急诊气道管理

气道管理是急诊医师的基本技能，是维持急危重症患者生命体征的重要手段。虽然中华医学会麻醉学分会在 2013 年推出了我国的《困难气道管理指南》，但对于急诊患者，存在病种、病情、治疗环境等多方面的差别，无法有效指导急诊临床实践。中国急诊气道管理

急诊气道管理共识

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急诊气道管理PPT

课件手法开放气道➢ 压头举颏法 ➢ 压头抬颈法 ➢ 双手抬颌法（颈部损伤）：第一步：双手大鱼际放置于患者的面颊两侧，保 持患者头部固定；第二步：双手指放在病人下颌角，向上推举下颌，

一、单选题1、人工气道包括那些？EA.口咽、鼻咽通气管B.气管插管C.气管切开及环甲膜穿刺D.喉罩E.以上均是2、气管插管作用有那些？EA.防止异物吸入气道B.提供稳定潮气量及高浓度氧C.便于气管与支气管吸引D.备选给药途经E. 以上都是3

以上方法不能纠正低氧血症时，可判断为紧急气道 紧急气道重点：尽快建立有效人工气道，按困难气道流程处理，必要时直接选有创气道技术氧疗气道开放人工气道的种类 临床常用: —手法开放

急诊气道管理212020-12-09急诊气道管理22口咽通气道• 一类经口置入患者咽部的人工气道.放于舌底后方且恰位于会厌上 方• 顺插法：在舌拉钩或压舌板的协助下将口咽通 气道放

（１）可视化技术 可视化技术近年来已广泛应用于临床。它使得声 门显露更为容易、清晰。便于气管插管。常见的设备有可视化喉镜 、可视管芯、支气管镜等。 （２）声门上气道技术 当喉及喉下

紧急，非计划性时限要求高工具单一，陈旧，手段局限气道管理经验参差不齐非预计困难气道 (急诊 20%）困难气道相关定义麻醉学分会1困难气道临床麻醉五年以上，面罩通 气或气管插

由双人四手，用力托下颌扣面罩并加压通气。2020-12-09急诊气道管理共识 (2)9Ｓｅｌｉｃｋ手法：对于气道自我保护能力不足的患者，尤其合并 饱腹情况下，建议人手充足时，使用Ｓ

看到声带的任何部分（喉镜显露分级Ⅲ~Ⅳ级）。 （2）困难气管插管：无论存在或不存在气道病理改变，需要2次以上尝试气管插管。 3、紧急气道——只要存在困难面罩通气，无论是否合并困难气

一、急诊气道特点紧急和不可预见性 1.在紧急情况下，没有时间进行详细的病史询 问、体格检查和辅助检查来评估患者。 2.病情多变，突发事件多，常常需要非计划性 建立急诊气道。 3.急

呼气末ＣＯ２检测是简单易行的可靠的定位气管导管位置的方 法。大多数情况下，插管后连续检测到呼气末ＣＯ２即可确认气管 导管在气管内。需注意呼气末ＣＯ２ 检测仅能除外食管内插管，不 能

急诊气道管理临床决策流程3.1 CHANNEL 原则 3.1.1 C （crash airway,崩溃气道）崩溃气道是指患者处于深度昏迷、濒临死亡 、循环崩溃时，不能保证基本的通气

3.6.2 其他注意气管插管后的管路固定、气囊压力监测、管路 护理和患者循环情况。建议使用气囊测压装置定期监测气 囊压力，避免压力过高导致气道黏膜损伤以及压力不足导 致漏气。定时或

双人加压辅助通气下不能维持ＳｐＯ２≥９０％注：ａ良好通气是指排除面罩密封不严、过度漏气等因素，三次面罩正压通气的阻力适当 （气道阻力≤２０ｃｍＨ２Ｏ）（１ｃｍＨ ２Ｏ＝００９８ｋＰ

急诊气道管理第一步：确保通气与氧合，同时初步评估气道情况急诊气道管理C（crash airway，崩溃气道） ➢ 指患者处于深度昏迷、濒临死亡、循环崩溃时，不能保证基本的通气氧合。

《急诊气道管理共识》要点气道管理是急诊医师的基本技能，是维持急危重症患者生命体征的重要手段。虽然中华医学会麻醉学分会在2013年推出了我国的《困难气道管理指南》，但对于急诊患者，存在病种、病情、治疗环境等多方面的差别，无法有效指导急诊临床实