第一次生理学讨论课
2017年下学期
讨论题目
1.人体内环境与海水成分比较有何区别，从中你会想到什么？
人体内环境离子成分总体来说与海水较为相似，特别是与原始脊椎代海水成分，原始脊椎代海水成分Na、K、Mg的相对含量基本一致，都是含较K，而较少Mg,其他生物体也是；
由此推测（印证）生命发源于海水多，脊椎动物发源于原始脊椎代海水中，且进化过程中内环境（血液）成分与逐渐海水隔开，并由遗传保留下来（但并非完全静止的保留，靠主动地泵作用与外环境保持动态平衡），造成了与现代海水成分的差异。
动物越进化，维持内环境与现代海水差别的能力越强。
2.肾上腺素和去甲肾上腺素对心、血管作用有何异、同？抢救过敏性休克病人时，应该使用肾上腺素？还是应该使用去甲肾上腺素？为什么？
同：都可以使心肌收缩能力加强，使血管收缩。
异：肾上腺素与α和β（包括β1和β2）受体结合能力都很强。
①在心脏，肾上腺素与β1受体结合后会使心率加快,心肌收缩能力加强,
心内兴奋传导加强（正性变时变力变传导）,从而使心输出量增加；
②在血管，肾上腺素可引起α受体占优势的皮肤、胃和胃肠道血管平滑肌
收缩；在β2受体占优势的骨骼肌和肝血管，小剂量的肾上腺素常以兴
奋β2受体的效应为主，引起这些部位的血管舒张，大剂量则由于α受
体也兴奋，则引起血管收缩。因其可在不增加或降低外周阻力的情况下
增加心输出量，被用作强心剂。
（去甲肾上腺素主要与血管平滑肌α受体结合，也能与心肌β1受体结合，而与血管平滑肌β2受体的结合能力很弱）
去甲肾上腺素会使全身血管广泛收缩,外周阻力增加，动脉血压升高,而血压升高又可以使压力感受器反射活动增强,由于压力感受器反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的效用,结果引起心率减慢,主要用于升压剂。
应该使用肾上腺素，发生过敏性休克时，由于全身小血管扩张和毛细血管通透性增加，导致有效循环血量减少，血压下降；支气管平滑肌收缩引起呼吸困难。肾上腺素作用于心脏的β1受体，使心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加；作用于血管的a受体，可使血管收缩，毛细血管的通透性降低，血压升高。作用于支气管的β2受体能松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难；此外，它还能兴奋支气管的a受体使支气管黏膜血管收缩，有利于消除黏膜水肿。使β受体兴奋还可抑制肥大细胞释放过敏物质。上述作用均有利于解除过敏性休克的症状，故常作为抢救过敏性休克的首选药物。
3.儿茶酚胺类物质、肾素－血管紧张素－醛固酮系统和前列腺素（如TXA2和PGI2）都对心血管活动具有调节作用，你是怎样理解它们各自作用的异同（即在维持心血管活动中各自所处什么样的地位？）。
同：均属于心血管活动的体液调节
异：儿茶酚胺类物质由肾上腺髓质产生，直接作用于心脏血管，使……作用时间较短。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是人体重要的体液调节系统，存在多种组织器官，由一系列激素及相应的酶所组成，不仅能通过调节平滑肌的收缩功能来维持血压平衡，还能通过醛固醇调节机体的水盐代谢来调节循环血量，维持体液和血管内血容量的平衡，来长期调节血压。正常情况下，肾素、血管紧张素和醛固酮三者处于动态平衡之中，相互反馈和制约。
前列腺素由血管内皮细胞产生，主要影响局部血管的血压PGI2能使血管平滑肌松弛，从而减少血流的外周阻力，降低血压。TXA2在血小板生成，其引起微血管收缩、血小板凝聚、血栓形成和止血。此外，前列腺素有助于提高靶细胞激素受体的敏感性，从而提高各类激素的生理功效。
4.细胞内外离子分布不均有何意义？如何维持的？（P16）
①维持胞内渗透压和细胞容积，防止细胞水肿。
案例
1. 32岁女性，近来因吃东西时感觉咀嚼食物困难而就医，自述咀嚼食物无力、易累，每次进食过程中需要短暂歇息才能继续。临床诊断为重症肌无力。
问题：
1）.正常生理情况下N-M接头处兴奋传递为什么是1:1的传递？
1:1传递即运动神经每一次神经冲动到达末梢，便使肌细胞兴奋一次，诱发一次收缩。同时胆碱酯酶可及时清除Ach，以维持这种关系。
2）.用什么措施可以缓解重症肌无力症状？
A．药物治疗a．胆碱酯酶抑制剂：是对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。b．免疫抑制：常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等；②硫唑嘌呤；
③环抱素A；④环磷酸胺；⑤他克莫司。c．血浆置换：通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状，如不辅助其他治疗方式，疗效不超过2个月。d．静脉注射免疫球蛋白人类免疫球蛋白中含有多种抗体，可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。 e.中医药治疗：重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“痿症”范畴。根据中医理论，在治疗上加用中医中药，可以减少免疫抑制剂带来的副作用，在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用，而且能重建自身免疫功能之功效。
B．胸腺切除手术患者90%以上有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者，大多数患者在胸腺切除术后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除术的绝对适应证。
3）.细胞外液Ca2+减少对N-M接头传递有何影响？
细胞外钙离子浓度降低会使N-M接头传递变弱甚至阻滞，原因是：兴奋在神经肌肉接头处的传递时动作电位到达神经末梢后，使电压门控钙离子通道开放，钙离子内流入接头前膜引起Ach小泡以出胞的形式释放，Ach与接头后膜N-Ach-R结合，引起化学门控通道开放，出现较强的Na+内流河较弱的K+外流产生终板反应，EPP通过紧张扩布，最终使肌膜去极化达阈电位，导致肌膜的电压门控Na+通道打开，肌膜产生动作电位，完成了兴奋在神经-肌肉接头的传递。
4）.ACh是如何引起EPP而引起肌细胞收缩的？
Ach激活终板膜中的N2型Ach受体阳离子通道，产生终板膜电位变化（电信号）。N2型Ach受体阳离子通道允许钠离子、钾离子和钙离子跨膜运动，但主要是钠离子内流和钾离子外流，且以钠离子内流为主。钠离子的净内流使终板膜发生去极化，这一电位改变称为终板电位，其幅度可达50~75mv。EPP属于局部电位，可以电紧张的方式向周围传播，刺激邻旁普通肌膜（非终板膜）中的电压门控钠通道开放，引起钠离子内流和普通肌膜的去极化；当去极化达到阈电位水平时即可爆发动作电位，并传遍整个肌细胞膜。
