门诊疾病诊断休假证明书管理制度
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疾病诊断证明书规定篇一:疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度二、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
因此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,为进一步加强管理,特制定本制度。
1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,认真开具诊断证明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。
2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章,出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。
3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清楚,项目填写齐全,病休时限必须大写,不得涂改。
4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应的检查报告,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。
5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书,由门诊办公室盖门诊印章。
为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。
持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核,严格把关,遇有异议,可请示专科主任决定。
凡复印件、复写件均不予盖章。
6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题,必须经科室主任审阅签字。
如需出具病情介绍,则应持介绍公函经医务科批准后,由科室主任指定专人书写,科室主任审阅及签字。
7、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书时,应由医务科负责组织专家会诊讨论后,慎重开出诊断证明书。
8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书;在无诊断依据或未亲自诊治病人时,临床医师不得为病人开具相关证明书;临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的证明书。
9、病假证明书只证明病人因病需要休息,休息时限按诊疗规范填写,一般情况,急诊病人因病休息不超过3天,普通门诊病人不超过7天,特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长,但不超过8周。
三甲医院医疗证明文件管理制度一、医疗证明文件包括疾病证明、病假证明、死亡证明和转院证明等。
二、开具医疗证明文件的具体要求:1、人员要求:本院注册的执业医师。
2、医师必须亲自诊查患者并获得诊断依据后方可出具医疗证明。
不得单凭患者简单主诉或因人情关系,利用职权开具医疗证明;不得伪造医疗证明;不得出具超出自己执业范围或者与执业类别不相符的医疗证明。
三、疾病证明及病假证明1、本院疾病证明书包括只有疾病证明书一种,住院疾病和门诊疾病均可使用。
2、住院患者应用“疾病证明书”,由主管医师在患者出院时出具并签字后随出院证一同送出入院处,由出入院处盖章后生效;门(急)诊患者由接诊医生出具疾病证明书并签字后由医务科盖章后生效。
开具疾病证明书的医师应对所作出的诊断负责。
3、病假证明填写于疾病证明书中,应按所诊断疾病的性质来确定假期时间的长短:(1)普通疾病一般每次≤半个月,半个月以上的病假证明需由专科副/正主任医师或科主任开具;(2)严重、慢性疾病1个月以内,需由副主任医师及以上级别医师方能开具;(3)严重影响日常生活或生活不能自理的疾病,如大手术、晚期癌症、严重脑外伤、伴并发症的脑血管病等可酌情延长至2~3个月;需有专科科主任或科副主任审核签字(产假和伤情鉴定专家组鉴定的休假期限除外);(4)急诊患者或不能明确诊断者1-3天;4、劳动能力鉴定等鉴定书中需要医疗机构填写诊疗意见的,需由相关专科副主任及以上医师出具并签名,医务科审核后盖章生效。
5、疾病证明书盖章管理(1)“住院患者疾病证明书”由出入院处于出院结帐手续办结后盖章并交患者或家属;(2)急诊患者的疾病证明书由急诊科盖章;门诊患者的疾病证明书由门诊部盖章。
盖章人员需对疾病证明书的内容与病历记录内容进行核实。
四、死亡证明:患者死亡后由患者的经治医生负责填写《居民死亡医学证明书》,各项内容必须如实按要求填写完整,盖科室公章。
《居民死亡医学证明书》共四联,第一联贴病历中,第二联送预防保健科上报,第三、第四联交家属办理注销户口及殡葬火化。
医院服务中心疾病证明书管理制度
第一条疾病证明书用于门(急)诊及出院患者的病情、诊断、休假证明,由经治医师开具,非经治医师及无处方权医师无权出具。
第二条医师开具疾病证明书应加强法律意识,本着实事求是的原则和对患者、对医院、对社会高度负责的态度,认真详实地填写并签名。
严禁出具虚假证明、人情证明。
第三条疾病证明书应分科出具,跨专业、跨科开具的疾病证明应视为无效。
