胸外科试题 精选
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胸外一、选择题1.胸外伤病人行胸腔闭式引流术后,出现有进行性出血,护士要进行以下工作,但除外:A、为剖胸止血术作准备B、持续中心静脉压监测C、补充血容量D、进行胸腔闭式引流的卫生宣教E、吸氧2.为二尖瓣狭窄患者进行评估时,很可能从其健康史中了解到其童年时患过:A、猩红热B、脊髓灰质炎C、风湿热D、肺炎E、脑膜炎3.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是;A、止痛B、吸氧C、肋骨牵引固定D、应用胸腔闭式引流E、加压包扎固定胸壁4.外伤性血胸胸腔内积血不凝固原因是:A、胸腔内有抗凝物质B、肺、膈肌运动的去纤维化作用C、胸腔内渗出液体的稀释作用D、凝血因子减少E、有效循环血量减少5.食管癌切除术后,可出现的最常见最严重的并发症是:A、脓胸B、乳糜胸C、吻合口屡D、吻合口狭窄E、反流性食管炎6.大量血胸的积血量大于:A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml7.下列关于肺部手术后的说法不正确的是:A、24小时补液量应控制在2000mlB、拔除气管插管后4-6小时,如无禁忌,可进流食C、支气管胸膜屡是术后的严重并发症之一口、鼓励病人卧床休息E、麻醉清醒后应进行臂部、躯干、四肢的功能锻炼8.下列不属于肺癌晚期临床表现的是:A、刺激性咳嗽B、胸闷C、声音嘶哑D、颈静脉怒张E、吞咽困难9.典型食管癌的临床表现为:A、胸闷8、恶心、呕吐C、进行性吞咽困难D、消瘦E、胸骨后灼热痛10.根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?A、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%B、气胸伴皮下气肿C、肋骨骨折并气胸D、胸壁伤口处听到空气出入的响声E、支气管断裂11.根据胸部损伤的分类,下列哪项肯定属于开放性损伤?A.损伤性血胸B.开放性肋骨骨折C.胸部穿透伤D.损伤性窒息E.心脏挫裂伤12.根据胸部损伤的分类,下列哪项肯定属于闭合性损伤?人、心脏压塞B、张力性气胸C、肺爆震作D、胸腹联合伤E、胸部盲管伤13.开放性胸部损伤的正确定义是:A、胸壁有伤口B、胸壁伤口与胸膜腔相通C、支气管断裂与胸膜腔相通D、肋骨骨折合并气胸E、气胸伴皮下气肿14.下列哪项符合胸腹联合伤?A、发生于开放性胸部损伤B、发生于闭合性胸部损伤C、胸部损伤同时伤及腹部脏器口、双侧季肋部的损伤E、有膈肌穿破15.关于肋骨的解剖,下列哪项是正确的:A、第1〜8肋骨的前端与胸骨连接B、第1〜7肋骨称真肋C、第7〜9肋软骨的前方上下相连成肋骨D、第7〜9肋骨称真肋E、第10〜12肋骨称浮助16.下列关于肋骨骨折的原因中正确的应是:A、直接暴力或间接暴力B、直接暴力使肋骨向外弯曲折断C、间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断D、成年和老年人肋骨钙质多不易折断E、儿童的肋骨承受暴力的能力弱17.纵隔摆动是指:A、吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧B、吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患者C、吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧D、呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧E、呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动18.多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,主要处理措施是:A、控制输入流量,防止脚水肿B、闭式胸膜腔引流术C、固定胸壁消除反常呼吸D、肋间神经阻滞及骨折处封闭E、应用呼吸兴奋剂及给氧19.一闭合性多根多处肋骨骨折的病人,经包扎固定后,仍咳嗽无力,不能有效排痰,并有明显呼吸困难。
护理胸外科试题及答案一、选择题1. 胸外科手术前,患者需要做哪些常规检查?A. 血常规、尿常规、心电图B. 胸部X光、血常规、心电图C. 血常规、心电图、胸部CTD. 胸部X光、心电图、血常规、尿常规答案:D2. 胸外科手术后,患者出现呼吸困难,可能的原因是什么?A. 麻醉药物未完全代谢B. 术后疼痛C. 肺部感染D. 肺栓塞答案:D3. 以下哪项不是胸外科术后患者的护理措施?A. 定时翻身B. 鼓励咳嗽排痰C. 限制水分摄入D. 观察伤口愈合情况答案:C4. 胸外科手术后,患者需要进行哪些康复训练?A. 呼吸功能训练B. 肢体功能训练C. 心肺复苏训练D. 肌肉力量训练答案:A5. 胸外科手术后,患者出现低氧血症,护士应采取哪些措施?A. 增加氧气流量B. 立即通知医生C. 观察患者的呼吸频率和节律D. 所有选项答案:D二、判断题1. 胸外科手术后,患者应避免剧烈咳嗽,以减少伤口裂开的风险。
(对)2. 胸外科手术后,患者可以立即进食,无需等待。
(错)3. 胸外科手术后,患者需要定期进行胸部X光检查,以监测肺部情况。
(对)4. 胸外科手术后,患者应避免进行任何形式的体力活动。
(错)5. 胸外科手术后,患者应保持伤口干燥,避免感染。
(对)三、简答题1. 请简述胸外科手术后患者的饮食护理要点。
答:胸外科手术后患者的饮食护理要点包括:- 术后初期应给予流质或半流质饮食,避免刺激性食物。
- 逐渐过渡到普通饮食,注意营养均衡,增加蛋白质摄入。
- 鼓励患者多饮水,促进痰液排出。
- 避免过饱,少食多餐。
2. 胸外科手术后,如何预防肺部感染?答:预防肺部感染的措施包括:- 术后鼓励患者深呼吸,促进肺部扩张。
- 定时翻身,避免肺部分泌物积聚。
- 鼓励患者咳嗽排痰,必要时进行雾化吸入。
- 保持病房空气流通,避免交叉感染。
四、案例分析题患者,男性,45岁,因肺部肿瘤接受胸外科手术治疗。
术后第二天,患者主诉伤口疼痛,体温升高,呼吸急促。
胸外科专科考试题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案:D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案:B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案:C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案:B5、以下关于胸膜腔的叙述,错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案:C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案:D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案:D8、以下关于达芬奇机器人的叙述,错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案:B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案:A10、病人,男性,60岁,食管癌术后恢复良好,拟明日出院。
护士为其进行出院指导中,正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案:D11、结核菌素试验结果判断局部红肿,硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案:B12、机化组织引起粘连,使脓液局限于胸膜腔内一定范围内,称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案:C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案:C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案:B15、以下关于胸膜的叙述,正确的是A、脏层覆盖在肺表面,壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续,构成潜在的密闭腔隙正确答案:C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案:D17、休克卧位A、放平头胸部,抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度,抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案:C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案:D19、在下列肺癌类型中,男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案:A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案:A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案:C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案:D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案:C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案:B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案:C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案:C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案:B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案:B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案:A30、肺癌的扩散途径中,最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案:A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案:A32、下列哪些不是肺癌转移的表现?A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大,腹水D、库欣综合症正确答案:D33、患者,女性,50岁,幼时曾患百日咳,近3个月出现咳嗽、咳痰,近2天咳大量脓痰,今晨出现咯血,患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案:B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案:C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽,咳大量脓痰,静置后分为三层正确答案:D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案:A37、中量咯血的咯血量为A、100ml-200mlB、200ml-400mlC、200ml-300mlD、100ml-300ml正确答案:D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案:D39、呼吸道是气体进出肺的通道,以什么为届,分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案:C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养,增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案:D41、晚期肺癌的临床表现,以下正确的是A、压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑D、以上都是正确答案:D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案:B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案:A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案:B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案:B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰,提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案:A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案:C48、肺炎按解剖位置分类,包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案:C49、关于左右肺的说法,错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案:C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案:B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案:B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案:A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案:D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案:C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案:C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案:C57、关于支气管扩张的治疗原则,正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案:C58、上呼吸道的组成,正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案:B59、炎症起于肺泡,通