联合检测血浆脑钠肽前体与超敏C反应蛋白在围产期心肌病患者中的临床应用研究

脑钠肽（BNP）和高敏肌钙蛋白（cTnI）联合检测对急性心肌梗死（AMI）患者的早期诊断价值探讨目的探究BNP和cTnI联合检测对AMI患者的早期诊断价值。

方法择取我院2013年8月～2015年8月收治的AMI患者90例作为研究对象，依照心肌梗死范围，将其分为甲组、乙组及丙组，各30例。

同时间选取健康体检者35名作为常规组，对四组受检者进行BNP和cTnI联合检测，对四组受检者的检测结果进行分析探讨。

结果当患者心肌梗死范围不断增大时，显示BNP与cTnI 的检测水平也在不断增高，AMI患者与常规组受检者相比，BNP与cTnI的检测水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；采取联合检测方式的敏感性与特异性分别达到93.24%与75.00%，均明显高于单项检测方法，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论对AMI患者而言，采取BNP和cTnI联合检测方案的诊断敏感性与特异性均较高，具有较为显著的早期诊断价值，值得推广。

标签：AMI；高敏肌钙蛋白；脑钠肽；检测近些年来，随着人们生活水平的提高与生活习惯的改变，使得冠心病的发病率呈现逐年递增的趋势，而冠心病的一类主要并发症即为AMI[1]，因此，如何对该类疾病患者进行早期的诊断与治疗是医务工作者关注的重点课题，科学合理的诊断与治疗可有效降低AMI患者的致残率与死亡率。

为此，本次研究采取BNP 和cTnI联合检测方案，探究其诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料择取我院2013年8月～2015年8月收治的AMI患者90例作为研究对象，依照心肌梗死范围，依据美国纽约心脏学会标准降AMI患者分为甲组（小范围心肌梗死）、乙组（中等范围心肌梗死）、丙组（大范围心肌梗死），各30例。

所有患者均与WHO制定的心肌梗死疾病的诊断标准相符，入院时间均在发病后的3～4 h内，同时将合并恶性肿瘤、严重感染疾病的患者排除。

同时间选取健康体检者35名作为常规组，医护人员同四组受检者详细讲解了本次实验的目的、方法、意义等，获得所有受检者的知情同意纳入本次实验研究。

hs—CRP与NT—proBNP联合测定指导急性冠脉综合征临床诊疗的价值研究摘要目的研究超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）与血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）联合测定在急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）诊疗上的指导价值。

方法99例经冠状动脉造影确诊的ACS患者，设为研究组，再根据症状分为急性心肌梗死（AMI）组（32例）、稳定型心绞痛（SA）组（29例）和不稳定型心绞痛（UA）组（38例）；同时以年龄、性别配对选取健康体检者40例作为对照组，所有受检者均于入院抽取静脉血检测hs-CRP、NT-proBNP、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平并进行比较，同时比较各亚组治疗期间不良预后发生率。

结果AMI 组、UA组和SA组各组hs-CRP、NT-proBNP水平比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且均高于对照组（P＜0.05）；AMI 组与SA组cTnI、CK-MB水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）；AMI 组与UA组，UA组和SA组cTnI、CK-MB水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；AMI组、UA组心肌梗死、恶性心律失常及左心功能不全发生率高于SA组，AMI组左心功能不全发生率高于UA组（P＜0.05）。

结论hs-CRP、NT-proBNP联合测定可评价ACS病变的严重程度和近期不良预后，对指导临床诊疗具有较高价值。

关键词超敏 C 反应蛋白；氨基末端脑钠肽前体；急性冠状动脉综合征；价值ACS是由冠脉完全或不完全阻塞、急性心肌缺血引起的一组临床综合征。

研究表明，ACS进程与脂质代谢紊乱和炎症反应有密切关系[1]。

hs-CRP是公认的炎症反应较敏感的指标；NT-proBNP水平变化与室壁张力具有密切关系[2]。

本研究通过ACS不同严重程度患者hs-CRP、NT-proBNP水平与近期不良预后的观察，对诊疗价值进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2014年1月～2015年6月经冠状动脉造影确诊的ACS患者99例设为研究组，其中男52例，女47例，排除合并严重肝肾功能不全、慢性心力衰竭、肝硬化腹水、急慢性炎症、陈旧性心肌梗死、甲状腺功能亢进、肺栓塞、恶性肿瘤、严重全身系统性疾病及3个月内服用过他汀类药物患者，再根据症状分为AMI组（32例）、SA组（29例）和UA组（38例）；同时以年龄、性别配对选取健康体检者40例作为对照组。

联合检测脑钠肽、超敏C—反应蛋白及D—二聚体对急性心肌梗死的临床价值作者：刘天生等来源：《中国实用医药》2014年第30期【摘要】目的探讨脑钠肽（BNP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及D-二聚体（D-D）联合检测对急性心肌梗死的临床意义。