患者如需开具疾病证明书应至对应专科分诊护士台领取疾病证明书二联单,如非本科就诊患者,分诊台护士不得将空白疾病证明书交由患者。
第四条门诊疾病证明书须加盖我院门诊部办公室公章方生效,未加盖公章的疾病证明书无效。
第五条门诊疾病证明必须由医师复写在门诊病历上,疾病证明书一式两份,一份医院保留、存档,另一份交由患者持至分诊台或医院服务中心审核、盖章后方才生效。
第六条医院服务中心应加强对疾病证明印章的管理,必须在医师已填写完毕并签名的前提下方可在疾病证明书上加盖公章,空白疾病证明书一律不得给予盖章。
二、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
因此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,为进一步加强管理,特制定本制度。
1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,认真开具诊断证明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。
2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章,出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。
3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清楚,项目填写齐全,病休时限必须大写,不得涂改。
4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应的检查报告,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。
5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书,由门诊办公室盖门诊印章。
为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。
持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核,严格把关,遇有异议,可请示专科主任决定。
凡复印件、复写件均不予盖章。
6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题,必须经科室主任审阅签字。
如需出具病情介绍,则应持介绍公函经医务科批准后,由科室主任指定专人书写,科室主任审阅及签字。
7、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书时,应由医务科负责组织专家会诊讨论后,慎重开出诊断证明书。
8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书;在无诊断依据或未亲自诊治病人时,临床医师不得为病人开具相关证明书;临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的证明书。
9、病假证明书只证明病人因病需要休息,休息时限按诊疗规范填写,一般情况,急诊病人因病休息不超过3天,普通门诊病人不超过7天,特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长,但不超过8周。
10、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书,必须由医师所在科室主任签字盖章。
人民医院对就诊病人的诊断证明书和病休假的
制度及流程
一、制度
1、门诊医生在作出疾病处理时,必须抱着实事求是的态度,根据患者实际情况,出具疾病诊断证明并合理给假。
2、病区病人,在病人出院当日,出具疾病证明书。
一般给予休假二周。
3、各科医生,所出具的休假及证明只限于本科室疾病,不得跨科。
4、医生开疾病证明时,必须同时在疾病证明书上签字及盖章。
以备查考。
5、医生在疾病证明单上开具的病休假起止日一般从患者就诊之日或次日开始,不得跨日倒开或补开。
6、门诊病假一般不超过两周,需要休假一个月的,应由门诊审核后盖章。
超过一个月的,需经门诊复诊后续假。
7、急诊可根据病情一般给予1~3天假,需要病休超过3天者,须经门诊复诊后给假。
8、验伤者一般不给予病假。
凡属交通事故或经公安部
门指定我院处理者,可根据病情在验伤单上提出病休假建议,但不出具疾病证明单。
二、流程
患者拿到医生开具的疾病证明书或病休假单,经门诊办公室人员审核无误后,给予盖章,方可生效。
卫生部诊断证明管理制度卫生部诊断证明管理制度医学诊断证明书管理规定(第一篇)一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件,是重要的法律依据。
二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称,在本医疗机构注册的执业医师。
医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。
四、医师开具的诊断证明书、休假证明,日期应填写就诊当日,当日盖章有效。
原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。
门诊病休证明书仅供病人单位参考。
五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议,不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容,不应提及与医疗不相关的其他处理意见。