2. 男，69岁，因胸前区绞痛入院。入院体查，体温38.0℃，血压138/80mmHg，心率128次/分，呼吸22次/分。实验室检查：ECG：胸导联（V1和V3）ST呈鱼钩状下移，T波倒置。血常规正常；血清TG、TC和LDL升高，vWF、FVIII和纤维蛋白原、PAI-1升高，AT、t-PA 降低，蛋白质S和蛋白质C降低。诊断为左室心肌梗死。
问题：
⑴生理性止血与病理性血栓形成的区别？
⑵你认为导致血栓形成最重要的因素是什么？
⑶静脉血栓为什么不能溶栓？
（1）生理性止血一般被限制在局部，由于纤溶系统的制衡，一般发生在血管腔外。而病理性血栓为凝血系统强于纤溶系统，导致凝血块堵塞在血管腔内。（2）凝血系统的功能强于纤溶系统。（3）因为静脉血栓溶栓后血栓块有可能会在肺部血管堵塞动脉，影响更大。
3. 患者张先生，60岁，患冠心病、高血压15年，一直未接受规范治疗，血压150/100mmHg 左右。近5年来轻微劳动后经常出现心悸、呼吸困难，休息后消失。近1年来呼吸困难加重，安静时也出现呼吸困难，常不能平卧，只能采取端坐位或半卧位。X线胸片检查显示左室肥大。诊断为高血压性心脏病，左心功能不全。近一周以来开始双下肢水肿，颈静脉怒张，肝肿大，中心静脉压增高，但呼吸困难症状减轻。入院检查：血压145/100mmHg，心率110次/min，呼吸25次/min(增快)，自右上腹压迫肝脏时颈静脉怒张加重。实验室检查：外周红细胞5.5′1012/L，血气：PaO2 70mmHg，PaCO2 40mmHg。
1）. 该患者高血压为什么会出现劳动后呼吸困难？
该患者长时间的高血压导致高血压性心脏病，左心功能不全，而左心功能不全时存在前负荷和（或）后负荷过重，射血分数下降，肺循环和或体循环淤血，组织氧和下降，劳动时需氧量增加，加重肺部弥散氧和障碍，从而出现通气/血流比值进一步失调，表现出呼吸困难。
2）. 该患者为什么不能平卧？
肺淤血达到一定的程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且横膈上抬，呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，横膈高位，肺活量减少等也是促发因素。3）. 该患者左室肥大有何代偿意义？对患者有何不利影响？
人体在早期可动员代偿机制以维持全身循环的稳定，如使心肌增生，提高前负荷，反射性兴奋交感神经，甚至激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统及精氨酸加压素系统，此时的心功能处于完全代偿阶段。但随病清发展，交感神经张力及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性过高，使体内水、钠潴留，心脏前、
后负荷过重，而进一步损害心脏舒缩功能，人体血流状态陷入恶性循环，心脏泵血功能失代偿，心脏输出量更趋减少，静脉血液明显淤滞而进入充血性心力衰竭阶段。
4）. 该患者高血压为什么出现双下肢水肿，颈静脉怒张，肝肿大？
因为该患者长期左心功能不全会使左心室收缩末期容量变大，使得充盈期左心房的压力较大，右心室长期代偿性的加强收缩能力导致右心衰竭，因此静脉血液回流降低，血液淤积在颈静脉、脏器、下肢，出现相应症状。
5）. 压迫该患者肝脏时颈静脉怒张为什么加重？
压迫充血的肝导致血液跑到颈静脉去了。
一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。） V 1. 物质在膜蛋白介导下顺电化学梯度通过细胞膜的过程属于 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 主动转运 D. 入胞作用 E. 出胞作用 满分：2 分 2. 有髓神经纤维的传导特点 A. 传导速度慢 B. 跳跃式传导 C. 减衰性传导 D. 单向传导 满分：2 分 3. 静脉快速注射生理盐水后，尿量增加的机制是 A. 血浆蛋白被浓缩 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 肾小球有效滤过压下降 D. 肾小球血浆流量下降 满分：2 分 4. 关于正常血压曲线的描述下面哪项是正确的？ A. 一级波是心搏波 B. 二级波是由于心室的舒缩活动引起的血压波动
C. 一级波是由于呼吸运动引起的血压波动 D. 一级波可能与心血管中枢的紧张性周期有关 满分：2 分 5. 关于神经细胞动作电位的叙述，正确的是 A. 在单一细胞传导是电紧张性扩布 B. 动作电位随刺激强度减小而减小 C. 膜电位达峰值时的电位近似于Na+的平衡电位 D. 上升支超过0电位部分称超极化 满分：2 分 6. 可使气道口径变小的因素是 A. 迷走神经兴奋 B. 交感神经兴奋 C. 组织胺 D. 白三烯 E. 内皮素 满分：2 分 7. 呼吸运动的调节实验中，吸入纯氮气后如何影响呼吸运动？ A. 呼吸运动减弱 B. 吸入气中缺O2 C. 肺泡气中PO2增加 D. 肺泡气中PCO2降低 满分：2 分 8. 机体产生应激反应时，血液中增高的主要激素是 A. ACTH与皮质醇 B. 氢化可的松与血管升压素 C. 肾上腺素与去甲状腺素
D. 醛固酮与催乳素 E. 雌激素与雄激素 满分：2 分 9. 细胞动作电位的复极相，主要与下列哪种离子的跨膜移动有关 A. K＋ B. Na＋ C. CI－ D. Ca2＋ 满分：2 分 10. 坐骨神经干动作电位的引导实验中，下面叙述错误的是 A. 剪断脊柱的位置要正确 B. 要经常保持神经标本湿润 C. 神经标本与电极要密切接触，可以折叠 D. 刺激强度不宜过大 满分：2 分 11. 用高钾任氏液灌注蛙心时，蛙心活动变化为 A. 心跳明显减弱 B. 心脏停止于收缩状态 C. 心肌的兴奋收缩耦联过程增强 D. K+可促进细胞膜对Ca2＋的转运 满分：2 分 12. 下列情况中，哪种情况尿量不增加 A. 尿崩症 B. 糖尿病 C. 交感神经兴奋 D. 肾入球小动脉血压升高
