教学查房—子宫肌瘤的护理 教学查房— 子宫肌瘤的护理 时间：2011.11.18 地点: 妇科示教室 主持人: 张静 主讲人: 杨晓茹 指导老师: 胡秀娟 参加人员: 子宫肌瘤的护理 张静：今天下午我们来开展这期的教学查房，下面由杨晓茹带我
肌瘤小无症状 1.随访观察：每3~6个月随访以一次 近围绝经期年龄2.药物治疗 （雄激素） 甲基睾丸素 3.手术治疗 肌瘤摘除术丙酸睾丸酮肌瘤在2个月妊娠大小 状不明显、无生育要求 围绝经期年龄 肌瘤大于2.5个月妊娠大小 症状明显导致继发
3.手术治疗肌瘤摘除术ห้องสมุดไป่ตู้子宫切除术治疗原则手术治疗适用于子宫肌瘤超过2.5月妊娠 子宫大小，或症状明显导致严 重并发症者，肌瘤生长较快怀 疑有恶变等。 ※肌瘤切除 ※全子宫切除 ※次全切• 适应证• 方法 • 手术
用药种类用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长，而且可使1/3～1/2的患者的肌 瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐潴留，故对心力衰竭、肝硬化、 慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发 生还可能与雄激素有关，故有的倾向不用雄激素，
台州市中心医院(台州学院附属医院）教学查房记录表题目子宫肌瘤科室妇科时间教师病历号参加人员签名学员汇报病史患者女性,51岁，因“发现盆腔肿物3年余”入院，患者平素月经规律,7／30天,量中等，色鲜红，无痛经,无白带异常，末次月经201９年3
教学查房—子宫内膜癌科室： 肿瘤一区莫海云病例导入：患者，女，刘桂平 ，47岁，28床；患者系“月经量多，淋漓不尽十余天”入院于 2017-04-08，平素月经规则，4-5/25天 ，量中， 无痛经，LMP:2013-04-21，量多，伴血
体格检查：T：36.2℃，P：80次/分，R：18 次/分，BP：140/84mmHg，贫血貌，心肺听 诊无异常；腹平软，无压痛及反跳痛，腹部 无异常包块，无移动性浊音。妇科检查：外阴：已婚已产式；阴道：畅， 粘膜光滑，中等量血液，暗红色；
期待治疗 药物治疗 手术治疗药物治疗适用于症状轻，近绝经期 或全身情况不宜手术患者GNRHa米非司酮雄激 素中药手术方式 子宫肌瘤挖除术 子宫切除术 子宫动脉栓塞术问题7：该患者合适的治疗方案 患者年轻，有生育要求， 有月经增多 肌
治疗 一、保守治疗2015年2月，加拿大妇产科医生协会（SOGC） 更新了子宫肌瘤诊治指南，建议由症状决定肌瘤 的治疗方式，而无症状的子宫肌瘤可不需要治疗。• 观察： 肌瘤较小、症状不明显者，可定期门诊随 访。• 药物治疗drug ther
家族史家族成员健康，否认家族性遗传病史。2019/8/266病例汇报体格检查体格检查： 体温：37.3℃ 脉搏：104次/分 呼吸：20次/分 血压： 119/64mmHg，一般情
下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈 且伴发热，一般可用中药石瘕膏缓解。 5．压迫症状6．不孕7．继发性贫血8．低糖血症2子宫肌瘤的治疗1、药物治疗的适应症 1．年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗
台州市中心医院（台州学院附属医院）教学查房记录表宫多发肌瘤”收住入院。病来睡眠可，精神欠佳，饮食欠佳，睡眠可，二便无殊。既往史：既往体健，无手术、外伤史，无输血、献血史，无“乙肝”、“结核”等传染病史，无“高血压”、“糖尿病” 等慢性系统性
查房目标✿了解子宫肌瘤的病因、病理； ✿了解子宫肌瘤的常见变性； ✿掌握子宫肌瘤的分类； ✿掌握子宫肌瘤的临床表现； ✿熟悉子宫肌瘤的处理原则； ✿掌握子宫肌瘤的护理措施 。子宫肌
鉴别诊断：妊娠子宫 卵巢肿瘤 子宫腺肌病 子宫恶性肿瘤 卵巢子宫内膜异位症 子宫畸形治疗方案：可根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、生长 部位及对生育功能的要求等情况选择治疗方案。
现高血压，予美托洛尔、硝苯地平片口服治疗后血压维持平稳。入院诊断 1、子宫肌瘤 2、慢性宫颈炎 3、原发性高血压 诊断依据子宫肌瘤鉴别诊断1、子宫内膜癌 支持点：患者，43岁，偏肥
米非司酮肌瘤摘除术 3.手术治疗子宫切除术肌瘤在2个月妊娠大小 症状不明显、无生育要求 围绝经期年龄肌瘤大于2.5个月妊娠大小 症状明显导致继发性贫血治疗原则• 适应证 • 方法 • 手术途径※经腹 ※经阴道 ※腹腔镜手术治疗适用于子宫肌瘤
教学查房人员介绍• 主查老师 王玲君老师 • 病史汇报医师 • 体检医师 • 管床医师 • 其他规陪医师 • 管床护士病史摘要• 病历摘要• 患者陈锦珍，女，43岁。因“B超发现子
四、健康教育1.注意营养合理搭配，保持大便通畅。 2.术后2月复查，3个月内禁止性生活，半年 内避免体力劳动、不坐矮板凳。 3.肌瘤摘除术后避孕两年，若病情有变化随 诊。4.焦虑：
镜检：平滑肌细胞与纤维结缔组织平 行呈旋涡状排列，平滑肌细胞 为主玻璃样变：又称透明变性，最常见。旋涡消失，均匀透明样物质，镜 检肌瘤细胞消失。囊性变：子宫肌瘤玻璃样变继续发展，肌细胞坏死液化即可发生囊性肌瘤变性： 变。玻璃样变→组织坏死→
