解剖特点牙髓组织 牙本质 牙骨质尖周组织根尖缩窄12❖根尖孔➢解剖性根尖孔 ➢生理性根尖孔根尖孔内0.5~1mm 牙本质
显微根管治疗显微根管治疗概述1.二十世纪五十年代后期运用于医学方面。2.1996年5月应用于根管治疗中。 3.1998年1月规定牙髓学课程必须有口腔显微 镜在牙髓治疗方面的内容 。 4.国内于九十年代末，用于牙髓病的治疗。显微根管治疗的适应
根管消毒消毒方法医大口腔• 药物消毒• 微波治疗 • 激光治疗• 电解治疗 • 高频电疗 • 超声根管消毒一 药物消毒医大口腔[封药方式] 纸捻或棉捻蘸适量根管消毒药。 • 髓腔内消毒 • 根管内消毒[消毒剂类型]医大口腔• 氢氧化钙制剂✓
2019/9/1213开髓时意外侧穿2019/9/1214寻找根管口方法（一）借助投照，或在髓室底先涂碘酊，再用乙醇洗去后寻 找染色较深之点来查明。 （二）使用光导纤维束时，光源的顶端应该和牙的颈部成直 角，减弱周围光线，牙髓腔将会呈现出微
乳牙根管治疗PPT学习交流1乳牙的重要作用• 1.有利于儿童的生长发育。 • 2.有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。3.有利于发音及保护心理。 4.对全身的影响。PPT学习交流2乳牙根管治疗解剖生理特点• 有利点：根管粗大；根尖组织修复能力强
根管充填• 操作精细、技术依赖性较高三、髓腔应用解剖牙 髓侧副根管髓角根管入口管间交通根尖孔• 熟悉根管解剖是手术成功先决条件 • 掌握牙齿根管的以下特点– – – – – – – – 髓腔和根管形态 不同牙位根管数目 根管入口一般位置 根
Treatment of periapical diseases根管治疗深 龋盖 髓 术 活髓切断术牙髓病牙髓摘除术 （去髓术）根管治疗术根尖周病根 管 治 疗牙髓病学Endodontics一、根管治疗术概述• 初识RCT• RCT概念•
拔髓： • 递拔髓针→递冲洗液荡洗根管腔→吸唾根管预备：• 递扩大针→疏通根管→备根尖定位仪、尺子→测 根管长度→治疗主机调好各项参数→备扩锉针至 工作长度→每更换一次锉递3%过氧化氢液和生理 盐水交替冲洗直至根管预备完成根管消毒：• 递消
凡旋转器械，旋角不超过180°。 遇阻力不宜强行扩大。 边扩锉边冲洗。[根管预备方法] 手持器械预备法① 标准法 ② 逐步后退法 ③ 弯曲根管扩大法 机动器械预备法 化学预备法一 标准法（常规法） 临床最常用，适用于较直的根管。 步
开髓 步 要骤 求去髓室顶建立直线通路洞口大小： 一开般以髓去的除部髓位室：顶后，不妨碍器械 进前入牙根的管为舌面准。，后既牙不的能太牙合大，面并也不 能使太根小管。开器械髓后能尽应可将能洞壁地循修整直线光滑 ，方使向之进与根入根管壁管。练
根管治疗流程完整版课件1所需物品准备：治疗盘，铺巾，手 套，吸唾管，杯子完整版课件2术前片完整版课件3如需麻醉则准备表麻和麻药完整版课件4表麻膏，碘伏，麻药完整版课件5橡皮障预备完整版课件6牙线过牙间隙完整版课件7准备橡皮障完整版课件8将橡
随着技术水平的提高而减少。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）发生急性炎症反应的原因：1．术者操作因素：造成急性炎症的主要原因。 预备方法不当，感染物质推出根尖孔；根管封药过量；充填时 机不合
Maxillary CanineYOUR SITE HERE各牙髓腔形态下颌中切牙Mandibular central incisorYOUR SITE HERE各牙髓腔形态下颌尖牙Mandibular canineYOUR SITE HE
医学PPT11前磨牙1.颊舌径较近远中宽， 近远中径在颈部明显缩 小 2.近远中距离2mm 2.5mm ，颊舌向扩大至 颊舌尖 3.外形为细长的椭圆形 或哑铃型医学PPT12下颌磨牙1.扩展近中壁2mm 2.距近中接触点 2.5mm 3.远
• 保持根尖孔的位置和大小不变； 根管原有外形、锥度趋势以及 解剖走向不变• 目的1.彻底清理感染腐败物质2.根管成形根管治疗的步骤方法器械435根管预备几个概念• 根管疏通和通畅
精品课件6精品课件7精品课件8精品课件9精品课件10精品课件11超声波的“空化”作用• 超声波作用于液体时可产生大量小气泡 。一个原因是液体内局部出现拉应力而形成负压，压强的 降低
根管治疗2016-4患者 男45岁主诉：右上后牙疼痛三日余现病史：三日前右上后牙自发性疼痛，喝冷水疼痛加剧，口服甲硝唑疼痛无明 显改善，故今日来我院就诊既往史：否认药物过敏，否认系
（4）修整髓室侧壁，形成便利形 形成便利形的操作原则 ① 形成进入根管的直线通路 ② 尽量保留健康牙体组织（5）定位根管口 ① 常规根管的定位 ② 容易遗漏根管的定位 最容易遗
.根管预备器械选用时应检查根管锉或扩大针 有无弹性、螺纹是否松懈等，若有以上折断 迹象，应立即更换。扩大针和根管锉：常用型号为15～40号。根 管过细者可选用特殊型号10号、8号、6号； 根管过粗者可选用40号以上型号。前牙及前 磨牙准备2