生理学第三次讨论课 1.试说说突触传递电信号和化学信号的优劣。 神经元与神经元之间、或神经元与其它类型细胞之间的特异性功能接触部位叫做突触。突触是神经元之间在功能上发生联系的部位，也是信息传递的关键部位。电突触：前后膜间隙窄；双向传导无延迟；缝隙连接的孔径较大 化学突触：前后膜以神经递质交互，传导由前膜到后膜，有延迟；结构功能不对称，前膜有突触囊泡，内含神经递质，后膜有PSD；前后膜间隙大 2.神经纤维上动作电位可双向传导，为何在体神经元上发生动作电位是有方向性的，即大多数是由胞体传向轴突末端？在一个细胞中是双向传导的，而在两个细胞中是单向传递的。所以如果是在同一个细胞中，是可以由胞体传向轴突，如果是两个细胞，兴奋是不能由突触后膜传向前膜，就不能由胞体传向轴突.神经递质在突触间的传递是单向的，必须由前膜释放作用于突触后膜,1.神经元包括胞体和突起两部分，突起一般又可分为树突和轴突两种。神经元的长的突起外表大都套有一层鞘，组成神经纤维。许多神经纤维集结成束，外面包着由结缔组织形成的膜，构成一条神经。2、在细胞未受刺激时，也就是静息状态时，膜内的K+离子很容易通过载体通道蛋白顺着浓度梯度大量转运到膜外，从而形成膜外正电位，膜内负电位。当神经纤维某一部位受到刺激时，膜上的Na+离子载体通道蛋白被激活，Na+离子通透性增强，大量Na+离子内流，使膜两侧电位差倒转，即膜外由正电位变为负电位，膜内则由负电位变为正电位。一般认为其中树突能把收到的刺激传出细胞体，轴突能把刺激传出细胞体。因此神经冲动只能由轴突→细胞体。不可能由细胞体→树突。从高中生物学知识的角度来看，两个神经细胞间，冲动一般是由轴突传递到树突的，树突是冲动的接受部位，而轴突是传出部位。所以一般来说冲动的传导是从轴突→树突→细胞体，或者，细胞体→轴
生理学实验报告 实验题目： 蛙的体循环血压、心肌收缩和心电图（ECG）的同步记录与分析 课程名称：生理学实验 专业：10级生物技术及应用（基地班） 教室：A414 学生姓名：徐棒夏凡女 学号：10350083 10350081 指导老师：龙天澄张碧鱼陈笑霞 日期：2012年5月15日 一．实验目的 1.学习并掌握蛙的体循环血压、心肌收缩和心电图（ECG）的同步记录 2.记录和分析植物神经系统和重要神经递质对血压、心电（心肌的电生理特性）和心搏（心肌的收缩特性）的影响。 二．动物与器械 青蛙；蛙心插管、常用手术器械、计算机采集系统、蛙心夹、YP100压力换能器、三通管、注射器、保护电极、露丝电极、一维位移微调器、固定针、蜡盘、培养皿、污物缸、棉线、纱布、滴管、小烧杯；任氏液、石蜡油、肾上腺素溶液、乙酰胆碱溶液、肝素溶液；
三．实验原理 神经与体液因素对心血管功能的调节可通过心肌收缩力、心电图和血压的变化反映出来。尤其是血压的指标直接反映了心输出量和外周阻力的变化，可以较好的评价整体的心血管功能。 本实验用青蛙主动脉插管法，直接测量血压，并同步记录心搏和心电图。记录和分析植物神经系统和重要神经递质对血压、心电（心肌的电生理特性）和心搏（心肌的收缩特性）的影响。 四．实验步骤 1. 分离迷走交感混合神经干 按常规方法用探针刺毁蟾蜍的脑和脊髓，将动物背位放在蛙板上。把左侧下颌角与前肢间的皮肤纵向剪开，用镊子紧贴下颌角分离皮下组织。找到体轴走向的提肩胛肌，小心地将提肩胛肌横向剪断，即可见到其下方的血管神经束（皮动脉，颈静脉和迷走-交感混合干）。在迷走—交感混合干下方穿一线，用玻璃分针分离开神经，用湿生理棉球暂将神经覆盖，以避免神经干燥。 2. 暴露心脏 在胸骨柄后方的皮肤上先剪开一小的切口，再自切口处向左右两侧锁骨外侧方向剪开皮肤，切口成V形，把切开的皮肤掀向头端。在胸骨柄后方的腹肌上也剪一小切口，沿身体正中方向剪开剑突和胸骨（剪子尖向上翘以免损伤血管和心脏），剪断左右乌喙骨和锁骨及提臂肌，使胸部创口也呈V形。可见到心包和心脏。用眼科剪剪开心包膜，在心脏舒张时夹上蛙心夹。蛙心夹拴线的另一端与张力换能器相连（换能器的输出端与生理信号采集处理系统的一个输入通道相连）。 3. 主动脉插管 YP100压力换能器的直端和侧端管上加装三通管。从侧管注入液体石蜡，将系统内气泡赶净。用装有50%柠檬酸钠溶液（肝素-任氏液）的注射器连接于侧端管上，直端管上连接心脏插管。 用线结扎动脉的远心端，在左主动脉分叉处穿线备用。用手术剪在结扎处与穿线处剪一V形口，将插管经V形口插入动脉圆锥适当深度。穿线结扎并固定于插管上。
细胞 一、名词解释 神经调节体液调节（全身性体液调节局部性体液调节） 自身调节正反馈负反馈单纯扩散 易化扩散主动转运阈强度阈电位静息电位 动作电位局部兴奋极化去极化超极化 复极化兴奋－收缩耦联（不）完全强直收缩 二、问答题 1、试述细胞膜转运物质的主要形式。 2、试述静息电位、动作电位的概念及其产生的机制。 3、试述骨骼肌肌丝滑行的基本过程。 4、试述骨骼肌兴奋－收缩耦联的过程。 答案 一、名词解释 神经调节：是指通过神经系统的活动实现对机体各部的功能调节 体液调节：是指体内的一些细胞产生并分泌的化学物质（激素、生物活性物质、代谢产物）通过体液对机体功能的调节 通常将激素通过血液循环到全身各处发挥作用称为全身性体液调节；而组织、细胞产生的乳酸、组织胺等化学物质及代谢产物经过局部体液扩散所发挥的作用，称为局部体液调节 自身调节：是指某些组织、细胞自身也能对周围环境变化发生适应性的反应，这种反应并不依赖于神经或体液因素的作用，而是组织、细
胞本身的生理特性 正反馈：是指受控部分发出的反馈信息，通过反馈联系到达控制部分后，促进或上调了控制部分的活动 负反馈：是指受控部分发出的反馈信息通过反馈联系到达控制部分后，使控制部分的活动向其原活动相反的方向变化 单纯扩散：细胞内外液中的脂溶性的溶质分子，不耗能、顺浓度差直接跨膜转运，如：氧气、二氧化碳等脂溶性物质 易化扩散：体内有些物质虽不溶于脂质或在脂质中的溶解度很小，不能直接跨膜转运，但它们在胞膜结构中特殊蛋白质的协助下，也能从膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动扩散，这种转运形式称为易化扩散主动转运：细胞膜通过本身的某种耗能过程将某些小分子物质或离子逆浓度差或电位差进行的转运过程 阀强度：也称阀值，即在刺激作用时间和强度—时间变化率固定不变的条件下，能引起组织细胞兴奋所需的最小刺激强度 阀电位：当膜电位去极化到某一临界值，膜上的钠通道突然大量开放，钠离子大量内流而产生动作电位，膜电位的这个临界值称为阀电位 静息电位：是指细胞在未受刺激时（静息状态下）存在于胞膜内、外两侧的电位差 动作电位：在原有静息电位的基础上，如果胞膜受到一个适当的刺激，其膜电位会发生一次迅速的、短暂的、可扩布性的电位波动，这种膜电位的波动称为动作电位 局部兴奋：当胞膜受到较弱刺激时，受刺激局部胞膜的少量钠离子通
