中药方剂有效成分配伍分析

常用中药“药对”配伍及方剂

中药方剂，有数十万种，其中均包涵着药物配伍的妙用，配伍恰当与否，直接影响方剂，故精用于方，必精用于药物的配伍。如要短时记忆也难得要领，如何应用？甚是茫然，只有将脏腑治法，及选药配方之间，建立一个桥梁，即“药对”配伍。药对配伍，能体现一个方剂组成的框架，若干个不同的药对框架，组合在一起，可构成不同功效的诸类经方。加深对药物的理解，对方剂的记忆和加减运用，能起到事半功倍的效果。

一、用于心脏的药对配伍及方剂：

（一）清心：

1、清心泻火———药物配对：石膏＋栀子、连翘，如“清瘟败毒散”；竹叶＋石膏，如“竹叶石膏汤”；栀子＋知母，如“消黄散”。

2、清心解毒———药物配对：黄连＋黄芩、栀子，如“黄连解毒汤”；连翘＋木通、大黄，如“洗心汤”；大黄＋黄芩、黄连，如“泻心汤”；连翘＋牛蒡子、玄参，如“普济消毒饮”。

3、清心凉血———药物配对：犀角＋生地、玄参，如“清营汤”；赤芍＋牡丹皮”，如“犀角地黄汤”。

4、清心利尿———药物配对：栀子＋木通，如“洗心汤”；滑石＋栀子、车前子，如“八正散”；木通＋竹叶、生地。

5、清心止血———药物配对：车前子＋栀子、蒲黄，如“秦艽散”；生地＋犀角，如“犀角地黄汤”。

6、清心镇惊———药物配对：黄连＋朱砂，如“朱砂散”。

7、清心祛暑———药物配对：香薷＋柴胡、黄连，如“香薷散”；滑石＋甘草，如“六一散”。

8、清心洗痰———药物配对：黄连＋胆南星、竹茹，如“消黄益心汤”；黄连＋天竺黄，如“天竺黄散”。

9、交通心肾———药物配对：黄连＋桂心，如“交泰丸”。

中药方剂配伍注意事项

中药方剂的配伍注意事项有以下几点：

1. 避免药物之间的相互作用。有些药物可能会相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。因此，在组方时要注意避免药物之间的相互作用。

2. 注意药物的相克禁忌。有些药物之间存在相克禁忌关系，不宜同时使用。例如，不宜将泽泻与陈皮或陈皮类药物配伍使用，因为会导致药效相互抵消。

3. 注意剂量和用量的合理搭配。不同的药物具有不同的剂量和用量范围，配伍时要注意合理搭配，避免过量或过少的用药。

4. 尽量避免具有潜在毒副作用的药物配伍。有些中药具有一定的毒副作用，不宜与其他具有类似毒副作用的药物配伍使用，以免增加不良反应的风险。

5. 注意药物的药代动力学特性。不同药物的药代动力学特性可能不同，如吸收、分布、代谢和排泄等，要注意药物的特性，避免药物之间的相互干扰或影响。

6. 根据病情和体质合理配伍。在组方时要根据病情和患者的体质特点进行合理配伍，避免出现不必要的药物反应或不良反应。

总之，配伍中药方剂时要注意以上几点，确保药物的安全性和合理性。如果有需要，可以请医生或药师的指导和帮助。

关于中药有效成分的合理配伍是中药

防治肿瘤的必由之路

【关键词】肿瘤；中药有效成分；配伍

中医药治疗肿瘤的最大优势在于多部位多靶点发挥作用，这既是中医药取得临床疗效的优势所在，同时也是中医药客观化、直观化、普及化乃至国际化、现代化的极大障碍。本院肿瘤科林洪生主任医师在数十年的肿瘤基础科研中，一直强调对中药有效部位的作用机制进行研究，并按照中医的配伍理论对其进行有机的整合，试图探索出一条中医药防治肿瘤的新途径。笔者现就林洪生主任医师有关“中药有效成分的合理配伍是中医药防治肿瘤的必由之路”的学术观点加以总结。现报道如下。

