处方分析题与答案

1.处方分析：复方乙酰水杨酸片（1000片）的制备处方乙酰水杨酸 268g对乙酰氨基酚 136g咖啡因淀粉 266g淀粉浆(17%)滑石粉 15g轻质液状石蜡制法：①将对乙酰氨基酚、咖啡因与约1/3淀粉混匀，制软材，制粒，干燥，整粒；②将晶型乙酰水杨酸与上述颗粒混合，加入剩余的淀粉（预干燥），混匀；③将吸附有液状石蜡的滑石粉与上述混合物混匀，过12目筛，压片即得。

（1）分析处方，说明处方中各成份的作用。

（2）参照本处方，写出湿法制粒压片的生产工艺流程。

（3）说明本处方的三主药为什么要分别制粒？（4）说明本处方中崩解剂的加入方法。

（5）为什么滑石粉中要喷入液状石蜡？解题过程与步骤：（1）乙酰水杨酸268g 主药对乙酰氨基酚136g 主药咖啡因主药淀粉266g 填充剂和崩解剂淀粉浆(17%) 适量黏合剂滑石粉15g 润滑剂轻质液状石蜡润滑剂（2）药物、辅料→粉碎、过筛−−→−加辅料混合→制软材→制湿颗粒→湿粒干燥→整粒−−−−−→−加润滑剂和崩解剂混合→压片→（包衣）→质量检查→包装（3）三主药混合制粒易产生低共熔现象，且可避免乙酰水杨酸与水直接接触防止水解。

（4）内外加法（5）滑石粉在压片时易因振动而脱落，加入液状石蜡可使滑石粉更易于黏附在颗粒的表面，防止脱落。

2.分析鱼肝油乳的制备处方中各成分的作用。

处方鱼肝油368ml吐温80西黄蓍胶9g甘油19g苯甲酸糖精杏仁油香精香蕉油香精纯化水共制1000ml解题过程与步骤：处方中鱼肝油为主药，吐温80为乳化剂，西黄蓍胶为辅助乳化剂，甘油为稳定剂，苯甲酸为防腐剂，糖精为甜味剂，杏仁油香精、香蕉油香精为芳香矫味剂。

3.复方硫洗剂处方沉降硫30g硫酸锌30g樟脑醑250ml甘油100ml聚山梨酯80纯化水加至1000ml根据处方回答问题：（1）本品属于哪种分散系统？制备要点是什么？（2）为提高本品稳定性可采取哪些措施？解题过程与步骤：（1）本品系混悬剂。

制备要点：取沉降硫置乳钵中加甘油和聚山梨酯80研匀，缓缓加入硫酸锌水溶液，研匀，然后缓缓加入樟脑醑，边加边研，最后加适量纯化水至全量，研匀即得。

临床药师处方分析试题答案一、案例分析1. 患者基本信息患者，男性，62岁，体重70公斤，身高175厘米，无过敏史。

2. 主诉患者近期出现咳嗽、咳痰，伴有发热，体温最高38.5℃，自行服用感冒药后症状无明显改善。

3. 既往病史高血压病史10年，血压控制一般；糖尿病病史5年，血糖控制尚可。

4. 目前用药氨氯地平片 5mg qd二甲双胍片 500mg tid阿司匹林肠溶片 100mg qd5. 实验室检查白细胞计数：12,000/μL（正常范围：4,000-10,000/μL）中性粒细胞比例：80%C反应蛋白（CRP）：40mg/L（正常值<8mg/L）6. 处方分析根据患者的主诉、既往病史及实验室检查结果，初步判断患者可能存在社区获得性肺炎。

考虑到患者的年龄、基础疾病及感染症状，建议调整治疗方案。

7. 调整建议（1）停用感冒药，改为使用抗生素治疗，如左氧氟沙星片 500mg qd，连续7天。

（2）考虑到患者有高血压和糖尿病病史，需密切监测血压和血糖水平，必要时调整氨氯地平和二甲双胍的剂量。

（3）阿司匹林继续使用，但需注意出血风险。

（4）加用对症支持治疗，如退热药、止咳药等。

二、药物相互作用分析1. 药物相互作用概述在临床用药过程中，药物之间的相互作用是不容忽视的问题。

合理的药物配伍可以提高治疗效果，而不合理的配伍可能导致药效降低或增加不良反应的风险。

2. 本案例中的药物相互作用（1）氨氯地平与左氧氟沙星无明显相互作用，可同时使用。

（2）二甲双胍与左氧氟沙星无明显相互作用，但需注意监测肾功能，因为两者均可影响肾功能。

（3）阿司匹林与左氧氟沙星无明显相互作用，但需注意出血风险，尤其是胃肠道出血。

3. 药物相互作用的预防措施（1）详细询问患者的用药史，包括处方药、非处方药、保健品等。

（2）使用药物相互作用数据库或咨询临床药师。

（3）定期监测患者的生化指标和临床表现，及时调整治疗方案。

三、药物治疗监测1. 药物治疗监测的重要性药物治疗监测是确保患者安全、有效使用药物的重要手段。

药剂学处方分析题 Prepared on 22 November 20201.处方分析：复方乙酰水杨酸片（1000片）的制备处方乙酰水杨酸 268g对乙酰氨基酚 136g咖啡因淀粉 266g淀粉浆(17%)滑石粉 15g轻质液状石蜡制法：①将对乙酰氨基酚、咖啡因与约1/3淀粉混匀，制软材，制粒，干燥，整粒；②将晶型乙酰水杨酸与上述颗粒混合，加入剩余的淀粉（预干燥），混匀；③将吸附有液状石蜡的滑石粉与上述混合物混匀，过12目筛，压片即得。

