病房护理人员的分层使用与管理

病房护理人员层级管理策略初探摘要：目的对层级管理在病房护理人员管理中的策略与注意事项进行探讨。

方法在对我院实际情况进行充分调查研究的基础上，构建护理人员层级管理模式，按照层级管理模式的基本理论与方法对护理人员进行分级使用与管理。

将管理的效果经过科学的质量控制考核体系进行考核，对其最终有效性进行评价与分析。

结果护理人员层级管理模式的应用提高了护理质量，随之提高了患者满意度（p <0.05），护理人员的上进心明显增强，继续提高学历的主观需求明显上升（p <0.01）。

结论对护理人员的层级管理从很大程度上增强了护士的责任感和上进心。

护理人员层级管理模式将会促进护理工作的职业化和专业化，可以促进医院的护理质量不断提高，此方法值得在护理管理工作中推广应用。

关键词：病房护理；层级管理；策略中图分类号：r197.322 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）03-0-01护理质量是关系到患者康复质量的重要因素之一，也是护理工作的基础和核心。

护理人员层级管理模式在提高护理质量和患者满意度方面的优势是明显的。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 基本资料研究对象为我院于2012年实施护士分层级管理模式的科室。

1.2 护理人员层级管理方法首先对护理人员进行选择。

科室护士长对符合任职所需资格的护士进行统计，经过相关考核推荐之后民主投票通过，最后报院护理部审批通过，确定护理人员的不同层级。

在对护理人员进行层级管理工作开展过程中以此作为层级确定的依据，设立不同的层级护理岗位根据护理人员的不同能级，设立了不同的层级护理岗。

本次试验中护理人员层级组成为高级责任护士4名、初级责任护士8名、助理护士12名。

护理活动过程中采用层级护理模式，层级分为护士长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士4个层级管理模式。

医生、护士、患者作为一组。

科室护士分两组，每组由1名高级责任护士、1名初级责任护士、2名助理护士组成，每组护士分管15-27张病床[1]。

护理人员分层级管理制度以及岗位职责护理人员分层级管理制度和岗位职责是一个组织内部规范护理人员工作的重要方式。

以下是一个常见的护理人员分层级管理制度以及岗位职责的范例：
1. 护理主管/护士长：
- 负责整个护理部门的管理和领导。

- 制定护理政策和流程以确保护理服务的质量和安全。

- 监督和评估护理人员的工作表现。

- 协调护理部门与其他部门的合作。

- 解决护理服务中的问题和冲突。

2. 护士长/护理主任：
- 管理一个护理部门或病房的日常工作。

- 指导、培训和评估护士和护理助理的工作表现。

- 管理护理资源和设备的使用。

- 协调患者的护理计划和护理团队的工作。

- 与医生和其他部门的合作。

3. 护士/护理师：
- 提供直接的护理服务给患者。

- 评估患者的状况，并制定和实施护理计划。

- 监测患者的生命体征和病情变化。

- 协助医生进行治疗和操作。

- 提供患者和家属的健康教育和咨询。

4. 护理助理：
- 协助护士提供基本的护理服务。

- 协助患者的日常生活活动，如进食、洗漱和排泄。

- 执行简单的医疗任务，如测量身体温度、血压和血糖。

- 维护护理环境的清洁和卫生。

- 支持患者和家属的情感和心理需求。

这只是一个护理人员分层级管理制度和岗位职责的基本范例，具体的分层级和职责可以根据不同组织的需求进行调整和扩展。

护理人员分层管理办法分层及方法通过分层管理，实现护理人员由身份管理向岗位管理转变，根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行全面评价，将护理人员分为N0、N1、N2、N3、N4五级。