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延,以致一个肺段或肺叶发生的炎症,称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案:C60、患者,男性,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/天,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌胸膜转移,下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案:A二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案:ABCD2、关于食管癌术后灌食方法,正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案:ABCD3、呼衰过程中,以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位,利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时,用厚敷料压盖于软化区,再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时,采用体外牵引固定或手术内固定正确答案:BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案:AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案:ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案:ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案:ABCD9、对休克病人的护理中,正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案:ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案:ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案:ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法,特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案:ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者,行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案:ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应,可继续补液E、心功能不全时,可在60分钟内输完液体正确答案:ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则,错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性,均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案:ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案:ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶,错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案:ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案:ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案:ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时,软化区向外鼓出C、吸气时,软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时,软化区的胸壁内陷E、呼气时,软化区内陷正确答案:ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案:ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人,注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案:ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案:ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案:ABCD26、患者胸部外伤2小时,查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案:BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案:ACE28、对于疼痛性质的陈述,下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案:ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案:ABCD31、女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。
胸外科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 肺癌最常见的类型是:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症?A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是:A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括:A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点?A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括:A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点?A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛?A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法?A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案:1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题(每空1分,共10分)1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。
2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。
3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。
4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。
5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。
答案:1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题(每题10分,共20分)1. 简述肺癌的诊断方法。
胸外科专科试题库一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、关于胸腔导管安放位置的叙述,正确的是A、脓胸引流应放置在脓胸最低位B、以上都是C、以排气为主时,在锁骨中线第2肋间D、以引流液体为主时,在腋中线或腋后线第6、7肋间正确答案:B2、病人,男性,54岁,胸部被撞伤后1小时入院,自觉左侧胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是A、血压B、脉搏C、呼吸D、体温正确答案:C3、食管癌的早期临床表现不包括A、进行性吞咽困难B、食管内异物感C、咽下食物时梗噎感D、胸骨后针刺样疼痛正确答案:A4、患者,男性,20岁,刀刺伤左前胸部,咳血痰,呼吸困难,左前胸有轻度皮下气肿,做锁骨中线第4肋间可见5cm长创口,随呼吸有气体进出胸膜腔的响声,该病人最可能的诊断是A、张力性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、肋骨骨折正确答案:B5、下列为支气管扩张临床特征的是A、慢性咳嗽B、以上都是C、大量脓痰D、反复咯血正确答案:B6、胸管漏气的分度II度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、讲话时有水泡溢出C、用力咳嗽时有水泡溢出D、平静呼吸时有水泡溢出正确答案:B7、痰有恶臭气味提示感染A、绿脓杆菌B、厌氧菌C、肺炎球菌D、克雷伯杆菌正确答案:B8、弥散障碍不会导致二氧化碳分压升高,是由于A、二氧化碳的弥散能力是氧的30倍B、二氧化碳的弥散能力是氧的1/20C、二氧化碳的弥散能力是氧的20倍D、二氧化碳的弥散能力是氧的1/30正确答案:C9、肺移植术后排斥反应的症状A、以上都是B、精神萎靡、烦躁不安C、痰液增多、不易咳出D、呼吸困难正确答案:A10、病人,男性,54岁,因胸部挤压伤入院,查体.左侧胸廓塌陷畸形,左侧第3-7肋骨骨折,右侧第3-8肋骨骨折,该病人首要的评估内容是A、是否有药物过敏B、是否可耐受疼痛C、体温是否异常D、是否维持有效气体交换正确答案:D11、全脓胸指的是A、厌氧菌感染引起者B、化脓性、结核性,特异病原性脓胸C、大量液体渗出布满全胸膜腔D、脓胸内含气者正确答案:C12、促进支气管扩张病人排痰的较好方法是A、补液B、雾化吸入C、吸氧D、体位引流正确答案:D13、大量血胸,成人出血量A、2L以上B、1L以上C、1.5L以上D、0.5L以上正确答案:B14、张力性气胸的紧急处理A、抗感染B、立即排气C、无菌敷料封盖伤口D、清创正确答案:B15、关于支气管扩张进行体位引流的方法,下列不正确的是A、有明显呼吸困难、紫绀时应立即进行体位引流B、采取适当体位引流C、体位引流前给予雾化吸入D、极度衰竭者不进行体位引流正确答案:A16、食管癌的治疗原则以什么为主A、化疗B、放疗C、免疫治疗D、手术正确答案:D17、筛查食管癌的简便易行方法是A、胃镜B、带网气囊食管脱落细胞学检查C、CTD、食管吞钡造影正确答案:B18、发作性呼气性呼吸困难见于A、肺不张B、支气管哮喘C、支气管异物D、支气管炎正确答案:B19、胸部创伤后,血胸不凝固的原因是A、凝血酶原减少B、弥散性血管内凝血C、血小板消耗减少D、肺和膈肌的去纤维化作用正确答案:D20、上腔静脉阻塞综合征严禁A、下肢输液B、左肢输液C、右肢输液D、上肢输液正确答案:D21、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为A、张力性气胸B、连枷胸C、开放性气胸D、闭合性气胸正确答案:C22、判断损伤性血胸的主要依据A、胸部外伤史B、呼吸困难C、脉速,血压下降D、胸穿抽出不凝固血液正确答案:D23、对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重,应加强护理A、高热不退、脉搏快速、呼吸急促B、软弱疲乏、精神不振C、胸闷不适、咳嗽咳痰D、食欲减退、体重减轻正确答案:A24、下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症A、肺部感染B、脓胸C、出血D、喉上神经损伤正确答案:D25、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、肺不张B、吸呼运动C、纵隔摆动D、剧痛不敢呼吸正确答案:B26、食管癌的血行转移最常见的是A、A+BB、胰C、肝D、肺正确答案:A27、新生儿的呼吸频率为A、35-40次/分B、40-45次/分C、50-60次/分D、25-30次/分正确答案:B28、慢性肺脓肿是指病程超过A、4个月B、3个月C、2个月D、1个月正确答案:B29、气管切开患者吸痰时,吸痰管插入气管内的深度至少应为A、12cmB、10cmC、15cmD、18cm正确答案:C30、在胸部损伤中, 最常见A、肋骨骨折B、血胸C、气胸D、脓胸正确答案:A31、恶性肿瘤多为A、膨胀性生长B、外侵性生长C、浸润性生长D、外生性生长正确答案:C32、确定给氧方法和浓度的首要指标是A、紫绀的轻重B、神志状态C、病情和血气检查D、呼吸困难的程度正确答案:C33、食管癌术前采取哪项措施能明显减轻食管癌梗阻部位黏膜水肿A、营养支持B、口腔护理C、生理盐水食管冲洗D、术前禁食正确答案:C34、为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是A、选择广谱抗生素B、使用支气管扩张剂C、加强痰液引流D、使用呼吸兴奋剂正确答案:C35、下列哪项不是胸穿术后应观察A、穿刺点有无渗液B、穿刺点有无渗血C、患者有无咳嗽D、观察病人呼吸、脉搏正确答案:C36、拔除胸腔闭式引流管是,应嘱病人A、深吸气后屏气B、深呼气后屏气C、浅吸气后屏气D、正常呼吸正确答案:A37、休克中毒型肺炎,休克好转的标志是尿量大于A、40ml/hB、20ml/hC、10ml/hD、30ml/h正确答案:A38、全肺切除术后输液不宜过快,一般A、40d/minB、50d/minC、20d/minD、30d/min正确答案:D39、胸部外伤,胸部扣诊,积气呈A、浊音B、鼓音C、清音D、过清音正确答案:B40、下列哪项不是腹腔引流的拔管指征A、引流液明显减少B、引流液颜色清C、腹部症状体征缓解D、无恶心呕吐正确答案:D41、张力性气胸患侧胸前叩诊可闻及A、鼓音B、实音C、浊音D、湿罗音正确答案:A42、肺结核化疗的效果主要表现为A、临床症状消失B、病灶吸收缩小C、以上均是D、痰菌转为阴性正确答案:C43、一般将24小时痰量超过多少为大量痰A、50MLB、150MLC、30MLD、100ML正确答案:D44、支气管扩张最主要的临床表现是A、贫血、杵状指B、发热、盗汗C、呼吸困难D、慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血正确答案:D45、关于支气管扩张的护理措施,错误的是A、严格限制患者饮水量B、痰液粘稠者可用雾化吸入,稀释痰液C、指导有效咳嗽咳痰,及时排痰D、急性感染期病人卧床休息正确答案:A46、支气管扩张体位引流,病灶在下叶者卧位应如何A、中凹卧位B、半卧位C、头低脚高、俯卧位D、侧卧位正确答案:C47、脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染称为A、乳糜胸B、血胸C、脓胸D、气胸正确答案:C48、不是胸管拔管后要观察的内容是A、胸闷B、食欲C、气促及皮下气肿D、渗液、出血正确答案:B49、患者,女性,40岁,车祸致右胸部损伤,明显呼吸困难,发绀,纵隔扑动,右侧胸壁有伤口,右侧胸部叩诊鼓音,首先应考虑为A、张力性气胸B、肋骨骨折C、闭合性气胸D、开放性气胸正确答案:D50、小量血胸,成人出血量A、0.8L以下B、0.6L以下C、0.5L以下D、0.7L以下正确答案:C51、中心静脉压的正常值A、10-14cmH2OB、8-10cmH2OC、8-12 