方法 60例急性心肌梗死患者（心肌梗死组）和60例健康对照者（健康对照组）为研究对象，分别检测BNP、hs-CRP及血浆D-D，并对资料进行分析评价。

结果 BNP、hs-CRP及D-D水平，心肌梗死组明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P【关键词】脑钠肽；超敏C-反应蛋白；D-二聚体；急性心肌梗死心肌梗死为临床上较为常见的心血管疾病之一，而急性心肌梗死又是临床常见的急、危、重症。

及时正确诊治，对于挽救濒危心肌患者，改善预后，降低急性期的死亡率、改善心脏功能具有重要的意义。

BNP 是判断心力衰竭患者预后的重要指标，其浓度与患者心功能有明显的相关性。

hs-CRP是炎症病变的敏感指标，在健康的个体中， hs-CRP 水平增高可作为预测卒中、急性冠状动脉综合征、心肌梗死和猝死的独立危险因素[1， 2]。

D-D是血浆交联纤维蛋白原的降解产物，可反映体内纤溶活性和凝血功能，并作为体内高凝状态和新鲜血栓形成的标志之一[3]。

因此，作者对BNP、hs-CRP 、D-D进行联合检测，观察其对急性心肌梗死的临床诊断价值。

本次研究选取本院2012年1月～2013年6月收治的60例急性心肌梗死患者的资料进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料将本院2012年1月～2013年6月收治的60例急性心肌梗死患者（心肌梗死组）的临床资料进行分析，其中男32例，女28例，年龄37～63岁，平均年龄（57.8±6.2）岁；另选同期健康对照组60例，男30例，女30例，年龄36～68岁，平均年龄（58.3±6.6）岁。

所有患者均排除严重心肌病、脑疾病、恶性肿瘤及严重肝肾功能不全和自身免疫性疾病患者。

N末端脑钠肽前体及高敏C反应蛋白在阵发性心房纤颤患者中的应用吴颖;张励庭;黄炫生;袁勇【期刊名称】《岭南心血管病杂志》【年(卷),期】2012(018)003【摘要】目的研究测量血清N末端脑纳肽前体( N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)及高敏C反应蛋白( high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)浓度在阵发性心房纤颤的应用价值.方法选择中山市人民医院2007年1月至2010年1月明确诊断为阵发性心房纤颤的患者60例为研究对象(心房纤颤组).予以胺碘酮注射液(5 mg/kg,静脉注射;600 mg/24 h,静脉注射)治疗后,分为复律组(38例)、未复律组(22例).另外,选取同期住院非瓣膜性心脏病窦性心律患者60例为窦律组.分别测量各组血清NT-pru-BNP及hs-CRP浓度,并进行比较.结果治疗前心房纤颤组血清NT-pro-BNP及hs-CRP浓度显著高于窦律组,差异有统计学意义[NT-pro-BNP:(619.3±275.0)ng/Lvs.(235.2±80.4)ng/L,P＜0.05; hs-CRP:(4.5±0.7)ng/L、(6.9±1.2)ng/Lvs.( 1.1±0.6)ng/L,P＜0.05].复律组血清Nt-pro-BNP及hs-CRP浓度明显低于复律前,差异有统计学意义[(460.6±162.7)ng/L vs.(699.6±310.0)ng/L,P＜0.05;(1.3±0.6)ng/L vs.(4.5±0.7)ng/L,P＜0.05].复律组复律后血清NT-pro-BNP 及hs-CRP浓度与窦律组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).复律前复律组血清NT-pro-BNP及hs-CRP浓度与未复律组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NT-pro-BNP及hs-CRP可能参与心房纤颤的发生、发展,测量NT-pro-BNP及hs-CRP浓度在心房纤颤的治疗及预后判断方面有一定的应用价值.【总页数】4页(P277-279,309)【作者】吴颖;张励庭;黄炫生;袁勇【作者单位】广东省中山市人民医院心血管内科广东中山528403;广东省中山市人民医院心血管内科广东中山528403;广东省中山市人民医院心血管内科广东中山528403;广东省中山市人民医院心血管内科广东中山528403【正文语种】中文【中图分类】R541.7【相关文献】1.N 氨基末端脑钠肽前体的检测在心力衰竭患者中的应用价值 [J], 关宏;魏芳婧;韩伟2.血浆氨基末端脑钠肽前体在重度舒张性心力衰竭患者预后评估中的应用价值 [J], 程新芹3.生物电阻抗分析仪和N末端脑钠肽前体在维持性血液透析患者容量负荷与心功能评估中的应用 [J], 王建爽;王艳辉;杨文艳;安影丹;朱艳香4.N-末端脑钠肽前体在心力衰竭患者心功能分级中的应用 [J], 王璐;李晓晓;高枫;闫杜娟;孙娟;谷秀娟5.肺部超声联合氨基末端脑钠肽前体在急性呼吸困难患者鉴别诊断中的应用研究[J], 陈加平;徐令奇;谭彩萍;林樱;丁阿亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冠心病患者脑钠肽和超敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义王晟;胡金牛;龙静【摘要】目的：探讨血清脑钠肽(BNP)水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病的关系及其对患者预后的预测价值。