六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件,医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。
凡涉及司法办案需要的证明,以及用于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明,由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信,经医院管理部门审核后,由相应科室医师按照相关规定开具诊断证明。
七、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效,负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。
八、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假,开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。
卫生部诊断证明管理制度(第二篇)区县卫生局、公安局及各有关医疗保健机构:现将卫生部、公安部《关于印发出生医学证明管理补充规定的通知》(以下简称《通知》)转发给你们,请认真贯彻执行。
根据卫生部、公安部的《通知》要求,结合我市的实际情况,现就《出生医学证明》管理中的有关问题补充规定如下:一、《出生医学证明》应由取得《母婴保健专项技术许可证》的医疗保健机构签发,并要设专人管理《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章,使用计算机专用软件管理《出生医学证明》。
疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度引言概述:疾病诊断证明书和病假证明书是在工作和学习期间,因健康原因需要请假或休假时所必需的文件。
为了规范和管理这两种证明书的发放,确保其准确性和可信度,许多组织和机构都建立了相应的管理制度。
本文将重点介绍疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度的相关内容。
一、疾病诊断证明书的发放管理1.1 医疗机构授权发放疾病诊断证明书是由医疗机构出具的,因此,首先需要建立医疗机构授权发放的管理制度。
该制度应明确规定哪些医疗机构有资格出具疾病诊断证明书,并对其进行认证和审核。
只有经过认证的医疗机构才能被授权发放疾病诊断证明书。
1.2 证明书内容标准化为了确保疾病诊断证明书的准确性和可信度,需要制定一套标准化的证明书内容。
这包括明确规定证明书中应包含的基本信息,如患者姓名、性别、年龄、诊断结果等,以及医生的签名和执业医师证号等。
标准化的证明书内容可以提高证明书的一致性和可比性。
1.3 证明书申请和领取流程为了方便申请人和医疗机构的管理,需要建立一套证明书申请和领取的流程。
这包括明确规定申请人应提供的材料和申请方式,以及医疗机构的受理、审核和发放流程。
流程的建立可以提高证明书的申请效率和管理效果。
二、病假证明书的发放管理2.1 请假申请和审核流程病假证明书是由组织或机构发放的,请假时所需的文件。
为了规范病假证明书的发放,需要建立一套请假申请和审核的流程。
这包括明确规定请假申请的方式和内容,以及上级审核的程序和标准。
流程的建立可以提高请假申请的透明度和公正性。
2.2 病假证明书的有效期限为了防止滥用病假证明书,需要规定病假证明书的有效期限。
一般情况下,病假证明书的有效期限应与请假期限相一致。
同时,应明确规定超过有效期限的病假证明书将不被接受。
2.3 病假证明书的保密性管理病假证明书涉及个人隐私,因此需要建立一套保密性管理制度。
这包括明确规定谁有权查看和保管病假证明书,以及如何处理和销毁过期或无效的证明书。
门诊疾病诊断休假证明书管理制度一、引言随着社会的进步和医疗水平的提高,门诊疾病诊断休假证明书在患者就医、病假申请、保险报销等方面发挥着越来越重要的作用。
为了规范门诊疾病诊断休假证明书的出具和管理,确保患者权益和医疗安全,特制定本制度。
二、定义和目的1. 定义(1)门诊疾病诊断休假证明书:指门诊医生根据患者病情和诊断结果,出具的证明患者因病需要休息的证明书。
(2)病假:指患者因疾病或其他原因,根据医生的诊断和休息建议,需要暂时停止工作或学习的休息时间。
2. 目的(1)规范门诊疾病诊断休假证明书的出具和管理,确保患者权益和医疗安全。
(2)提高医生对患者病情的判断能力和责任心,确保病假建议的合理性和准确性。
(3)促进医生与患者之间的沟通和信任,提高医疗服务的质量和效率。
三、出具和管理1. 出具条件(1)患者经过门诊医生详细询问病史、进行体格检查和必要的辅助检查,明确诊断。
(2)患者因疾病需要休息,医生根据病情和诊断结果,给出具体的休息建议。
(3)患者或家属提出病假申请,并提供相关证明材料。
2. 出具流程(1)患者或家属向门诊医生提出病假申请,并提供相关证明材料。
(2)门诊医生根据患者病情和诊断结果,出具门诊疾病诊断休假证明书。
(3)患者或家属持门诊疾病诊断休假证明书到门诊服务台盖章,并领取病假条。
(4)患者或家属持病假条到相关部门办理病假手续。
3. 管理要求(1)门诊医生应当对出具的门诊疾病诊断休假证明书负责,确保病假建议的合理性和准确性。
(2)门诊服务台应当对门诊疾病诊断休假证明书进行登记和管理,确保病假条的发放和回收。
(3)医院应当对门诊疾病诊断休假证明书进行定期检查和评估,及时发现问题并采取措施改进。