cmH2OD、10-12 cmH2O正确答案:C52、术后半卧位目的不包括A、利于呼吸B、利于引流C、利于循环D、利于排尿正确答案:D53、慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是A、紫绀、呼吸困难B、通气功能明显障碍C、氧分压小于60mmHg,二氧化碳分压大于50mmHgD、出现神经、精神症状正确答案:C54、提示患者有肺部厌氧菌感染的是A、咳嗽伴有高热B、大量脓痰C、痰液有恶臭D、痰中带血正确答案:C55、起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分者称为A、中心型肺癌B、周围型肺癌C、腺癌D、鳞癌正确答案:B56、雾化吸入时间一般为A、15-20分钟B、5-10分钟C、20-30分钟D、10-15分钟正确答案:A57、胸腺瘤好发于A、中纵隔B、前下纵隔C、后纵隔D、前上纵隔正确答案:D58、胸外科病人手术后健康指导,正确的是A、加强营养B、手爬墙锻炼C、术后早期督促病人在床上活动肢体D、以上都是正确答案:D59、支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切A、工业致癌物B、吸烟C、大气污染D、电离辐射正确答案:B60、胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行A、胸膜腔穿刺B、胸腔闭式引流C、开胸手术加内固定D、加压包扎固定正确答案:D61、食管疾病中,X线表现有局限性粘膜皱壁增粗和断裂的是A、食管良性肿瘤B、早期食管癌C、腐蚀性食管灼伤D、食管静脉曲张正确答案:B62、右肺气胸体查应有的体征是A、胸廓凹陷B、气管居中C、气管右移位D、气管左移位正确答案:D63、临床上为病人施行气管切开的部位是第几软骨环处A、第2-4B、第1-4C、第1-3D、第2-5正确答案:A64、诊断早期胃癌的有效方法A、超声检查B、都不是C、胃镜D、X线钡餐正确答案:C65、肺膨胀不全,可在引流瓶上加负压吸引,压力为A、15-20cmH2OB、0-5cmH2OC、10-15cmH2OD、5-10cmH2O正确答案:C66、食道癌术后吻合口瘘多发生在手术后A、7-9天B、2周C、3-5天D、5-7天正确答案:D67、心肺复苏时最佳给要给药途径是A、静脉注射B、心内注射C、肌肉注射D、皮下注射正确答案:A68、支气管哮喘患者以归哪种呼吸困难为主A、静息性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、吸气性呼吸困难正确答案:C69、肺癌发病率已居男性各种肿瘤的A、第三位B、第一位C、第二位D、第四位正确答案:B70、缩唇呼吸训练的吸与呼时间之比为A、1∶1B、1∶2C、1∶1.5D、1.5∶1正确答案:B71、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、8-10mH2OB、10cmH2OC、2-4cmH2OD、4-6cmH2O正确答案:D72、食道手术术后饮食护理错误的是A、术后肠蠕动开始可进食B、开始进食应少量多餐C、第10~12天进半流质饮食,术后3~4周进普食D、食管吞泛影普胺后,若无吻合口瘘症状可开始流质饮食正确答案:A73、解剖学上将支气管扩张分为A、囊状B、圆柱状C、都不是D、A+B正确答案:D74、食道手术术前护理A、呼吸道准备B、以上都是C、胃肠道准备D、营养支持正确答案:B75、小细胞未分化肺癌的治疗原则A、首选化疗B、首选放疗C、放疗和化疗D、首选手术正确答案:A76、下列不符合食道癌的是A、老年人多B、持续性下咽哽噎感C、进行性吞咽困难D、下段多于中段正确答案:D77、哪项不是支气管扩张的三大症状之一A、慢性咳嗽B、反复咯血C、大量脓痰D、呼吸困难正确答案:D78、留置胸腔引流管的目的不包括A、平衡纵隔两侧的压力B、便于病情观察C、排出积液D、排出积气正确答案:B79、食道手术术后护理A、饮食护理B、胸腔闭式引流护理C、胃肠减压D、以上都是正确答案:D80、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是A、术前做胃肠道准备B、保持胃肠减压通畅C、注意口腔卫生D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食正确答案:D二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、肺移植术后预防感染的措施有A、术后限制探视B、增加营养,增强体质C、术后安置在隔离病房D、多去公共场所散步正确答案:ABC2、常见的输血反应有哪些A、空气栓塞B、过敏反应C、大量输血后反应D、溶血反应E、发热反应正确答案:ABCDE3、简易呼吸气囊使用正确的是A、氧流量8-10L/分B、“EC”手法固定面罩C、频率10-12次/分D、不管有无氧气都必须连接储氧袋正确答案:ABC4、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、疼痛引起胸廓活动明显受限B、伤口包扎过紧C、血气胸所致肺萎陷D、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张正确答案:ACD5、胸外伤病人的急救处理原则是A、立即胸腔穿刺B、给氧C、保证呼吸通畅D、立即胸腔闭式引流E、迅速重建胸内负压正确答案:BCE6、男,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。
基础题1.胸部损伤的主要症状是(B)A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞2.胸部损伤中最常见的损伤是(A)A.肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸3.肋骨骨折最常发生于(B)A.「3肋B.4~7肋C.8~9肋D.9"10肋E.10"ll肋4.开放性气胸的首要处理措施是(B)A.剖胸探查B.立即变开放为闭合C.抽气减压D.清创缝合E.抗感染5.张力性气胸的首要处理措施是(C)A.剖胸探查B.封闭伤口C.立即穿刺排气D.吸氧E.抗休克6.成人小量血胸是指失血量为(八)A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.100Oml以下E.1500ml以下7.成人中量血胸是指失血量为(B)A.500ml以下B.500"100OmlC.100Oml以上D.1200ml以上E.1500ml以上8.成人大量血胸是指失血量为(OA.500ml以下B.500"1000mlC.100Ornl以上D.1200ml以上E.1500ml以上9.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为(D)A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染10.张力性气胸的病理生理改变,以下错误的是(B)A.两侧肺均被严重挤压B.易出现纵隔摆动C.出现呼吸循环障碍D.形成皮下气肿E.较大较深肺裂伤,裂口易形成活辘IL开放性气胸发生纵隔摆动的原因(B)A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变C.伤侧肺不张D.纵隔移向健侧E.健侧肺膨胀不全12.张力性气胸穿刺排气的部位(C)A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线第3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋13.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是(B)A.使用抗生素B.疼痛时用杜冷丁止痛C.保持呼吸道通畅D.鼓励深呼吸E.有效咳嗽咳痰14.胸部损伤的护理哪项不妥(B)A.保持呼吸道通畅B.每隔6小时用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位E.鼓励深呼吸协助咳嗽咳痰15.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是(C)A.侧卧B.平卧C.半卧位D.头低足高位E.低坡卧位16.控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法(C)A.胶布固定B.可待因C.肋间神经阻滞D.吗啡E.抗组织胺药物17.胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的(E)A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放18.关于闭式胸膜腔引流术,下列哪项是正确的(B)A.病人取平卧位B.需根据体征和X线检查明确部位C一般在腋中线和腋前线之间的4〜6肋间 D.引流气体常选锁骨中线第3肋间E.引流管插入胸腔内19.为引流积气,胸腔闭式引流管应安置在(八)A.第2肋间锁骨中线外侧B.第4肋间锁骨中线外侧C.第3肋间锁骨中线内侧D.第4肋间锁骨中线内侧E.第5肋间锁骨中线内侧20.搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是(E)A.保证引流管通畅B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管,暂停引流,外接无菌水封瓶21.在胸腔闭式引流装置中,连接水封瓶的长管下端应浸于水面下(B)A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm22.瓶内长管中的水柱正常的波动范围是(B)A.1〜4cmB.4〜6cmC.6~8cmD8〜IOCmE.微弱波动23.胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动,若水柱不动则提示(C)A.引流管密封不好B.引流管过长C.流管不通D.引流管滑脱E.引流管过短24.关于胸腔闭式引流的护理,错误的是(D)A.病员取半卧位B.鼓励病人咳嗽C.严格无菌操作D.引流不畅可注入空气E.定时挤压引流管25.胸腔闭式引流是否通常的最好方法是(D)A.引流管有无受压B.引流管是否过长C.引流管是否弯曲D.瓶内长玻璃管的水柱有无波动E.观察是否有液体引出26.引流过程中,水封瓶不慎被打破应(C)A.立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知医生C.立即用床旁止血钳双重夹住D.重新更换引流瓶E.给病人吸氧27.闭式胸腔引流术后的护理,下列哪项是正确的(B)A.病人取俯卧位B.观察记录引流液的量、颜色及性状C.引流瓶能高于病人胸腔平面D.保持引流管呈钳闭状态 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接28.因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征(八)A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于IC n lD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E.只需胸透证实左肺己完全复胀即可29.全肺术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是(八)A.引流管呈钳闭状态B.保持引流管通畅C.每小时挤压引流管一次D.引流瓶接负压吸引装置E.每天挤压引流管两次30.食管癌晚期的典型症状是(B)A.进食时有呛咳B.进行性吞咽困难C.呕血D.营养不良E.胸骨后刺痛31.食管癌的早期表现是(D)A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结肿大C.进行性吞咽困难D.大口进食时有硬噎感E.呕血32.食管癌术后若无并发症,一般进流食的时间在(八)A.肠蠕动恢复,肛门排气后,循序进食B.疼痛消失,体温正常后C.伤口拆线后D.术后10—12天E.术后3天33.食管的第三个生理狭窄位于(C)A.环状软骨水平B.与左支气管交叉处C.膈肌的食管裂孔处D.责门连接处E.食管入口34.食管癌术后胃肠减压拔管的指征是(C)A.引流液减少时B.腹胀减轻C.肛门排气后D.肛门排便后的E.引流液增多时35.可作为食管癌高发人群普查的方法是(B)A.食管X线钢餐B.食管脱落细胞学检查C.食管纤维镜D.CTE.B超检查36.预后最差的食管癌为(D)A.髓质型B.溃疡型C.腔内型D.缩窄型E.混合型37.对食管癌病人,护理措施错误的是(D)A.术前教会深呼吸,咳嗽B.手术前后作好口腔护理C.术后保持胃肠减压通畅D.术后三天可以进食E.指导病人行呼吸功能锻炼38.食管癌首选的治疗方法是(八)A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.综合治疗E.中医治疗39.食管癌切除术后最严重的并发症是(B)A.乳糜胸B.吻合口疹C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张40.食管癌病人进食呛咳,提示(C)A.癌侵犯舌咽神经B.上段食管癌C.食管气管疹D.癌肺转移E.伴有气管炎41.食管癌好发部位是(C)A.颈管食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管42.食管癌根治术后胃管保留时间为(B)A.1-2天B.3~4天C.4-5天D.5-6天E.9-10天43.食管癌的转移途径主要是(E)A.血行转移B.胸膜转移C.直接扩散D.肺内转移E.淋巴结转移44.食管癌手术切除率最高者是(D)A.颈段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及贲门45.较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是(B)A.溃疡型B.硬化型C.草伞型D.髓质型E.