（1）分析处方，说明处方中各成份的作用。

（2）参照本处方，写出湿法制粒压片的生产工艺流程。

（3）说明本处方的三主药为什么要分别制粒（4）说明本处方中崩解剂的加入方法。

（5）为什么滑石粉中要喷入液状石蜡解题过程与步骤：（1）乙酰水杨酸 268g 主药对乙酰氨基酚 136g 主药咖啡因主药淀粉 266g 填充剂和崩解剂淀粉浆(17%) 适量黏合剂滑石粉 15g 润滑剂轻质液状石蜡润滑剂（2）药物、辅料→粉碎、过筛−−→−加辅料混合→制软材→制湿颗粒→湿粒干燥→整粒−−−−−→−加润滑剂和崩解剂混合→压片→（包衣）→质量检查→包装（3）三主药混合制粒易产生低共熔现象，且可避免乙酰水杨酸与水直接接触防止水解。

（4）内外加法（5）滑石粉在压片时易因振动而脱落，加入液状石蜡可使滑石粉更易于黏附在颗粒的表面，防止脱落。

2.分析鱼肝油乳的制备处方中各成分的作用。

处方鱼肝油 368ml吐温80西黄蓍胶 9g甘油 19g苯甲酸糖精杏仁油香精香蕉油香精纯化水共制 1000ml解题过程与步骤：处方中鱼肝油为主药，吐温80为乳化剂，西黄蓍胶为辅助乳化剂，甘油为稳定剂，苯甲酸为防腐剂，糖精为甜味剂，杏仁油香精、香蕉油香精为芳香矫味剂。

3.复方硫洗剂处方沉降硫 30g硫酸锌 30g樟脑醑 250ml甘油 100ml聚山梨酯80纯化水加至 1000ml根据处方回答问题：（1）本品属于哪种分散系统制备要点是什么（2）为提高本品稳定性可采取哪些措施解题过程与步骤：（1）本品系混悬剂。

药剂学-处方分析试题(含答案)1.分析10%Vc注射液的处方组成：该处方主要由抗坏血酸（10g）作为主药，碳酸氢钠适量作为pH调节剂，NAHSO4（0.4g）作为抗氧剂，依地酸二钠适量作为金属离子螯合剂，注射用水加至100ml作为溶剂。

在制备过程中，要使用CO2排除安瓿中的氧气，以防止氧化作用。

2.维生素C注射液中加入依地酸二钠、碳酸氢钠和亚硫酸氢钠的原因：依地酸二钠是金属离子螯合剂，可以防止金属离子对维生素C的影响；碳酸氢钠可以调节溶液的pH值，保持维生素C的性质稳定；亚硫酸氢钠是抗氧剂，可以阻止氧气的氧化作用。

在制备过程中，要充CO2气体，以排除氧气，防止氧化作用的发生。

3.分析处方类型：该处方是HLB乳剂。

计算HLB值得出，该乳剂为O/W 型。

4.分析乙酰水杨酸制剂的剂型：该制剂为粉剂，由乙酰水杨酸（300g）、淀粉（30g）、酒石酸（3g）、滑石粉（1.5g）和10%淀粉浆适量组成。

制备工艺未给出。

5.分析硝酸甘油缓释片处方：该处方中硝酸甘油（0.26g）为主药，十六醇（6.6g）作为溶剂，硬脂酸（6.0g）和聚维酮（PVP，3.1g）作为增稠剂，微晶纤维素（5.88g）和乳糖（4.98g）作为填充剂，滑石粉（2.49g）和硬脂酸镁（0.15g）作为制剂助剂。

制备过程中，将PVP溶于硝酸甘油乙醇液中，加入微粉硅胶混匀，加入硬脂酸和十六醇，加热溶解后加入微粉硅胶、乳糖和滑石粉的混合物，搅拌1小时，制粒后加入硬脂酸镁，压片制成。

6.分析呋喃唑酮制剂的剂型：该制剂为胶囊剂，由呋喃唑酮（100g）、十六烷醇（70g）和HPMC（43g）组成。

制备工艺未给出。

剔除下面文章的格式错误，删除明显有问题的段落,然后再小幅度的改写每段话。

制备工艺：有片剂处方如下：磺胺甲噁唑0.40kg；甲氧苄啶0.8kg；淀粉（120目）0.08kg；3％HPMC0.18kg；硬脂酸镁0.003kg共制得1000片，试分析该处方。