病理生理学讨论课资料（2013级5年制学生版-2学时） 病例1： 某男性患者，因呕吐、腹泻伴发热4 天住院。患者自述虽口渴厉害但饮水即吐。体格检查： 体温38.2 ℃，呼吸、脉搏正常，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），有烦躁不安，口唇干裂。尿量约700ml/d。 实验室检查：血清钠151mmol/L ，尿钠25mmol/L 治疗经过：给予静脉滴注5% 葡萄糖溶液（3000ml/d ）和抗生素等。2 天后，情况不见好转，反而面容憔悴，软弱无力，嗜睡，浅表静脉萎陷，脉搏加快，尿量较前更少，血压9.6/6.7kPa （72/50 mmHg），血清钠122 mmol/L ，尿钠8 mmol/L。 试问： （1）该病人治疗前发生了哪些水电解质代谢紊乱? 阐述其发生的原因和机制。（2）为什么该病人治疗后不见好转? 应如何补液？ （3）阐述该病人治疗前后临床表现与尿钠变化的机制。 病例2： 女性，11个月，因呕吐、腹泻3天入院，起病后每日呕吐5-6次，进食甚少。腹泻每日10余次，为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。检查：体温38℃（肛），脉搏160次/min，呼吸38次/min，体重8kg。精神萎蘼，神志清楚，皮肤干燥，弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查：大便常规：阴性。血常规：血红蛋白9.8克%（正常值12g%），白细胞12000/mm3（正常值4000-10000mm3）。 血气分析治疗前血生化：治疗前治疗后 PH 7.29 血钠(mmol/L) 131 142 AB(mmol/L) 9.8 血氯(mmol/L) 94 98 SB(mmlo/L) 11.7 血钾(mmol/L) 2.26 4.0 BE(mmlo/L) -16.5 PaCO2(mmHg) 23.4 试问： （1）该病人发生了哪些水电解质代谢紊乱? 阐述其发生的原因和机制。 (2) 腹泻一般引起何种酸中毒？该患者发生了哪种酸碱失衡？为什么? （3）该患者有酸中毒，为什么会出现低血钾？ （4）该患者为什么会嗜睡、精神萎靡？
生理学实验报告 一、实验题目： 1．实验员：马冰（0941054） 2．时间：2011年10月10日 3．组号：第二组 4．班级：09生科 二、实验目的 1．熟悉并掌握生物信号采集处理系统 2．掌握蛙类坐骨神经腓肠肌标本和坐骨神经干标本的制备技术 3．观察不同刺激强度、刺激频率对骨骼肌收缩形式的影响 4．观察电刺激对神经兴奋性、兴奋传导的影响 5．熟悉阈强度、最适刺激强度及单收缩、完全强直收缩之间的关系 三、实验原理 兴奋性：可兴奋组织对外界刺激发生反应的能力（或细胞受刺激时产生动作电位的能力）。 兴奋：也就是动作电位，指可兴奋细胞受阈刺激或阈上刺激时，细胞在静息电位的基础上发生一次迅速的、短暂的并可扩布的电位变化。 阈强度：在刺激持续时间和刺激强度-时间变化率固定时，引起可兴奋细胞产生动作电位的最小刺激强度，也叫阈值或阈刺激。 阈刺激或阈上刺激产生动作电位，其特点：①“全或无”现象；②进行长距离无衰减传递（神经纤维、骨骼肌细胞等）。 阈下刺激引起局部电兴奋，其特点：①幅度在阈下刺激的范围内，随刺激强度的增大而升高；②在细胞膜上可进行电紧张性扩布，即衰减性传播；③可以相互融合（时间总和、空间总和）。 最适刺激强度：引起肌肉产生最大收缩时的最小刺激强度。 单收缩：肌肉受到一次短促的刺激时，会产生一次机械性收缩和舒张的过程。 兴奋性作为三大基本生命现象（新陈代谢、兴奋性、生殖）具有重要的生理意义。那么，什么叫兴奋性呢？它是指可兴奋组织对外界刺激发生反应的能力。所有可兴奋组织产生兴奋
（也就是动作电位）都必须有一个条件：刺激。 刺激包括三方面的内容：刺激强度、刺激时间、刺激强度-时间变化率。其中，刺激强度就是电刺激的脉冲电压，刺激时间就是某个单刺激所持续的时间。 刺激强度对骨骼肌收缩形式的影响（固定刺激的时间和刺激强度-时间变化率）：单根神经纤维或肌纤维对刺激的反应是“全或无”式的。但在神经纤维肌肉标本中，则表现为当刺激强度很小时（阈下刺激），不能引起神经纤维动作电位的产生和肌肉的收缩；当刺激强度在一定范围内变动时，肌肉收缩的幅度与之成正比。因为坐骨神经干中含有数千万条粗细不等的神经纤维，其兴奋性各不相同。弱刺激只能使其中少量兴奋性高的神经纤维先兴奋，并引起它所支配的少量肌纤维收缩。随着刺激强度逐渐增大，发生兴奋的神经纤维数目逐渐增多，其所引起收缩的肌纤维数目亦增多，结果肌肉收缩幅度随刺激强度的增加而增强。当刺激达到某一强度时，神经干中全部神经纤维兴奋，它们所支配的全部肌纤维也都发生兴奋和收缩，从而引起肌肉的最大收缩。此后，若再增加刺激强度，肌肉收缩幅度将不再增加。我们把引起肌肉产生最大收缩时的最小刺激强度叫最适刺激强度。 刺激频率对骨骼肌收缩形式的影响（把刺激强度固定在最适刺激强度，把单刺激改为连续单刺激）：刺激频率就是单位时间内连续刺激的次数。随着刺激频率的增高，肌肉的反应依次表现为单收缩、不完全强直收缩和完全强直收缩： ⑴如果刺激频率很小时，每相邻两个刺激的间隔时间很大，当其大于肌肉收缩的收缩期和舒张期之和时，肌肉表现为一个个的单收缩。单收缩包括收缩期及舒张期。前者占时较后者为短。 ⑵当逐渐增加刺激频率，使新的刺激引起的肌肉收缩落在前一个刺激引起肌肉收缩的舒张期，这样，肌肉在连续未完全舒张的基础上就开始新的收缩，形成锯齿样的不完全强直收缩张力曲线。 ⑶当刺激频率继续增大时，新的刺激引起肌肉收缩落在前一次刺激引起肌肉收缩的收缩期，这样，肌肉在连续收缩不全的基础上出现新的收缩，形成一个类似方波的完全强直收缩张力曲线。 四、实验方法和步骤 （见生理学实验指导P36，P40，P44） 五、实验对象 蟾蜍
生理学（本科） 试 题 ( 专业(类) 日 午考)考试时间： 120 分钟 一、选择题：（每题2分X20） 1、 从物质转运的角度看腺细胞分泌酶的方式是属于（ ） A 、通道转运 B 、载体转运 C 、出胞作用 D 、入胞作用 2、维持机体内环境的最重要的调节是（ ） A 、神经调节 B 、体液调节 C 、负反馈 D 、正反馈 3、巨幼红细胞性贫血是由于缺乏（ ） A 、蛋白质 B 、铁 C 、 维生素B12 和叶酸 D 、促红细胞生成素 4、下列细胞中吞噬能力最强的是（ ） A 、单核巨噬细胞 B 、中性粒细胞 C 、淋巴细胞 D 、噬酸性粒细胞 5、第一心音的强弱主要反映（ ） A 、心缩力和房室瓣的功能 B 、主动脉血压 C 、肺动脉血压 D 、心室内压 6、产生呼吸节律的基本中枢位于（ ） A 、脊髓 B 、延髓 C 、脑桥 D 、人脑皮层 7、决定气体交换方向的主要因素是（ ） A 、气体分压差 B 、气体分子量 C 、气体溶解度 D 、呼吸膜的厚度 8、影响气道阻力的因素主要是（ ） A 、气道长度 B 、气道口径 C 、气体流量 D 、气体密度 9、糖尿病人多尿的原因是（ ） A 、饮水多产生水利尿 B 、肾小管溶质浓度增加产生渗透性利尿 C 、抗利尿激素分泌减少 D 、肾小球血浆流量增加 10、能够使远曲小管和集合管对水通透性增加的激素是（ ） A 、肾上腺素 B 、去甲肾上腺 C 、抗利尿激素 D 、血管紧张表 11、引起蛋白尿的原因是（ ） A 、滤过面积增大 B 、滤过膜的通透性增大 C 、血浆晶体渗透压降低 D 、血浆晶体渗透压升高 12、催产素的主要作用是（ ） A 、促进催乳素的分泌 B 、促进哺乳期乳腺分泌大量乳汁 C 、促进非孕子宫收缩 D 