四、责任与监督1. 医生责任(1)医生应当对患者病情进行全面评估,确保出具的门诊疾病诊断休假证明书准确无误。
(2)医生应当对患者进行病假建议,确保病假建议的合理性和准确性。
(3)医生应当对患者进行病假期间的随访和指导,确保病假期间患者的健康和安全。
卫生部诊断证明管理制度卫生部诊断证明管理制度卫生部诊断证明管理制度篇1一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件,是重要的法律依据。
二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称,在本医疗机构注册的执业医师。
医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。
四、医师开具的诊断证明书、休假证明,日期应填写就诊当日,当日盖章有效。
原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3 天,门诊不超过1 周,慢性病不超过2 周,特殊情况不超过1 个月。
门诊病休证明书仅供病人单位参考。
五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议,不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容,不应提及与医疗不相关的其他处理意见。
六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件,医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。
凡涉及司法办案需要的证明,以及用于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明,由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信,经医院管理部门审核后,由相应科室医师按照相关规定开具诊断证明。
七、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效,负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。
八、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假,开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。
卫生部诊断证明管理制度篇2区县卫生局、公安局及各有关医疗保健机构:现将卫生部、公安部《关于印发<出生医学证明>管理补充规定的通知》(以下简称《通知》)转发给你们,请认真贯彻执行。
根据卫生部、公安部的《通知》要求,结合我市的实际情况,现就《出生医学证明》管理中的有关问题补充规定如下:一、《出生医学证明》应由取得《母婴保健专项技术许可证》的医疗保健机构签发,并要设专人管理《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章,使用计算机专用软件管理《出生医学证明》。
医学诊断证明书管理制度医学诊断证明书管理制度1医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据,它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。
根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定,结合本单位具体情况,现对医学诊断证明书管理作以下规定:一、凡本院有处方权的医师,有资格为患者开具医学诊断证明书。
实习医师出具证明,必须经上级医师审阅签字,方为有效。
二、医师填写诊断证明要慎重认真,不能单凭患者简单主诉,而不以科学检查为依据,或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书,更不允许出具虚假医学诊断证明书。
三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。
四、医师开具的诊断证明书、休(病)假证明,日期应填写就诊当日,当日盖章有效,非当日开具不予盖章(特殊情况见下一条规定)。
病休的时间根据病情而定,急诊一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。
五、对事后的医学诊断证明书,一般不予补办。
确有特殊情况的,要以事实为依据,核实后并经院领导批准才能补办,补办落款日期必须书写为补办当日日期,同时注明“补办”二字。
六、因打架斗殴、凶杀或交通事故,不开病休证明。
遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。
七、下列情况须接到有关部门介绍信,经主管院长审查,指定专人办理,方可盖章生效:1、凡涉及司法办案需要,应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信;2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等,应有有关部门的介绍信。
八、诊断证明书一般交本人带回,特殊情况由医院转交患者单位。
涉及法律的诊断证明,由患者单位派人取回。
九、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书的,应由医院组织专家会诊,经讨论后,慎重开出诊断证明书。