（1）N0护士：中专、大专、本科学历毕业1年以内的护理人员或未取得护士执业资格的护理人员。

（2）N1护士：中专及以上学历、从事临床护理工作1年以上3年以内的注册护士，并完成N0护士培训并且考核合格者。

（3）N2护士：中专及以上学历、从事临床护理工作3-5年的注册护士，并完成N1护士培训并且考核合格者。

（4）N3护士：中专及以上学历、从事临床护理工作5-10年的注册护士，并完成N2护士培训并且考核合格者。

（5）N4护士:中专及以上学历、从事临床护理工作10年以上并且取得主管护师以上资格或相应专科经历满3年并且取得相关专业证书，并完成N3护士培训并且考核合格者。

各级护理人员职责一、N0级护士职责1、在上级护士指导下负责二级、三级护理的患者2、落实基础护理，掌握常用基础护理技术操作。

3。

负责仪器的清洁维护工作。

4、监测生命体征、统计出入量并记录，发现异常及时上报上级护士。

5、协助患者留取大、小便标本。

N1级护士职责1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人基础护理和一般专科护理。

2、承担轻病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。

3、按照要求做好病情观察及护理记录。

4、参与重症病人护理配合。

5、为患者及家属提供健康教育指导。

6、参与病房管理。

N2级护士职责1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人专科护理。

2、承担较重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。

3、按照要求做好病情观察及护理记录。

4、承担急危重症病人抢救及配合。

5、为患者及家属提供健康教育指导。

6、参与病房管理。

7、参与护生的临床带教工作。

N3护士职责1、承担为重病人的护理，包括评估病人，实施护理措施和评价护理效果。

2、按照要求做好病情观察及危重症护理记录。

护士分层管理制度一、根据护士不同的能级，设立N0-N4等不同层级。

给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同就诊者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。

二、在层级管理中护士结构形成梯队，专业分布合理,不同层级的护士组成责任制护理小组共同护理就诊者，通过优化组合，优势互补，充分发挥高层级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、就诊者安全、质量管理、健康教育、临床带教方面的经验。

满足不同就诊者、不同疾病及病情的需要，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量。

三、具体要求是：（一）N0-N4级护士分别对应助理护士、初级责任护士、中级责任护士、高级责任护士、专家护士等相应的工作岗位,结构形成梯队，专业分布合理。

重症监护病房、产科、急诊等科室设立带班组长。

（二）各岗位和层级护士的任职资格按照其年资经验能力择优上岗。

（S）同一班内各护士的岗位层级、年资、职称、能力互为补充，各岗位的职责、任务、权限以全人护理的需要而不是任务分工来界定，能满足基础护理、专科护理，以及分级护理和因病因人因需施护的需要。

（四）不同层级护士的待遇按照岗位的能力，风险责任,工作量合理制定。

（五）在固定的周期内，以人员相对固定的责任制小组来实施层级护理和管理。

（六）高级责任护士能分管病情更重、护理需求更复杂的就诊者。

高级责任护士主要承担评估、专科护理、健康教育等。

（七）层级管理与查房、会诊、交接班、分级护理、查对等制度衔接。

（A）护理部及科室分别开展不同层级的护士培训，建立以岗位胜任力为核心的培训机制，保障能级对应。

四、其他建议（一）可在大科范围内进行人力结构的统筹调整。

（二）可从低一层人员中选拔优秀者承担高一层工作。

（三）对于能力、水平、责任心达不到本层次的人员，可降低层次使用。

附：护理人员能级匹配的职业。

护士分层次使用时根据护士的任职年限、职称及岗位胜任能力等条件分为不同级别和不同层次的标准化管理和目标管理。

护理部及各科临床科室应在保证临床质量安全的基础上有效利用护理人力资源，指导护理人员专业发展，不断提升其专业能力，以新进护士系统培训及护理人员三基三严培训为基础，结合医院质量管理年、优质护理服务、等级医院评审文件精神要求，制定护理人员分层次培训和使用制度。