菜花型46.食管癌早期诊断简易而有效的方法是(C)A.X线食管钢餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.气管镜检查E.同位素扫描47.早、中期食管癌常用的手术方法是(C)A.食管胃转流术B.食管癌切除,结肠食管重建术C.食管癌切除,胃食管重建术D.食管癌切除,空肠食管重建术E.胃造疹术48.食管癌病理分型,哪项是错误的(C)A.缩窄型B.罩伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型49.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示(B)A.癌肿部位有炎症B.癌己侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管疫50.有关食管癌下列哪项是正确的(E)A.上段食管癌多见B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高E.食管镜对中、晚期病例,确诊率可达100%51.食管癌的X线钢餐表现中,下列哪项是错误的(B)A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬52.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据(B)A.局限性黏膜皱裳断裂B.黏膜呈串珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬53.男性,75岁,吞咽困难4个月,一般状况尚佳,领餐发现食管下段充盈缺损,可选择除外下列哪一种治疗措施(E)A.放疗B.争取手术C.放疗+化疗D.术前放疗+手术E.支持+免疫治疗54.与食管癌发病因素无关的是(E)A.水区土壤中铝含量低B.粮食中亚硝胺含量高C.遗传因素D.食管慢性刺激E.大气污染55.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关,护士回答与下列因素有关但除了(C)A.病程的长短B.病变的长度C.吞咽困难的程度D.有无远处转移E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移56.食道癌哪种病理类型恶性程度高(八)A.髓质型B.缩窄型C.罩伞型D.溃疡型E.腺癌57.食管癌好发部位是(B)A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上全不对58.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用(D)A.高热量,低蛋白,高维生素半流食B.低热量,低蛋白半流食C.低热量,高蛋白半流食D.高热量,高蛋白,高维生素半流食E.禁食59.食管癌根治术后应(E)A.鼓励咳嗽B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰60.患者男,60岁,咽食物时有梗噎感,初步诊断为食道癌,为确诊不需做下列哪项检查(C)A.钢餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管镜检查E.CT61.肺癌的病理分类中最常见的为(八)A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌62.诊断肺癌最常见的检查手段(D)A.支气管镜检查B.MRIC.细胞学检查D.X线检查E.B超检查63.各型肺癌中对放疗最敏感的为(C)A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌64.关于胸部手术后护理,错误的是(B)A.应用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常规供氧D.半卧位E.协助排痰65.肺癌的主要转移途径为(C)A.局部蔓延B.脱落细胞种植C.淋巴转移D.血行转移E.直接蔓延66.肺癌的早期症状是(B)A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶带血丝C.胸痛、胸闷D.消瘦乏力E.声音嘶哑67.对化疗较敏感的肺癌是(C)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌68.恶性程度最高的肺癌是(C)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌69.肺癌最常见的早期症状是(八)A.刺激性咳嗽B.咯血C.脓痰D.胸背疼痛E.胸闷70.肺癌手术后的护理重点是(B)A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛71.肺癌手术前后不正确的护理是(B)A.术前留取痰液送细胞学检查B.指导胸式深呼吸和有效咳嗽C.术后观察有无皮下气肿和气管移位D.术后常规给氧E.术后指导肩臂功能锻炼72.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是(E)A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.作好呼吸道准备,改善肺功能73.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生(C)A.肺不张B.肺内感染C.肺水肿D.心律失常E.肺栓塞74.开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰,护士给予的护理诊断应是(C)A.气体交换受损B.低效性呼吸型态C.呼吸道分泌物潴留D.活动无耐力E.舒适的改变75.指导全肺切除术后病人应避免的体位是(八)A.过度侧卧位B.半卧位C.1/4侧卧位D,坐位E.仰卧位76.护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是(D)A.肿瘤的大小B.肿瘤生长的部位C.病程长短D.分期及组织学类型E.咯血量及阻塞支气管程度77.肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好(八)A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞癌E.腺鳞癌78.肺癌病人发生Horner综合症的原因是(E)A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经79.目前肺癌病人的手术治疗主要是(E)A.肺楔形切除B.肺段切除术C.肺叶切除术D.全肺切除术E.肺叶切除+淋巴结清扫术80.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是(D)A.胸腔积液检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查81.周围型肺癌,最常见的组织类型为(八)A.腺癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.转移癌82.在肺癌中约占50%,50岁以上男性多见,生长缓慢,常为中心型的是(八)A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.混合型83.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是(B)A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞84.恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项不恰当(E)A.使用抗癌药前应了解病人血象,肝肾功能B.抗疫药配制药时应核对无误,注意有效期C.给药途径有口服,肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用,不可久置E.若静脉给药,应从大静脉开始,以减少药液刺激85.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为:(C)A.手术未能将肿瘤切除干净B.手术后应用抗癌药C.术前己存在亚临床型转移D.病人免疫功能降低E.术前未进行原发灶放疗86.下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是:(C)A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量D.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药87.化疗病人在接受化疗期间,应:(B)A.常规每天检查血象一次B.常规每周检查血象一次C.常规每2周检查血象一次D.常规每3周检查血象一次E.常规每月检查血象一次88.病人在进行化疗时,白细胞数下降到3X109/L以下,首先应:(C)A.服用利血生B.少量多次输血C.暂停化疗D.加强营养E.继续化疗89、慢心病在呼吸机治疗前,血气分析示:Pa0250mmHgPaC0267mmHgPH7.25CO2--Cp27mmol∕L应认为(C)A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒90.呼吸机适用于以下情况除外是(C)A、急性呼衰B、ARDSC、大咯血D、心源性肺水肿91.在使用呼吸机时,其呼吸比一般为(八)A、1:1.5~2B、1:Γ1.5C、1:2~3D、1:0.5」92.以下哪项不是SpO?监测的影响因素(C)A、体温因素B、低血压肢端末梢循环不良C、血管扩张剂的应用D、正铁血红蛋白与碳氧血红蛋白增高93.肾上腺素的作用并不能引起(D)A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张94.可用于抗心律失常的局麻药是(C)A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因95.男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
胸外科护理考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 胸外科术后患者最常见的并发症是:A. 肺部感染B. 心律失常C. 肺不张D. 胸腔积液答案:C2. 开胸术后患者应采取的体位是:A. 平卧位B. 半坐卧位C. 侧卧位D. 俯卧位答案:B3. 胸腔闭式引流的目的是:A. 排出胸腔积液B. 减轻胸痛C. 预防肺部感染D. 促进肺复张答案:D4. 胸腔镜手术的优点不包括:A. 创伤小B. 恢复快C. 住院时间短D. 并发症多答案:D5. 肺癌患者术前准备中,最重要的是:A. 戒烟B. 肺功能锻炼C. 营养支持D. 心理准备答案:A6. 食管癌术后患者饮食管理的原则是:A. 低脂饮食B. 高蛋白饮食C. 少量多餐D. 流质饮食答案:C7. 胸腔闭式引流管拔除的指征不包括:A. 引流液量减少B. 引流液性质清亮C. 胸片显示肺复张良好D. 患者出现发热答案:D8. 肺癌术后患者肺功能锻炼的方法不包括:A. 深呼吸B. 有效咳嗽C. 吹气球D. 卧床休息答案:D9. 食管癌术后患者出现吻合口瘘的常见症状是:A. 胸痛B. 高热C. 呼吸困难D. 胸腔积液答案:B10. 胸腔镜手术的禁忌症不包括:A. 严重心肺功能不全B. 胸膜粘连C. 胸腔积液D. 肿瘤直径大于5cm答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 肺癌术后患者可能出现的并发症包括:A. 肺部感染B. 肺不张C. 吻合口瘘D. 胸腔积液答案:ABD2. 食管癌术后患者饮食管理的注意事项包括:A. 避免进食过热食物B. 避免进食过冷食物C. 避免进食过硬食物D. 避免进食过快答案:ABCD3. 胸腔闭式引流的护理措施包括:A. 保持引流通畅B. 定期更换引流瓶C. 观察引流液的颜色和量D. 拔管后观察局部有无渗液答案:ABCD4. 肺癌术前准备的内容包括:A. 戒烟B. 肺功能锻炼C. 营养支持D. 心理准备答案:ABCD5. 食管癌术后患者可能出现的并发症包括:A. 吻合口瘘B. 吻合口狭窄C. 胸腔积液D. 肺部感染答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1. 肺癌术后患者应避免剧烈咳嗽,以免引起吻合口瘘。
胸外科专科测试题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、以下关于新辅助免疫治疗的叙述,正确的是A、末次新辅助免疫治疗结束4-6周后可进行手术治疗B、以上都是C、有条件的患者优选PET-CT评估新辅助免疫治疗获益D、新辅助免疫治疗推荐使用2-4个周期,每2周期复查评估正确答案:B2、下列因素与食管癌的病因无关的是A、遗传易感因素B、城市环境污染C、长期进食腌制食品D、食物过硬、过热正确答案:B3、做纤维胃镜检查,患者体位是A、左侧卧位,头稍后仰B、头低足高位C、仰卧位D、头高足低位正确答案:A4、闭合性气胸,气量较多时,可每日或隔日抽一次,每次抽气不应超过A、1500mlB、500mlC、2000mlD、1000ml正确答案:D5、下列哪项不是肺癌的主要转移途径A、直接扩散B、血行转移C、淋巴转移D、种植正确答案:D6、上段食管癌是A、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤正确答案:D7、肺癌行放射治疗可引起A、放射性肺炎B、白细胞减少C、以上都是D、乏力正确答案:C8、休克中毒型肺炎应取的体位是A、侧卧位B、半卧位C、头低脚高位D、仰卧中凹位正确答案:D9、最常见的咯血原因是A、肺结核B、慢性支气管炎C、支气管肺癌D、支气管扩张正确答案:A10、不需要做造影剂过敏实验的造影检查是A、支气管造影B、胃肠钡餐造影C、静脉胆囊造影D、血管造影正确答案:B11、有关超声雾化吸入目的,正确的叙述是A、解除气道痉挛改善通气B、减少局部血液改善通气C、降低神经细胞兴奋性改善通气D、抑制细胞活性改善通气正确答案:A12、小量气胸不需治疗,一般多久可自行吸收A、3-4周B、4-5周C、2-3周D、1-2周正确答案:D13、判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是A、皮下气肿B、直接和间接压痛C、皮下淤血D、局部肿胀正确答案:B14、胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白四肢发凉,应立即A、胸穿抽气B、吸氧C、停止抽液.