1、李某，女，40岁，诊断为胆绞痛，所开处方如下：RP：盐酸哌替啶注射液50 mg ×1用法：50 mg肌内注射硫酸xx0.5 mg ×1用法：0.5 mg肌内注射分析：此处方合理。

对胆绞痛患者的治疗，单用哌替啶止痛会因其兴奋胆管括约肌、升高胆内压而影响（减弱）止痛效果；若单用阿托品止痛，其解痉止痛效果较差（对括约肌松弛作用不恒定）。

二者合用可取长补短，既解痉又止痛，可产生协同作用。

2、张某，男，71岁，因下肢浮肿，胸闷、气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下：RP：xx片0.25 mg ×10用法：0.25 mg /次3次/ d氢氯噻嗪片25 mg ×30用法：25 mg /次3次/ d泼尼松片5 mg ×30用法：10 mg /次3次/ d分析：此处方不合理。

原因：①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄，减少血容量，降低心脏的前、后负荷，消除或缓解静脉淤血及其所引起的肺水肿和外周水肿，但其可引起血钾降低；②泼尼松具有保钠、排钾作用，可引起水钠潴留而加重患者的水肿，同时降低血钾；③氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显降低血钾，地高辛在低血钾时易引起中毒。

3、徐某，男，63岁，劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞痛，开处方如下，分析是否合理用药，为什么？RP：硝酸甘油片0. 5 mg ×30用法：0.5 mg /次舌下含化xx萘xx片10 mg ×30用法：10 mg /次3次/ d分析：此处方属合理用药。

原因：①硝酸甘油和普萘洛尔合用，可增强疗效，同时相互取长补短；②普萘洛尔致冠状动脉收缩和心室容积增大的倾向可被硝酸甘油消除，而硝酸甘油引起的心率加快，可被普萘洛尔所对抗。

4、李某，男，51岁。

因心力衰竭、肾功能不全、尿少入院，合并泌尿系统感染。

医生开处方如下，分析是否合理用药，为什么？RP：①硫酸庆大霉素注射液8万U×6用法：8万U /次2次/ d肌内注射②5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml呋塞米注射液20mg用法：1次/ d，静滴分析：此处方不合理。

处方分析题答案1.分析下列软膏基质的处方并写出制备方法。

处方：硬脂醇 250g 油相，同时起辅助乳化及稳定作用白凡士林250g 油相，同时防止水分蒸发并留下油膜，利于角质层水合而产生润滑作用十二烷基硫酸钠 10g 乳化剂丙二醇 120g 保湿剂尼泊金甲酯 0.25g 防腐剂尼泊金丙酯 0.15g 防腐剂蒸馏水加至 1000g制备：取硬脂醇和白凡士林在水浴上融化，加热至75℃，加入预先溶在水中并加热至75℃的其他成分，搅拌至冷凝即得。

2.写出10%Vc注射液（抗坏血酸）的处方组成并分析？维生素C 104g 主药碳酸氢钠 49g pH调节剂亚硫酸氢钠 0.05g 抗氧剂依地酸二钠 2g 金属络合剂注射用水加至 1000ml 溶剂3. 分析下列处方并写出下列软膏基质的制备方法。

处方：硬脂酸甘油酯 35g 油相硬脂酸 120g 油相液体石蜡 60g 油相，调节稠度白凡士林 10g 油相羊毛脂 50g 油相，调节吸湿性三乙醇胺 4g 水相，部分与硬脂酸形成有机皂其乳化作用尼泊金乙酯 1g 防腐剂蒸馏水加之 1000g将油相成分（硬脂酸甘油酯，硬脂酸，液体石蜡，白凡士林，羊毛脂）与水相成分（三乙醇胺，尼泊金乙酯溶于蒸馏水中）分别加热至80℃，将熔融的油相加入水中，搅拌，制成O/W型乳剂基质。

4.处方分析,并写出制备小体积注射剂的工艺流程肾上腺素 1g 主药依地酸二钠0.3g 金属络合剂盐酸 pH调节剂氯化钠8g 渗透压调节剂焦亚硫酸钠1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂工艺流程：主药+附加剂+注射用溶剂配液滤过灌封灭菌安瓿洗涤干燥（灭菌）成品包装印字质量检查检漏5.分析处方，并指出采用何种方法制片？并简要写出其制备方法。

处方：呋喃妥因 50g 糊精 3g 淀粉 30g 淀粉(冲浆10%) 4g 硬脂酸镁 0.85g（9分）根据上述处方，选用湿法制粒制片。

制备方法：取呋喃妥因过100目筛然后与糊精、1/3淀粉混匀，加入淀粉浆制成软材，过14目筛制粒，湿粒在60℃下干燥，干粒再过12目筛整粒。

第一部分：处方分析1.分析下列软膏基质的处方并写出制备方法。

硬脂醇250g 油相，同时起辅助乳化及稳定作用白凡士林250g 油相，同时防止水分蒸发留下油膜利于角质层水合而产生润滑作用十二烷基硫酸钠10g 乳化剂丙二醇120g 保湿剂尼泊金甲酯0.25g 防腐剂尼泊金丙酯0.15g 防腐剂蒸馏水加至1000g制备：取硬脂醇和白凡士林在水浴上融化，加热至75℃，加入预先溶在水中并加热至75℃的其他成分，搅拌至冷凝即得。