各科室需按照本管理制度结合科室实际情况进行科室护理人力资源各层次组合及排班，确保各班次护理人员数量及层次结构与工作量匹配，保证临床护理质量。

(1)任职年限。

(2)专业技术职称。

(3)岗位胜任能力。

护理中专及以上学历、从事临床护理工作＜3 年的注册护士。

护士。

①工作认真负责，具有慎独精神，服从医院及科室工作安排；②掌握基础护理操作技能，逐步掌握专科护理理论知识及操作技能，逐步掌握危重患者抢救及急救知识与技能；③逐步掌握临床工作制度及流程；④能运用护理程序对患者实施责任制整体护理；⑤了解本专业新业务、新技术；⑥具备良好的心理素质和一定的应变能力，能与患者及其家属和同事进行有效地沟通。

①协助病房管理，维持病房秩序；②在上级老师指导下按护理程序实施责任制整体护理，为患者提供优质护理服务；③以规范的职业素质、良好的服务态度为患者服务，所管患者的满意度在95%以上；④严格执行医院各项规章制度、护理技术操作规程，保证护理质量与患者安全；⑤完成科室和护理部制定的年度继续教育学习计划或者轮转计划，理论及操作考核合格；⑥承担责任护士及夜班护理或者加强班(人力加强)工作，保证护理工作质量。

护理大专及以上学历，在我院从事临床护理工作≥ 3年的注册护士。

护士。

①工作认真负责，具有慎独精神，服从医院及科室工作安排；②熟练掌握基础护理操作技能，逐步掌握专科护理理论知识及操作技能，掌握危重患者抢救及急救知识与技能；③掌握临床工作制度及流程，能运用护理程序对患者实施责任制整体护理；④逐步掌握专科理论知识，了解本专业新业务新技术；⑤具备良好的心理素质和一定的应变能力，能与患者及其家属和同事进行有效的沟通。

护理人员分层管理办法为进一步加强医院护理队伍的科学管理，扎实推进优质护理服务，切实提高临床护理质量和服务水平，医院根据河北省《优质护理服务病区的评价标准》的要求,本着“能力优先，利于工作，利于个人发展,利于团队建设”的分层原则，针对全院护士工作能力、专业技术职称、工作年限、学历水平,合理设置护士层级，实行分层级管理,使护理人员真正形成梯队，满足不同病人、不同疾病及病情的需要，特制定《邯郸明仁医院护理人员分层管理办法》如下：一、护士分层级管理的目的使护士人尽其才，充分体现自身价值和岗位价值，激发护士的进取心和成就感；使护理管理进一步满足病人对护理服务需求，护士成长与专业发展需求；利于医护配合与医疗安全需求，促进团队协作，实现“以人为本”的管理目标。

二、护士分层级管理的构建搭建分层级管理组织架构,合理设置护士层级管理架构三、护士分层级管理制度1、建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级,设置不同层级的护理岗位，给予护士不同的工作权限，履行不同的岗位职责，满足不同患者、不同疾病及病情的需要,确保护理质量。

2、分层依据及层级：护理部对全院护士实行分层级管理，根据护士的工作能力、工作经验、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，分为五个层级,即N4级护士（护理专家），N3级护士(高级责任护士），N2级护士(责任护士)，N1级护士（初级责任护士),N0级护士（助理护士)。

3、护士长按照护理人员的层级，并结合临床实际情况，对护士进行合理分工，根据护士的工作经验、技术水平、能力，将不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者分给责任护士。

每名责任护士平均负责患者数量8——15人。

保证责任到人,工作到位。

4、建立与护士能级相对应的岗位职责、工作标准和工作流程，护理部、科室二级质控管理体系定期对护理质量进行监督、检查、评价和指导，体现护理质量的持续改进。

5、实行护士分层级培训及考核制度。

每年制定各层级护理人员的培训及考核计划，按计划落实培训及考核内容，并把结果纳入护士技术档案。

根据医院护士分层管理要求，为充分调动我科护理人员的工作积极性，保证患者得到安全有效的优质护理服务，特制定护士分层级岗位管理，以履行不同岗位的职责和工作任务。

科室护士分层具体方案如下：一、层级设计：N0 级：助理护士N1 级：责任护士N2 级：责任组长、专科护士N3 级：护士长、高级职称护士二、护士分层明细表：按分级护理要求，协助注册护士或者上级护士完成低技术性基础掌握基础护理知识和技N0 工作≤1 护理工作及非技术性护理工作。