十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题,以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。
工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门,职业病诊断应介绍至职业病防治机构。
疾病诊断证明书规定篇一:门诊诊断证明书管理规定门诊诊断证明书管理规定诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
因此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,为进一步加强管理,特作如下规定:一、临床医生要以科学、严谨、求实的态度,认真开具诊断证明书和病休证明书。
每项诊断都应具备科学的客观的诊断依据。
二、诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章,临床医师不得开具非本专科病人的诊断,出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。
三、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清楚,项目填写齐全,病休时限必须大写,不得涂改。
门诊医师开具病休证明,原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周。
四、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应的检查报告,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。
加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效,过期不予盖章,不补开病休证明。
五、对学术上有争议的诊断,病情复杂、涉及多专科等特殊鉴定需开诊断证明者,应组织会诊,经讨论后,慎重开出诊断证明书并加盖医务科章。
六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者,诊断证明只写病情和诊断,不写致残原因,涉及法律的诊断证明,经医务科审查,专人办理,并详细记录。
七、复工、复学证明,须经本院临床医师检查认可后,方可出具证明。
篇二:门诊诊断证明书管理规定医学诊断证明书管理规定一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件,是重要的法律依据。
二、出具医学诊断证明书的人员应为在本医疗机构注册的执业医师。
医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情1和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。
门诊疾病诊断证明、病假证明管理制度目的:进一步加强管理,规范临床医师开具门诊疾病诊断证明、病假证明书。
范围:适用于全院各临床科室。
定义:诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
1 .开具病假医嘱和疾病诊断证明等是医师的责任与义务,患病休假、就诊后索取疾病诊断证明是病人的基本权利。
2 .医师给病人开具病假医嘱和决定病假期限应根据其所患疾病的性质和程度决定,临床诊断原则上也应主要参考本院的检查化验结果,确有必要病休者方可开病假单。
门诊病人病假期间,一般控制在一周以内;特殊病种例外(人工流产手术后),一般控制在两周以内。
不得一次性开很长时间的病假,可待病人复诊复查后再酌情而定。
3 .病假由当班医师开出,接诊医师在门诊病历上开出病假医嘱,并填写一张本院专制的病假单,签名交给病人并交代盖章。
非当班医师原则上不得开病假单.严禁滥开病假、事后补开病假及伪造病情骗取病假,违者后果自负。
4 .病假医嘱与病假单必须经过门诊办公室审查并到一楼导诊台加盖病假专用章方能生效。
5 .开具疾病诊断证明必须使用本院专制的《疾病诊断证明》,由接诊医师填写并签名盖章,病人持此《疾病诊断证明》和相关就医资料到门诊办公室办理审签手续。
6 .疾病诊断证明单上各项内容必须认真填写,疾病名称必须符合国际疾病编码(ICD-IO)标准。
7 .医师对诊断不明确的疾病不可出具疾病诊断证明,对儿科疾病不得出具疾病诊断证明。
疾病诊断证明上不得附加劳动力鉴定、治疗医嘱、费用预算或康复建议等与疾病诊断无关的表述。
8 .病人办理与计划生育有关的疾病诊断证明,须持县级以上计划生育办公室的介绍信,经我院检查与明确诊断后,由相关科室主治以上医师开具疾病诊断并签名盖章。
9 .病人办理疾病诊断证明时原则上要求患者本人到场,儿童患者必须有监护人陪同。
10 .接诊医师和接待室工作人员必须遵循《执业医师法》所规定的保护性医疗原则,尊重患者人格,保护病人隐私。
医学诊断证明书管理制度医学诊断证明书管理制度1医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证,维护着医生和病人双重的合法权益,并直接反映了医院的诊疗水平。
为进一步加强管理,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神,特规定如下。
一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件,是重要的法律依据。