2.写出10%Vc注射液（抗坏血酸）的处方组成并分析？维生素C 104g 主药碳酸氢钠49g pH调节剂亚硫酸氢钠0.05g 抗氧剂依地酸二钠2g 金属络合剂注射用水加至1000ml 溶剂3. 分析下列处方并写出下列软膏基质的制备方法。

硬脂酸甘油酯35g 油相硬脂酸120g 油相液体石蜡60g 油相，调节稠度白凡士林10g 油相羊毛脂50g 油相，调节吸湿性三乙醇胺4g 水相，部分与硬脂酸形成有机皂其乳化作用尼泊金乙酯1g 防腐剂蒸馏水加之1000g将油相成分（硬脂酸甘油酯，硬脂酸，液体石蜡，白凡士林，羊毛脂）与水相成分（三乙醇胺，尼泊金乙酯溶于蒸馏水中）分别加热至80℃，将熔融的油相加入水中，搅拌，制成O/W型乳剂基质。

4.处方分析,并写出制备小体积注射剂的工艺流程肾上腺素1g 主药依地酸二钠0.3g 金属络合剂盐酸pH调节剂氯化钠8g 渗透压调节剂焦亚硫酸钠1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂工艺流程：主药+附加剂+注射用溶剂配液滤过灌封灭菌安瓿洗涤干燥（灭菌）成品包装印字质量检查检漏5.分析处方，并指出采用何种方法制片？并简要写出其制备方法。

处方：呋喃妥因50g 糊精3g 淀粉30g 淀粉(冲浆10%) 4g 硬脂酸镁0.85g根据上述处方，选用湿法制粒制片。

制备：取呋喃妥因过100目筛然后与糊精、1/3淀粉混匀，加入淀粉浆制成软材，过14目筛制粒，湿粒在60℃下干燥，干粒再过12目筛整粒。

1、李某，女，40岁，诊断为胆绞痛，所开处方如下：R P：盐酸哌替啶注射液50 mg × 1用法：50 mg 肌内注射硫酸阿托品0.5 mg × 1用法：0.5 mg 肌内注射分析：此处方合理。

对胆绞痛患者的治疗，单用哌替啶止痛会因其兴奋胆管括约肌、升高胆内压而影响（减弱）止痛效果；若单用阿托品止痛，其解痉止痛效果较差（对括约肌松弛作用不恒定）。

二者合用可取长补短，既解痉又止痛，可产生协同作用。

2、张某，男，71岁，因下肢浮肿，胸闷、气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下：R P：地高辛片0.25 mg × 10用法：0.25 mg / 次3次/ d氢氯噻嗪片25 mg × 30用法：25 mg / 次3次/ d泼尼松片 5 mg × 30用法：10 mg / 次3次/ d分析：此处方不合理。

原因：①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄，减少血容量，降低心脏的前、后负荷，消除或缓解静脉淤血及其所引起的肺水肿和外周水肿，但其可引起血钾降低；②泼尼松具有保钠、排钾作用，可引起水钠潴留而加重患者的水肿，同时降低血钾；③氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显降低血钾，地高辛在低血钾时易引起中毒。

3、徐某，男，63岁，劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞痛，开处方如下，分析是否合理用药，为什么？R P：硝酸甘油片0. 5 mg × 30用法：0.5 mg / 次舌下含化普萘洛尔片10 mg × 30用法：10 mg / 次3次/ d分析：此处方属合理用药。

原因：①硝酸甘油和普萘洛尔合用，可增强疗效，同时相互取长补短；②普萘洛尔致冠状动脉收缩和心室容积增大的倾向可被硝酸甘油消除，而硝酸甘油引起的心率加快，可被普萘洛尔所对抗。

4、李某，男，51岁。

因心力衰竭、肾功能不全、尿少入院，合并泌尿系统感染。

医生开处方如下，分析是否合理用药，为什么？R P ：①硫酸庆大霉素注射液 8万U×6用法：8万U / 次 2次 / d 肌内注射②5%葡萄糖氯化钠注射液 500 ml呋塞米注射液 20mg用法：1次/ d ，静滴分析：此处方不合理。

处方分析题答案1.分析下列软膏基质的处方并写出制备方法。

处方：硬脂醇250g 油相，同时起辅助乳化及稳定作用白凡士林250g 油相，同时防止水分蒸发并留下油膜，利于角质层水合而产生润滑作用十二烷基硫酸钠10g 乳化剂丙二醇120g 保湿剂尼泊金甲酯0.25g 防腐剂尼泊金丙酯0.15g 防腐剂蒸馏水加至1000g制备：取硬脂醇和白凡士林在水浴上融化，加热至75℃，加入预先溶在水中并加热至75℃的其他成分，搅拌至冷凝即得。