平卧D、减慢抽液速度正确答案:C15、肺部手术后常见的并发症A、肺炎B、出血、感染C、心律失常D、以上都是正确答案:D16、胸外伤后,出现胸壁软化是因为A、多根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、单根肋骨单处骨折D、相邻多根肋骨多处骨折正确答案:D17、胸部损伤中最易发生纵隔扑动的是A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、闭合性气胸正确答案:B18、食道手术术前呼吸道准备A、加强排痰,使用抗生素控制感染B、以上都是C、训练有效咳嗽和腹式呼吸D、术前劝病人戒烟正确答案:B19、胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行A、胸膜腔穿刺B、加压包扎固定C、胸腔闭式引流D、开胸手术加内固定正确答案:D20、对痰多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、给病人拍背D、慢慢移动病人正确答案:B21、在肺癌类型中哪一种预后较好A、腺癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌正确答案:D22、全肺切除术后,应避免过度侧卧应采取A、1/4侧卧B、1/3 侧卧C、1/2 侧卧D、平卧正确答案:A23、食管癌最常见的转移途径是A、直接扩散B、播散转移C、淋巴转移D、血行转移正确答案:C24、关于食管癌术后灌食方法,下列错误的是A、保持导管清洁B、病人取半卧位C、灌食后指导病人立即平卧休息D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案:C25、当患者出现呼吸困难有窒息危险的首要处理是A、给氧B、解痉C、用青霉素D、气管切开正确答案:D26、下列说法哪项是正确的A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象C、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致D、出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效正确答案:B27、正常胸膜腔内的压力A、呼吸气都 -8 — -10cmH2OB、呼吸气都-3— -5cmH2OC、呼气时-8 — -10cmH2O,吸气时-3— -5cmH2OD、吸气时-8 — -10cmH2O,呼气时-3— -5cmH2O 正确答案:D28、在下列肺癌类型中女性较男性多见A、小细胞癌B、鳞癌C、大细胞癌D、腺癌正确答案:D29、患者开胸后呼吸快,有呼吸窘迫感,既而出现紫绀,吸氧后无缓解,肺听诊无啰音,X线检查无变化,动脉血氧下降,首先考虑现病人此时诊断是A、肺炎B、肺不张C、肺水肿D、呼吸窘迫综合征正确答案:D30、支气管扩张患者可能存在的护理问题A、以上都是B、焦虑、恐惧C、清理呼吸道无效D、有窒息的危险正确答案:A31、胸部外伤后出现胸部软化是由于A、胸骨骨折B、锁骨骨折C、一根肋骨多处骨折D、多根肋骨多处骨折正确答案:D32、胸部创伤时,下列哪项X线平片上不能显示A、血胸B、肋软骨骨折C、气胸D、纵隔及皮下气肿正确答案:B33、I型呼吸衷竭的病人短时间内可高浓度、高流量吸氧,当PaO2到多少时应降低吸氧浓度A、PaO2> 60mmHgB、PaO2 >70mmHgC、PaO2> 80mmHgD、PaO2> 50mmHg正确答案:B34、血清钾低于多少为低血钾A、3.6 mmol/LB、3.5 mmol/LC、3.8 mmol/LD、3.7mmol/L正确答案:B35、肺癌早期症状有A、刺激性干咳B、以上都是C、胸痛D、痰中带血正确答案:B36、肺叶切除术后24h内最常见的并发症是A、支气管胸膜瘘B、肺不张C、出血D、肺炎正确答案:C37、全肺切除病人24小时输液量不超过A、2500--3000MLB、1000—2000MLC、2000—3000MLD、1500—2500ML正确答案:B38、X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄的是A、食管良性肿瘤B、腐蚀性食管灼伤C、早期食管癌D、贲门失驰症正确答案:D39、正常情况下,呼吸中枢发出冲动主要依靠A、氧气B、二氧化碳C、pHD、潮气量正确答案:B40、食管癌拟进行结肠代食管手术,术前口服甲硝唑的时间是A、术前3天B、术前7天C、术前2天D、术前1天正确答案:A41、肺结核出现胸痛是因为A、出现了大的空洞B、大片肺组织的干酪样坏死C、肺结核病灶侵蚀血管D、炎症波及壁层胸膜正确答案:D42、PaCO2正常值A、35—45mmHgB、45—55mmHgC、55—65mmHgD、25—35mmHg正确答案:A43、吸烟患者术前宜戒烟A、2周B、4周C、6周D、1周正确答案:B44、早期肺癌首选的治疗方法是A、放射B、手术切除C、免疫D、化学治疗正确答案:B45、支气管肺癌最常见的早期症状A、胸痛B、阵发性刺激性干咳C、发热D、胸闷正确答案:B46、小气道是指气管直径小于A、2mmB、6mmC、6mmD、4mm正确答案:A47、肺结核咯血的危险在于可导致A、休克B、窒息C、继发感染D、呼吸急促正确答案:B48、患者,男性,50岁,食管癌术后第3天,痰多,咳痰无力,出现呼吸浅快、发绀、听诊呼吸音弱。
胸外科考试题第一篇:胸外科考试题胸外科考试题1.开放性气胸紧急现场处理为A.胸腔闭式引流术B.气管内插管,呼吸机呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术本题正确答案:C2.关于张力性气胸的叙述不正确的是A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压本题正确答案:C3.关于肋骨骨折的叙述不正确的是A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4~7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正本题正确答案:E4.关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流本题正确答案:B5.诊断进行性血胸,错误的是A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml本题正确答案:E6.食管癌的早期临床表现不包括A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时梗噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感本题正确答案:D7.进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h,连续3h 本题正确答案:B 8.胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是? A.两侧肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留本题正确答案:B 9.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据? A.进行性吞咽困难病史B.食管脱落细胞检查C.食管吞钡 X 线摄片D.胸部 X 线摄片E.CT 检查本题正确答案:C 10.周围型肺癌的 X 线表现下列哪一条是错的? A.肺野内有类圆形阴影B.常可见呈分叶状C.边缘可见切迹或毛刺D.圆形影,边缘较光滑,常可见钙化灶E.可见到偏心性空洞本题正确答案:D 简答1、晚期肺癌的临床表现?答:①压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹;②压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑;③压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征;④侵犯胸膜,可引起胸腔积液,往往为血性;大量积液,可引起气促;有时癌肿侵犯胸膜及胸壁,可引起持续性剧烈胸痛;⑤癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难;⑥上叶顶部肺癌,亦称Pancoast肿瘤,可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
胸外科出科考试题库完整胸外科考试题1、胸部损伤后咯血或痰中带血提示肺或支气管损伤。
2、开放性胸部损伤诊断的主要依据是胸壁创口与胸膜腔相通。
3、胸部损伤外科治疗原则是纠正循环、呼吸功能障碍。
4、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征进行性血胸。
5、能出现反常呼吸的肋骨骨折是多根多处肋骨骨折。
6、多根多处肋骨骨折急救要点主要是控制反常呼吸,保持呼吸道通畅。
7、创伤性窒息最常见的原因是胸部暴力挤伤。
8、进行性血胸是指闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时。
9、损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用。
10、开放性气胸的病理生理改变,伤侧有反常呼吸。
11、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是迅速封闭胸部伤口。
12、患者胸部外伤2小时,查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是立即胸腔排气。
13.一位右胸血胸患者急诊入院,脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移。
同时进行输血和右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml。
虽然输血进行了,但血压并未回升。
此时最有效的处置是剖胸探查止血。
14.一名胸部受伤的病人急诊入院,经吸氧后呼吸困难无好转,出现发绀和休克。
查体发现左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。
此病人的诊断首先考虑是肋骨骨折并张力性气胸。
15.一位张力性气胸患者急诊入院,X线片显示左肺完全萎缩,纵隔向右移位。
医生立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体。
但病人呼吸困难不见好转,左侧呼吸音消失,皮下气肿有扩延。
此时应考虑的诊断是支气管或肺广泛裂伤。
16.一名35岁的男性车祸伤2小时,体格检查发现左侧第五肋骨折,左则胸腔积液。
对此病人进行胸腔闭式引流时,正确的部位是腋中线与腋后线之间第6-8肋间。
外科学胸部疾病试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是胸部外伤的常见症状?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 恶心呕吐答案:D2. 胸腔镜手术的优点不包括以下哪项?A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野大答案:D3. 肺癌的早期症状通常不包括以下哪项?A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 胸痛答案:D4. 以下哪项不是肺大疱的常见并发症?A. 气胸B. 肺炎C. 肺脓肿D. 肺栓塞答案:D5. 食管癌的早期症状不包括以下哪项?A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重下降D. 声音嘶哑答案:D二、填空题6. 胸部外伤中,最严重的是________。
答案:心脏损伤7. 肺癌的诊断金标准是________。
答案:组织病理学检查8. 食管癌的分型中,最常见的是________。
答案:鳞状细胞癌9. 胸腔镜手术的适应症包括________。
答案:肺大疱、肺结节、食管良性病变等10. 气胸的治疗方法包括保守治疗、胸腔闭式引流和________。
答案:胸腔镜手术三、简答题11. 简述胸腔镜手术的一般步骤。
答案:胸腔镜手术一般步骤包括:患者体位的摆放、手术切口的选择、胸腔镜的插入、手术操作、手术结束时的胸腔检查和引流管的放置。
12. 描述肺癌的临床表现。
答案:肺癌的临床表现包括:持续性咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重下降等。
晚期可能出现远处转移的症状,如脑转移引起的头痛、恶心、呕吐等。
四、论述题13. 论述胸部外伤的紧急处理措施。
答案:胸部外伤的紧急处理措施包括:立即评估患者的生命体征,保持呼吸道通畅,给予高流量氧气吸入,进行心肺复苏(如有必要),快速评估是否有心脏损伤,必要时进行胸腔闭式引流,稳定患者后迅速转移到手术室或重症监护室进行进一步治疗。
结束语:本试题旨在考察学生对外科学胸部疾病相关知识的掌握程度,包括基础知识、临床表现、诊断方法和治疗原则。
希望学生通过本试题的练习,能够加深对外科学胸部疾病的理解,提高临床思维和实践能力。
本科胸外科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪个选项是肺癌最常见的类型?A. 小细胞肺癌B. 非小细胞肺癌C. 鳞状细胞癌D. 腺癌答案:B2. 胸腔镜手术的主要优点是什么?A. 创伤小B. 恢复快C. 费用低D. 操作简便答案:A3. 以下哪个检查是诊断肺栓塞的金标准?A. 胸部X线B. CT肺动脉造影C. 肺通气/灌注扫描D. 心电图答案:B4. 食管癌的早期症状通常包括以下哪项?A. 持续的胸痛B. 进行性吞咽困难C. 体重减轻D. 咳嗽5. 以下哪个选项不是肺癌的高危因素?A. 吸烟B. 家族史C. 长期接触石棉D. 经常食用油炸食品答案:D6. 胸腔积液的常见原因不包括以下哪项?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 骨折答案:D7. 以下哪个指标不是肺癌分期的标准?A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 远处转移情况D. 患者的年龄答案:D8. 食管癌的主要治疗方法是?A. 化疗B. 放疗C. 手术D. 免疫治疗答案:C9. 以下哪个症状不是胸腺瘤的常见表现?B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 声音嘶哑答案:D10. 以下哪个检查不是用于评估肺癌患者的肺功能?A. 肺活量测定B. 动脉血气分析C. 心电图D. 肺功能测试答案:C二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些因素会增加肺癌的风险?A. 长期吸烟B. 被动吸烟C. 长期接触有害化学物质D. 遗传因素答案:ABCD2. 食管癌的诊断方法包括以下哪些?A. 食管X线钡餐检查B. 食管内镜检查C. 胸部CT扫描D. 食管超声内镜答案:ABCD3. 以下哪些是胸腔镜手术的适应症?A. 肺大疱B. 肺癌D. 胸腺瘤答案:ABCD4. 以下哪些是肺癌的临床表现?A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 胸痛答案:ABCD5. 以下哪些是食管癌的手术治疗方法?A. 食管切除术B. 胸腔镜下食管切除术C. 食管胃吻合术D. 食管支架置入术答案:ABCD三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述肺癌的临床表现。