、促进妊娠子宫剧烈收缩，有利于分娩 13、锥体系的主要功能是（ ） A 、维持身体平衡 B 、调节肌紧张 C 、协调随意运动 D 、发出随意运动 14、排卵发生的时间是（ ） A 、月经周末 B 、分泌末期 C 、增殖期末 D 、月经期前 15、参与应激反应的系统是（ ） A 、特异性投射系统 B 、非特异性投射系统 C 、交感——肾上腺质系统 D 、迷走——胰岛素系统 16、肾血流量能自身调节的血压范围是（ ） A 、50~100MG B 、50~150MG C 、80~180MG D 、100~180MG 17、牵涉痛的临床意义是（ ） A 、判断病因 B 、判断预后 C 、了解内脏痛的性质 D 、协助内脏疾病早期诊断 18、氧离曲线右移的原因（ ） A 、体温下降 B 、血液中氢离子浓度下降 C 、血液中的CO2分压下降 D 、血浆的PH 值下降 19、特异性投射系统的特点是（ ） A 、弥散的投射到大脑皮层广泛区域 B 、点对点的投射到大脑皮层特定区域 C 、其主要功能是改变大脑皮层的兴奋性 D 、对催眠麻醉药敏感 20、排卵发生的时间是（ ） A 、月经期末 B 、分泌末期 C 、增殖期末 D 、月经期前 二、填空题（每空1分X30） 1、人体的呼吸过程由（ ），（ ）和（ ）三个 环节组成。 2、M 受体的阻断剂是（ ），N 受体的阻断剂是（ ）， A 受体的阻断剂是（ ）。 3、启动内源性凝血的因子是（ ），启动外源性凝血的因子是（ ） 4、心电图的P 波反映（ ）的去极化过程，QRS 波反映（ ） 的去极化过程； 5、在极化状态时，细胞膜内带（ ）电荷，膜外带（ ）电荷 6、神经调节的方式是（ ），其完整的结构基础是（ ） 7、降压反射属于（ ）反馈调节，其生理意义是（ ） 8、大动脉壁弹性降低时，血压的变化是收缩压（ ），舒张压（ ） 9、按激素的化学结构差异，可将其分为（ ）和（ ）两类； 10、心力衰竭时，毛细血管血压（ ），组织液生成量（ ）； 11、交感神经兴奋时，心室射血量（ ），外周阻力（ ）； 12、细胞受到（ ）刺激后，必须首先去极化达到（ ）水平， 装订线内不要答题，装订线外不要写姓名、学号、工作单位，违者试卷作0分处理
生理学讨论课（一） 1. 人体内环境与海水成分比较有何区别，从中你会想到什么？ 较为相似，动物本身离子成分也相似，推测为海水成分，古代海水含有较少Mg较多K，脊椎动物发源于原始脊椎时代的海水中，那时海水的成分与现代脊椎动物血清成分相似。生命发源于海中，血液不同时间与海水隔绝，又因为遗传被保留下来，但并非完全静止的被保留，靠主动地泵作用与外环境保持动态平衡。动物越进化，维持内环境与现代海水成分差别能力越强。 2.记录细胞生物电活动的方法可以有哪些？记录结果有何不同？为什么？ 临床上心电图，脑电图，肌电图，胃肠电图，视网膜电图，在器官水平上记录的生物电，细胞生物电基础上发生总和的结果。玻璃微电极，插入细胞不明显损伤细胞，细胞生物电测量，示波器辅助。电压钳技术与膜电导的测定。细胞外双极刺激测局部兴奋。 3.当细胞膜电位长期处于去极化时兴奋性会怎样？为什么？ 一，处于域值下的去极化，很容易达到域上刺激强度，兴奋性增强。 二，处于域上值(包括去极化，复极化阶段)，钠离子通道处于绝对不应期，兴奋性为0。 4.为什么有髓鞘神经纤维传导速度快于无髓鞘纤维？ 无髓神经纤维兴奋传导时，局部电流是在细胞膜上顺序发生的，整个胞膜都依次发生动
作电位。有髓神经纤维髓鞘不连续，郎飞结轴突裸露区，有髓鞘的地方电阻大，无法达到阈电位，郎飞结处Na通道密集，轴突裸露，跨膜电流大，容易产生动作电位。所以在有髓神经纤维只有郎飞结处能发生动作电位，局部电流也仅在兴奋区郎飞结与临旁安静区的郎飞结之间发生，跳跃式传导 5. 如果窦房结P细胞上有快Na通道，其动作电位形态是否会发生变化？为什么？ 会，窦房结P细胞为慢反应细胞，有快Na通道0 期去极化速度加快，持续时间短 平台期，慢失活的Ina，内向电流，当它收到及董事或失活受到阻碍时，则可明显增强，可致动作电位难以复极，使动作电位时程延长，甚至出现第二平台期。 6.肾上腺素和去甲肾上腺素对心、血管作用有何异、同？抢救过敏性休克病人时，应该使用肾上腺素？还是应该使用去甲肾上腺素？为什么？ 肾上腺素和去甲肾上腺素能激活α和β受体，但结合能力有所不同。肾上腺素在心脏，可以与α受体及β受体结合，且作用都很强。使心率加快，心肌收缩能力加强，心内兴奋传到加强，从而使心输出量增加，主要用于强心剂。在血管，取决于α受体和β受体分布。可引起α受体占优势的皮肤、肾和胃肠道血管平滑肌收缩；在β2受体占优势的骨骼肌和肝血管，小剂量的肾上腺素常以兴奋β2受体受体效应为主，引起血管舒张；大剂量时由于α受体兴奋，引起血管收缩。 而去甲肾上腺素主要与血管平滑肌α受体结合，也能与心肌β1受体结合，但与β2受体的结合能力弱。去甲肾上腺素会使全身血管广泛收缩，动脉血压升高，而血压升高又可以使压力感受器反射活动增强，由于压力感受器反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的效用，股引起心率减慢，主要用于升压剂。 1.去甲肾上腺素（NA/NE)是α受体激动药，对心脏β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用。 血压小剂量静滴，脉压加大；大剂量时，脉压变小。 临床应用：1)休克2）药物中毒性低血压3）上消化道出血 2.肾上腺素（AE/AD） 临床应用：1）心脏骤停2）过敏性疾病：a过敏性休克b支气管哮喘c血管神经性水肿及血清病3）与局麻药配伍及局部止血。 心脏主要是β1受体；皮肤、肾脏、脾、肠胃等器官血管α受体占优势。骨骼肌、肝、冠脉血管β2受体数量占优势。肾上腺素使以α受体为主的血管收缩，但使以β2受体为主的血管舒张，故对总外周阻力影响不大。去甲肾上腺素对β2受体的作用弱，因此它主要作用于大多数血管的α受体，使全身血管广泛收缩，总外周阻力明显增高，动脉血压升高。肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性，激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人生命。因此，肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药。 肾上腺素的一般作用使心脏收缩力上升；心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。对皮肤、
