附录B 施工升降机安装自检表表B施工升降机安装自检表

施工升降机安装自检记录表

施工升降机安装自检表注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。

施工升降机日常检查表（限期3日内整改完成) 施工单位检查人员: 监理单位检查人员:

施工升降机安装自检表(含续表)

施工升降机每月检查表（表F）设备型号备案登记号工程名称工程地址设备生产厂出厂编号出厂日期安装高度安装负责人安装日期检查结果代号说明√=合格○=整改后合格× =不合格无=无此项检查项目标志基础和维护设施金属结构件序号检查项目要求检查结果备注1

施工升降机安装自检表(模板11套)

施工升降机月度检查记录表“*”为重点项，有一项不合格视为电梯管理不合格。

表C11.9.2（封面）施工升降机安装自检表工程名称：安装单位：表C11.9.2 施工升降机安装自检表编号：注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。

表C11.9.2 （封面）施工升降机安装自检表工程名称：________________________________安装单位：_________________________________表C11.9.2施工升降机安装自检表编号:

表B 施工升降机安装自检表注:对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值

表C11.9.2（封面）施工升降机安装自检表工程名称：安装单位：表C11.9.2 施工升降机安装自检表编号：注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。创优目标管理图

施工升降机安装自检表(含续表)

面对接应平直,导轨接点相互错位形成的阶差应满 足:吊笼导轨不大于0.8mm；对重导轨不大于0.5mm 44 安装与 导轨阶差 连接对钢丝绳式施工升降机，导轨接点截面相互错位形 成的

4.1.14施工升降机安装自检表安装位置: 提升机速度﹤0.8( m/s) 时, 留有上部安全距离≧1.8( m) , ≧0.8( m/s) 时, 留有上部安全距离应≧1.8+0.122( m)注: 对不符合要求的项目应在备注栏具体说明,

施工升降机安装自检记录表工程名称工程地点安装单位安装资质等级制造单位使用单位设备型号备案登记编号安装日期初始安装高度最高安装高度检查结果代号说明√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项名称序号检查项目要求检查结果备注资料检查1基础验收表和

线路电压 (kV) 安全距离 (m)★392.1.7 与输电线 安全距离升降机任何部 件与外电架空 线路的边线之 间的距离应符 合右表规定， 否则必须采取 安全防护措施＜1 1～1

施工升降机每月检查表(续表)

施工升降机安全专项检查表注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。

施工升降机1 施工升降机检查评定应符合现行国家标准《施工升降机安全规程》GB 10055和现行行业标准《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 215的规定。2 施工升降机检查评定保证项目应包括：安全装置、限位装置、防护设施、附