216例支气管激发试验结果及不良反应分析

药物应用 ， ２ ０ １ ５ ， ９ （ ２ ） ： ２ １ １ — ２ １ ２ ．
血 型 血 清 学 试 验 中 的应 用 Ｉ － ｊ ］ ． 中 国实 验 诊 断 学 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ０
（ ２ ）： １ ７ ４ — １ ７ ７ ．
［ １ ６ ］吴 远 军 ， 朱学海 ， 刘彦慧 ， 等． 国 产 微 柱 凝 胶 抗 球 蛋 白 卡 在
摘 要： 目的 分 析 接 受 支 气 管 激 发试 验 患 者 的 试 验 结 果 及 不 良 反 应 。方 法 采 用 磷 酸 组 胺 直 接 激 发 试 验 ， 吸入方 法选 用
Ｃ ｈ ａ ｉ 氏测定法 ， 分 ０ ． ３ 、 ０ ． ６ 、 ２ ． ５ 、 ５ ． ０ ４个 浓度 进 行 检 测 。仪 器 选 用德 国 耶 格 组 合 型 肺 功 能 仪 。结 果 进 行 激 发 试 验 的
能 检 查 的受 试 者 （ ｇ Ｏ 功能基础值 测定不 符合质 控要求 ） ； （ ４ ） 近
期 呼 吸道 感 染 （ ＜４ 周） ； （ ５ ） 哮喘 发作 加重期 ； （ ６ ） 癫 痫 需 用 药
物治疗 ； （ ７ ） 妊娠 、 哺乳期女性 ； （ ８ ） 正 在使 用 胆 碱 酯 酶 抑 制 剂 的 患者 。 １ ． ３ 检 测 方 法 采 用 磷 酸 组 胺 直 接 激 发 试 验 ， 吸 入 方 法 选 用 Ｃ ｈ ａ ｉ 氏 间 断 吸入 法 。试 验 前 停 用 影 响 气 道 反 应 性 的 药 物 ， 还
・３ ８ ８ ・
检 验 医学 与临 床 ２ ０ １ ７年 ２月 第 １ ４卷 第 ３期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃｌ ｉ ｎ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖｏ １ ． １ ４ ， Ｎｏ ． ３
法 的影响Ｉ － Ｊ ］ ． 临床输血与检验 ， ２ ０ １ ４ ， １ ６ （ ２ ） ： １ ９ ２ — １ ９ ４ ． Ｅ １ ５ ］金 薇 ． 分析微柱凝 胶技 术配 血的影 响 因素［ Ｊ ］ ． 中 国 现 代
吸 功 能 实 验 室 是 国家 中 医药 管 理 局 三 级 实 验 室 ， 开 展 支 气 管 激
发试验 ； （ ２ ） 肺 通 气 功 能 检 查 已诱 发 气 道 阻塞 发 生 ， 在 未 吸 入 激 发 剂 的状 态 下 Ｆ Ｅ Ｖ１即下 降 大 于 ２ Ｏ ； （ ３ ） 不 能 做 好 基 础 肺 功
支气 管 激 发 试 验 是 通 过 物 理 、 化学 、 生物等人工刺激 ， 诱 发 气道平滑肌收缩 ， 并 借 助 肺 功 能指 标 的 改 变 来 判 断 支 气 管 是 否 缩窄及其程度的方法 ， 是 检测气 道高反 应性最 常用 、 最 准 确 的 临床 检查 方 法 ＿ １ ］ 。磷 酸 组 胺 可 以直 接 引 起 气 道 平 滑 肌 收缩 ， 是 临床 常 用 的 药 物 激 发 方 法 。 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院 呼
２ １ ６例 患者 ， 以咳 喘 为 主 要 症 状 的 患者 激 发 试 验 阳性 率 （ ４ ７ ． ６ ２ ） 明 显 高 于 单 纯 咳 嗽 患 者 阳性 率 （ ２ ９ ． ５ ５ ％） ， 差 异 有 统 计 学 意 义
（ ＝７ ． ２ ２ ９ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 支 气 管激 发 试 验 阳性 与 阴性 患 者 ， 用力 肺 活 量 （ Ｆ ＶＣ ） 、 １ ｓ用力 呼 气容 积 （ Ｆ Ｅ Ｖ１ ） 、 呼 气峰 流 量 （ Ｐ Ｅ Ｆ ） 差 异 均无统计学意义（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。Ｆ Ｅ ＶＩ ／ Ｆ ＶＣ、 ５ ｏ 肺． 活量 最 大 呼 气 流 量 （ Ｆ Ｅ Ｆ ５ ０ ） 、 ７ ５ 肺 活量 最大呼 气流量（ Ｆ Ｅ Ｆ ７ ５ ） 和 最 大 呼 气 中期 流 量 （ ＭＭＥ Ｆ ） 比较 ， 阳 性 患 者 低 于 阴性 患者 ， 差异有统计学意义（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。激 发 试 验 阳性 患 者 基 础 通 气 功 能 已 经 出现 下 降， 小 气道 阻塞 较 为 明显 。 大 多数 患 者 均 有 不 同程 度 的 不 良反 应 ， 仅有 ２ 例 患 者 出现 较 为 严 重 的 不 良反 应 。结 论 以咳 喘 为 主 要 症状、 病 程 较 长 的 患 者 支 气 管 激发 试验 阳性 率 较 高 ； 且激发试 验阳性患者小气道功能较差 ； 随 着 气道 反 应 程 度 的升 高 ， 激 发 后 肺 通
・
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — ０ ９ — １ ３
修 回 日期 ： ２ ０ １ １ ６ 例 支气 管 激 发试 验结 果及 不 良反应 分 析
李 小娟 ， 朱 海燕
（ １ ． 天 津 中医药 大学 ３ ０ ０ １ ９ ３ ； ２ ． 天 津 中 医药 大 学第二 附属 医院 呼吸功 能 实验 室 ３ ０ ０ １ ５ ０ ）
气功能下降幅度增加 ； 支 气 管 激发 试验 不 良反 应 大 多较 轻 微 、 持 续时间短 ， 临床 应 用较 安 全 。 关键词 ： 支 气 管 激发 试验 ； 二 磷 酸 组 胺 ； 结果分析 ； 不 良反 应 Ｄ ｏＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ３ ． ０ ２ ９ 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ — ０ ３ ８ ８ — ０ ３
发试 验 十 余 年 ， 本研究 整理 了 ２ １ ６例 激 发 试 验 结 果 进 行 分 析 ，
现报道如下 。 １ 资 料 与 方 法