2.写出10%Vc注射液（抗坏血酸）的处方组成并分析？维生素C 104g 主药碳酸氢钠49g pH调节剂亚硫酸氢钠0.05g 抗氧剂依地酸二钠2g 金属络合剂注射用水加至1000ml 溶剂3. 分析下列处方并写出下列软膏基质的制备方法。

处方：硬脂酸甘油酯35g 油相硬脂酸120g 油相液体石蜡60g 油相，调节稠度白凡士林10g 油相羊毛脂50g 油相，调节吸湿性三乙醇胺4g 水相，部分与硬脂酸形成有机皂其乳化作用尼泊金乙酯1g 防腐剂蒸馏水加之1000g将油相成分（硬脂酸甘油酯，硬脂酸，液体石蜡，白凡士林，羊毛脂）与水相成分（三乙醇胺，尼泊金乙酯溶于蒸馏水中）分别加热至80℃，将熔融的油相加入水中，搅拌，制成O/W 型乳剂基质。

4.处方分析,并写出制备小体积注射剂的工艺流程肾上腺素1g 主药依地酸二钠0.3g 金属络合剂盐酸pH调节剂氯化钠8g 渗透压调节剂焦亚硫酸钠1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂工艺流程：主药+附加剂+注射用溶剂配液滤过灌封灭菌安瓿洗涤干燥（灭菌）成品包装印字质量检查检漏5.分析处方，并指出采用何种方法制片？并简要写出其制备方法。

处方：呋喃妥因50g 糊精3g 淀粉30g 淀粉(冲浆10%) 4g硬脂酸镁0.85g（9分）根据上述处方，选用湿法制粒制片。

制备方法：取呋喃妥因过100目筛然后与糊精、1/3淀粉混匀，加入淀粉浆制成软材，过14目筛制粒，湿粒在60℃下干燥，干粒再过12目筛整粒。

一、处方审核与发药交代1、患儿，男，10岁，临床诊断：开药0.9%氯化钠注射液100mli注射用氟罗沙星0.2g 静脉滴注 qd5%葡萄糖注射液250ml维生素C注射液0.5g 静脉滴注 qd氨茶碱注射液100mg试审核此处方是否合理，如何向病人说明并与处方医生沟通？参考答案:不合理(1) 诊断不明确.不能为“开药”。

（2分）(2) 氟罗沙星禁用于18岁以下患者. （2分）(3) 注射用氟罗沙星溶媒选择应为5%葡萄糖, 忌用生理盐水或葡萄糖盐水（氟罗沙星可与Cl—发生螯合，形成沉淀）. （3分）(4) 氟罗沙星影响氨茶碱血药浓度，按说明书要求，应避免合用，不能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量。

（2分）(5) VitC与氨茶碱注射液存在配伍禁忌，氨茶碱与维生素C在同一容器中混合静滴，一方面可使茶碱的解离度增大，不易被肾小管重吸收，导致排泄增加，血药浓度降低.另一方面氨茶碱可促进维生素C被氧化破坏，导致疗效下降.因此，两者不宜配伍。

（2分）2、患者，男，52岁。

诊断：胃炎。

10％葡萄糖注射液100ml 静脉滴注 qd奥美拉唑钠粉针40mg甲氧氯普胺片5mg po qd多潘立酮片10mg po qd法莫替丁片 20mg po tid试审核此处方是否合理，如何向病人说明并与处方医生沟通？参考答案：不合理（1）甲氧氯普胺和多潘立酮属于重复用药。

前者是多巴胺D2受体拮抗剂，后者为外周性多巴胺受体阻滞剂。

两者作用相似，均能增强胃蠕动，促进胃排空。

选用其中一种即可。

（2分）（2）甲氧氯普胺和多潘立酮用药频次不当。

根据药代动力学，甲氧氯普胺和多潘立酮均需要多次给药。

应改为一天三次。

（2分）（3）奥美拉唑钠溶媒选用不当。

葡萄糖注射液偏酸性，而奥美拉唑钠偏碱性，奥美拉唑钠在10％葡萄糖注射液中更不稳定，两者混合后易析出红色沉淀。

宜改用生理盐水作溶媒。

（3分）（4）奥美拉唑与法莫替丁虽然作用机制不同，但都有抑制胃酸分泌作用，两类抑酸药具有药效拮抗作用，不宜联用。

1、李某，女，40岁，诊断为胆绞痛，所开处方如下：R P：盐酸哌替啶注射液50 mg × 1用法：50 mg 肌内注射硫酸阿托品0.5 mg × 1用法：0.5 mg 肌内注射分析：此处方合理。

对胆绞痛患者的治疗，单用哌替啶止痛会因其兴奋胆管括约肌、升高胆内压而影响（减弱）止痛效果；若单用阿托品止痛，其解痉止痛效果较差（对括约肌松弛作用不恒定）。

二者合用可取长补短，既解痉又止痛，可产生协同作用。

2、张某，男，71岁，因下肢浮肿，胸闷、气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下：R P：地高辛片0.25 mg × 10用法：0.25 mg / 次3次/ d氢氯噻嗪片25 mg × 30用法：25 mg / 次3次/ d泼尼松片 5 mg × 30用法：10 mg / 次3次/ d分析：此处方不合理。