方法选取2013年1月至2014年9月海口市第三人民医院老年病科收治的冠心病患者150例作为观察组，其中稳定型心绞痛(SAP组)50例，不稳定型心绞痛(UAP组)50例，急性心肌梗死(AMI组)50例，设同期因胸闷胸痛症状而入院的非冠心病患者50例作为对照组。

测定所有患者的血脂、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、hs-CRP及血清BNP水平。

所有患者随访1年，记录不良事件发生(ACEs)情况。

结果 AMI组和UAP组患者的血清BNP和hs-CRP水平明显高于SAP组和对照组，AMI组明显高于UAP组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；SAP组患者与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；血清BNP水平与年龄、血清WBC、hs-CRP、Cr、UA水平呈正相关(r=0.513、0.564、0.686、0.722、0.682，P<0.05)，与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关(r=-0.262，P<0.05)。

随访1年，共有31例患者发生ACEs，ACEs组入院时血清BNP水平为(2033.94±734.30) ng/mL，明显高于NACEs组的(1287.56±533.63) ng/mL，差异有显著统计学意义(P<0.01)；多因素Logistic回归分析显示，血清BNP水平是冠心病患者ACEs的独立预测因子(OR=2.736，95%CI 1.579~4.232，P=0.008)。

结论血清BNP与hs-CRP参与了冠心病的发病过程，血清BNP对冠心病的预后具有重要的预测价值。

【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2016(027)013【总页数】3页(P2192-2194)【关键词】冠心病;脑钠肽;C反应蛋白;相关性;临床意义【作者】王晟;胡金牛;龙静【作者单位】海口市第三人民医院老年病科海南海口 571100;海口市第三人民医院老年病科海南海口 571100;海口市第三人民医院检验科海南海口 571100【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病根据冠状动脉病变程度可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死等疾病。

NT-proBNP、Hs-CRP水平联合检测对心力衰竭诊断、心功能评估的价值研究摘要：选取2022年9至2023年1月济南市第三人民医院就诊者的192例检测标本。

96例心力衰竭患者为观察组，96例健康体检者为对照组。

采取血液标本进行血清中的NT-proBNP、Hs-CRP指标检测，另外根据心功能分级标准分为IV级并进行讨论分析。

最后，对NT-proBNP和Hs-CRP联合检测与其相关性进行研究。

结果：在NT-proBNP和Hs-CRP水平上，本组NT-proBNP和Hs-CRP水平均高于对照，差异有统计学意义（P＜0.05）。

Ⅳ级组的NT-proBNP、Hs-CRP低于Ⅲ级组，Ⅲ级组低于Ⅱ级组，Ⅱ级组低于Ⅰ级组；联合检测敏感度和特异度均高于单一检测。

统计学有显著性差异（P＜0.05）结论：NT-proBNP、Hs-CRP联合检测可以作为心力衰竭评估指标，能够对心力衰竭患者心脏功能及预后进行评估作用。

关键词：心力衰竭；NT-proBNP；Hs-CRP1.研究背景心力衰竭(heart failure,HF)(简称心衰)是一种复杂的临床综合征,是属于多种心血管疾病的终末期发展阶段，心室结构与功能有所受损时，造成心脏充血和射血异常而造成心力衰竭的发生。

高的发病率对患者的身体和精神健康造成严重影响，从而导致患者的生活质量下降。

国内外研究指出，NT-proBNP与心衰患者病情、预后关系密切[1]。

它与血管的扩张、血压稳态性和心脏代偿功能密切相关。

心力衰竭不但导致心脏的泵血能力下降，还会伴随着心力衰竭的发生发展，并形成一系列与心力衰竭相关生物标志物。

在一些发达国家70岁及以上人群中，患病率上升到≥10%［2］。

超敏C反应蛋白（Hs-CRP）主要由肝脏合成，是一种非特异的系统性感染指标。

当血管内皮受损时，可引起慢性、非特异性的炎症反应。

Hs-CRP还能有效地预测心血管疾病的发生，即被认为是心力衰竭的独立危险因素[3]。

超敏C反应蛋白与脑钠肽的联合检测在心血管中的临床应用作者：刘春江胡细荣车启明来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第12期【摘要】CRP（C-反应蛋白）是一种急性期血清蛋白，是一个传统的非特异性炎症标志物。