二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称,在本医疗机构注册的执业医师,出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。
医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
三、医学诊断证明书诊断专用章由门诊部、急诊科分别保管,急诊科负责急诊、夜间及节假日期间医学诊断证明书的盖章。
无医务处批准,不得离院使用。
四、医师必须亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。
医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。
否则,不予盖章。
五、医师开具的诊断证明书、休假证明,当日盖章有效。
诊断证明书必须填写完整(包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字、主任签字)后方能签章。
原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。
门诊病休证明书仅供病人单位参考。
六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议,不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容,不应提及与医疗不相关的其他处理意见。
七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件,医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。
凡涉及司法办案需要的证明,以及用于因病退休、因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明,由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信,经医务处审核后,由指定科室医师按照相关规定开具诊断证明。
疾病证明及病假证明管理制度一、目的为了规范疾病证明及病假证明的管理,确保员工在患病或受伤时能够得到及时的治疗和休息,同时保障公司的正常运营,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于公司全体员工。
三、疾病证明及病假证明的申请1. 员工在患病或受伤时,应立即向直属上级报告,并说明病情及预计病假时间。
2. 员工应在病假开始前,向公司提交由医疗机构出具的疾病证明及病假证明。
3. 疾病证明及病假证明应包括以下内容:(1)员工姓名、部门、职位及病假开始和结束日期;(2)医疗机构名称、地址及联系方式;(3)医生签名及医疗机构盖章;(4)病情描述及建议病假时间。
四、疾病证明及病假证明的审核1. 直属上级收到员工提交的疾病证明及病假证明后,应进行初步审核,确保证明的真实性和准确性。
2. 如直属上级对疾病证明及病假证明有疑问,有权要求员工提供更多的医疗信息或进行复查。
3. 直属上级审核通过后,应将疾病证明及病假证明提交给人力资源部门进行最终审核。
4. 人力资源部门收到疾病证明及病假证明后,应进行再次审核,确认无误后,方可批准病假。
五、病假期间的待遇1. 根据国家法律法规及公司规章制度,员工在病假期间应享受相应的待遇。
2. 病假期间,员工应根据病假天数享受相应的工资待遇。
3. 员工在病假期间,如病情严重,需要长期治疗,可根据实际情况调整病假时间。
六、病假期间的职责1. 员工在病假期间,应遵守国家法律法规及公司规章制度,不得从事与病情无关的工作。
2. 员工在病假期间,应保持与公司的联系,及时向直属上级报告病情及治疗进展。
3. 员工在病假期间,应遵守医疗机构的建议,积极治疗,争取早日康复。
七、病假期间的考勤1. 员工在病假期间,应按照公司考勤制度进行考勤。
2. 员工在病假期间,应按照公司要求提交病假证明,以便进行考勤记录。
八、病假期间的请假1. 员工在病假期间,如需请假,应提前向直属上级报告,并说明请假原因及时间。
2. 员工在病假期间,如需请假,应提交相应的请假证明,以便进行考勤记录。
门、急诊休假证明管理规定
1、病休证明必须由门、急诊接诊医师依据当时病情与休假标准开具,并在病历手册中详细记载。
门、急诊医师不得开具非本专科患者及非本专科疾病的病休证明。
非门、急诊医师出具的病休证明无效。
(1)急性病病人休假一般不超过3天,特殊病人最长不超过一周。
(2)门诊病人病休证明1・2周。
(3)慢性病病人休假不超过一个月。
(4)骨折病人急性期(初期)休假不超过一个月。
2、病休证明书写要求:
(1)字迹清楚,项目完整,一式一份。
(2)诊断明确,病情描写使用医学术语。
3、病人必须于开病休证明的当天持门诊手册及病休证明到门、急诊收费处审核后,加盖“病休证明章”。
4、对先休后补的病休证明,一律不予盖章。
有疑问的或不科学的病休证明经查实,给予严肃处理,其后果自负。
5、医师接诊涉及双方经济赔偿(如打架斗殴、交通事故、
各类保险等)并需要休息的患者,当天必须根据病情开具病休证明,并在病历中记载。
若因接诊医师未及时出具病休证明而造成投诉,扣罚当月奖金100元;若患者提出经济赔偿的,当事医生承担病人病休期间的部分经济损失。
门诊疾病诊断休假证明书管理制度门诊疾病诊断休假证明书是医院为门诊病人出具的门诊疾病诊断及休假证明,属医学证明书,简称“病假单”,由执业医师根据病情出具证明书,盖医院门诊专用章后生效,具有相应的法律效力。
为规范医疗行为,严格门诊休假管理,根据相关的法律法规,制定如下管理制度:一、取得执业医师资格的临床医师,并在我院注册后方有资格开具“病假单”,其他人员无权开具。
