治疗要点• 1. ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 治疗原则：使血压下降或接近正常范围， 防止和减少心脑血管及肾脏并发症，降低 病死率和致残率。 非药物治疗 减轻体重 减少热量、膳食平衡、增加运动 膳食限盐：一般每人每天平均食盐量降至 6g. 减少膳

21降压要求紧急情况—要求在几分钟到1小时内迅速 降低血压 次紧急：几小时到24小时内降低血压一般要求：开始的24小时内将血压降低 20-25%，48小时内血压不低于160/100 mmHg，随后的1-2周内，将血压逐步将到正 常水平（口服

病。4．食盐摄入量，老年人肾脏排钠能力降低 流行病学调查结果表明：膳食中每日食盐量在10克以上者，本病患病率高，而食盐量每日少于6克者，不易发生高血压病。5．其他因素。除上述因素外，高血压病的发生还与烟酒过度、肥胖、口服避孕药，等有关。.发

肾：肾动脉硬化、慢性肾功能衰竭血管：主动脉夹层、视网膜病变本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。高血压危象：在高血压病程中，致全身小动脉发生暂时性强烈痉挛，周围血管阻力明显 增加，血

血管紧张素转换酶抑制 剂（ACEI）：血管紧张素II受体阻滞 剂（ARB）：2 降压药物治疗降压药物种类：1) 利尿剂：呋塞米、螺内酯 2）ß受体阻滞剂： 普萘洛尔 3）钙通道阻滞

※高血压的分级 ※体位性低血压的预防 与处理谢谢大家Hale Waihona Puke Baidu（3）运动方式 根据年龄及病情选择慢跑、快步走、 气功等运动。 （4）运动强度

有并发症 极高危高危 极高危极高危 极高危25用于分层的心血管疾病危险因素•吸烟•血胆固醇＞5.72mmol/L•糖尿病•男性＞55岁、女性＞65岁•早发心血管疾病家族（发病年龄女

血管紧张素转换酶抑制 剂（ACEI）：血管紧张素II受体阻滞 剂（ARB）：2 降压药物治疗降压药物种类：1) 利尿剂：呋塞米、螺内酯 2）ß受体阻滞剂： 普萘洛尔 3）钙通道阻滞

10-50mg静注，无效5分后可重复，50100mg/100ml静滴，0.4-2mg/min维持降压要求紧急情况—要求在几分钟到1小时内迅速 降低血压 次紧急：几小时到24小时内降

• 性脑梗死• 肾脏：肾小球纤维化、萎缩，以及肾动脉 硬化，肾功能衰竭• 视网膜：视网膜小动脉痉挛、硬化，视网 膜渗出、出血• 外周血管：粥样硬化、缺血、主动脉夹层病理分类• 发病

高血压护理查房主讲人：xxx病例资料介绍主要护理问题出院宣教高血压概述高血压药物介绍1病例资料介绍现病史 入院查体 既往史 家族史 过敏史 入院诊断病例资料介绍现病史：患者李某，男

诊断标准 安静休息时，非药物状态下测上 臂肱动脉血压2次或2次以上非同 日测定所得的平均值。收缩压 ≥140mmHg 和/或 舒张压 ≥90mmHg02 临床表现临床表现并发症并发

Ⅰ级高血压 140 ～ 159 Ⅱ级高血压 160 ～ 179 Ⅲ级高 血压 ≧180治疗原则降低血压，接近或达到正 常范围预防或延缓并发症的发 生。护理问题1 2 3 4 5 疼

护理措施及依据（三）用药护理※指导病人正确服用药物： ①强调长期药物治疗的重要性. ②告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及副 作用，并提供书面材料。 ③不能擅自突然停药，经治

.护理措施及依据发生体位性低血压时的处理：应指导病人在体位性低血压发生时应采取头 低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进 下肢血液回流。.心理护理指导病人调整心态，避免 情绪激动

发病机制1.交感神经系统活性亢进 2.肾性水钠潴留 3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 4.细胞膜离子转运异常 5.胰岛素抵抗临床类型（1）缓进型高血压 （2）恶性高血压 （3）

10健康指导3、预防病情加重：应控制好血压，避 免诱发心衰的各种因素如吸烟饮酒 过度、感染、劳累情绪激动或药物 使用不当等 4、对于长期服用洋地黄制剂的病人， 教会其自测脉搏，当脉搏少于60次/ 分时暂停服药，到医院就诊。11124辅助检查

.1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.Baidu Nhomakorabea20.21.22.23.24.25.26.27

4.其他 ①肥胖者发病率高，体重指数BMI≥24kg/m者发生高 血压的风险是体重正常者的3～4倍；②避孕药；③睡眠呼吸暂停低通气综合征；④不良生活方式：饮酒、吸烟、少 运动、多久

及健指导___________________________________ _______________高血压的概念高血 压是一 种以动脉压升高为特征， 伴有心脏、 血管、脑和肾脏等器官 功 能性 或器质性改变的全 身性疾病。____