细菌、病毒和其它感染，以及非感染性疾病如风湿类或恶性病变，均可引起血中CRP浓度升高。

但近年来的最新研究成果发现，CRP的浓度增加，已被证实为冠心病或未来冠心病事件危险性的标志。

目前已经建成高灵敏度RP（hs-CRP）可进行大容量检测的方法，hs-CRP已经被建议用来在健康人群中做冠心病的筛查。

B型利钠肽（brain/B-typenatriuretic peptide，BNP）是在20世纪80年代由Sudoh等首先提出，由于其最先从猪脑中分离所以又称为脑钠素。

随着人口老龄化，心力衰竭（CHF，简称心衰）的发病者基数和新发病人数呈明显上升趋势，成为心血管疾病中发病率上升的疾病之一。

研究表明，NT-pro BNP作为利钠肽系统的一种肽类激素在心衰时分泌升高。

目前有多项研究显示脑钠肽（BNP）对心衰的诊断、治疗监测等方面有重要价值，而血浆N末端BNP原（NT-pro BNP）是由BNP原裂解产生，同时生成BNP，后者血浆中浓度更高也更加稳定，因此临床上以BNP浓度代表NT-proBNP水平。

【关键词】超敏C反应蛋白（简称CRP）；脑钠肽（简称BNP）；心力衰竭（CHF，简称心衰）【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0008-021 资料与方法1.1 临床资料：20011年1月～2012年8月在我院门诊及住院确诊的老年充血性心衰患者152例，年龄为70～91岁，男84例，女68例，病例选择标准按美国纽约心脏病协会（NYHA）分级标准，心功能分级Ⅱ～Ⅳ级，入选病例中冠心病患者74例（其中陈旧性心肌梗死60例、缺血性心肌病型24例），病史均超过3个月；高血压性心脏病患者78例。

血浆脑钠肽前体N末梢片段和超敏C反应蛋白联合监测对急性心肌梗死的评估价值分析目的研究分析血浆脑钠肽前体N末梢片段（NT-proBNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合监测对急性心肌梗死的评估价值。

方法以该院2009年1月—2011年10月收治的急性心肌梗死患者200例作为研究对象，随访患者1年，根据患者发生心力衰竭情况分为心力衰竭组和无心力衰竭组，并对患者检测NT-proBNP与hs-CRP，观察对比两组患者的检测结果。

结果经统计学分析，心力衰竭组患者NT-proBNP与hs-CRP均高于无心力衰竭组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论血浆脑钠肽前体N末梢片段（NT-proBNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）能够较好地预测急性心肌梗死患者的危险程度。

标签：血浆脑钠肽前体N末梢片段；超敏C反应蛋白；急性心肌梗死；心肌梗死急性心肌梗死是严重威胁患者生命健康的一种急危重症，临床主要的治疗手段包括：溶栓，经皮冠状动脉球囊扩张术，支架介入手术等，使心肌梗死的死亡率明显降低[1]。

但是由心肌梗死引起的心力衰竭却逐渐增加，患者生活质量降低。

因此，临床对急性心肌梗死预后的有效判断，有助于制定临床治疗方案。

该院研究分析血浆脑钠肽前体N末梢片段（NT-proBNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）对急性心肌梗死的评估价值，以2009年1月—2011年10月收治的急性心肌梗死患者200例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的急性心肌梗死患者200例，患者均符合WHO对急性心肌梗死的诊断价值。

其中男110例，女90例，年龄最大为87岁，最小为37岁，平均年龄为（62.47±9.13）岁。

入选标准：无心肌梗死病史，在发病12 h内接受介入治疗，无既往冠状动脉手术史，无心源性休克史。

1.2 方法所有患者在入院后均进行常规检查和实验室检查。

检测NT-proBNP与hs-CRP。

血浆NT—proBNP与CRP联合检测在陈旧性心肌梗死患者心力衰竭诊断中的应用价值目的探讨血浆N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）和C反应蛋白（CRP）联合检测在陈旧性心肌梗死患者心力衰竭诊断中的应用价值。

方法选择2011年7月～2013年9月收治的陈旧性心肌梗死患者150例，评价以上患者的心功能，并进行分级，分为非心衰组和心衰组，另选择同期健康体检者100名为对照组，检测以上各组患者的NT-proBNP和CRP水平。