1 中医药防治肿瘤的优势及存在的问题

林师在科研中时刻强调中医药防治恶性肿瘤的作用特点，认为复方治疗肿瘤的实质是在病证结合、方证对应、理法方药一致的条件下，通过多组分作用在多靶点上，融拮抗、补充、整合、调节等多种功效在一起而起治疗作用的一种药物配伍形式。其最主要的特点就是可以比较方便地调配出符合天然的气味归经、君臣佐使等关系的药物组合，具备西药所没有的网络调节的功效。而这也直接导致在现代文化背景下的最大缺憾，那就是药物成分之间的关系太复杂，没有明确的分子靶点，甚至部分中药的作用机制尚不清楚，进而限制了它的普及。所以，林师认为，中医药防治肿瘤现代化研究不可能一蹴而就，需要大量的基础研究数据、信息的累积，进而达到从量变到质变的升华。那么，在量的累积方面，对中药有效部位的作用机制进行深入研究，并按照中医的配伍理论对其进行有机的整合，是实现这一目标的必由之路。

尽管迄今在中药有效部位防治恶性肿瘤的研究方面已经取得了很多骄人的成绩，如从青黛中分离得到对慢性粒细胞白血病有效的靛玉红，从人参中分离得到对原发性肺癌和肝癌有辅助治疗作用的人参皂苷Rg3等；此外，还发现大毒中药砒霜中的主要成分三氧化二砷对治疗急性早幼粒细胞白血病确有疗效。然而最大的争论在于，如果某一中药或方剂中只有一种成分是有效成分，那它可能很快就变成经典的西药，使很多的中药变成了西药，只不过这类西药脱胎于中药；它走向了临床，却没有回答中药本身的药理问题，只给出了现代西药的药理学报告，所以，看似中药现代化的过程实际上在逐步失去自我。关于这一点，林师从另一个角度认为，它恰恰是为中药药性理论得到真正的阐明准备了更好的条件。

中药的配伍和药理

中医学历来重视配伍，如《神农本草经》将药物之间的配伍关系，归纳为相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反六种情况，加上不经配伍的“单行”共七种情况。从初步研究结果看，中药之间的配伍应用，对于提高疗效、减少毒性是十分必要的，传统的中药配伍经验大多是很有价值的。

一、增强疗效

芍药与甘草在中医方剂中配伍应用的场合较多。研究证明，芍药中的有效成分芍药甙和甘草中的有效成分FM100，两者在解痉、镇痛、抗炎等方面确有明显协同作用。六神丸有抗炎作用，对毛细血管通透性产生明显抑制。通过其组成药的分析研究，发现牛黄和蟾酥、蟾酥和麝香在抗炎作用方面有相加作用，而麝香与牛黄伍用则有增强作用，尤其是以上三药并用时表现明显协同作用。

二、减少副作用和毒性

附子毒性较大，而配伍干姜、甘草后组成的四逆汤，则毒性大为降低。又如黄连具有广谱抗菌作用，但不少细胞极易形成对黄连抗药的菌株。研究指出：适当的复方配伍是减少金黄色葡萄球菌对黄连抗药的重要措施，而且还

可以有一定程度的协同作用。连翘挥发油与黄连素合用，对金黄色葡萄球菌的作用不但比单用黄连素强6倍，且不易产生抗药性。

基于方剂药性特征的中药配伍方法研究

研究基于方剂药性特征的中药配伍方法。利用中药的方剂药性特征，初步建立中药配伍模型，并对该法的有效性加以阐释。基于方剂药性特征的中药配伍方法，对中药组分的配伍、设计濒危灭绝的药材替代方案等具有较高的借鉴价值，可指导药性理论和配伍理论的深入研究。

