治疗：❖原则 — 依据患者年龄、生育要求、症状及肌 瘤大小等全面考虑。 治疗有两种方案—非手术治疗和手术 治疗。治疗——保守治疗（即非手术治疗）1. 随访观察 患者肌瘤小无症状，尤其是近绝经年龄者，可每3~6个月随访一次，在观察过程中，如发

手术资料：子宫肌瘤剜出术手术步骤：5.缝合腹壁 见腹壁切开及 缝合。手术资料：子宫肌瘤剜出术注意事项：1.出血 子宫肌瘤剜除时， 往往出血较多，特别较大、 位置较深的肌瘤，因此预防 出血很重要。常用的控制出 血的方法有：用橡皮管暂时 紧束子

1)有明显的症状， 2)肌瘤超过两个半月大小。 3)肌瘤生长迅速，有恶性变之可能。 4)粘膜下肌瘤有蒂，特别是突出宫颈口者。 5)宫颈肌瘤。 6)肌瘤有蒂扭转或发生感染时（但需先控制炎症）。 7)青年妇女尚未生育为避免影响生育，可及早行肌瘤

8❖ 3.红色样变（red degeneration） 多见于妊 娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死， 发生机制不清，可能与肌瘤内小血管退行性 变引起血栓及溶血，血红蛋白渗入肌瘤内有 关。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热， 白细胞计数升

《子宫肌瘤》说课教案 一、教材分析 (一)教材内容及地位：《子宫肌瘤》是乐杰主编的全国高等学校教材妇产科学（第七版）第31章第一节，在此之前，学生们已经学习了女性生殖系统解剖及妇科疾病常见症状,这为本节的学习起到了铺垫的作用。子宫肌瘤是女性

用药种类用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长，而且可使1/3～1/2的患者的肌 瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐潴留，故对心力衰竭、肝硬化、 慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发 生还可能与雄激素有关，故有的倾向不用雄激素，

住院第1天执行妇科护理常规。 三级护理。 普通饮食。 空腹入院，协助患者完成术前辅助检查(抽血、 心电图、胸片、B超等）。 对于贫血严重的患者遵医嘱给予输血， 遵医嘱应用药物。 术前准备，阴道灌洗上药2次/日， 连续3天住院第2-3天（术前

教学查房—子宫内膜癌科室： 肿瘤一区莫海云病例导入：患者，女，刘桂平 ，47岁，28床；患者系“月经量多，淋漓不尽十余天”入院于 2017-04-08，平素月经规则，4-5/25天 ，量中， 无痛经，LMP:2013-04-21，量多，伴血

禁房事3个月，禁盆浴1个月。子宫全切术后，10~15天可能会有少量黄色分泌物或血性 分泌物，可自然消退，如出现脓性分泌物可能是阴道有感 染或阴道炎，应去医院诊治。若出现大量流血，可能是缝 线裂开，应立即去医院急诊检查。不适随诊，1个月后门诊

课题：子宫肌瘤 课型：新授 课时：1 教学目标： 1.知识目标 （1）掌握子宫肌瘤的病因分类、临床症状 （2）理解子宫肌瘤的常见护理诊断及合作性问题 （3）了解子宫肌瘤的护理措施 2.能力目标 培养自主学习及互助合作的能力 3.德育目标 积

台州市中心医院（台州学院附属医院）教学查房记录表题目子宫肌瘤科室妇科时间教师病历号参加人员签名学员汇报病史患者女性，51岁，因“发现盆腔肿物3年余”入院，患者平素月经规律，7/30天，量中等，色鲜红，无痛经，无白带异常，末次月经2019年3

治疗 一、保守治疗2015年2月，加拿大妇产科医生协会（SOGC） 更新了子宫肌瘤诊治指南，建议由症状决定肌瘤 的治疗方式，而无症状的子宫肌瘤可不需要治疗。• 观察： 肌瘤较小、症状不明显者，可定期门诊随 访。• 药物治疗drug ther

❖ 促性腺激素释放激素激动剂（ GnRHa ）：通过 一直垂体、卵巢功能，降低体内雌激素水平，达 到治疗目的。16治疗——手术治疗最常用的治疗手段 。其适应征为1)有明显的症状， 2)肌瘤超过两个半月大小。 3)肌瘤生长迅速，有恶性变之可能

三．辅助检查： 1． B超 2．探针探测宫腔深度及方向 3．宫腔镜检查 4．腹腔镜 5.子宫输卵管碘油造影诊断、鉴别诊断一．诊断：根据病史、体征、辅助检查 二．鉴别诊断： 1．增

精品PPT5肌瘤变性玻璃样变 hyaline degeneration ：又 • 旋涡消失，均匀的透明样物质，镜检肌瘤细胞消失。 囊性变 Cystic degeneration ：

家族史家族成员健康，否认家族性遗传病史。2019/8/266病例汇报体格检查体格检查： 体温：37.3℃ 脉搏：104次/分 呼吸：20次/分 血压： 119/64mmHg，一般情

首都医科大学怀柔教学医院临床教学理论授课教案

（理论教学） 课程名称：妇产科学 课程类型：（ 1 ）1、必修；2、选修；3、其它 授课对象：临床专业（本科）04级1、2、4、5、6班 授课时间：2007至2008 学年下学期 计划学时：102 学时（其中：理论55 ，实验：48 ） 任

查房目标✿了解子宫肌瘤的病因、病理； ✿了解子宫肌瘤的常见变性； ✿掌握子宫肌瘤的分类； ✿掌握子宫肌瘤的临床表现； ✿熟悉子宫肌瘤的处理原则； ✿掌握子宫肌瘤的护理措施 。子宫肌

鉴别诊断：妊娠子宫 卵巢肿瘤 子宫腺肌病 子宫恶性肿瘤 卵巢子宫内膜异位症 子宫畸形治疗方案：可根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、生长 部位及对生育功能的要求等情况选择治疗方案。