鞍区常见肿瘤的MRI诊断(一)【摘要】目的:探讨鞍区肿瘤的MRI表现特征，提高对鞍区肿瘤的诊断准确性。方法:回顾性分析经手术病理确诊的26例鞍区肿瘤的MRI表现。结果:垂体瘤17例，颅咽管瘤6例，脑膜瘤3例，MRI具有特征性，术前诊断准确率较高。结论:MRI对鞍区肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要临床价值。【关键词】垂体肿瘤；颅咽管瘤；脑膜瘤；磁共振成像【ABST

鞍区常见肿瘤影像鉴别诊断

鞍区病变影像诊断-(上)

颅内肿瘤的影像诊断及鉴别诊断

2020/12/15鞍区常见肿瘤PPT课件20• 鞍区生殖细胞瘤起源于三脑室底部或垂体柄 • CT:边界清楚稍高密度灶，强化显著 • MRI:垂体柄增粗，垂体后叶短T1信号消失；肿

鞍区常见肿瘤的影像鉴别诊断11影像本实习生陈。。 指导老师：。。。.1.2.3鞍区常见四种大型肿瘤 1、垂体大腺瘤（成人最常见） 2、颅咽管瘤（小儿最常见） 3、脑膜瘤 4、动脉瘤

万方数据万方数据

T1+C病灶不均匀 明显强化。视交叉、垂体柄受压上移。CT平扫330527 女 20岁 发现双眼偏盲半年余。视野检查为颞侧偏盲。 蝶鞍-鞍上池内见一类圆形肿块影，密度不均匀

鞍区常见肿瘤诊断• 鞍区解剖 • 诊断思路 • 常见肿瘤影像学表现• • • •前界：前床突、交叉前沟 后界：后床突、鞍背 两侧界：颈动脉沟 主要结构：蝶鞍、垂体、垂体柄、海绵窦

鞍区肿瘤的鉴别与影像学1)颅咽管瘤：颅咽管瘤常与垂体腺瘤相混，多发生在鞍内，常向第三脑室内、鞍后或鞍旁发展。典型颅咽管瘤不难鉴别，多发生在儿童或青春前期，表现为垂体内分泌功能低下，发育停滞，50％呈侏儒型或矮小症。约1／3病人患有尿崩症。蝶鞍可正常或扩大，有时后床突破坏，附近骨质侵蚀，70 %的病人鞍上或／和鞍内呈现钙化斑块，肿瘤多呈囊性，有时囊壁钙化呈特有

范围、数目和性质。颅骨平片诊断价值有限，少数能定位甚至定性。脑血管造影可作出定位诊断，有时可作出定性诊 断。CT和 MRI对肿瘤的诊断优于传统的 X线检查。CT定位与定量诊断可达9

23242526动脉瘤好发：颈内动脉（以后交通动脉分支动脉瘤多 见）、前交通动脉和大脑中动脉①瘤样扩张 ②海绵状血管瘤：同时侵及鞍旁及鞍内肿块，>5cm，类哑铃状，外侧大内侧

– 可沿下丘脑-神经垂体轴生长 – 脑脊液播散• 肿瘤治疗：放射治疗敏感鞍区生殖细胞瘤的MRI诊断• 平扫MRI表现– T1WI 等或低信号 – T2WI 稍高信号 – 多发小囊变

9.5mm）2垂体 正常垂体高度3-9mm 前叶：腺垂体（T1、T2均为等信号） 后叶：神经垂体（T1高信号：神经内分泌颗粒、静脉血流速度慢） 10%-15%正常人后叶高信号