标签：方剂药性特征；配伍方法

方剂是将中医运用于临床的一种重要形式。在临床上，中药方剂的制定一般需要参考患者的治疗需求及具体的中医理论。由于现今许多药材的来源减少，或因具有一定毒副作用被禁用，使原方剂及相应药物的使用受到限制[1-2]。为继续利用原药物的特定药性治疗疾病，本实验以方剂药性特征为依据，尝试配伍新的替代方剂，对基于方剂药性特征的中药配伍进行深入研究。

1 方法原理

1.1 方剂药性特征

一定方剂的药性特征一般是确定的，方剂的各项成分一起表达呈现药性特征。对方剂中的单个药性，一般采用方剂中各味药所对应的该药性与相应药味的百分比相乘来计算。本次中药配伍实验选取以下24个药性作为指标：寒、热、温、凉、平、辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩、心、肝、脾、胃、肺、肾、大肠、小肠、膀胱、心包、胆、三焦。

1.2 配伍方法

在已知发汗散方剂成分、功效的基础上，改变部分药剂的用量或增加某味药物，尝试配制出一种新的发汗散替代方剂。

1.3 配伍步骤

（1）选择药性已经确定的发汗散的绿豆粉、麻黄、干姜、陈皮成分作为基础药味，根据发汗散的方剂药性得到确定的药性矩阵。（2）使用未知的参数x1、x2、x3、x4对绿豆粉、麻黄、干姜、陈皮的用量进行设定，得到待配置方剂的用量百分比的矩阵X=（x1 x2 x3 x4）。（3）利用公式Y=XF对方剂药性特征进行计算，得到含有未知参数的待定方剂药性特征。（4）对待配置的方剂的各药性特征进行确定。（5）使配置的方剂药性特征和目标方剂的药性特征发生尽可能的逼近，以Yd与Ym为标准求得最优解X[3]，即得所求方剂。（6）方剂中各药用量是相对用量（以百分比表示），最终方剂需要换算成绝对用量。用求得的X，同绝对用量系数相乘，即得各药的绝对用量。

中药配比要诀

中药配比要诀

中药方剂是中医治疗疾病的基础，其中药的搭配组成至关重要。本文将就中药方剂的配比要诀，从药材类别划分进行探讨。

一、四气调神类

四气调神类中药以人参、黄精、枸杞子、淮山药等为代表，这类中药大都具有益气生津，补血安神的功效。

在配伍上，以人参、黄精、枸杞子为基础配伍，如人参黄精汤、四物汤等可益气补血，而且能够安定情绪，调节神经系统。

二、清热解毒类

这类中药以金银花、连翘、黄连等为代表，都有清热解毒、疏风解热的功效。

在配伍上，应根据患者具体情况配伍，如外感热毒证可选用清热解毒汤，内热有炎证可用金银花连翘汤等。

三、理气和胃类

理气和胃类中药以草果、枳实、香附、苍术等为代表，这类药物大多有活血通经、理气和胃的作用。

在配伍上，可选用调气扶正汤、香砂六君子汤等，以调理气机，促进

胃肠蠕动，缓解脾胃不适。

四、行水类

行水类中药以茯苓、泽泻、车前子、猪苓等为代表，这类中药大都有

利尿、消肿、通利水道的功效。

在配伍上，可选用五苓散、通淋汤等，加强利尿效果，促进水液排泄，缓解水肿。

五、温阳补虚类

这类中药以肉桂、附子、黄芪、党参等为代表，都有温阳补虚的功效。

在配伍上，可选用四君子汤、补中益气汤等，以补养腰膝，调节人体

阳气。

中药配伍要诀是在确定病位、病因、病变的基础上，既要考虑药性、

用量，又要考虑病情和患者体质，还要符合中药方剂的经验配伍规律。只有科学合理地配伍中药，才能产生更好的临床疗效，为人们的健康

做出贡献。

总之，中药在配伍中要考虑病证、药性、患者体质等诸多因素，以达

到最佳的治疗效果。

临床常用中药方剂对比分析

临床常用中药方剂对比分析

方剂是中医的一大特色，临床上根据不同症状随症加减配伍可谓变化多端。但疾病的证候群错综复杂，同病异症，异症同病之现象多有出现，医师用药就要细心分析，灵活辨证，对症下药方可收到良效。本文就中医常用方剂的配伍运用作一对比浅述，仅供同仁参考。