原因：①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄，减少血容量，降低心脏的前、后负荷，消除或缓解静脉淤血及其所引起的肺水肿和外周水肿，但其可引起血钾降低；②泼尼松具有保钠、排钾作用，可引起水钠潴留而加重患者的水肿，同时降低血钾；③氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显降低血钾，地高辛在低血钾时易引起中毒。

3、徐某，男，63岁，劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞痛，开处方如下，分析是否合理用药，为什么？R P：硝酸甘油片0. 5 mg × 30用法：0.5 mg / 次舌下含化普萘洛尔片10 mg × 30用法：10 mg / 次3次/ d分析：此处方属合理用药。

原因：①硝酸甘油和普萘洛尔合用，可增强疗效，同时相互取长补短；②普萘洛尔致冠状动脉收缩和心室容积增大的倾向可被硝酸甘油消除，而硝酸甘油引起的心率加快，可被普萘洛尔所对抗。

4、李某，男，51岁。

因心力衰竭、肾功能不全、尿少入院，合并泌尿系统感染。

医生开处方如下，分析是否合理用药，为什么？R P ：①硫酸庆大霉素注射液 8万U×6用法：8万U / 次 2次 / d 肌内注射②5%葡萄糖氯化钠注射液 500 ml呋塞米注射液 20mg用法：1次/ d ，静滴分析：此处方不合理。

药剂学-处方分析试题（含答案）（指明制成何种剂型、处方中各组分的作用及制备工艺，每题5分，共10分）1.写出10%Vc注射液（抗坏血酸）的处方组成并分析？答：抗坏血酸 10g 主药碳酸氢钠适量 pH调节剂NAHSO4 0.4g 抗氧剂依地酸二钠适量金属离子螯合剂注射用水加至100ml 溶剂使用CO2排除安瓿中氧气2.为什么要在维生素C注射液的处方中加入依地酸二钠、碳酸氢钠和亚硫酸氢钠？而且在制备过程中要充CO2气体？答：依地酸二钠：金属离子螯合剂，防止金属离子对维C的影响；碳酸氢钠：调节溶液pH值，保持维C的性质稳定亚硫酸氢钠：抗氧剂，阻止氧气的氧化作用；在制备过程中要充CO2气体：排除氧气，阻止氧气的氧化作用。

3. 下列处方是什么类型的乳剂？为什么？处方： HLB液体石蜡 50g司盘-80 2.1g 4.3吐温-80 2.9g 15.0蒸馏水加至 100ml解：BAB BAAAB WW WHLBWHLBHLB+⋅+⋅=HLB=((4.3*2.1)+(15*2.9))/(2.1+2.9)=10.506＞8，O/W型4．剂型（）乙酰水杨酸 300g（）淀粉 30g（）酒石酸 3g（）10%淀粉浆适量（）滑石粉 1.5g（）制备工艺：5. 硝酸甘油缓释片处方分析（1）处方：硝酸甘油 0.26 g(10%乙醇溶液2.95ml )（）十六醇 6.6 g（）硬脂酸 6.0g（）聚维酮（PVP） 3.1 g（）微晶纤维素 5.88 g（）微粉硅胶 0.54 g（）乳糖 4.98 g（）滑石粉 2.49 g（）硬脂酸镁 0.15 g（）（2）制法：将PVP溶于硝酸甘油乙醇液中，加微粉硅胶混匀，加硬脂酸与十六醇，水浴加热到60℃，使溶。