实用文档专业：应用心理学 ： 学号：日期：地点：汪加诚3110102422 2016.1024 医学楼 C512 实验报告 课程名称：实验名称： 神经生理学指导老师：成绩： 同组学生：神经干不应期的测定实验类型：模拟实验 一、实验目的 了解蛙类坐骨神经干产生动作电位后其兴奋性的规律性变化。学习绝对不应期和相对不 应期的测定方法。 二、实验原理 神经组织和其他可兴奋组织一样，在接受一次刺激产生兴奋以后，其兴奋性将会发生规 律性的变化，依次经过绝对不应期、相对不应期，超常期和低常期，然后再回到正常的兴奋 水平。 采用双脉冲刺激的方法。将两刺激脉冲间隔由最小逐渐增大时，开始只有第一个刺激脉 冲刺激产生动作电位(action potential, AP)，第二个刺激脉冲刺激不产生 AP，当两刺激脉 冲间隔达到一定值时，此时第二个刺激脉冲刚好能引起一极小的 AP，这时两刺激脉冲间隔即 为绝对不应期。继续增大刺激脉冲间隔，这时由第二个刺激脉冲刺激产生的 A P逐渐增大，当 两刺激间隔达到某一值时，此时由第二个刺激脉冲刺激产生的 AP，其振幅刚好和由第一个刺 激产生的 A P相同，这时两刺激脉冲间隔即为相对不应期。 三、材料和方法 【材料】：蟾蜍或蛙；标本屏蔽盒、任氏液、微机生物信号采集处理系统。 【实验方法】： 1．系统连接和仪器参数设置 （1）RM6240 系统：点击“实验”菜单，选择“肌肉神经”或“生理科学实验项目”菜 单中的“神经干兴奋不应期的测定”或“神经干兴奋不应期的自动测定”项目。系统进入该 实验信号记录状态。仪器参数：1通道时间常数 0.02s、滤波频率 1KHz、灵敏度 4mV，采样频率 80KHz，扫描速度 1ms/p。双刺激激模式，最大刺激强度，刺激波宽 0.1ms，起始波间隔 30 ms，延迟 2ms，同步触发。
生理学复习题 一、填空题 1. 腺垂体分泌的促激素分别是、、、 和。 2. 静息电位值接近于平衡电位, 而动作电位超射值接近于平衡电位。 3．视近物时眼的调节有、和。 4.影响心输出量的因素有、、 和。 5. 体内含有消化酶的消化液有、、 和。 6.神经纤维传导兴奋的特征有、、 和。
7.影响组织液生成与回流的因素有、、和 。 8．影响肺换气的因素 有、 、、 、、和。 9. 胃与小肠特有的运动形式分别为和。 10.影响能量代谢的形式有、、和 。 11. 细胞膜物质转运的形式有、、、 和。 二、单项选择题 1．最重要的吸气肌是 A．膈肌 B．肋间内肌 C．肋间外肌 D．腹肌 E．胸锁乳
突肌 2. 保持体温相对稳定的主要机制是 A.前馈调节 B.体液调节 C.正反馈 D.负反馈 E.自身调节 3．肾小管重吸收葡萄糖属于 A.主动转运 B.易化扩散 C.单纯扩散 D.出胞 E.入胞 4. 激活胰蛋白酶原最主要的是 A．Na+ B．组织液C．肠致活酶D．HCl E．内因子 5. 关于胃液分泌的描述, 错误的是? A. 壁细胞分泌内因子 B. 壁细胞分泌盐酸 C.粘液细胞分泌糖蛋白 D.幽门腺分泌粘液 E主细胞分泌胃蛋白酶 6. 营养物质吸收的主要部位是 A.十二指肠与空肠 B. 胃与十二指肠 C.回肠和空肠 D.结肠上段 E.结肠下段 7.某人的红细胞与A型血清发生凝集, 该人的血清与A型红细胞不发生凝集, 该人的血型是 A A型 B. B型 C.AB型 D. O型 E. 无法判断
8. 受寒冷刺激时, 机体主要依靠释放哪种激素来增加基础代谢 A.促肾上腺皮质激素 B. 甲状腺激素 C.生长激素 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 9. 关于体温生理波动的描述, 正确的是 A.变动范围无规律 B.昼夜变动小于1℃ C.无性别差异 D.女子排卵后体温可上升2℃左右 E.与年龄无关 10. 血液凝固的基本步骤是 A．凝血酶原形成-凝血酶形成-纤维蛋白原形成 B．凝血酶原形成-凝血酶形成-纤维蛋白形成 C．凝血酶原形成-纤维蛋白原形成-纤维蛋白形成 D．凝血酶原激活物形成-凝血酶原形成-纤维蛋白原形成 E．凝血酶原激活物形成-凝血酶形成-纤维蛋白形成 11.下列哪项 CO2分压最高 A 静脉血液 B 毛细血管血液 C 动脉血液 D 组织细胞 E 肺泡气 12.在神经纤维产生一次动作电位后的绝对不应期内 A. 全部Na+通道失活 B.较强的剌激也不能引起动作电位 C.多数K+通道失活 D. 部分Na+通道失活 E.膜电位处在去
生理学习题及答案 第一章绪论 一、名词解释 1．新陈代谢 2．兴奋性 3．内环境 4．生物节律 5．神经调节 6．负反馈 二、单项选择题 1.人体生理学的任务是为了阐明： A.人体细胞的功能 B.人体与环境之间的关系 C.正常人体功能活动的规律 D.人体化学变化的规律 E.人体物理变化的规律 2.神经调节的基本方式是： A.反射 B.反应 C.适应 D.正反馈 E.负反馈 3.维持机体稳态的重要途径是： A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈 E.负反馈 4.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生：
A.收缩反应 B.神经冲动 C.分泌 D.电位变化 E.反射 5.条件反射的特征是： A.种族遗传 B.先天获得 C.数量较少 D.个体在后天生活中形成 6.以下不属于反射弧的环节是： A.中枢 B.突触 C.效应器 D.外周神经 7.迷走神经传出纤维的冲动可看作是： A.反馈信息 B.控制信息 C.控制系统 D.受控系统 8.在自动控制系统中，从受控系统达到控制系统的信息称为： A.控制信息 B.反馈信息 C.干扰信息 D.参考信息 E.偏差信息 三、问答题 1.简述负反馈的生理意义。 2.试述人体功能的调节方式。 第一章绪论复习题参考答案 一、名词解释 1.新陈代谢： 生物体不断与环境进行物质和能量交换，摄取营养物质以合成自身的物质，同时不断分解自身衰老退化物质，并将其分解产物排出体外的自我更新过程称为新陈代谢。 2.兴奋性： 可兴奋细胞感受刺激产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。 3.内环境：
体内各种组织细胞直接生存的环境称内环境。 4.生物节律： 生物体内的各种功能活动按一定的时间顺序发生变化，如果这种变化能按一定时间规律周而复始的出现，就叫节律性变化，而变化的节律就叫生物节律。 5.神经调节： 机体内许多生理功能是由神经系统的活动调节完成的，称为神经调节。反射是神经调节的基本方式。 6.在闭环控制系统中，受控部分发出的反馈信息抑制控制部分的活动，使其活动减弱，这种反馈称为负反馈。二、选择题 1．C 2.A 3.E4.D5.D6.B7.B8.B 第二章细胞复习思考题 一、选择题 （一）单项选择题： 1.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是 A．要消耗能量 B．顺浓度梯度 C．需要膜蛋白帮助 D．转运的物质都是小分子 2.通常用作衡量组织兴奋性高低的指标是 A．动作电位幅度 B．组织反应强度
