急性阑尾炎患者的护理查房怎么写
是术后护理查房么？
【术后护理】
1.按外科手术后一般护理常规。
2.按麻醉后常规护理。
3.观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。
4.饮食、手术当日禁食，第2d食流质，禁胀气食物。
5.鼓励早期下床活动，防止肠粘连。
6.鼓励老年患者咳嗽，防止坠积性肺炎。
【健康指导】
1.手术后更应加强活动，防止肠粘连。
2.术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动，防止形成切口疝。
可以根据这些来写
护理查房记录范文
您好！我来说上几句.
一、护理业务查房：
1、临床临床护理查房：
是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。
2、个案护理查房：
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。时间应在30—40分钟。
3、护理教学查房：
根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。
二、护理行政查房：
1、院级护理行政查房：
院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
2、科级护理行政查房；
科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
3、护理单元护理行政查房：
护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全
隐患的过程。
下面列举一个查房记录，供您参考：
护理查房记录
时间：2008.3.27
参加人员：10人
主查人：王**
病人床号：15床
病人姓名：孙**
诊断：高血压脑出血
主要内容：
1、分管护士简述病情经过。
2、分管护士汇报病人存在的护理问题。
3、脑室体外引流护理要点。
4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。
5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。
6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。
7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。
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护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障
一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。
采取必要的措施，避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情
绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
注意观察病情。当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，
立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。
鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。认真执行药物治疗要求和护理常规。
观察用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。用药后注意观察用药副反应。
包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。
以免诱发癫痫的发作。家庭支持，病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖，病人家中护理应注意督促病人服药，关心病人的病情变化，减少激惹病人防止病情反复。
对症护理：癫痫大发作的护理： 1、置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，
防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学
教育网搜'集整理。 2、松解领扣、腰带。
保护下颌及四肢。 3、抽搐停止后将病人的头转向一侧，防止口水误吸入气管。
4、观察呼吸恢复情况，如果呼吸恢复不畅、面色紫绀，应立即行人工呼吸术，给氧，必要时
使用呼吸兴奋剂。 5、检查患者有无骨折脱臼情况，病人卧床休息，专人守护。
保护病人防止摔伤。继续观察病人有无持续发作迹象。
对于大小便失禁病人及时更换衣裤。癫痫持续状态的护理：若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及生命。
应立即抢救终止发作，在配合抢救的过程中护士应作到： 1、专人护理，密切观察病情，详细