将微粉硅胶、乳糖、滑石粉的均匀混合物加入上述熔化的系统中，搅拌1小时。

将上述粘稠的混合物摊于盘中，室温放置20分钟，待成团块时，用16目筛制粒。

30℃干燥，整粒，加入硬脂酸镁，压片。

（完整word版）处⽅分析题(⼀)、1.VB2注射液[处⽅]维⽣素B2 2.575g （）烟酰胺77.25g （）乌拉坦38.0625g （）苯甲醇7.5ml （）注射⽤⽔加⾄1000ml （）2.醋酸可的松滴眼液[处⽅]醋酸可的松（微晶） 5.0g ( )吐温80 0.8g ( )硝酸苯汞0.02g ( )硼酸20g ( )甲基纤维素钠 2.0g ( )纯化⽔加⾄1000ml （）3.⼤蒜油⽓雾剂[处⽅]⼤蒜油10ml ( )聚⼭梨酯80 30g ( )油酸⼭梨酯35g ( )⼗⼆烷基硫酸钠20g ( )⽢油250ml ( )纯化⽔加⾄1400ml （）4.盐酸异丙肾上腺素⽓雾剂[处⽅]盐酸异丙肾上腺素 2.5g ( ) ⼄醇296.5g ( ) 维⽣素 C 1.0g ( )柠檬油适量( ) ⼆氯⼆氟甲烷适量( ) 制成1000g5.地塞⽶松软膏[处⽅]地塞⽶松0.25 g ( ) 硬脂酸120 g ( ) ⽩凡⼠林50 g ( ) 液状⽯蜡150 g ( ) ⽉桂醇硫酸钠 1 g ( ) ⽢油100 g ( ) 三⼄醇胺 3 g ( ) 羟苯⼄酯0.25 g ( ) 纯化⽔适量( ) 共制1000 g6.硝酸⽢油⽚[处⽅]硝酸⽢油0.6g （）17％淀粉浆适量（）乳糖88.8g （）硬脂酸镁 1.0g （）糖粉38.0g （）共制1000⽚7.红霉素肠溶⾐⽚[处⽅]红霉素1亿U （）淀粉57.5g （）10％淀粉浆l0g （）硬脂酸镁 3.6g （）共制1000⽚8.颅痛定⽚[处⽅]颅痛定30g ( )微晶纤维素25g ( )淀粉23g ( )微粉硅胶1g ( )硬脂酸镁2g ( )共制1000⽚（⼆）1．[处⽅]硬脂酸13g单硬脂酸⽢油酯17g蜂蜡5g⽯蜡75g液状⽯蜡450g⽩凡⼠林70g、双硬脂酸铝10.0g氢氧化钙1.0g羟苯⼄酯1.5g蒸馏⽔加⾄1000g2. [处⽅]3.[处⽅]⼄酰⽔杨酸300g淀粉30g酒⽯酸3g10%淀粉浆适量滑⽯粉 1.5g4.[处⽅]⽔杨酸50g硬脂酸⽢油酯70g硬脂酸100g⽩凡⼠林120g液体⽯蜡100g⽢油120g尼泊⾦⼄酯1g蒸馏⽔480ml5.[处⽅]Vc 104g碳酸氢钠49g亚硫酸氢钠2g EDTA-2Na 0.05g注射⽤⽔加⾄1000ml 6.[处⽅]利福平（微粉）1g油酸⼄酯0.28gF114 3.5gF11 3.5gF12 7.0g司盘85 0.28g 7.[处⽅]8. [处⽅]细胞⾊素C 7.65g（按102%投料）双⽢氨肽7.65g（按102%投料）亚硫酸钠 1.275g亚硫酸氢钠 1.275g注射⽤⽔加⾄1000ml9.[处⽅]：尼莫地平20g聚维酮60gL-HPC 10g淀粉20g微晶纤维素180g硬酯酸镁适量10.[处⽅]：（三）1.盐酸异丙肾上腺素⽓雾剂[处⽅]盐酸异丙肾上腺素 2.5g维⽣素C 1.0g⼄醇296.5gF12 适量共制1000g[制法] 将盐酸异丙肾上腺素与维⽣素C加⼄醇制成溶液，分装于⽓雾剂容器，安装阀门，轧紧封帽，充填F12。

处方分析题答案1.分析下列软膏基质的处方并写出制备方法。

处方：硬脂醇 250g 油相，同时起辅助乳化及稳定作用白凡士林 250g 油相，同时防止水分蒸发并留下油膜，利于角质层水合而产生润滑作用十二烷基硫酸钠 10g 乳化剂丙二醇 120g 保湿剂尼泊金甲酯 0.25g 防腐剂尼泊金丙酯 0.15g 防腐剂蒸馏水加至 1000g制备：取硬脂醇和白凡士林在水浴上融化，加热至75℃，加入预先溶在水中并加热至75℃的其他成分，搅拌至冷凝即得。

2.写出10%Vc注射液（抗坏血酸）的处方组成并分析？维生素C 104g 主药碳酸氢钠 49g pH调节剂亚硫酸氢钠 0.05g 抗氧剂依地酸二钠 2g 金属络合剂注射用水加至 1000ml 溶剂3. 分析下列处方并写出下列软膏基质的制备方法。

处方：硬脂酸甘油酯 35g 油相硬脂酸 120g 油相液体石蜡 60g 油相，调节稠度白凡士林 10g 油相羊毛脂 50g 油相，调节吸湿性三乙醇胺 4g 水相，部分与硬脂酸形成有机皂其乳化作用尼泊金乙酯 1g 防腐剂蒸馏水加之 1000g将油相成分（硬脂酸甘油酯，硬脂酸，液体石蜡，白凡士林，羊毛脂）与水相成分（三乙醇胺，尼泊金乙酯溶于蒸馏水中）分别加热至80℃，将熔融的油相加入水中，搅拌，制成O/W型乳剂基质。

4.处方分析,并写出制备小体积注射剂的工艺流程肾上腺素 1g 主药依地酸二钠0.3g 金属络合剂盐酸 pH调节剂氯化钠8g 渗透压调节剂焦亚硫酸钠1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂工艺流程：主药+附加剂+注射用溶剂配液滤过灌封灭菌安瓿洗涤干燥（灭菌）成品包装印字质量检查检漏5.分析处方，并指出采用何种方法制片？并简要写出其制备方法。

