中枢神经系统感染综述(详细)

中枢神经系统感染详细课件

中枢神经系统感染

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中枢神经系统感染性疾病

结核、伤寒、立克次体、病毒感染罕见有寒战 常伴有意识障碍/脑膜刺激征/局灶性神经性症状或体征2）颅内压增高 头痛——唯一的早期症状✓ 常呈持续性 ✓ 前额为重 ✓ 清晨明显，起床活

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• 蛋白升高，但通常小于150mg/dl；• 葡萄糖浓度通常正常（大于血中葡萄糖浓度的 50%）。但在HSV、腮腺炎或肠道病毒感染时偶然 会出现轻到中度下降；• 通常无红细胞（在非

临床表现发热、毒血症症状及脑膜炎、脑炎或脑 膜脑炎。脑膜炎主要表现是脑膜刺激症， 即剧烈头痛、喷射性呕吐、颈强直及克 氏征、布氏征阳性。脑炎则多为脑实质 损害表现，剧烈头痛、神志障

15mg/kg,ivgtt,4次/d 2. 头孢噻肟2g,ivgtt,4次/d;对“青”敏感3-4百万，ivgtt,6次/d 3. 氨苄青2g,ivgtt,6次/d 4. 他定50

③神经干逆行感染： 嗜神经病毒(neurotropic virus) 如单纯疱疹病毒、狂犬病6/10/20206第十章 中枢神经系统感染性疾病第一节 病毒感染性疾病单纯疱疹病毒性脑

（一）根据受累的部位分为三类： 1. 脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎：主要侵犯脑和脊髓实质。 2. 脑膜炎、脑脊膜炎：主要侵犯脑膜。 3. 脑膜脑炎：脑实质与脑膜合并受累。（二）根据病原体

• 20护19/1理1/29评价：16体温过高：与病毒血症有关• 护理目标：体温在正常范围内• 护理措施• 1）评估病人体温过高的早期症状和体征。测量体温、脉 搏和呼吸，突然升高或

化脓性脑膜炎 抗生素治疗原则• 避免延误，争分夺秒 • 在获取血培养、脑脊液后即刻开始治疗 • 选择最有效的抗生素 • 使用对感染微生物有效的杀菌药物 • 使用能进入脑脊液的药物，

中枢神经系统感染分析一、化脓性脑膜炎• 化脓性细菌感染所致，好发于婴幼儿和 儿童中枢神经系统感染分析病因及发病机制• 病原：最常见肺炎球菌、脑膜炎双球菌 及流感嗜血杆菌B型，其次：

三、其他病毒感染性 脑病或脑炎(一)进行性多灶性白质脑病 (progressive multifocalleucoencephalopathy, PML)临床表现亚急性或慢性起病，

1/8/2021InfectionsoftheCenterNervousSysterm11鉴别诊断脑脓肿 化脓性脑膜炎 急性脱髓鞘性脑病 带状疱疹病毒性脑炎 肠病毒性脑炎 巨细胞病

Hale Waihona Puke Baidu

48辅助检查辅助检查EEG515253Kuru病是人类发现的第一个致死性朊蛋白病， 仅发生于新几内亚高原的土著居民，主要传播 方式是生食感染本病的亡故亲人的肉。在Kuru 病首先发

鉴别诊断脑脓肿 带状疱疹病毒性脑炎 肠道病毒性脑炎 巨细胞病毒性脑炎 急性播散性脑脊髓炎治疗早期治疗是降低本病死亡率的关键，包括 病因治疗、免疫治疗和对症支持疗法。抗HSV药物治疗