能，熟悉各疾病护理常(助年或者暂护士包括负责临床护理服务、普通病规及操作规程，在上级理护未取得人照护；术前、术后宣教，无创护士指导监督下完成工士) 执业证护理操作等，积极参加护理查作。

房、病例讨论，业务学习、技能培训。

N1(责任护士)N2 (责任组长、主管护师、专科护士)N3 (护士长、副主任护工作 2— 5 年工作6 ~ 10年工作 10年以上熟悉危重病人抢救流程，能指导护生工作。

具有临床经验及管理水平，能协助护士长工作。

具有丰富临床经验及管理能力，护士长不在岗时能履行管理职能。

护士护师护师主管护师主管护师、副主任护师在护士长的领导，及专科护士及责任组长的指导下实施所分管病人的各项护理工作，照应重症病患、担任护生实习临床护理指导。

参预科室危重病人抢救，担任科室责任护士。

有权行使初级责任护士的职责，负责临床护理服务，照应危重症患者、担任责任组长；担任护生实习及资历浅的护理人员临床护理指导。

参预科室危重病人抢救、护理查房、护理会诊及病例讨论，参加科室护士及进修护士的业务培训。

参预科室质量管理、协助护士长进行科室业务培训及行政管理工作，担任责任组长、主班护士。

指导临床护理工作，照应危重症患者、确保本专科护理质量，担任抢救组长；指导低年资护士工作，充分履行副主任护师岗位职责，协助护士长进行病房管理，参预护理专业毕业，未经执业注册、新招聘入职人员、护理员，经过医院相应 的岗前和岗位培训考试合格，在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。

护理分层管理实施方案在医疗机构中，护理分层管理是一项重要的工作，它涉及到护理人员的分工、管理和协作，对于提高护理质量、提升工作效率具有重要意义。

因此，我们需要建立一套科学合理的护理分层管理实施方案，以确保护理工作的顺利进行。

首先，我们需要明确护理分层管理的目标和原则。

护理分层管理的目标是为了提高护理服务的质量和效率，保障患者的安全和舒适，提升护理人员的工作满意度。

在实施过程中，我们要遵循科学、规范、人性化的原则，尊重护理人员的专业特长和个人意愿，充分发挥团队合作的优势。

其次，我们需要建立完善的分层管理体系。

在医疗机构中，可以根据护理工作的不同内容和要求，将护理人员分为基础护理、专科护理和高级护理等不同层次，明确各层级的职责和权限。

同时，建立健全的护理质量评估和监督机制，确保各层级护理人员的工作都能够得到有效管理和监督。

另外，我们需要加强护理人员的培训和教育。

针对不同层次的护理人员，我们要制定相应的培训计划和内容，包括基础护理技能的培训、专科护理知识的学习、高级护理人员的管理能力提升等方面。

通过培训和教育，提升护理人员的整体素质和专业水平，为分层管理的顺利实施提供有力保障。

最后，我们需要加强护理信息化建设。

护理分层管理需要大量的信息支持，包括患者的护理记录、护理计划的制定、护理质量的评估等方面。

因此，我们要建立完善的护理信息系统，实现护理信息的互联互通和共享，提高护理工作的信息化水平，为分层管理提供有力的技术支持。

总之，护理分层管理实施方案的建立和实施，对于提高护理服务的质量和效率具有重要意义。

我们需要明确目标和原则，建立完善的管理体系，加强护理人员的培训和教育，加强护理信息化建设，以确保护理工作的顺利进行，为患者提供更好的护理服务。

护士分级管理制度范本一、患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定患者的护理级别。

二、依据患者病情和自理能力分为:特级护理(蓝色)、一级护理(红色)、二级护理(绿色)和三级护理(白色)。

分别在病房一览表和患者床头牌上显示相应的护理级别。

三、分级方法:1、患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级。

2、根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级(见附表)。

3、依据病情等级和(或)自理能力等级确定患者的护理分级。

4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。

四、护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。

五、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。

六、护士实施的护理工作包括:(1)密切观察患者的生命体征和病情变化;(2)正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应;(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;(4)提供康复和健康指导。