1.大柴胡汤与小柴胡汤

两方均有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣，都有降逆止呕的作用。小柴胡汤又配伍了人参、炙甘草，有益气和中的作用，其和解与补虚同用，治疗少阳病往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白或微黄腻、脉弦等症。而大柴胡汤又配合了大黄、枳实、芍药，又有导滞泄热、缓急止痛作用，其和解与攻下并用、主要作用为和解少阳、泻下热结，主治少阳、阳明同病，适用于往来寒热、胸闷、呕恶、大便秘结、胸腹胀满、下利不畅、口苦、苔黄、脉弦有力者。

2.蒿芩清胆汤与温胆汤

温胆汤组成药物有陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹菇，具有化痰、降逆、和胃作用，其清热而不寒，化痰而不燥，主治痰热扰胆、虚烦不眠之症。本方加青蒿、滑石、青黛、黄芩即为蒿芩清胆汤，其清热除湿作用较温胆汤为强，为清胆泄热、和胃化湿之剂；主治外感湿热之邪，邪留气分，热重于湿，热重寒轻的病证。主要临床见症有：发热微恶风寒、头重、肢倦、胸痞呕恶、舌苔腻、脉濡数等。

3.四逆散与小柴胡汤

两方都用柴胡清疏肝胆、和解表里。所不同者，小柴胡汤用黄芩，略为偏寒，故以口苦、咽干为主症之一，而四逆散用芍药、甘草，着重于里缓急止痛，以里急腹痛为主症之一。小柴胡汤又用人参、半夏，和胃止呕；四逆散用枳实，行气破结。

中药的配伍原则：

1.单行：对于病情比较单纯的病证，往往选择一种针对性强的药物即可达到治疗目的，如独参汤。

2.相须：就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。如麻黄配桂枝，能增强发

汗解表、祛风散寒的作用。

3.相使：就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。如黄

芪补气利水，茯苓利水健脾，两药配合，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。

4.相畏：就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。

5.相杀：就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南

星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。

6.相恶：就是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。

7.相反：就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。

中药方剂有效成分配伍分析

目的：分析中药方剂有效成分配伍禁忌和存在的问题，提高用药安全性和准确性。方法：根据中医理论，采用现代技术对中药方剂进行有效成分配伍，阐述中药方剂有效成分配伍的优点和意义。结果：中药方剂有效成分配伍更具针对性，提高用药准确性，但还需要进一步研究和分析中药方剂有效成分配伍。结论：传统中医中药学对于中药方剂有效成分配伍提供了理论支持和理论指导，现代技术对中药方剂有效成分配伍提供了技术支持、研究思路以及配伍方法，方剂有效成分配伍对临床用药具有重要现实意义和指导意义。

标签：中药方剂；有效成分；配伍；分析

中药方剂配伍是指两种以上药物的配合适应，方剂配伍运用于治疗中的目的是调和药性，或是为提高治疗效果进行联合用药。中药方剂有效成分配伍是基于配伍基础上形成的更为高级形式的配伍，该方法是以有效成分按照一定比例组合，从总体上实现综合治疗。通过将中药有效成分进行组合可以增强疗效，降低药物毒性。且该方法将药物进行提纯，只提取有效成分，安全性更高，对于病情复杂患者尤其适用，并可进行扩展治疗；中药方剂有效成分配伍也可以用于药物中毒的预防。结合中医理论，采用现代技术分析和研究新的中药方剂有效成分配伍理论，对于提高药物质量和临床疗效具有重要现实意义和理论意义。