处方：呋喃妥因 50g 糊精 3g 淀粉 30g 淀粉(冲浆10%) 4g硬脂酸镁 0.85g（9分）根据上述处方，选用湿法制粒制片。

制备方法：取呋喃妥因过100目筛然后与糊精、1/3淀粉混匀，加入淀粉浆制成软材，过14目筛制粒，湿粒在60℃下干燥，干粒再过12目筛整粒。

处方分析题题库及答案1. 题目：患者，男性，45岁，因高血压长期服用降压药物，最近出现头痛、头晕、乏力等症状，医生开具了以下处方，请分析处方的合理性。

处方内容：- 阿司匹林 100mg，每日一次- 洛卡特普 5mg，每日一次- 利尿剂 25mg，每日一次答案分析：- 阿司匹林作为抗血小板药物，常用于预防心血管疾病，但需考虑患者是否有出血性疾病或胃溃疡等禁忌症。

- 洛卡特普是一种钙通道拮抗剂，用于治疗高血压，但需注意与其他降压药物的相互作用。

- 利尿剂用于降低血压，但长期使用可能导致电解质紊乱，应定期监测血钾水平。

2. 题目：患者，女性，34岁，因慢性胃炎就诊，医生开具了以下处方，请分析处方的合理性。

处方内容：- 奥美拉唑 20mg，每日两次- 多潘立酮 10mg，每日三次，餐前服用- 铝碳酸镁 500mg，每日三次，餐后服用答案分析：- 奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，用于减少胃酸分泌，适用于治疗胃溃疡和胃食管反流病。

- 多潘立酮是一种胃肠动力药，可以促进胃排空，适用于治疗消化不良和胃潴留。

- 铝碳酸镁是一种抗酸药，可以中和胃酸，缓解胃痛，但需注意与其他药物的相互作用。

3. 题目：患者，男性，58岁，患有2型糖尿病，医生开具了以下处方，请分析处方的合理性。

处方内容：- 格列本脲 5mg，每日一次- 二甲双胍 500mg，每日两次- 胰岛素 10单位，每日一次，餐前注射答案分析：- 格列本脲是一种磺脲类降糖药，适用于2型糖尿病患者，但需注意低血糖的风险。

- 二甲双胍是一种口服降糖药，通过减少肝脏葡萄糖的产生和增加肌肉对葡萄糖的利用来降低血糖。

- 胰岛素注射是治疗2型糖尿病的重要手段，尤其适用于口服降糖药无效的患者。

4. 题目：患者，女性，28岁，因感冒和喉咙痛就诊，医生开具了以下处方，请分析处方的合理性。

处方内容：- 对乙酰氨基酚 500mg，每日三次- 阿莫西林 500mg，每日三次- 伪麻黄碱 30mg，每日三次答案分析：- 对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药，适用于缓解感冒引起的发热和疼痛。

第50题/共50题案例信息患者信息：男，62 周岁临床诊断：高脂血症注释：无1.洛伐他汀片（20mg*10片）用法：口服qd(1日1次)1次100mg每日2.血脂康胶囊（0.3g*18片）用法：口服bid(1日2次)1次0.6g每日正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)洛伐他汀片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：（错误点）；洛伐他汀每日最大剂量80mg，患者目前使用剂量为每日100mg。

用药剂量不合理。

（错误原因）；减少洛伐他汀剂量至每日80mg以下。

（正确使用）（4分）2.有重复给药情况(1)洛伐他汀片、血脂康胶囊有重复给药情况解析：有重复给药的情况。

（错误点）；血脂康胶囊虽被归入调脂中药，但其调脂机制与他汀类似，系通过现代GMP标准工艺，由特制红曲加入稻米生物发酵精制而成，主要成份为13种天然复合他汀，系无晶型结构的洛伐他汀及其同类物。

所以血脂康胶囊和洛伐他汀联用属于重复用药。

（错误原因）；建议血脂康胶囊和洛伐他汀仅使用其中一种即可。

（正确使用）（6分）第1题/共50题案例信息患者信息：女，36 周岁临床诊断：抑郁症,甲状腺功能减退症注释：无1.盐酸马普替林片（25mg*30片）用法：口服bid(1日2次)1次25mg2.左甲状腺素钠片（50ug*100片）用法：口服qd(1日1次)1次75ug晚饭后正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)左甲状腺素钠片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：左甲状腺素给药时间不适宜。

左甲状腺素可由胃肠道吸收，但吸收不完全，吸收率不恒定，最好在空腹时服用。

（4分）2.有相互作用情况(1)盐酸马普替林片、左甲状腺素钠片有相互作用情况解析：马普替林与甲状腺激素合用可增加心律失常的危险性，应注意调整剂量。

（6分）第2题/共50题案例信息患者信息：女，78 周岁临床诊断：社区获得性肺炎,高血压注释：无1.盐酸莫西沙星片（400mg*6）用法：口服qd(1日1次)1次400mg2.头孢地尼胶囊（100mg*20）用法：口服tid(1日3次)1次100mg3.酒石酸美托洛尔缓释片（47.5mg*20）用法：口服qd(1日1次)1次47.5mg正确答案1.有重复给药情况(1)盐酸莫西沙星片、头孢地尼胶囊有重复给药情况解析：莫西沙星和头孢地尼属于重复用药（错误点）莫西沙星和头孢地尼在治疗社区获得性肺炎时，抗菌谱重叠，没有联合指征。