护士分级管理制度范本（二）一、目的为合理安排和有效利用人力资源，充分调动护士的积极性，使个人潜能得到最大限度的发挥，降低人力成本，提高工作效率，实现医院的组织目标，达到人与岗位、人与人、人与薪酬的科学匹配，使护理人员结构优势互补，进行全方位管理，提高群体工作效率，保证护理人才的培养和临床护理质量。

二、要求1.护理部对各级护理人员实行分层次培训，制定不同层次护士的培训计划。

2.根据护士的学历、职称、工作能力等多方面因素进行综合评估和考核后，对护理人力资源进行合理使用。

3.实行护理部考核护士长(半年一次)、护士长考核护士(每季一次)、护士评价护士长(半年一次)的考核机制，其他相关人员对护士长的考核在护士长聘用前进行。

4.优质护理服务示范病房设置责任护士、助理护士、护理员。

5.每年召开各层次护士座谈会，了解护士分层培训和使用情况并进行不断改进，使护士的分层培训和使用更规范。

6.制定专科护士培养计划，使护士的分层管理逐步规范。

产科分层管理制度一、概述产科分层管理是指在产科医院或产科病房内，按病情的严重程度和医疗需求的不同，将患者分为不同的管理层次，进行差异化管理和服务。

其目的是提高医疗资源的利用效率，提高患者的满意度和医生的工作效率，实现优质高效的医疗服务。

二、产科分层管理的原则1. 以患者为中心。

产科分层管理应以患者的病情、需求和安全为核心，确保医疗服务的优质高效。

2. 差异化管理。

根据患者的病情轻重和医疗需求的不同，采取不同的管理策略和服务措施。

3. 统一标准。

制定统一的评估标准和管理流程，确保各级管理层次之间的协调和衔接。

4. 整合资源。

合理配置医疗资源，实现资源共享和信息互通，提高医疗服务的整体效益。

5. 安全保障。

确保患者在不同管理层次间的顺畅转诊和医疗护理，降低医疗风险和事故发生的可能性。

6. 积极沟通。

建立患者医生之间的有效沟通机制，加强团队合作和协调，提高医疗服务的个性化和人性化。

三、产科分级管理的内容1. 一级分层：对产科患者进行初步评估和分级，将病情稳定、无并发症且需常规产科护理的患者纳入一级分层管理中。

这些患者通常情况下可以在普通病房接受产科护理，医护人员对其定期进行观察和护理，以确保其平稳顺利的分娩过程。

2. 二级分层：对产科患者的病情进行进一步评估和分类，将疑难病例、高危患者以及需特殊监护和护理的患者纳入二级分层管理中。

这些患者通常需要接受更为严密的监护和护理，可能会被转至产科重症监护室或专门的高危产科病房进行治疗。

3. 三级分层：对产科患者的病情进行全面评估和分类，将急危重症患者、需要进行产科手术或特殊治疗的患者纳入三级分层管理中。

这些患者通常需要在产科手术室接受手术治疗，并在产科重症监护室或专科病房进行严密监护和护理。

4. 四级分层：对产科患者进行最严格的评估和分类，将多重并发症、需要长期护理和康复的患者纳入四级分层管理中。

这些患者通常需要在专门的产科康复病房接受长期康复护理，确保其恢复健康和身心平衡。

医院护士分级管理实施方案为了更好地落实护理人员分层次使用，充分利用现有的护理人力资源，调动和发挥各级护理人员的创造性和能动性，完善绩效考核，增强各级护理人员的岗位竞争意识，激发个人潜力,根据护理人员的工作岗位、年限、学历、职称、能力等，制定《医院护士分层级管理实施方案》,此方案适用于临床护理单元。