1中药方剂有效成分配伍的研究思路和方法

中药方剂有效成分包括活性单体成分和活性组分。方剂有效成分是中药方剂经混合和相互作用后最终形成的对治疗起到主要作用的药物成分。由于中药方剂多由2种以上药物组合而成，其中难以避免含有无作用的成分，甚至含有毒性成分。结合中医药理论，使用现代技术研究中药方剂有效成分配伍，具有准确、实用、安全、高效等优点。配伍时应遵循科学、安全、有效的原则，确保配伍方剂的质量。因此方剂配伍首先要具有针对性，根据具体症状及患者病情进行考虑，结合方剂的特点、配伍的安全性等因素进行配伍。具体的配伍过程要分三个步骤进行，首先要确定方剂中的药材种类、活性成分，才能除去无作用、具有毒性的成分，提高方剂质量。其次，选择适合的配伍方案，找出对患者病情有益、毒性较低、可增强疗效的组合。最后，采用现代科学技术手段，提取中药饮片中的有效成分进行配伍。

中药方剂的组成原则

中药方剂的组成原则是根据中医理论及药物学原理，通过对药物性能、药用部位、药物功效、配伍禁忌等方面进行综合考虑，合理组合药物，达到治疗疾病、提高疗效、减轻不良反应的目的。

中药方剂的组成原则主要包括以下几个方面：

1. 根据病情、证型选择主药：主药是中药方剂中最重要的成分，其功效与作用至关重要。因此，在组方时，要根据患者的病情、证型，选择适宜的主药，以确保方剂的疗效。

2. 辅药的选择：辅药是指在方剂中起辅助作用的药物。辅药的选用要考虑其与主药的配伍关系，以及与其他药物的配伍关系，确保其不会产生相互抵消或副作用。

3. 佐药的加入：佐药是指在方剂中起调剂、协同作用的药物。佐药的加入可以增强主药的疗效，改善辅药的性能，调节方剂的气味和口感，提高患者的服药意愿。

4. 合理使用化验药：化验药是指经科学研制和制备的中药提取物。在使用化验药时，要根据其化学成分和药效特点，进行合理的组方和用药。

5. 配伍禁忌的注意：中药方剂的配伍禁忌是指在组方过程中，要避免一些药物之间的相互作用，以免产生不良反应或影响疗效。

总之，中药方剂的组成原则是要根据患者的具体情况，合理组合药物，达到治疗疾病、提高疗效、减轻不良反应的目的。这需要中医医师有扎实的中医理论基础和药物学知识，以及丰富的实践经验。

中药材的有效成分分析研究中药材，是以植物、动物和矿物等为原料的药材。如今，在中医界和广大民众中，中药材已经被认为是一种非常重要的药物资源。那么，中药材的有效成分是什么？又怎样进行分析研究呢？

一、中药材的有效成分

中药材的有效成分是指对人体有益的生物活性物质，包括生物化学物质、化合物和活性物质等。以中药材的药理活性成分麻黄碱为例，它能够刺激肾上腺素能受体，从而起到镇咳、祛痰、扩张支气管等作用。中药材的有效成分还可以分为不同的属性，比如有些具有镇痛作用，有些则具有消炎抗菌作用。

二、中药材有效成分分析方法

中药材的有效成分分析方法有很多种，下面介绍一些常用的方法。

1.色谱法

色谱法是分离分析物质的常用方法之一，具有分离效率高、灵敏度高等优点，因此广泛应用于中药材成分分析。色谱法主要包括高效液相色谱（HPLC）和气相色谱（GC）两种。其中，HPLC 常用来分离不同的有机物，如酸、碱、酮类，而GC常用于分析挥发性化合物。