英语教学在航空航天生理学讨论课中的应用【摘要】在教学中践行教育国际化是高校教育的重要课题之一，对于培养具有国际竞争力人才具有重要意义。本文探讨了在航空航天生理学讨论课时如何利用英语教学提高学员学习兴趣，以达到更好的教学效果，目的是为了改进教学方法、丰富教学形式、提高教学质量。 【关键词】英语教学讨论课教学方法教学形式 【中图分类号】g642 【文献标识码】a 【文章编号】1006-9682（2012）11-0045-02 【abstract】implementation of the concept of educational internationalization is one of the important projects in the higher education significant for the training of personal with international competition. this article explores how to arouse interest of student and get better instructional effect through english teaching. our objective is to improve teaching method， enrich teaching style and uplift teaching quality. 【key words】english teaching workshop teaching method teaching style 教育国际化是目前教育改革和发展的热点话题，《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》明确指出要提高我国教育国际化水平，适应国家经济社会对外开放的要求，培养大批具有国
某学院成人高等教育 《人体生理学》课程作业及答案 第一章至第四章 一、名词解释 1．负反馈 在反馈控制系统中，反馈信息与控制信息作用相反的反馈，称负反馈 2．正反馈 在反馈控制系统中，反馈信息与控制信息作用相同的反馈，称为正反馈 3．内环境 细胞直接生活的液体环境即细胞外液称为内环境（internal） 4．稳态 为维持细胞正常的生理功能，机体通过复杂的调节机制保持内环境中的各项物理、化学因素的相对稳定，称为内环境稳态。 5．化学门控性通道 通道的开闭是由膜两侧的化学物质（如递质、激素或药物）控制的，则称为化学门控离子通道（chemically-gated ion channel），或称为配体门控离子通道。 6．主动转运 某些物质（如Na+、K+）以细胞膜特异载体蛋白携带下，通过细胞膜本身的某种耗能过程，逆浓度差或逆电位差的跨膜转运称为主动转运。 7．电压门控性通道 由膜两面侧的电位差决定其功能状态的离子通道称电压门控性通道8．阈电位 当膜电位去极化达到某一临界值时，就出现膜上的Na﹢大量开放，Na﹢大量内流而产生动作电位，膜电位的这个临界值称为阈电位。
9．静息电位 静息电位是指细胞处于静息状态时，细胞膜两侧存在的电位差。 10 动作电位 动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可传布的电位变化 11．局部反应 局部反应有以下特点：（1 ）电位幅度小且呈衰减性传导（ 2 ）不具有“全或无”现象（3 ）有总和效应 12．兴奋性 兴奋性是机体感受刺激发生反应的能力或特性。 13．血细胞比容 血细胞在全血中所占的容积百分比，称血细胞比容。由于白细胞和血小板仅占血液总容积的0.15%~1%，故血细胞比容很接近血液中的红细胞比容。 14．血浆胶体渗透压 由血浆蛋白质所形成的血浆渗透压，称为血浆胶体渗透压。 15．EPO EPO是促红细胞生成素（Erythropoietin）的英文简称。人体中的促红细胞生成素是由肾皮质肾小管周围间质细胞和肝脏分泌的一种 激素样物质，能够促进红细胞生成。 16．心动周期 心房或心室每一次收缩和舒X构成的一个机械活动周期，称为心动周期。 17．心输出量 每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。 18．窦性节律; 窦房结掌控心脏的这种节律，叫做“窦性节律。 19．中心静脉压
课程时数：2学时 重点与难点： 1.重点：生理学的概念及其研究的任务，机体的内环境与稳态。机体生理功能的调节方式； 2.难点：反馈控制系统和前馈控制系统。 思考题或练习题： 1．生理学研究大致分为哪几个水平? 2．何谓反馈？何谓负反馈和正反馈调节？ 3．简述负反馈及其生理意义。 第二章细胞的基本功能 课程目标： 掌握跨细胞膜的物质转运方式和影响因素；静息电位和动作电位的概念、特点及其产生的离子机制；阈值；阈电位；骨骼肌兴奋-收缩偶联。熟悉局部电位；细胞兴奋后兴奋性的周期性改变；细胞的跨膜信号转导功能；骨骼肌细胞收缩的机制；肌肉收缩的外部表现和力学分析；影响横纹肌收缩效能的因素。了解细胞膜的基本结构；钠、钾、钙离子通道对静息电位和动作电位的影响；心肌的兴奋-收缩偶联；平滑肌的收缩功能。 课程内容： 1. 跨细胞膜的物质转运方式（单纯扩散、经载体和通道的易化扩散、原发性主动转运和继发性主动转运、出胞和入胞）。 2. 静息电位：静息电位、极化，去极化、反极化、复极化、超极化的概念；静息电位的产生机制（静息电位和K+平衡电位）及其研究实验方法。 3. 动作电位：动作电位概念；刺激引起兴奋的条件：阈值、兴奋性和兴奋；阈电位与局部兴奋；组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化（绝对不应期、相对不应期、超常期、低常期）；动作电位的产生机制（锋电位与Na+平衡电位）及其研究实验方法（平衡电位、改变离子浓度；通道阻断剂；电压钳与膜片钳等）；兴奋的传播：兴奋在同一细胞上的传导（局部电流或者跳跃式传导）；动作电位的特点及其意义。 4. 局部电位：局部电位的概念、产生机制、特点及与动作电位的区别。