结果对照组NT-proBNP水平为（75.6±12.6）pg/mL，CRP为（6.5±2.1）mg/L，非心衰组患者NT-proBNP水平为（415.9±24.6）pg/mL，CRP为（13.4±3.2）mg/L，心功能Ⅱ级患者NT-proBNP 水平为（1103.6±230.8）pg/mL，CRP为（14.6±3.7）mg/L，心功能Ⅲ级患者NT-proBNP水平为（2605.4±324.7）pg/mL，CRP为（16.2±5.4）mg/L，心功能Ⅳ级患者NT-proBNP水平为（4326.0±546.1）pg/mL，CRP为（18.2±4.7）mg/L，由以上结果可知，心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者患者的NT-proBNP和CRP水平明显高于非心衰组患者和对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），非心衰组患者的NT-proBNP和CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论检测血浆NT-proBNP和CRP有助于陈旧性心肌梗死患者失代偿性心力衰竭的诊断及心力衰竭程度分级。

标签：CRP；胱抑素C；冠心病NT-proBNP由心室肌合成分泌，在心肌损伤、缺氧等情况下，心肌合成分泌的NT-proBNP明显增高，因此，检测NT-proBNP水平能够评价心功能状态[1-3]，CRP是急性时像反应蛋白，CRP在体内水平的升高主要反映体内的炎症反应，炎症在冠心病的发病中起到了重要的作用，本研究主要探讨如下。

急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床应用分析摘要】目的：观察脑钠尿肽（BNP）以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在诊断急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。

方法：回顾性分析2013年6月-2014年11月进行血液检查的AMI患者32例作为研究组，同期检查不稳定型心绞痛（UA）患者34例作为UA组，同期来我院进行健康体检者40例作为对照组，比较三组血清hs-CRP和BNP的水平。

结果：研究组和UA组血清hs-CRP和BNP的水平均明显高于对照组，且研究组血清hs-CRP和BNP的水平高于UA组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：联合检测血清BNP与hs-CRP水平对于诊断AMI有着十分重要的临床价值，考虑用于AMI诊断。

【关键词】脑钠尿肽；超敏C反应蛋白；AMI【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0143-02急性心肌梗死（AMI）为心内科常见病之一，起病急，病死率高。

目前认为该病发生与冠状动脉粥样硬化、血栓形成等密切相关[1]。

此类患者具有较高的病死率，1年病死率约为15%，3年病死率则高达25%，4年病死率甚至可达39%，不仅影响着患者的生活质量，对患者的生命安全也造成严重的威胁[2]。

因此，需要对AMI进行早期的诊断和治疗，以及时、有效的改善患者心功能和生活质量，降低病死率。

本研究检测并比较了AMI患者、不稳定型心绞痛（UA）患者以及健康人群血清脑钠尿肽（BNP）以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，以期为早期诊断AMI提供科学依据。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年6月～2014年11月我院收治的AMI患者32例作为研究组，所有患者均符合美国心脏病学会/美国心脏病协会2002年3月修订的AMI诊断标准。

其中研究组男17例，女15例；年龄43～71岁，平均年龄（61.6±5.3）岁；选择同期我院收治的不稳定型心绞痛（UA）患者34例作为UA组，其中男18例，女16例；年龄42～73岁，平均年龄（62.3±6.4）岁；另外选择同期我院进行健康体检者40例作为对照组，其中男23例，女17例；年龄43～72岁，平均年龄（62.1±5.8）岁。

血浆脑利钠肽前体与超敏C反应蛋白检测在围生期心肌病患者中的临床应用意义周其华;姚志祥;周启侠;刘览【摘要】围生期心肌病(PPCM)是与妊娠、分娩有关的一种扩张型心肌病,主要表现为不同程度的充血性心力衰竭.研究表明,血浆脑利钠肽前体(proBNPⅡ)的表达与心力衰竭的严重程度密切相关.本研究拟联合检测proBNPⅡ与超敏C反应蛋白(hsCRP),探讨围生期心肌病这两种物质的量的改变,以求寻找更加有效的检测指标,从而对本病的早期诊断和治疗进一步提供客观的依据.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2012(027)006【总页数】2页(P525-526)【关键词】心肌疾病;利钠肽,脑;C反应蛋白质【作者】周其华;姚志祥;周启侠;刘览【作者单位】徐州矿务集团第一医院心内科,江苏徐州221131;徐州矿务集团第一医院检验科,江苏徐州221131;徐州矿务集团第一医院感染科,江苏徐州221131;徐州矿务集团第一医院检验科,江苏徐州221131【正文语种】中文【中图分类】R542.2围生期心肌病(PPCM)是与妊娠、分娩有关的一种扩张型心肌病,主要表现为不同程度的充血性心力衰竭。

研究表明,血浆脑利钠肽前体(proBNPⅡ)的表达与心力衰竭的严重程度密切相关。

本研究拟联合检测proBNPⅡ与超敏C反应蛋白(hsCRP),探讨围生期心肌病这两种物质的量的改变,以求寻找更加有效的检测指标,从而对本病的早期诊断和治疗进一步提供客观的依据。