2.质谱法

质谱法是利用离子分析技术检测物质的方法，是分析中药材有效成分的重要手段。质谱法主要分为质谱联用（LC-MS）和气质联用（GC-MS）两种。其中，LC-MS常用于寻找复杂化合物的成分，而GC-MS则常用于分析挥发性物质。

3.光谱法

光谱法是分析物质的光学性质来确定其化学成分的方法，其使用极为方便，通常将目标化合物溶于某种溶剂中，利用UV、IR、NMN等特殊波长的光谱吸收和散射特性进行测量。

三、中药材有效成分分析意义

为什么要进行中药材有效成分分析研究呢？其主要意义如下：

1.深入了解中药材成分的作用机理

中药方剂的组成原则

中药方剂是中医药治疗疾病的重要手段，是将多种中草药按一定剂量

和配伍规律组合在一起使用的药物组合。中药方剂的组成原则是指在选择

中草药和配伍中药时应遵循的一些基本原则，下面我将详细介绍。

1.病因制方原则：中药方剂的组成应根据疾病的病因病机来制定。根

据中医理论，疾病的发生发展与体内的阴阳失调、气血湿热等因素有关，

因此在制定方剂时应根据病人的具体情况来选择中草药，达到平衡阴阳、

疏通经络、祛除湿热等药理作用。

2.辨证施治原则：中医辨证是以整体观察疾病，根据病人的临床表现

和脉证等进行辨证分析，因此在制定中药方剂时需依据辨证结果来选择中

草药。比如，对于阳盛阴虚的证候，应选用滋阴清热的中草药，以达到平

衡阴阳、调节体质的效果。

3.方剂的配伍原则：中药方剂的药物组合需要按一定的配伍规律进行，以确保中草药之间的相互协同、相互制约的作用。一般来说，中药方剂的

配伍原则有“草木为主，虫兽为辅”、“草为禾本植物，树为木本植物”等。同时也要考虑中草药之间的药性相宜、相克等特点，避免不当的配伍

对患者产生不良反应。

4.顾及体质原则：中药方剂的选择应当根据病人的体质来调整。不同

的体质对中药方剂的药物成分有不同的承受能力，因此在制定方剂时应当

根据病人的体质特点来选择中药，并适当调整药物的剂量。

5.适应症原则：中药方剂的组成应该根据疾病的适应症来选择。不同

的中药有不同的治疗作用，应根据疾病的病理特点选择对症治疗的中草药，以提高疗效。

6.安全性原则：中药方剂的组成应注重安全性，避免不当使用导致毒副作用。中药方剂的选择应遵循中药学的基本原则，尽量选择安全性好、毒性小的中草药，并且注意剂量的控制。

中药处方配伍注意事项

1、配伍禁忌

配伍禁忌，是指有些药物相互配合后能产生毒性反应或降低疗效。

1）“十八反”歌诀

本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。

藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

十八反列述了三组相反药，分别是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

2）“十九畏”歌诀

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

十九畏列述了九组19味相反药，分别是：硫黄畏芒硝（包括玄明粉），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛子（包括黑丑、白丑），丁香畏郁金，川乌、草乌（包括附子）畏犀角，芒硝（包括玄明粉）畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

2、妊娠禁忌用药

妊娠禁用药为毒性中药，凡禁用的中药绝对不能使用。

妊娠忌用药大多为毒性较强或药性猛烈的中药，应避免使用。

妊娠禁忌用药有：水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蜈蚣、马钱子、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、芜花、京大戟、牵牛子、商陆、麝香、水蛭、虻虫、三棱、芒硝、莪术等。

妊娠慎用药一般包括有通经祛瘀、行气破滞以及药性辛热的中药。

妊娠慎用药有：牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、丹皮、槐花、干姜、枳实、瞿麦、大黄、番泻叶、天南星、芦荟、肉桂及冬葵子等。慎用的中药可根据孕妇患病的情况、酌情使用。但没有特殊必要时应尽量避免使用，以免发生事故。