本科胸外科试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 胸腔镜手术的主要优势是:A. 减少术后疼痛B. 缩短住院时间C. 减少术后并发症D. 以上都是答案:D2. 肺癌的早期症状不包括:A. 持续性咳嗽B. 胸痛C. 体重下降D. 皮肤黄疸答案:D3. 食管癌的典型症状是:A. 吞咽困难B. 反酸C. 胸痛D. 腹泻答案:A4. 以下哪项不是胸腔积液的常见原因:A. 肺炎B. 肺癌C. 肺结核D. 胃溃疡答案:D5. 肺叶切除术适用于:A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺炎D. 肺大疱答案:A6. 胸腔镜手术的禁忌症包括:A. 心肺功能不全B. 严重贫血C. 凝血功能障碍D. 以上都是答案:D7. 食管癌的分期主要依据:A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 远处转移情况D. 以上都是答案:D8. 肺大疱的常见并发症是:A. 气胸B. 肺炎C. 肺结核D. 肺心病答案:A9. 胸腔镜手术常用的麻醉方式是:A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 硬膜外麻醉D. 腰麻答案:A10. 肺癌的确诊方法包括:A. 胸部X线B. CT扫描C. 病理活检D. 以上都是答案:D二、多选题(每题3分,共15分)1. 胸腔镜手术的适应症包括:A. 肺大疱B. 早期肺癌C. 食管癌D. 胸腔积液答案:ABCD2. 食管癌的高危人群包括:A. 长期吸烟者B. 长期饮酒者C. 食管炎患者D. 食管溃疡患者答案:ABCD3. 肺癌的预防措施包括:A. 戒烟B. 减少空气污染C. 定期体检D. 健康饮食答案:ABCD4. 胸腔积液的治疗方法包括:A. 胸腔穿刺抽液B. 胸腔闭式引流C. 胸腔镜手术D. 药物治疗答案:ABCD5. 肺叶切除术的并发症包括:A. 出血B. 气胸C. 感染D. 肺不张答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 胸腔镜手术是一种微创手术。
(对)2. 肺癌的发病率逐年上升。
(对)3. 食管癌的早期症状包括吞咽困难。
胸外科专科理论考试试题一、单选题1. 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是()A. S波B. Q波C. QS波(正确答案)D. qS波E. q波2. 2.在心电图上P波反映的是:()A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极(正确答案)D.心房复极E.房室结除极3. 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:()A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处(正确答案)4. 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?()A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态(正确答案)5. 5.下列哪项提示P波异常?()A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置(正确答案)6. 6.心电图上U波明显增高临床上见于:()A.高血钾B.高血钙C.低血钾(正确答案)D.低血钙7. 7.P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的()A.P波代表心房肌复极的电位变化;B. P波代表心房肌除极的电位变化;(正确答案)C. P波代表心室肌复极的电位变化;;D. P波代表心室肌除极的电位变化8. 8.QRS波在正常心电图中,下列描那相是正确的()A. QRS波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化(正确答案)9. 9.对于急性心肌梗死与变异性心绞痛最有鉴别诊断价值的是()A.病理性Q波(正确答案)B.S-T段抬高C.T波高耸D.冠状T波E.频发早搏10. 10.心房扑动的F波频率为()A.150~250次/分B.70~100次/分C.00~160次/分D.350~600次/分E.250~350次/分(正确答案)11. 11.心电图示:P波消失,代之以f波,R-R间距绝对不齐,心室率130次/min,心电图诊断为()A.房性心动过速B.室性心动过速C.窦性心动过速D.快速房颤(正确答案)E.室上性心动过速12. 12.心电图示心率180次/分, QRS波时间0.10秒, R-R绝对整齐,以下最大可能是()A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速(正确答案)C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤13. 13. 常规心电网格上平均P-P间距为15小格,其心率为 ()A.60次/ minB.90次/minC.80次/ minD.70次/ minE100次/ min(正确答案)14. 14.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是()A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期(正确答案)E.R-R间距15. 15.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是:()A. P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C. P-P间期逐次延长D. P-R间期逐渐缩短E. P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群(正确答案)16. 16.心电监护仪电极贴的位置正确的是()A.V1------胸骨右缘第五肋间B.V2------胸骨左缘第无肋间C.V3------V2与V4连线中点(正确答案)D.V4------左第4肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处17. 17.正常心率报警上下限为()A.上限90次/分,下限60次/分B.上限100次/分,下限50次/分C.上限100 次/分, 下限60次/分(正确答案)D.上限110次/分, 下限60次/分18. 18.心动过速患者心率报警上限最高不超过()A.150 次/分(正确答案)B.120 次/分C.160次/分D.100次/分19. 19.心动过缓患者心率报警下限调至()A.45 次/分(正确答案)B.55 次/分C..60 次/分D.40次/分20. 20.血压收缩压报警上下限设置为()A.收缩压上限130mmHg,下限90mmHgB.收缩压上限140mmHg,下限90mmHgC.收缩压上限140mmHg,下限90mmHg(正确答案)D.收缩压上限140mmHg,下限80mmHg21. 21.高血压患者上限设置报警值在现测血压上浮()A.5%-10%(正确答案)B.10%-20%C.5%-15%D.10%-20%22. 22.高血压患者下限设置报警值在现测血压下浮()A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)23. 23.低血压患者上限设置报警值在现测血压上浮()A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)24. 24.呼吸过速患者上限调至()A.不高于 20次/分B.不高于 25次/分C.不高于 30次/分(正确答案)D 不高于 35次/分25. 25.血氧饱和度参数设置()A.上限100%,下限90%(正确答案)B.上限98%,下限90%C.上限100%, 下限80%D.上限100%,下限85%26. 26.长期使用监护仪患者()更换电极片A.24 小时B.12 小时C.48 小时(正确答案)D.不需要更换27. 27.血氧饱和度夹每()更换部位A.1小时B.3 小时C.2 小时(正确答案)D.不需更换28. 28. RESP的监护是依靠 ( )和()两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形。
胸外科专科题库及答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、反常呼吸D、多根多处肋骨骨折正确答案:D2、下列哪项体征可判断为开放性气胸A、血压下降B、脉速C、紫绀D、伤口有气体出入的嘶嘶声正确答案:D3、张力性气胸患者做胸腔闭式引流排气,引流管插入部位为A、锁骨中线第6肋间B、锁骨中线第2肋间C、腋前线第6肋间D、腋中线第4肋间正确答案:B4、中等量血胸,成人出血量A、1.5—2LB、1-1.5LC、1-2LD、0.5-1L正确答案:D5、大咯血时最危险的并发症是A、窒息B、肺不张C、出血性休克D、贫血正确答案:A6、结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A、1-6小时B、48-72小时C、20分钟至1小时D、24-48小时正确答案:B7、患者,男性,60岁,食管癌术后第3周,出院后再次出现呼吸困难。
此时,应采取的措施是A、低蛋白饮食B、加强营养C、及时就诊D、吞咽功能训练正确答案:C8、关于肺脓肿的治疗及护理,下列错误的是A、临床症状消失不是停药指标B、青霉素加灭滴灵C、大量抗生素可预防真菌感染D、根据痰培养结果选用抗生素正确答案:C9、病人做胸腔穿刺,应采取A、半卧坐式B、床上坐式C、以上都是D、椅上坐式正确答案:C10、肺结核的病灶多位于A、肺下叶B、肺中部C、肺尖或肺上叶D、全肺各处正确答案:C11、胸腔闭式引流引流气体,常选锁骨中线第几肋A、3B、4C、2D、5正确答案:C12、最容易骨折的肋骨是A、第8~10肋骨B、第4~7肋骨C、第2~3肋骨D、第11~12肋骨正确答案:B13、急性脓胸的治疗原则,正确的是A、彻底排净脓液,使肺早日复张B、选用敏感抗生素C、控制原发感染D、以上都是正确答案:D14、支气管扩张包括为A、囊状扩张B、柱状扩张C、以上都不是D、A+B正确答案:D15、肺癌的分布情况A、右肺多于左肺,上叶多于下叶B、左肺多于右肺,下叶多于上叶C、右肺多于左肺,下叶多于上叶D、左肺多于右肺,上叶多于下叶正确答案:A16、新辅助免疫治疗为外科手术带来好处,正确的是A、提高手术可切除性,降低手术难度B、缩小肿瘤,降低分期,减少淋巴结转移C、以上都是D、消灭或预防术前可能存在的微转移,降低远处复发风险正确答案:C17、呼吸衰竭病人应禁用的药物是A、氨茶碱B、吗啡C、速尿D、洋地黄类正确答案:B18、雾化吸入方法错误的是A、中间不能停顿B、雾化后漱口C、雾化后拍背D、含嘴放入口中像吸烟一样正确答案:A19、患者,男性,24岁,车祸后出现左胸壁局部软化,出现反常呼吸运动,应考虑为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、胸壁软组织损伤D、单根单处肋骨骨折正确答案:B20、支气管扩张最为常见的病因是A、异物吸入B、肺结核C、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎D、支气管肿瘤正确答案:C21、某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/min,血压80/70mmhg,颈静脉怒张,首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、急性心包填塞D、开放性气胸正确答案:C22、关于胸腔闭式引流的说法,错误的是A、保持无菌和密闭B、水封瓶置于病人胸部水平下60-100cmC、长管应在水面下3-4cmD、正常水柱波动是8-12cm正确答案:D23、引起二氧化碳潴留的主要机理是A、通气/血流比例失调B、弥散功能障碍C、动静脉分流D、通气不足正确答案:D24、关于肋骨骨折的叙述不正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的4~7肋C、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正D、胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据正确答案:C25、呼吸困难的护理措施中,下列哪项不正确?A、补充足够的水分B、保持呼吸道通畅C、一律给予氧气吸入D、保持口腔、鼻腔清洁正确答案:C26、吸气性呼吸困难的特点是A、吸气时出现三凹征B、呼吸幅度变浅C、呼吸频率增快D、劳累性呼吸困难正确答案:A27、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是A、阻塞性肺气肿B、上呼吸道感染C、肺不张D、肺结核正确答案:A28、支气管扩张的常见症状是A、声带麻痹膈肌麻痹B、反复发作的肺部感染、咳脓痰C、Cushing综合症D、颈交感综合症正确答案:B29、肺结核患者害怕传染他人而远离人群,导致的护理问题是A、孤独B、焦虑C、恐惧D、知识缺乏正确答案:A30、胸部创伤后行X线检查,下列哪项意义不大A、判定有无血胸B、判定有无肋骨骨折C、判定有无肋软骨骨折D、判定有无气胸正确答案:C31、支气管胸膜瘘一般常发生在术后A、7~10天B、10~12天C、5~6天D、3~4天正确答案:A32、胸腔闭式引流过程中,不慎破损水封瓶,此时首要的处理措施是A、立即报告医生B、给患者吸氧C、将胸腔导管反折捏闭D、重新更换水封瓶正确答案:C33、发病年龄较小,女性较多见的是A、未分化小细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案:C34、外伤性血胸时,胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A、凝血因子减少B、胸膜的去纤维化作用C、有效循环血量减少D、胸膜腔内有抗凝物质正确答案:B35、胸壁无痛软块,按之有波动,首先应考虑可能为A、都不是B、胸壁良性肿瘤C、胸壁结核D、胸壁恶性肿瘤正确答案:C36、下列与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