记录发作的频度，每次发作持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。 2、保持呼吸道通畅，防止缺氧。
病人头转向一侧，利口腔分泌物排出，随时吸痰，发现呼吸困难及时做人工呼吸。 3、高热病
人给予物理降温。
4、保证各项治疗的实施。
5、保护好肢体做好基础护理。
6、发作控制24小时后，可根据病人的意识情况给予鼻饲混合奶。
急性阑尾炎患者的护理查房怎么写 是术后护理查房么？ 【术后护理】 1.按外科手术后一般护理常规。 2.按麻醉后常规护理。 3.观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。 4.饮食、手术当日禁食，第2d食流质，禁胀气食物。 5.鼓励早期下床活动，防止肠粘连。 6.鼓励老年患者咳嗽，防止坠积性肺炎。 【健康指导】 1.手术后更应加强活动，防止肠粘连。 2.术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动，防止形成切口疝。 可以根据这些来写 护理查房记录范文 您好！我来说上几句. 一、护理业务查房： 1、临床临床护理查房： 是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。 2、个案护理查房： 是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。时间应在30—40分钟。 3、护理教学查房： 根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。 二、护理行政查房： 1、院级护理行政查房： 院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。 2、科级护理行政查房； 科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。 3、护理单元护理行政查房：
护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全 隐患的过程。 下面列举一个查房记录，供您参考： 护理查房记录 时间：2008.3.27 参加人员：10人 主查人：王** 病人床号：15床 病人姓名：孙** 诊断：高血压脑出血 主要内容： 1、分管护士简述病情经过。 2、分管护士汇报病人存在的护理问题。 3、脑室体外引流护理要点。 4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。 5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。 6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。 7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。 就这样了希望能够帮助到你！ 护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障 一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。 病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。 采取必要的措施，避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情 绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。 注意观察病情。当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现， 立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。 鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。认真执行药物治疗要求和护理常规。 观察用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。用药后注意观察用药副反应。 包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。 以免诱发癫痫的发作。家庭支持，病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖，病人家中护理应注意督促病人服药，关心病人的病情变化，减少激惹病人防止病情反复。 对症护理：癫痫大发作的护理： 1、置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间， 防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学 教育网搜'集整理。 2、松解领扣、腰带。