二、医生对门诊病人进行诊疗后,根据病情和病人需求开具“病假单”,病人不需要可以不开“病假单”,但必须告知病人“病假单”不能后补。
休假期限急诊疾病不超过3天,普通慢性疾病不超过1周,特殊情况需要长休者须经科主任同意并签字盖章,最长不超过1月,门诊办公室核实无误方可盖公章。
三、我院“病假单”实行网络化管理。
进入门诊医生工作站后,在左侧导航栏最下面“疾病证明书”,点击打开后即可填写,要求项目填写齐全,信息真实准确,打印后由医生签字并盖章,病人持“病假单”到门诊办公室盖门诊诊断专用章。
医生须同时在门诊病历中详细记录。
四、临床医师必须本着实事求是的态度,根据患者疾病的实际情况,认真填写,科学严谨,在填写资料时做到项目齐全,字迹清晰,医学术语规范,诊断权限仅限于本专业范围内,力求做到准确无误。
病休起始日指从患者就诊之日或就诊次日开始,不允许补假,不允许代人开假,不可超范围诊断及开假。
五、门诊疾病诊断休假证明书仅代表本次就诊的门诊疾病诊断和休假证明,不作为疾病鉴定或伤残证明。
医生未经亲自诊查、调查及相应辅助检查,不得开具“病假单”,更不能出具假“病假单”。
六、医生开具“病假单”如违反上述规定,门诊办公室有权拒绝盖章,引发的后果由医生本人负责,并对当事人进行处罚考核,按照规定每次罚款200元,并通报批评,严重者取消医生开具“病假单”权利。
七、门诊办公室只负责门诊“病假单”盖章,不负责其他医学证明书盖章。
南山医院门诊办公室2010-12-13。
门诊疾病诊断证明书篇一:门诊诊断证明书管理规定门诊诊断证明书管理规定诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
因此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,为进一步加强管理,特作如下规定:一、临床医生要以科学、严谨、求实的态度,认真开具诊断证明书和病休证明书。
每项诊断都应具备科学的客观的诊断依据。
二、诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章,临床医师不得开具非本专科病人的诊断,出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。
三、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清楚,项目填写齐全,病休时限必须大写,不得涂改。
门诊医师开具病休证明,原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周。
四、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应的检查报告,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。
加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效,过期不予盖章,不补开病休证明。
五、对学术上有争议的诊断,病情复杂、涉及多专科等特殊鉴定需开诊断证明者,应组织会诊,经讨论后,慎重开出诊断证明书并加盖医务科章。
六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者,诊断证明只写病情和诊断,不写致残原因,涉及法律的诊断证明,经医务科审查,专人办理,并详细记录。
七、复工、复学证明,须经本院临床医师检查认可后,方可出具证明。
篇二:骨折,诊断证明书篇一:诊断证明规定关于印发《出具医学诊断证明和病假证明有关规定》的通知各科室:为保障医疗质量,确保医疗安全,进一步规范诊断性医学证明的开具、盖章流程,现将平度市人民医院《关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定》印发给你们,望认真组织学习,工作中遵照执行。
医务科门诊部20xx年3月20日平度市人民医院关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定医学证明是具有法律效力的重要医学文书,依法出具医学证明是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任。
医学诊断证明书管理规定医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证,维护着医生和病人双重的合法权益,并直接反映了医院的诊疗水平。
为进一步加强管理,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神,特规定如下。
一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件,是重要的法律依据。
二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称,在本医疗机构注册的执业医师,出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。
医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
三、医学诊断证明书诊断专用章由门诊部、急诊科分别保管,急诊科负责急诊、夜间及节假日期间医学诊断证明书的盖章。
无医务处批准,不得离院使用。
四、医师必须亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书.医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。