1.1 研究对象 2008年1月至2011年6月我院心内科收住院的PPCM患者46例,年龄21～42岁,平均(31.4±7.2)岁;对照组20例,年龄22～41岁,平均(32.2±8.2)岁。

对照组为排除心功能不全的正常分娩前入院的住院者。

PPCM的诊断按Demakis诊断标准。

心功能按纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为3组:心功能Ⅱ级组12例,心功能Ⅲ级组18例,心功能Ⅳ级组16例(临床心功能Ⅱ级:体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起乏力心悸,呼吸困难或心绞痛;临床心功能Ⅲ级:体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常活动即可引起乏力,心悸,呼吸困难或心绞痛;临床心功能Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息时亦有充血性心力衰竭症状,任何体力活动后加重)。

NT-proBNP与超敏C反应蛋白在心衰患者中的相关性研究牛方清;刘伟昌;窦晋景【摘要】目的:探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-proBNP)与超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)在心衰患者中是否具有相关性.方法:选择89例心衰患者与50例健康查体者进行血浆NT-proBNP水平与hs-CRP水平定量检测,并进行相关性研究.结果:心衰患者的血浆NT-proBNP水平与hs-CRP水平呈正相关性(P＜0.01,r=0.885).结论:在心衰患者中,血浆hs-CRP升高的水平可以反映NT-proBNP 的水平.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2013(026)002【总页数】2页(P143-144)【关键词】NT-proBNP;超敏C反应蛋白;心力衰竭【作者】牛方清;刘伟昌;窦晋景【作者单位】山东省邹平县人民医院心内科,256200;山东省邹平县人民医院心内科,256200;山东省邹平县人民医院心内科,256200【正文语种】中文【中图分类】R541.6心衰是由心脏结构性或功能性疾病所导致的一种临床综合征，由各种原因的初始心肌损害引起心室充盈和射血能力受损，最后导致心室泵血功能低下，它是一种症状性疾病，表现为血流动力学障碍。

心衰是一种进展性疾病，表现为渐进性心室重构，是心血管疾病的严重阶段，死亡率高，预后不良。

随着对心衰生理机制的研究，发现血浆NT－proBNP水平与纽约心脏协会（NYHA）心力衰竭分级呈正相关［1］，根据其高特异性、高敏感性的特征，该指标被认为是左心衰的重要标记物［2］。

另外，近年来的研究还发现，hs－CRP可作为心血管疾病病情检测、预后判断、指导治疗的一个非常重要的生化指标，而心衰作为心血管疾病的一种类型，其严重程度是否与hs－CRP水平相关？NT－proBNP与hs－CRP在心衰患者中是否具有相关性？本文将对以上问题进行探讨。

血浆脑钠肽和超敏C反应蛋白与肺心病心力衰竭患者心功能关系的研究刘静【摘要】目的：探讨临床上检测肺心病心力衰竭患者血浆中脑钠肽（BNP）和C 反应蛋白（hs-CRP）水平与患者心功能的关系，为临床准确诊治和评估肺心病心力衰竭提供参考依据。

方法选择2012年6月～2014年1月期间我院收治的70例肺心病心功能衰竭患者设为实验组，并进行心功能分级，同时选择同期在我院进行体检的70例健康人群作为对照组，所有研究对象均在24h内测量血浆中脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平。

结果实验组患者血浆中BNP和hs-CRP浓度分别为（431.56±89.74）fg/mL和（71.48±21.05）ng/mL，对照组健康人群血浆中BNP和hs-CRP浓度分别为（36.37±9.53）fg/mL和（6.88±3.05）ng/mL，实验组显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在不同心功能分级的实验组患者血浆中，BNP和hs-CRP浓度随心功能分级升高而增加，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论临床上检测患者血清中BNP和hs-CRP浓度有助于诊断和评估肺心病心力衰竭的严重程度，可以为临床治疗肺心病心力衰竭提供科学依据。

%Objective To discuss the relationship of cardiac function to plasma brain natriuretic peptide (NBP) and high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in pulmonary with heart failure, so as to provide scientific evidence for diagnosing and evaluating pulmonary with heart failure on clinical. Methods A total of 70 cases of patients with pulmonary with heart failure from Jun 2012 to Oct 2014 in our hospital were selected as study group and classified by their heart function. At the same time, 70 cases of health people were selected as control group. Allthe research subjects' serum BNP and hs-CRP were detected in 24 hours. Results The concentration of plasma BNP and hs-CRP were(431.56±89.74)pg/mL and (71.48±21.05)ng/mL respectively in study group, and higher than those in control group [(36.37±9.53)pg/mL and(6.88±3.05)ng/mL], the differences were significant. With the increase of heart function grading, the concentration of plasma BNP and hs-CRP gradually increased, and differences were significant (P<0. 05). Conclusion Both plasma BNP and hs-CRP may reflex the condition severity of heart failure. In clinical application, we could use the concentration of plasma BNP and hs-CRP as important supplements to evaluate cardiac function in patients with heart failure.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】3页(P129-131)【关键词】肺心病心力衰竭;脑钠肽;超敏C反应蛋白;心功能【作者】刘静【作者单位】昆明市官渡区人民医院内一科，云南昆明650200【正文语种】中文【中图分类】R541.5肺心病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，通常伴有右心衰竭的一类心脏病，在我国属于多发病、常见病。