一、成立护士分层级管理领导小组组长：副组长：成员：二、护士分层管理领导小组职责1、制定护士分层管理实施方案及的相关制度。

2、协调实施过程中遇到的问题。

3、对实施效果进行评价分析并提出改进措施4、组织护士分层级的培训。

5、组织对各层级护士的考核及晋升评定。

6、制定各科室各层护士的绩效分配。

三、护理人员分层级管理制度1、分层管理小组对各级护理人员实行分层次培训。

2、制定不同层次护士的培训考核内容、方法及考核要求.3、实行护士人力资源分级管理模式，对护理人员实施N0、N1、N2、N3、N4五级管理。

4、根据护士的工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称、工作能力等多方面因素定期进行综合评估和考核。

5、根据各级人员岗位职责要求,制定不同层次护士的绩效考核标准,定期进行考核.6、定期召开各岗位护士座谈会,了解护士分层次培训和使用情况,不断改进培训计划和考核标准.四.各层级考评1、方式：符合晋阶任职资格基本要求，本人提出晋阶申请，经科室审核提出进阶意见，上报大科、护理部审批，分层管理领导小组考核审定。

2、时间:各能级按对应考核内容进行考核，每年考核1次，考核周期为2年评定1次，每年11月25日之前由科室汇总、上交至护理部。

特殊情况可根据实际情况，通过领导小组考核审定晋阶、退阶。

五。

护理岗位分级根据护士的工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称等综合工作能力,将我院护理人员分为五级即N0、N1、N2、N3、N4，具体分级如下:N0级护士一、任职资格1.基本要求护理专业大专及以上学历 ,工作1年内或取得护士执业证但不能单独值班者。

弋矶山医院护士分层次使用及管理规定为了不断提高全院护理人员的整体业务水平，分层次做好护理人员的在职培训工作。

对不同学历、不同年资、不同职称的护理人员根据能力按N1—N5序列，参照《安徽省护士定期核实管理办法和实施方案》的要求制定任职资格、岗位职责和工作标准，进行不同的培训模式和实施方案。

并建立全院护理人员继续教育学分档案。

一、新护士(N1）（一）任职资格1、护理专业大专、本科毕业后已经通过国家护士执业考试并注册。

2、经过岗前培训并考核合格，在本院工作2年以内的护士。

3、在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。

（二）岗位职责1、在上级护士指导下按分级护理要求，协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作.2、参与病情观察与记录.3、参与病人及病区护理管理。

4、严格按照医院定制的《轮转护士培训考核手册》及“三基三严”培训考核要求自觉、按时、主动接受培训，无故缺少3次以上或考核不合格者，参与下一轮再培训。

5、自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动，修满继教学分.（三）工作标准1、在上级护士指导下准确、规范完成各项护理措施。

2、病人满意,无护理并发症发生。

3、完成院内在职学习、培训。

二、低年资护士(N2）（一）任职资格1、具备完成本岗位职责的能力.2、完成轮转护士培训和住院总工作，考核合格。

3、本、专科毕业后取得注册护士资格，具有在本院2年以上工作经验。

4、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。

5、掌握护理基础理论，熟悉各种护理操作规程及常用急救技术.（二）职位职责1、在护士长、上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。

2、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和部分专科护理工作.3、按照要求完成病情观察及记录。

4、参与急危重症病人抢救配合.5、熟练使用各种抢救器材和药品。

6、参与病人及病区管理。

7、自觉接受培训，按时完成护士规范化培训计划,考核合格,修满继教学分.（三）工作标准1、在上级护士指导下准确完成各项护理措施。

护理人员分层管理方案（试行）护理人员分层管理是依据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等因素，将护士分为不一样的层级，经过对护理人员进行分层管理，充足表现能级对应，进而最大限度的发挥各层级护理人员的潜力和自己价值。