否则,不予盖章。
五、医师开具的诊断证明书、休假证明,当日盖章有效。
诊断证明书必须填写完整(包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字、主任签字)后方能签章。
原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。
门诊病休证明书仅供病人单位参考。
六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议,不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容,不应提及与医疗不相关的其他处理意见。
七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件,医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件.凡涉及司法办案需要的证明,以及用于因病退休、因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明,由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信,经医务处审核后,由指定科室医师按照相关规定开具诊断证明。
关于加强诊断证明书管理规定诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是作为病假休息、伤假休息、计划生育、司法鉴定、因病退休、工伤鉴定、残疾鉴定、保险索赔等各项工作的重要依据。
为进一步加强医院诊断证明的管理,根据《执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》有关规定,结合我院实际情况,制定本规定。
1.临床医师要以科学、严谨、求实的态度,认真开具诊断证明书,其内容应与病历记载相一致。
2.休假证明书:2.1原则上急诊一般不超过3天,门诊不超过1周,由主诊医师开具。
2.2慢性疾病病休1个月以内,由所在科室主治医师以上的医师开具。
2.3休1-2个月的,由科主任开具。
3.病假时间的长短,原则上应按疾病诊断的性质而定。
3.1一般疾病3-7天以内;3.2严重、慢性疾病1个月以内;3.3严重影响日常生活或生活不能自理疾病,如大手术、晚期癌症、严重脑外伤,中风等可酌情延长至1-2个月。
3.4特殊情况病假时间超过2个月的,须经分管院长签字。
3.5计划生育证明,由有关科室两位主治医师以上人员签名;申办麻醉药品专用疾病诊断证明,由主治医师开具证明。
3.6涉及职业病、精神病、肺结核等特殊病种的诊断、休假证明,应到具备相应资质的医疗机构开具。
3.7休学证明,由有关专业科室主任开具。
4.属于下列情况之一的,须在接到有关部门介绍信后方可开具诊断证明书:4.1涉及司法办案需要,应持公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信报请医务科、院领导批准后方可出具诊断证明书。
外伤患者住院期间或出院时的伤情介绍,由科主任把关登记留档。
4.2因伤害、残疾情况,应持相关部门的介绍信,并附有患者本人的委托书或受委托人的身份证明,由科主任、分管领导签字后方可出具诊断证明书。
医务科应将有关部门的介绍信、患者本人的委托书及受委托人的身份证明存档并登记。
5.开具诊断证明书的基本规定:5.1出具诊断证明书的医师应对所作出的诊断负法律责任。
5.2开具的疾病诊断证明书应符合临床医学技术规范,依据充分,需注明开具时间、病人姓名、性别、年龄、诊断证明书内容(涉及的特殊情况)、开具证明的医师签字、盖章。
门诊疾病诊断休假证明书管理制度门诊疾病诊断休假证明书是医院为门诊病人出具的门诊疾病诊断及休假证明,属医学证明书,简称“病假单”,由执业医师根据病情出具证明书,盖医院门诊专用章后生效,具有相应的法律效力。
为规范医疗行为,严格门诊休假管理,根据相关的法律法规,制定如下管理制度:
一、取得执业医师资格的临床医师,并在我院注册后方有资格开具“病假单”,其他人员无权开具。
二、医生对门诊病人进行诊疗后,根据病情和病人需求开具“病假单”,病人不需要可以不开“病假单”,但必须告知病人“病假单”不能后补。
休假期限急诊疾病不超过3天,普通慢性疾病不超过1周,特殊情况需要长休者须经科主任同意并签字盖章,最长不超过1月,门诊办公室核实无误方可盖公章。
三、我院“病假单”实行网络化管理。
进入门诊医生工作站后,在左侧导航栏最下面“疾病证明书”,点击打开后即可填写,要求项目填写齐全,信息真实准确,打印后由医生签字并盖章,病人持“病假单”到门诊办公室盖门诊诊断专用章。
医生须同时在门诊病历中详细记录。
四、临床医师必须本着实事求是的态度,根据患者疾病的实际情况,认真填写,科学严谨,在填写资料时做到项目齐全,字迹清晰,医学术语规范,诊断权限仅限于本专业范围内,力求做到准确无误。
病休起始日指从患者就诊之日或就诊次日开始,不允许补假,不允许代人开假,不可超范围诊断及开假。
五、门诊疾病诊断休假证明书仅代表本次就诊的门诊疾病诊断和休假证明,不作为疾病鉴定或伤残证明。
医生未经亲自诊查、调查及相应辅助检查,不得开具“病假单”,更不能出具假“病假单”。
六、医生开具“病假单”如违反上述规定,门诊办公室有权拒绝盖章,引发的后果由医生本人负责,并对当事人进行处罚考核,按照规定每次罚款200元,并通报批评,严重者取消医生开具“病假单”权利。
七、门诊办公室只负责门诊“病假单”盖章,不负责其他医学证明书盖章。
南山医院门诊办公室
2010-12-13。