《宁召锋肺癌放疗》PPT课件

肺癌个体化放疗指南

25辅助检查 患者胸部CT可见左肺下叶占位，行手术切除，术后 病理示腺癌，诊断左肺下叶腺癌Ⅱa期，2014年1月 出现腰椎转移，行手术及放疗，目前合并胸腔积液 ，癌痛，预后差。 X

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1112三、放射的设备、方法及照射方式（三）放疗的方法： 1.根治性放疗 2.姑息性放疗13三、放射的设备、方法及照射方式（四）放射治疗的照射方式： 1.体外照射 2.体内照射14

一例肺癌患者的个案汇报病例介绍 护理查体 健康宣教 护理问题 专科操作一般资料： 性别：男 年龄：51职业：工人 民族：汉 籍贯：天津婚姻：已婚 文化程度：初中主诉：右肺小细胞癌化

肺癌放射治疗的并发症 急性放射性肺炎 放射性食管炎 心脏损伤 放射性脊髓炎专科护理 了解什么是三维适形放射治疗 熟练掌握肺癌放疗护理常规 掌握放疗对血象的影响有哪些 熟

问题：凸形靶区(70%)凹形靶区(30%)●调强放射治疗(IMRT)调强适形放疗必须满足两个必要条件：1. 在照射方向上，照射野的形状必须与病变（靶区）的投影形状一致。 2. 射野

Outcomes After Stereotactic Lung Radiotheraபைடு நூலகம்y or Wedge Resectionfor Stage I Non–

（二）组织学分类①鳞状细胞癌②腺癌③小细胞癌④大细胞癌⑤ 肺腺鳞癌5肺癌临床表现一、肺部症状 1.咳嗽 2.咳痰 3.胸痛或不适 4.喘鸣 5.气短6肺癌临床表现二、邻近组织受压或

组织细胞的修复比肿瘤组织细胞快。②让放射线照射不敏感的乏氧肿瘤细胞转化为对放射敏感 的含氧细胞。③让放疗后对放射线照射不敏感的 射敏感的G2和M期。 .S、G1期细胞进入27 放2

6二 治疗原则• 肺小细胞肺癌的生物行为与非小细胞肺癌显著不同，前者对放射线敏感，但容易发 生远处转移，故两大类肺癌的治疗原则有 区别．7一 小细胞肺癌１．容易发生转移． ２．对化

（一）大体分型：1.按肺癌发生的部位可分为两型：①中心型 癌 细胞②周围型癌细胞2.按肺癌的生长方式可分为五型： ①管内型 ② 管壁浸润型③球型④块型⑤弥漫浸润型（二）组织学分类①

WHO1997年TNM分期N: N1 同侧支气管周围和/或同侧肺门淋巴结转移，包括 原发病灶的侵犯 N2 同侧纵隔和/或隆突下淋巴结转移 N3 对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角

.25四、放疗中常见并发症及护理（四）腹部常见并发症及护理1、腹部常见并发症：﹝1﹞ 放射性直肠炎； ﹝2﹞ 恶心 呕吐； ﹝3﹞ 放射性膀胱炎。.26四、放疗中常见并发症及护理2

7. 常选4-10MVx线照射,若纵隔肿块大或胸前后径超20cm, 也可用15或18MVx线,避免过度照射正常组织.8. 高剂量侵犯野而不照淋巴区的照射方式,巳显示出治疗 毒性少,

（二）组织学分类①鳞状细胞癌②腺癌③小细胞癌④大细胞癌⑤ 肺腺鳞癌肺癌临床表现三、胸外症状 1.发热 2.肺外转移 3.全身症状 4.副肿瘤综合征肺癌的临床分期世界卫生组织肺癌的T

复旦大学附属肿瘤医院 肺部肿瘤SBRT治疗2015.3.31.SBRT适应症： •早期非小细胞肺癌(肿块<5cm) •局限性肺转移(肿块<5cm) 固定与定位： •仰卧

Results (52 trials,9387 pts) 2-year survival4%。Hazard ratio: 0.87。NSCLC CG, BMJ 1995;311:8

护理查体一般状态评估（生 命体征、皮肤、粘 膜）呼吸系统评估放疗区皮肤情况的 评估消化系统的评估循环系统的评估目的 检查巩膜有无黄染 口腔黏膜是否完好 有无肺部体征 观察患者咳嗽，