在医院护理队伍中实行护理人员分层管理，是提高护理科学管理水平，调换护士工作踊跃性的重点措施，是有效解决护理人员人力资源合理配置、培育和使用问题的详细措施，为进一步增强医院护士队伍的科学管理，推动优良护理服务，提高护理质量和服务水平，特拟订《元谋县人民医院护理人员分层管理方案》，请各科室按方案仔细组织实行。

一、建立护理人员分层管理领导小组：组长：副组长：成员：二、原则优化构造、兼顾、顾、逐级聘任、分层管理。

依据护理人员的业务能力、技术水平、工作年限、职称和学历等因素将我院护士分为四级，挨次为一级护士、二级护士、三级护士、四级护士。

三、方式自己自荐（提出版面申请）、科室议论赞同后定级别，报护理部审查赞同，分层管理。

四、鉴定及履职查核时间、任职条件、工作职责、查核荣膺标准、缓期晋级状况每年履职查核一次，每两年鉴定级别一次（一）辅助护士：全部尚不可以独立肩负初级护士工作（如独立进行一般护理、独立担当护理班次）的护士。

1.任职条件（1）未获得护士职业资格证进入医院工作的护士；（2）获得护士执业资格证后在院工作但还没有签署聘任合同的护士（如试用期护士）。

2.工作职责（1）拥有护理专业中专及以上学历者在执业护士当面指导下达成一般护理操作，如静脉输液，皮下注射，鼻饲喂药等到护理操作；（2）以适合的交流方式与患者进行交流；（3）恪守医院和科室的规章制度和操作规程；（4）遵照信息保密和安全制度；（5）仔细执行本岗位工作职责，踊跃辅助其余护士及工作人员达成本科室工作，不独立进行本岗位职责范围以外的护理工作；（6）在规定的时间内达成护理部门的岗前培训和教育，达成辅助护士的学习及培训计划，并查核合格。

护士的分层管理制度上级领导是护士分层管理制度的核心，他们负责制定和实施政策，指导和监督中层管理者和基层护士的工作。

上级领导要具备较高的管理能力和专业知识，能够制定合理的目标和计划，带领全院的护士团队迈向更高的发展水平。

在日常工作中，上级领导需要与其他部门密切合作，确保护士的工作与医院的整体运行相适应，保障患者的权益和安全。

除此之外，上级领导还要根据专业知识和实际情况，及时对护士团队进行培训和教育，提升他们的专业水平和服务质量。

中层管理者是护士分层管理制度中的桥梁和纽带，他们负责协调上级领导和基层护士之间的关系，实施和执行上级领导的指令和要求。

中层管理者必须具备较强的组织能力和协调能力，能够妥善处理各种突发事件和矛盾，确保护士的工作稳定而高效。

中层管理者需要与上下级保持良好的沟通和合作，促进护士团队的协同作战，共同完成医院的各项工作任务。

此外，中层管理者还要根据上级领导的要求，对基层护士进行考核和评价，制定相应的奖惩措施，调动其工作积极性和创造性，提高护士的整体素质和综合能力。

基层护士是护士分层管理制度中的主体和基础，他们负责实施各项医疗护理工作，保障患者的基本生活和康复需求。

基层护士要勇于承担责任，认真落实上级的指令和要求，细心细致地护理患者，积极主动地与医生和其他护士合作，共同完成各项医疗任务。

基层护士还要不断学习和提高专业技能，增强团队合作意识和责任意识，时刻保持良好的职业道德和工作态度，为患者提供更加优质的服务和更加人性化的护理。

护士分层管理制度的目的是为了提高护士的工作效率和服务质量，保障患者的安全和福祉。

只有上级领导、中层管理者和基层护士协同合作，密切配合，才能实现医院的整体发展目标，提升护士的整体素质和综合能力。

护士分层管理制度并非僵化和刻板的等级体系，而是一种灵活而有效的管理模式，必须根据实际情况和实际需要进行动态调整和优化，以适应不断变化的时代和社会环境。

只有这样，才能更好地发挥护士团队的作用，为患者的健康和幸福奉献更多的力量和智慧。