种,应是A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌正确答案:C37、下列肺癌的组织学分类中,不属非小细胞癌的是A、大细胞未分化癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞未分化癌正确答案:D38、右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8肋骨骨折,肋膈角变钝,则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、胸腔闭式引流D、加压包扎固定正确答案:B39、胸引流阻塞时,不可采取的措施是A、更换引流管B、用无菌盐水冲洗C、注少量空气D、挤捏引流管正确答案:C40、患者,男性,50岁,食管癌术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,该病人最可能发生了A、吻合口狭窄B、肺不张C、乳糜胸D、吻合口瘘正确答案:D41、肺癌患者出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂、眼球内陷,是由于肿瘤侵犯或压迫了A、臂丛神经B、颈交感神经C、喉返神经D、上腔静脉正确答案:B42、食管癌患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A、肿瘤复发B、肠梗阻C、吻合口狭窄D、返流性食管炎正确答案:C43、顺铂化疗时注意事项错误的是A、应饭后进行B、避光C、现配现用D、指导患者多饮水正确答案:A44、肺癌最常见的早期症状是A、刺激性干咳B、不规则的胸部钝痛C、发热D、反复咯血正确答案:A45、胸腔闭式引流气体时引流管的位置在A、胸骨中线第1肋间B、胸骨中线第2肋间C、胸骨中线第4肋间D、胸骨中线第3肋间正确答案:B46、关于食管癌病人术后护理措施,错误的是A、胃管妥善固定B、肛门排气后即可进食C、维持水、电解质平衡D、监测胸腔闭式引流液正确答案:B47、慢性肺炎的病程为A、1-3个月B、大于3个月C、小于1个月D、大于6个月正确答案:B48、脓胸的致病菌多来自A、肺内的感染灶B、胸腔内其他脏器的感染灶C、胸腔手术污染D、纵隔内脏器的感染灶正确答案:A49、全肺切除术后胸引流管呈什么状态A、开放B、一般不放置胸管C、嵌闭D、A+C正确答案:D50、胸腔闭式引流管脱落后首先应A、立即给患者吸氧B、报告医生C、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口D、把脱出的引流管重新置入正确答案:C51、气管肿瘤术前护理的要点A、术前三天要训练强迫体位—颈前屈位B、对肿瘤较大的患者应床旁备氧气筒、吸痰盘、吸引器C、以上都是D、检测患者的血氧饱和度和呼吸情况正确答案:C52、脓气胸是指的是A、化脓性、结核性,特异病原性脓胸B、大量液体渗出布满全胸膜腔C、脓胸内含气者D、厌氧菌感染引起者正确答案:C53、气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、卧位C、重建沟通方式D、湿化气道正确答案:D54、气管切开常见的并发症A、感染B、皮下气肿C、以上都是D、窒息正确答案:C55、胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是A、5%B、15%C、10%D、20%正确答案:B56、肺炎最常见的病原体是A、细菌B、衣原体C、支原体D、病毒正确答案:A57、胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为A、气胸B、疼痛C、胸壁软化D、肋间神经损伤正确答案:C58、胃癌好发于A、幽门B、胃窦C、胃体D、贲门正确答案:B59、肺水肿病人应采取哪种体位A、头低脚高位B、半卧位、下肢下垂C、头高脚底位D、平卧位正确答案:B60、进行性血胸特点不包括A、反常呼吸运动B、胸腔内压进行性增高C、胸腔引流血量>200ml/h,连续3hD、静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低正确答案:B二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、全麻恢复期病人的护理措施有哪些A、观察引流管引流物得性状B、密切观察生命体征的变化C、保持呼吸道通畅D、注意保暖正确答案:ABCD2、下列说法哪项正确A、双侧喉上神经损伤可导致呼吸困难,甚至窒息B、食管吻合口瘘多发生在术后4~6天C、病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D、乳糜胸多发生在术后2~10天正确答案:BCD3、下列属于非特异性感染的是A、蜂窝织炎B、脓肿C、结核D、急性阑尾炎正确答案:ABD4、胸部物理疗法包括哪些A、胸部叩击B、深呼吸C、体位引流D、咳嗽正确答案:ABCD5、肺癌的临床表现有哪些A、胸痛B、咳嗽C、呼吸困难D、咯血正确答案:ABCD6、清理呼吸道无效的护理措施有哪些A、扣背B、指导有效咳嗽C、指导体位引流D、保证摄入足够水份正确答案:ABCD7、纤支镜术后,注意观察病人出现哪些症状A、胸痛B、咯血C、发热D、声嘶或咽喉疼痛正确答案:ABCD8、肺炎所致休克、感染治疗原则有哪些A、纠正酸中毒B、应用血管活性药物C、应用糖皮质激素D、抗感染治疗E、扩充血容量正确答案:ABCDE9、食管患者术后可能出现的并发症有哪些A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、心律失常D、乳糜胸正确答案:ABCD10、全胃肠外营养的护理要点正确的是A、不可在此静脉采血给药B、可存放48小时以上C、存放24小时D、营养液可暂存于4℃冰箱静脉输液管E、无菌操作正确答案:ACDE11、休克时代谢的病理生理改变主要有哪些A、细胞的功能失常B、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加C、细胞能量代谢以无氧代谢为主D、肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒正确答案:ABCD12、上呼吸道感染常见的病原菌有哪些A、溶血性链球菌B、流感杆菌C、葡萄球菌D、脑膜炎球菌E、肺炎球菌正确答案:ABCDE13、全麻并发症主要有A、中枢神经系统并发症B、血液系统并发症C、循环系统并发症D、呼吸系统并发症E、泌尿系统并发症正确答案:ACD14、符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述有哪些A、下咽困难B、营养不良C、钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损D、有误服腐蚀剂史正确答案:ABCD15、胸主动脉瘤的病理形态有哪些A、降主动脉瘤B、梭形动脉C、囊性动脉瘤D、升主动脉瘤E、夹层动脉瘤正确答案:ABCDE16、胸部叩击时应避开哪些A、乳房B、心脏C、胸骨D、肩胛骨E、脊柱正确答案:ABCDE17、大咯血病人喉头有血痰时,下列哪些不正确A、咽下B、用温水冲洗C、蒸气雾化吸入D、用舌钳拉出舌头正确答案:ABCD18、食管癌病理分型,正确的有哪些A、蕈伞型B、溃疡型C、缩窄型D、髓质型正确答案:ABCD19、有关胸腔闭式引流护理中无菌操作,防止逆行,正确的是A、引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流B、只要胸瓶内引流液不满就可以不换C、引流装置应保持无菌D、保持胸腔引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换正确答案:ACD20、需要与肺癌鉴别诊断的疾病有哪些A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎D、纵隔肿块正确答案:ABCD21、现代麻醉学包括哪些A、各种ICU病房B、重症监测治疗C、临床麻醉学D、急救复苏E、疼痛治疗正确答案:ABCDE22、原发性纵隔肿瘤包括哪些A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、肉瘤D、先天性囊肿正确答案:ABCD23、胸部损伤的急诊开胸探查手术指证A、胸膜腔内进行性出血B、严重肺裂伤或气管、支气管损伤C、肋骨骨折D、心脏大血管损伤正确答案:ABD24、胸腔闭式引流装置,以下正确的是A、水封瓶装置密封B、引流管在床上妥善固定C、水封瓶应低于胸管出口30厘米D、水封瓶塞上长管须在水面下3-4厘米正确答案:ABD25、以下不是开放性胸部损伤诊断依据的是A、胸壁创口与胸膜腔相通B、肋骨骨折刺破胸膜C、气管或食管裂伤D、胸部皮肤裂伤正确答案:BCD26、有关客观方面的概念描述,错误的是A、是护理人员通过观察以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料B、是护理人员通过观察所获得的有关资料C、是护理人员通过观察.体检以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料D、是护理人员通过体检以及借助医疗设备检查所获得的健康资料正确答案:ABD27、关于肋骨骨折的叙述正确的是A、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正B、反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据C、多发生于长而固定的4~7肋D、为最多见的胸部损伤正确答案:BCD28、不是高钾的主要症状表现A、恶心、呕吐B、心律失常C、腹胀D、肌肉酸痛E、低血压正确答案:ABC29、肺切除术后的主要并发症有哪些A、肺不张B、心律失常C、出血D、肺炎正确答案:ABCD30、以下关于胸膜腔的叙述,正确的是A、正常人胸膜腔内有少量液体起润滑作用B、正常胸膜腔内为负压C、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙D、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙正确答案:ABC31、对军团菌肺炎无效的抗生素有哪些A、青霉素B、氨基糖甙类C、伏立康唑D、头孢霉素E、庆大霉素正确答案:ABCDE32、预防呼吸机相关性肺炎标准措施说法错误的是A、呼吸机螺纹管每天更换一次B、如无禁忌证,应将床头抬高30-45度C、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管D、尽早使用预防应激性溃疡的药物正确答案:ACD33、食管癌应鉴别的疾病有哪些A、食管平滑肌瘤B、食管瘢痕狭窄C、食管憩室D、贲门失驰症正确答案:ABCD34、关于护理诊断的描述方式,正确的是A、原因+症状B、问题+原因C、问题(某些健康的护理诊断)D、问题+症状+原因正确答案:BCD35、护士收集资料时可选用的方法有哪些A、查阅实验室检查结果B、用感官观察C、与病人交谈D、与家属沟通E、进行身体评估正确答案:ABCDE36、造成蛛网膜下腺阻滞麻醉后尿潴留的原因A、禁食B、骶神经阻滞后恢复较慢C、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛D、不习惯床上排尿正确答案:BCD37、胸腔闭式引流拔管指征A、肺膨胀良好B、引流管无气体排出C、24小时无漏气D、每日引流液少于50ml正确答案:ACD38、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用的有哪些A、保持肺循环B、保持纵隔的生理位置C、促使静脉血回流D、保持气体交换E、保持肺膨胀正确答案:ABCDE39、当慢性脓胸合并以下哪些病变时,应考虑行胸膜肺切除术A、不易修补成功的支气管胸膜瘘B、肺纤维化C、结核性空洞D、支气管扩张正确答案:ABCD40、为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适,采取的措施有A、控制营养液的浓度和渗透压B、控制营养液输注的量和速度C、调节营养液的温度D、营养液应提前配制E、伴同用药,需研碎稀释后注入正确答案:ABCE。
胸外科护理试题及答案一、选择题1. 胸外科手术后患者最常见的并发症是:A. 肺部感染B. 伤口感染C. 肺栓塞D. 心律失常答案:A2. 以下哪项不是胸外科术前护理的内容?A. 评估患者心肺功能B. 做术前健康教育C. 监测患者血压D. 准备手术器械答案:D3. 胸外科患者术后应采取的体位是:A. 平卧位B. 半卧位C. 俯卧位D. 侧卧位答案:B二、填空题4. 胸外科手术后患者应避免______,以减少肺部感染的风险。
答案:剧烈咳嗽5. 胸外科患者术后疼痛管理中,常用的药物是______。
答案:镇痛药三、判断题6. 胸外科患者术后应尽早下床活动,以促进血液循环,减少深静脉血栓的风险。
()答案:正确7. 胸外科患者术前可以随意进食,不需要特别注意饮食。
()答案:错误四、简答题8. 简述胸外科术后患者呼吸功能锻炼的方法。
答案:术后患者应进行深呼吸练习,每天多次进行,每次持续5-10分钟。
此外,可进行吹气球练习,以增强肺活量。
9. 描述胸外科术后患者伤口护理的注意事项。
答案:术后伤口应保持干燥清洁,避免感染。
定期更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
若有异常应及时就医。
五、论述题10. 论述胸外科患者术前心理护理的重要性及其实施方法。
答案:术前心理护理对于缓解患者紧张情绪、提高手术配合度具有重要意义。
实施方法包括:提供详细的手术信息,帮助患者了解手术过程;倾听患者的担忧和恐惧,给予心理支持;教授放松技巧,如深呼吸、冥想等,以减轻术前焦虑。
胸外科学试题库及答案一、选择题1. 肺癌最常见的类型是:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 大细胞癌D. 腺癌答案:D2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症?A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大泡D. 肺脓肿答案:B3. 食管癌最常见的病理类型是:A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 粘液腺癌D. 神经内分泌癌答案:A4. 以下哪项是胸腔镜手术的优点?A. 创伤大B. 恢复快C. 术后并发症多D. 需要开胸答案:B5. 胸腔积液的常见病因不包括:A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 贫血答案:D二、填空题6. 胸膜腔由_______和_______构成,正常情况下,胸膜腔内含有少量液体。
答案:壁层胸膜;脏层胸膜7. 胸腔镜手术是一种_______手术,通过几个小切口进入胸腔进行手术。