氨基末端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白及心肌酶学在急性冠状动脉综合征患者中的临床研究刘曙平【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2015(000)023【摘要】目的：探讨血清氨基末端脑钠肽前体（NT‐proBNP）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）、肌酸激酶同工酶（CK‐MB）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平对不同类型急性冠状动脉综合征（ACS）的临床意义。

方法选取2008年1月至2013年2月该院住院且经冠状动脉造影术确诊的ACS患者105例，分为不稳定型心绞痛组（UAP组）35例、急性ST 段抬高型急性心肌梗死组（STEMI组）35例及急性非ST段抬高型急性心肌梗死组（NSTEMI组）35例；另选取同期冠状动脉造影阴性患者35例作为对照组。

所有受试者均采取外周静脉血，检测NT‐proBNP、hs‐CRP、CK‐MB及cTnI水平，并进行比较分析。

结果 ACS患者血清NT‐proB‐NP、hs‐CRP、CK‐MB和cTnI水平均较对照组增高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；且各组间NT‐proBNP及hs‐CRP水平两两比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。

血清NT‐proBNP与hs‐CRP水平呈正相关（r＝0．621，P＜0．05）。

结论 ACS患者血清NT‐proBNP、hs‐CRP联合检测可作为传统心肌酶谱检测的补充，对判断ACS的严重程度及指导早期行有创检查均有一定的临床意义。

【总页数】3页(P3489-3490,3509)【作者】刘曙平【作者单位】孝感市第一人民医院，湖北孝感，432000【正文语种】中文【相关文献】1.急性冠脉综合征患者NT-proBNP、超敏C反应蛋白及心肌酶学相关研究 [J], 李艳;于海初;王其新2.急性心肌梗死患者血清和肽素心肌肌钙蛋白I B型钠尿肽超敏C反应蛋白临床研究 [J], 朱永军;李辉;王学珍3.颅脑损伤患者血清cTnI与心肌酶学改变的临床研究 [J], 于慧超;刘志4.NT-proBNP、超敏C反应蛋白及心肌酶学在急性冠脉综合征患者中的临床研究[J], 帅荣5.维持性血液透析患者血浆心肌酶学、氨基末端脑钠肽前体和血肌酐水平变化与心功能衰竭的相关性分析 [J], 漆星;林胜;张文忠;杨君华;郭琴;张瑶琳;王华国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

围生期心肌病患者血清B型脑钠肽与超敏C反应蛋白水平变化及临床意义汪朝春;杨群爱【摘要】目的：探讨血清B型脑钠肽（BNP）与超敏C反应蛋白（hs- CRP）水平在围生期心肌病（PPCM）诊断及治疗中的价值。

方法测定21例PPCM患者（观察组）BNP hs- CRP，同时行心脏彩色多普勒超声心动图检查测量左心室舒张末期内径（LVED）和左心室射血分数（LVEF），并对患者进行1个月的随访。

选取同期住院的正常分娩患者20例作为对照组。

结果观察组与对照组比较，BNP[（870.1±168.2）ng/L，（99.2±38.3）ng/L]、hs- CRP[（28.1±7.2）mg/L，（6.7±2.2）mg/L]明显升高（均P＜0.01），hs- CRP与BNP呈正相关（r＝0.67，P＜0.01）。

经过1个月治疗，观察组平均LVEF由（33.1±9.5）％提高至（50.3±12.1）％，BNP、hs- CRP[治疗后分别为（196.6±40.2）ng/L、（7.8±3.1）mg/L)]明显下降（均P＜0.01）。