阑尾炎护理查房 阑尾炎护理查房：关注患者健康，提升护理水平 在医疗团队中，护士扮演着至关重要的角色。她们不仅负责病人的日常护理，还在紧急情况下提供关键的医疗支援。阑尾炎是一种常见的腹部疾病，准确的诊断和优质的护理对于患者的恢复至关重要。本文将探讨阑尾炎的护理查房，以提升护士的护理水平并更好地服务于患者。 在阑尾炎护理查房中，我们需要关注以下几个关键方面： 1、疼痛管理：阑尾炎患者通常会感到腹部疼痛。护士需要准确评估患者的疼痛程度，并采取适当的止痛措施。这可能包括使用药物或非药物方法来缓解疼痛。 2、症状监测：阑尾炎患者的病情可能会迅速变化。护士需要密切关注患者的症状，如腹痛、恶心、呕吐等。如果出现任何恶化的情况，应立即通知医生。 3、心理支持：阑尾炎患者可能会感到焦虑或恐惧。护士需要提供必要的心理支持，帮助他们缓解情绪，建立信心。 4、遵从医嘱：护士需要确保患者严格遵守医生的医嘱，包括用药、饮食和休息等方面的指导。
为了提升阑尾炎的护理水平，我们可以采取以下措施： 1、定期培训：医院应定期为护士提供有关阑尾炎的培训，以确保她们掌握最新的护理知识和技能。 2、分享经验：护士之间应分享彼此的经验，以便学习和借鉴更好的护理方法。 3、改进流程：医院应听取护士的意见，改进护理流程，以提高工作效率和质量。 4、定期评估：医院应定期评估护士的护理质量，并提供反馈和建议，以帮助她们改进。 总之，阑尾炎护理查房对于提高护士的护理水平和提升患者的治疗效果具有重要意义。通过关注疼痛管理、症状监测、心理支持和遵从医嘱等方面，我们可以为患者提供更优质的护理服务。通过定期培训、分享经验、改进流程和定期评估等措施，我们可以不断提升阑尾炎的护理水平，为患者的健康保驾护航。
腹腔镜阑尾切除术护理教学查房 查房目的： 1•掌握阑尾的局部解剖。 2.掌握“腹腔镜阑尾切除术"的手术配合一一洗手护士配合要点。 3.掌握"腹腔镜阑尾切除术”的手术配合一一巡回护士配合要点。 4.掌握“腹腔镜阑尾切除术"术中护理问题及护理措施。 查房重点： 1•阑尾的局部解剖。 2.“腹腔镜阑尾切除术"的手术配合一一洗手护士配合要点。 3."腹腔镜阑尾切除术”的手术配合一一巡回护士配合要点。 4.“腹腔镜阑尾切除术"术中护理问题及护理措施。 思考题： 1.试述阑尾的在腹腔内的解剖位置。 2.阑尾的血液供应有哪些？ 3.腹腔镜阑尾切除术的手术适应证有哪些？ 护士长：各位同事，下午好！今天，我们进行一例“腹腔镜阑尾切除术”手术配合进行护理查房，请大家结合手术病历一起复习阑尾的局部解剖，熟悉手术步骤，重点掌握手术配合及专科护理新知识，以提高该类手术护理配合质量。下面请洗手护士汇报病历。 洗手护士：汇报病历资料 患者张某，女性，38岁，诊新：急性阑尾炎。因转移性右下腹痛，伴恶心、发热1天于20XX年5月6日收入院。 入院体查：T38.8C,P88次1分,R18次1分，BP120∕75mmHg,发育正常，营养中等，自动体位，神志清醒，呼吸平稳，语声乏力；全身皮肤及黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无增大。
外科检查：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，肝、脾及胆囊未触及，Murphy征阴性，右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),轻度腹肌紧张，无板状腹，肠鸣音亢进。 辅助检查：白细胞16.83X101,中性粒细胞88.11%,红细胞4.1XIO2/L,血红蛋白120g/Lo 施行手术：于当日在全身麻醉下行“腹腔镜阑尾切除术二 护士长:好的。阑尾炎是最常见的普外科急腹症之一，我们首先来复习一下阑尾炎的病因和临床表现。 护士A：急性阑尾炎的病因主要包括：①阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。造成阻塞的常见原因有淋巴组织明显增生、粪石、异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，阑尾的解剖结构异常，如管腔细长，开口狭小，系膜短致阑尾卷曲也可引起阑尾管腔阻塞导致阑尾炎。②细菌入侵：阑尾管腔上皮受损，使细菌侵入、扩散，可引起和加重感染。③其他，胃肠道疾病，如急性肠炎直接蔓延至阑尾。 慢性阑尾炎大多数由急性阑尾炎转变而来，少部分开始即呈慢性过程。 护士B：阑尾炎常见的临床症状如下： 1.转移性右下腹痛疼痛多开始于上腹部或脐周，位置不固定，数小时(6~8小时)后转移并固定于右下腹。腹痛特点可因阑尾位置及不同病理类型而又差异：单纯性阑尾炎仅表现轻度隐痛；化脓性阑尾炎者呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎者则表现为持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎患者可因阑尾腔内压力骤降而出现腹痛暂时缓解的现象，但并发腹膜炎后，腹痛又呈持续加剧。盲肠后位阑尾炎者腹痛在右侧腰部；盆位阑尾炎者的腹痛位于耻骨上区；肝下区阑尾炎者表现为右上腹痛；极少数内脏反位者呈左下腹痛。 2.