以病例为基础的病理生理学课堂讨论教学 黄英, 王树人 四川大学华西基础医学与法医学院病理生理学教研室，成都610041 摘要：以问题为基础的教学（PBL）是指以问题为基础、以学生为中心、教师为引导的小组讨论及自学的教学方式。我们应用PBL原理并结合中国医学教育的特点和我校的实际情况，设计出了一种新型教学模式―以病例为基础的学习（CBS）。本文就CBS在病理生理学教学中的实施情况谈几点体会和建议。 关键词：教学模式；以病例为基础的学习（CBS）；病理生理学 以问题为基础的教学（Problem-Based Learning，PBL）亦称以问题为中心的教学或问题解决型学习等，是指以问题为基础、以学生为中心、教师为引导的小组讨论及自学的教学方式[1,2]。PBL是由美国的神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克玛斯特大学首创。目前，PBL已成为国外尤其是欧美国家医学教学中较为流行的一种教学模式。 自1997年以来，我校在美国中华医学会（CMB）及教育部的资助下，应用PBL原理并结合中国医学教育的特点和我校的实际情况，设计出了一种新型教学模式―以病例为基础的学习（Case-Based Study，CBS）。CBS是以小组为单位，在教师的指导下，以临床病案为引导，启发学生学习、讨论有关的基础医学科学问题，理解这些问题的实际意义，但并不要求学生掌握相关的临床知识，更不要求学生通过病案讨论解决临床问题[3]。 一、开展以病例为基础的病理生理学课堂讨论教学的基本概况 CBS教学模式的关键环节之一即是病案的选择。我们针对本课程的重点、难点，由高年资教师负责病案的选择（3个病案均来自本校附属医院的实际病案）、学生手册及教师手册的编写整理工作。为避免涉及过多不相干的内容冲淡我们的讨论主题，我们对某些过于临床的内容进行了适当删减，即讨论内容紧紧围绕病理生理学这门课程的重点即发病机制、机能代谢的变化[4]。参加CBS学习的对象仅限于临床医学专业5年制（3年级学生），每班约30人，由1位教师负责，每班分成5~6个讨论小组。CBS课堂讨论的时间安排在学期末。病案讨论分2次进行，每次2学时。我们的具体方式是：（1）每次病案讨论均提前2星期将病案发放到每位学生手中，学生根据病案中提出的有关问题进行相关资料的查阅及讨论。（2）课堂讨论的具体过程是：教师简单介绍病案→小组进行30分钟的讨论→每组选派1名中心发言人在全班发言→同组或其他小组同学可进行补充或质疑→老师进行归纳总结，给出正确答案。
业作 1．第1题 下述哪一项与肾脏的排泄功能无关 A.排出代谢尾产物 B.维持机体水和渗透压及酸碱平衡 C.维持机体电解质平衡 D.分泌促红细胞生成素 您的答案：D 题目分数：2.0 此题得分：2.0 2．第2题 食物特殊动力效应最强的食物是 A.蛋白质 B.糖 C.脂肪 D.矿物质 您的答案：A 题目分数：2.0 此题得分：2.0 3．第3题 对胃酸作用的描述，错误的是 A.可激活胃蛋白酶原,提供其所需的酸性环境；并使蛋白质变性 B.抑菌、杀菌 C.保护胃粘膜 D.促进胰液、胆汁、小肠液分泌 您的答案：C 题目分数：2.0 此题得分：2.0 4．第8题 下列激素中那一种属于胺类激素 A.肾上腺素 胰岛素B. C.促性腺激素 D.睾酮 您的答案：A
题目分数：2.0 此题得分：2.0 5．第9题 心室肌细胞动作电位的特点是 A.持续时间短 B.除极幅度小 C.复极速度与去极速度相等 D.复极有平台期 您的答案：D 题目分数：2.0 此题得分：2.0 6．第10题 关于减压反射的叙述，哪一项是错误的 A.也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 B.对搏动性的压力变化敏感 C.是一种负反馈调节机制 D.在平时安静状态下不起作用 您的答案：D 题目分数：2.0 此题得分：2.0 7．第11题 血细胞比容是指红细胞 A.与血浆容积之比 B.与血管容积之比 C.与白细胞容积之比 D.在血液中所占的容积百分比 您的答案：D 题目分数：2.0 此题得分：2.0 8．第12题 使胃蛋白酶原转换为胃蛋白酶的激活物是 A.内因子 B.肠激酶 组织液C. D.胃酸 您的答案：D 题目分数：2.0 此题得分：2.0 9．第17题
生理学教学大纲 课程名称：生理学（physiology） 学分：理论5+实验1.5 总学时：130 理论学时：80 实验学时：50 先修课程要求：人体解剖学、组织胚胎学、生物化学 适应专业：临床医学八年制、临床医学五年制、麻醉医学、口腔医学、精神卫生 参考教材： 1.朱大年，王庭槐主编. 生理学第八版，北京：人民卫生出版社，2013 2.姚泰主编. 生理学（长学制规划教材），第二版，人民卫生出版社，2010 3.罗自强等主编. 机能实验学，中南大学出版社，2008 4.Kim E. Barrett. Ganong's Review of Medical Physiology，24th Ed，Lange Medical Publications，2012 5.John E. Hall. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology ，12th Ed，W. B. Saunders Company, 2010 一、课程在培养方案中的地位、目的和任务 生理学是研究生命活动规律的科学。其任务是研究人体及其细胞、组织、器官等组成部分所表现的各种生命现象的活动规律和生理功能，阐明其产生机制，以及机体内、外环境变化对这些活动的影响。生理学是医学科学的重要主干基础课之一，与其他医学基础课和临床课有着密切的联系。只有了解和掌握了机体正常的生命活动规律，才能理解和掌握机体异常的生命活动及其规律，所以生理学为后继医学学科及以后的医疗工作奠定了基础，因而，生理学的目标应该使学生
掌握正常人体生命活动的基本规律。由于现代科学和技术的迅速发展，以及相关学科间的相互渗透，极大地推动了生理学研究向微观的细胞分子水平深入发展和向宏观的整体水平加快扩展。在教学中，也要及时向学生介绍生理学的重大进展，使学生对生理学的发展动态有所了解。教学内容的选择，应根据学习医学的需要，参照本科医学教育的国际标准和医学教育全球最低基本要求，着重强调生理学的基本理论、基本知识、基本技能的训练，注意加强对学生科学思维模式、科学态度、科学的实验方法、提出问题和解决问题能力和批判性思维能力的培养，以适应新的医学模式的转变，重视从心理、社会的角度观察和理解人体的生命活动。此外，要求学生掌握一些常用的生理学英语专业名词，以加强学生专业英语的学习。 生理学教学包括理论课和实验课两部分。 二、课程基本要求 1.基础理论与基本知识： （1）了解人体生理学的研究内容、研究方法，人体生理学与医学的关系，掌握内环境和稳态的概念及其生理功能调节的三种方式，熟悉机体内的控制系统。 （2）掌握细胞膜的跨膜物质转运功能，生物电现象及其产生机制，组织的兴奋和兴奋性，信息在同一细胞上的传导和细胞间的传递方式与原理，肌肉收缩的原理。熟悉肌肉收缩的外部表现和力学分析。了解细胞膜的结构，骨骼肌的超微结构。 （3）熟悉血液的理化特性、生理功能和血量正常值。掌握内环境的概念、生理性止血、血液凝固、纤维蛋白溶解、人类血型及输血原则。掌握红细胞的生理，生理性止血，血液凝固与抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶，ABO血型系统, Rh血型系统，输血的原则。熟悉血小板的生理特性和功能。了解血液的组成，造血过程的调节。 （4）掌握心脏的泵血功能及调节，各类心肌细胞的生物电现象及形成机制，