结论 BNP及hs- CRP可以作为PPCM较好的诊断、治疗参考指标。

%Objective To explore the clinical significances of the level changes of B type brain natriuretic peptide (BNP) and high sensitive C- reaction protein(hs- CRP) for diagnosis and treatment in peripartum cardiomyopathy(PPCM ). Methods A total of 21 PPCM and 20 normal delivery femals were randomly recruited in the current study.echocardiographic,hs- CRP,BNP were measured.21PPCM were fol owed up for a month. Results The PPCM patients compared to the controls, BNP(870.1ng/L) and hs- CRP (28.1mg/L) were significantly higher in the PPCM patients compared with the control (99.2ng/L and 6.7mg/L) hs- CRP was positively related with BNP(r=0.67,P<0.01).After a month oftreatment,left ventricular ejection fraction enhanced from 33.1%to 50.3%, BNP significantly declined from 870.1ng/L to 196.6ng/L(P<0.01),hs- CRP significantly declined from 28.1mg/L to 7.8mg/L(P<0.01). Conclusion BNP and hs- CRP provide a good reference index for diagnosis and treatment in the PPCM.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2013(000)023【总页数】3页(P2080-2082)【关键词】围生期心肌病;超敏C反应蛋白;B型脑钠肽【作者】汪朝春;杨群爱【作者单位】321100 兰溪市人民医院心内科;321100 兰溪市人民医院妇产科【正文语种】中文围生期心肌病（PPCM）是指既往无心血管系统疾病史的妊娠妇女在妊娠期的最后1个月至产后5个月内出现左心室收缩功能减退和心力衰竭的心脏疾病。

血清脑钠肽前体及超敏C反应蛋白在冠心病患者中变化r及临床意义焦云专【期刊名称】《医学检验与临床》【年(卷),期】2017(026)006【摘要】目的:探讨血清脑钠肽前体及超敏C反应蛋白在冠心病患者的变化及临床意义.方法:选择临床确诊的冠心病患者65例,按临床类型分为稳定型心绞痛19例(SAP组),不稳定型心绞痛组25例(UAP组),急性心肌梗死21例(AMI组),选择同期健康体检者50例为健康对照组,检测各组pro-BNP及hs-CRP水平.结果:冠心病患者各组血清pro-BNP及hs-CRP水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);冠心病患者中,血清pro-BNP及hs-CRP水平根据临床类型结果显著升高,各组间差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析表明冠心病患者血清pro-BNP与hs-CRP呈正相关(t=6.583,P<0.05).结论:不同类型冠心病患者pro-BNP和hs-CRP浓度水平不同,随着冠状病变程度的加深显著增加,两者联合检测有助于冠心病患者诊断、治疗和病情评估.【总页数】3页(P6-8)【作者】焦云专【作者单位】郑州市第三人民医院检验科, 河南郑州 450000【正文语种】中文【相关文献】1.老年冠心病患者血清脑钠肽的变化及临床意义 [J], 方堃;叶炼;赵政;王芳2.血清N端脑钠肽前体，心肌肌钙蛋白T及超敏C反应蛋白水平变化对心力衰竭患者诊断的临床意义 [J], 边召允3.术前超敏C反应蛋白和B型脑钠肽前体水平在老年冠心病患者围术期心脏事件中的预测价值 [J], 曲歌;许力;于春华;黄宇光4.丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病患者血清促代谢因子、血管内皮生长因子、血清脑钠肽前体和可溶性信号素4D的影响 [J], 方宇;杨克平;金笛5.冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平的变化及临床意义 [J], 张艳果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

联合检测脑钠肽、超敏C反应蛋白及醛固酮水平在诊治慢性心衰中的价值王烈;方中;吴芬【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2013(034)024【摘要】目的探讨联合检测脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和醛固酮(ALD)水平对慢性心功能不全诊断、治疗的临床指导价值.方法选取慢性心衰(CHF)患者80例作为CHF组,健康体检者40例为健康对照组,联合检测BNP、hs-CRP 和ALD水平,分析2组间及CHF治疗前后的差异.结果治疗前CHF患者BNP、hs-CRP及ALD水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P=0.000).治疗3个月后,CHF组BNP、hs-CRP及ALD水平,与治疗前比较均有不同程度的下降,差异也有统计学意义(P=0.000).结论联合检测BNP、hs-CRP及ALD可以指导CHF的诊断、治疗,改善预后.【总页数】2页(P3351-3352)【作者】王烈;方中;吴芬【作者单位】安徽省池州市人民医院检验科,安徽池州,247100;安徽省池州市人民医院心内科,安徽池州,247100;安徽省池州市人民医院检验科,安徽池州,247100【正文语种】中文【相关文献】1.术前超敏C反应蛋白和B型脑钠肽前体水平在老年冠心病患者围术期心脏事件中的预测价值 [J], 曲歌;许力;于春华;黄宇光2.NT-proBNP及Hcy联合检测在老年抑郁症合并慢性心衰患者诊治中的应用价值[J], 倪红芬;黄小燕;崔力军;吴月红;沈晔3.超敏C反应蛋白与脑钠肽联合检测在诊断心血管疾病及评估患者心功能中的应用价值分析 [J], 丁慧4.N-末端前体脑钠肽在老年慢性心衰中诊治价值 [J], 朱云;贾玲5.N-端脑利钠肽前体与超敏C反应蛋白联合检测在心力衰竭诊治中的参考价值 [J], 林新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。