答案:微创8. 肺癌的TNM分期中,T代表_______,N代表_______,M代表_______。
答案:肿瘤大小和局部扩散;淋巴结受累情况;远处转移9. 食管癌的早期症状包括_______和_______。
答案:吞咽不适;胸骨后疼痛10. 胸腔积液的诊断方法包括胸部X线、胸部CT和_______。
答案:胸腔穿刺抽液检查三、简答题11. 简述肺癌的三级预防措施。
答案:一级预防是病因预防,包括戒烟、避免接触致癌物质等;二级预防是早期发现、早期诊断和早期治疗,通过定期体检、胸部影像学检查等方法;三级预防是治疗后的康复和预防复发,包括合理用药、生活方式调整和定期随访。
12. 胸腔镜手术与传统开胸手术相比有哪些优势?答案:胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优势。
四、论述题13. 论述食管癌的临床表现及诊断方法。
答案:食管癌的临床表现包括进行性吞咽困难、体重下降、胸骨后疼痛等。
诊断方法包括食管内镜检查、食管X线钡餐检查、CT扫描、PET-CT以及组织病理学检查。
结束语:以上是胸外科学试题库及答案的部分内容,涵盖了基础知识点和临床应用,希望能够帮助医学生和医生更好地掌握胸外科的相关知识和技能。
胸外科试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是胸外科手术的适应症?A. 肺癌B. 食管癌C. 胸壁肿瘤D. 肠胃穿孔答案:D2. 下列哪项是胸腔镜手术的禁忌症?A. 严重的肺功能不全B. 胸腔粘连C. 无法耐受单肺通气D. 肺结核活动期答案:D3. 下列哪种疾病最适合进行电视胸腔镜手术(VATS)?A. 自发性气胸B. 肺大泡C. 肺癌D. 胸壁肿瘤答案:A4. 下列哪种手术方式适用于早期食管癌?A. 食管切除术B. 食管癌根治术C. 食管癌姑息性切除术D. 食管癌放疗答案:B5. 下列哪个指标提示肺癌患者预后较好?A. 肿瘤直径小于3cmB. 肿瘤侵犯胸膜C. 肺门淋巴结转移D. 肿瘤分化程度高答案:D二、填空题6. 胸外科手术中,为了减少手术创伤和恢复时间,目前常用的一种手术方法是________。
答案:电视胸腔镜手术(VATS)7. 胸外科手术中,为了保证手术视野清晰,常采用的麻醉方式是________。
答案:双腔气管插管麻醉8. 胸外科手术中,为防止术后肺部感染,常用的预防措施是________。
答案:术后早期呼吸康复训练9. 胸外科手术中,对于无法切除的晚期肺癌患者,可以采用________来缓解症状。
答案:射频消融治疗10. 胸外科手术中,食管癌术后最常见的并发症是________。
答案:吻合口瘘三、简答题11. 简述胸腔镜手术的优点。
答案:胸腔镜手术具有以下优点:(1)创伤小,恢复快;(2)手术视野清晰,操作精确;(3)术后并发症少;(4)疼痛轻;(5)住院时间短。
12. 简述食管癌的分期及意义。
答案:食管癌的分期通常采用TNM分期系统,其中T代表肿瘤的大小和侵犯程度,N代表淋巴结转移情况,M代表远处转移。
食管癌分期对判断病情、制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
早期食管癌(T1N0M0)预后较好,中晚期食管癌(T3N1M0)预后较差。
四、案例分析题13. 患者男性,50岁,因刺激性咳嗽、痰中带血3个月就诊。
2016年胸外科护理试题单项选择题1 . 胸部损伤后咯血或痰中带血提示:CA. 气胸B. 血胸C. 肺或支气管损伤D. 食管损伤E. 损伤性窒息2. 能出现反常呼吸的肋骨骨折是:DA. 两根肋骨骨折B. 两根以上肋骨骨折C. 双侧肋骨单根骨折D. 多根多处肋骨骨折E. 多发性肋软骨骨折3. 患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: BA. 输血,补液,抗休克B. 立即胸腔排气C. 胶布固定D. 应用升压E. 氧气吸入4. 男性,65岁,低热,咳嗽并痰中带血丝3个月,胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。
为确诊进一步检查应首选 D5.A. 胸部CT6.B. 剖胸探查7.C. 胸腔镜检查8.D. 支气管镜检查9.E. 经胸壁穿刺活组织检查10. 食管癌病理分型,哪项是错误是C11.A. 缩窄型12.B. 蕈伞型13.C. 梗阻型14.D. 髓质型15.E. 溃疡型16. 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示B17.A. 癌肿部有炎症18.B. 癌已侵犯食管外组织19.C. 有远处转移20.D. 癌肿较长21.E. 食管气管瘘22. 男性,52岁。
6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。
查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是E23.A .贲门失弛缓症24.B. 食管良性肿瘤25.C .腐蚀性食管灼伤26.D. 食管炎27.E .食管癌28. 肺癌常见的症状,是 C29.A. 脓性痰30.B .白色泡沫样痰31.C. 血痰32.D. 胸闷,气短33.E .肺部有干罗音34. 食管癌好发部位,是C35.A 颈部食管36.B. 胸部食管上段37.C .胸部食管中段38.D. 胸部食管下段39.E. 腹部食管40. 男性,70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。
心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为D41.A. 药物疗法42.B .根治性手术切除43.C .姑息性手术44.D .放射治疗45.E .胃造瘘术46. 食管癌手术食管切除范围应在距癌肿: D47.A.1~2cm48.B.2~3cm49.C.3~4cm50.D.5~8cm(>5cm)51.E.10cm12. 男性,32岁,反复咳脓痰10余年。
胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。
下一步治疗应选择 AA.继续抗生素治疗B.雾化吸入C.继续体位排痰D.应用祛痰剂E.手术治疗13. 除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法是: BA.化疗B.放疗C.免疫治疗D.放置食管支架E.保守治疗14. 如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示:C A.食管癌穿孔B.食管痉挛解除C.部分癌肿坏死脱落D.食管水肿消退E.病情好转15. 血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查BA.引流量连续4h,每小时超过100mlB.引流量连续3h,每小时超过200mlC.引流量连续2h,每小时超过100mlD.引流量1h,超过200mlE.引流量1h,超过300m16. 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口17. 男,35岁。
车祸伤2小时。
体格检查:左侧第五肋骨折,左则胸腔积液,为其行胸腔闭式引流正确的部位是 DA. 锁骨中线第二肋骨B. 腋前线第八肋间C. 腋后线第十肋间D. 腋中线与腋后线之间第6—8肋间E. 切口沿肋骨下缘18 .急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸 BA . 3周B . 6周C . 12周D . 24周E . 48周19. 肺癌较常见的类型,是D20.A 腺癌21.B .未分化癌22.C. 肺泡细胞癌23.D .鳞状细胞癌24.E. 小细胞肺癌25. 男性,30岁。
低热,咳嗽并痰中偶带血丝20天,胸片显示右肺上叶不张。
最可能的诊断是 A26.A .肺癌27.B .肺脓肿28.C .肺结核球29.D. 支气管肺炎30.E .纵隔淋巴肉瘤21. 关于胸腺瘤不正确的是CA .好发于前上纵隔B .可合并重症肌无力C .多不采取手术治疗D .多为良性E .与自身免疫机制有关22. 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于: BA.伤侧胸膜腔负压消失B.呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同C.健侧胸膜腔负压增加D.健侧肺萎陷E.伤侧肺萎陷23. 在多发性损伤的急救处理中,应首先处理的紧急情况是:A A.张力性气胸B.上肢骨折C.肺挫伤D.肋骨骨折E.下肢骨折24. 胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是: C A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第1肋间C.腋中后线第6~8肋间D.肩胛下角线第8肋间E.锁骨中线第4肋间25. 诊断急性脓胸最可靠的依据,是DA. 高热,胸痛B. X线所见胸部致密影C. 白细胞升高D. 胸穿抽出脓液E. 抗生素治疗有效26. 多根多处肋骨骨折急救要点主要是:BA:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术D:加压给养E:镇静,镇痛27. 男性,25岁,车祸伤1小时。
查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。
烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。
胸片示左肺完全萎陷。
最可能的诊断为DA .左侧进行性血胸B .左侧闭合性气胸C .左侧开放性气胸D .左侧张力性气胸E .左侧反常呼吸运动28.男,25岁,司机,因交通事故胸部受伤,右侧气胸,纵隔及皮下广泛气肿,行闭式胸膜腔引流术后4天,引流管内仍有较多气体溢出,呼吸困难无明显改善。
应考虑:EA.有小的支气管漏气B.胸膜腔内感染C.肺有裂口D.引流不畅E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂29. 男性,38岁,车祸伤半小时。
查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
此病例的病理生理改变是 AA. 纵隔扑动造成循环衰竭B .急性肺水肿导致气体交换降低C .纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧30. 开放性胸外伤的诊断依据是: DA.仅胸壁有创口B.支气管断裂C.多发性肋骨骨折D.胸壁有创口并伴有呼吸困难.紫绀及休克E.发生于50岁以上男性的肺癌多项选择题1. 早期肺癌常见的症状有:()2.A.刺激性干咳3.B.胸闷气促4.C.胸痛5.D.痰中带血E. 发热正确答案:ABCD6.. 肺小细胞癌的特点是:()7.A.肿瘤细胞生长快8.B.恶性程度高9.C.较早发生淋巴.血行转移10.D.预后较差E. 多见于女性正确答案:ABCD11. 早期食管癌的症状是:()12.A.吞咽哽噎感13.B.进行性吞咽困难14.C.胸骨后烧灼感15.D.食管内异物感E. 嗳气正确答案:ACD16. 关于单纯肋骨骨折,治疗的重点是:()17.A.止痛18.B.固定19.C.胸腔闭式引流20.D.防止并发症E. 吸氧正确答案:ABD21. 下列哪项是张力性气胸的临床表现:()22.A.胸部广泛皮下气肿23.B.胸壁反常呼吸运动24.C.气管内健侧移位25.D.极度呼吸困难E. 血压下降正确答案:ACD26. 支气管扩张的主要临床表现有:()27.A.反复发作的咳嗽28.B.咳黏液脓性痰29.C.咯血30.D.发热E .胸闷正确答案:ABCD7. 食管支架安置术后护理要点()A.食管支架安置后24小时内严密观察生命体征B.术后遵医嘱适当应用止血药、抗生素C.术后可进少量流质,12小时后进食半流质D.为了预防食物嵌顿,每餐后要饮清水或苏打水,以冲净支架管道。
E. 高位支架安置者,术后流质饮食至少1周正确答案:ABD E8. 快速康复护理在微创食管癌根治术中应用下列哪项措施( )A.术前健康教育,以取得患者的理解和配合B.术前饮食支持,缩短禁食水时间C.术后镇痛强调“有效镇痛”D.早期活动预防并发症E.做好各引流管的护理,尽可能少置管、迟拔管正确答案:ABCD9. 食管癌病理分型,是( )A.缩窄型B.蕈伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型正确答案:ABD E10. 关于胸腺瘤正确的是( )A.好发于前上纵隔B.可合并重症肌无力C.多不采取手术治疗D.多为良性E.与自身免疫机制有关正确答案:ABD E填空题1.闭合性气胸可根据肺萎陷的程度来区分,其中肺萎陷在以下为小量气胸,肺萎陷在为中量气胸,肺萎陷在以上为大量气胸。
(30%,30%~50%,50%)2.胸腔引流瓶中的玻璃长管没入液面,引流瓶应低于胸壁引流口平面_____________。
(3~4cm,60~100cm)3.肺癌的常见转移途径___________ ___________ ____________ 。
其中最常见的扩散途径 ____________ (直接扩散,淋巴转移,血性转移,淋巴转移)4.肺癌的TNM分期中T代表______________ N代表___________________ M代表 ______________ 。
(肿瘤的大小,淋巴结转移的情况,有无远处转移)5.食管癌术后最严重的并发症 ___________ 。
(吻合口瘘)6.食管癌吻合口瘘的临床表现:___________ ___________ _______________________ 。
(胸痛,呼吸困难,胸腔积液,全身中毒症状)7.患者正确的咳嗽咳痰方法:__________ __________ ___________。
(暴发性咳嗽,分段咳嗽,喷气式咳嗽)案例分析题案例一患者,男性,70岁,因进行性吞咽困难4月就诊。
食管镜检查示;食管中段5厘米长之管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ期。
门诊拟:“食管中段癌Ⅱ型糖尿病”收治入院。
轮椅推入病房,一般情况弱,随机血糖l,主诉下咽困难,今日滴水未进。
要求:请根据患者病情,给予正确评估,制定合适的护理计划,实施有效的护理措施。
答案:一、诊断:食管中段癌Ⅱ型糖尿病二、评估阳性体征有:1.情绪焦虑、恐惧,疾病认知不明确2.体温正常,心率115次/分,呼吸稍快3.血糖高随机血糖l4.营养状况差5.跌倒评分35分6.有抽烟史三、护理诊断1、焦虑、恐惧:与疾病认知不明确、陌生环境有关2、生命体征不平稳:与病情重有关3、血糖不稳定:与病情重、血糖控制不及时有关4、营养低于机体需要:与疾病本身不能进食、肿瘤消耗有关5、跌倒安全隐患:与高龄、虚弱有关四、护理计划及措施1.缓解不良情绪:给予心理安抚,用通俗易懂语言介绍病区环境,管床医生及护士,介绍成功病例增强患者信心。