胃肠道反应阑尾炎早期，患者可出现厌食、恶心和呕吐，部分患者还可以发生腹泻或便秘。如盆位阑尾炎时，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便次数增多、里急后重和尿痛。 3.全身表现多数患者早期仅有乏力、低热。炎症加重可出现全身中毒症状，如寒战、高热、脉速、烦躁不安或反应迟钝等。 阑尾炎典型体征主要有：①右下腹压痛：是急性阑尾炎的重要体征。压痛点 通常位于麦氏点，亦可随阑尾位置变异而改变，但始终表现为一个固定位置的压痛。②腹膜刺激征：包括腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等。这是由于壁腹膜受炎症刺激的一种防御性反应，提示阑尾炎症加重，有炎性渗出、化脓、坏疽或穿孔等。③右下腹包块：部分阑尾炎形成阑尾包块和（或）脓肿的患者，在其右下腹可扪及位置固定、边界不清的压痛性包块。
急性阑尾炎护理查房 一、【护理评估】 病人一般情况：患者周维容，女，7床，65岁，已婚 主诉：转移性右下腹痛68小时 现病史：患者68小时前无明显诱因出现上腹部持续性钝痛，无恶心呕吐，无发热，无腹泻。遂至中大医院门诊，查血常规显示白细胞计数：12.61×109∕L,中心粒细胞计数：9.01×109∕L,诊断为“急性阑尾炎”，予以抗炎治疗，症状有所缓解，昨日患者疼痛逐渐转移至右下腹，呈持续性隐痛，余无特殊。今为求进一步治疗住进我科。病程中患者无发热，偶有畏寒，无头晕、头痛，无心悸、胸闷，无腹泻，无呕血、便血，二便如常，食纳睡眠可。既往史：（疾病史、手术史、用药史、过敏史）否认“高血压病、糖尿病、冠心病”等慢性病史，否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，否认重大手术外伤及输血史，否认药物及食物过敏史。预防接种随社会。 个人史：患者出生并长期居住原籍，否认外地长期居住及冶游史，否认疫区疫水接触史，否认放射性物质及工业毒物接触史，否认烟酒等不良嗜好。家族史:否认家族性遗传性疾病史。体格检查：T：36.0 R:78次∕分 P:20次∕分 Bp:90／60mmHg，患者神志清晰，精神可，腹部检查腹平，无静脉曲张及蜘蛛痣，未见肠型及蠕动波，腹软，右下腹麦氏点压痛，反跳痛，无肌紧张，肝脾肋下未触及，未及包块，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，无血管杂音。其余检查良好。 实验室及器械检查：血常规显示白细胞计数：12.61×109∕L,中心粒细胞计数: 9.01×109∕L。手术前诊断：急性阑尾炎 拟行手术名称：阑尾切除术 二﹑【护理诊断∕问题】 1.疼痛：与阑尾炎症刺激腹膜有关 2.潜在并发症：切口感染，腹腔脓肿 3.病人心理状况的到改善。 三、【护理措施】 1.休息与环境。病人应卧床休息，可以采取半卧位或斜坡卧位以缓解腹壁张力，缓解疼痛。待情况转好，可适当的下床活动，活动量不宜过大。环境安静整洁，温湿度适宜，病人床单、被套、病员服干净整洁。 2.病情观察。严密观察病人基本生命体征的状况，以及病人伤口的情况，及时更换伤口敷料。 3.饮食护理。待肛管排气，肠蠕动恢复后，给予清淡宜消化的流质饮食。待病人情况逐渐转好可过度到普食，注意营养的补充，忌食辛辣刺激的食物。 4.用药护理。遵医嘱给予相应的药物，给药时向患者讲解药物的作用和用法用量，一定要看病人服下后再离开。 5.对症护理。 （1）疼痛。 ①采取合适的体位以缓解疼痛，采取半卧位斜坡卧位。 ②禁食或合理饮食，以减轻腹胀腹痛。 ③药物止痛，遵医嘱给予止痛药。 ④控制感染，遵医嘱应用足量的抗菌药，以有效控制感染，达到减轻疼痛达目的。
急性阑尾炎病人的护理查房 2015年12月 病情简介 患者蒙玉林，男，42岁，因“转移性右下腹疼痛3天”于2012年12月03日09时40分步行入院。入院时T38.3℃，P68次/分，R20次/分，BP138/88mmHg，入院诊断：急性阑尾炎，入院后给予做好术前相关检查（如：三大常规、凝血四项、电解质、心电图、胸片、腹部B超等）；并于2012年12月03日10时30分送手术室在腰硬联合麻醉下行阑尾切除术。针对患者的病情提出以下几个护理问题，并制定护理措施如下： 护理问题 1.焦虑：与发病突然、腹痛、惧怕手术、不了解阑尾炎治疗方法及个人心理有 关； 2.体温过高：与局部炎症和毒素吸收等有关； 3.疼痛：于疾病、手术有关； 4.潜在并发症——出血、感染、粘连性肠梗阻、腹膜炎等，与疾病本身及手术 有关。 护理目标 1.病人疼痛缓解； 2.体温恢复正常； 3.感染的危险性降低； 4.预防病人潜在并发症的发生； 5.病人的心理状况得到改善。 护理措施 1.休息与环境，病人应卧床休息，可以采取半卧位或斜坡卧位以减轻缓解腹部 张力。缓解疼痛，环境安静整洁，温度湿度适宜，病人床单、被套干净整洁； 2.病情观察，严密观察病人生命体征的情况，及病人伤口的情况，及时更换伤 口敷料。 3.饮食护理 4.用药护理，遵医嘱给予抗生素、补液等治疗，给药时向患者讲解药物的作用 和用法、用量； 5.对症护理 （1）疼痛 ①采取合适的体位以缓解疼痛，采取半卧位； ②合理饮食，以减轻腹胀、腹痛； ③药物止痛，遵医嘱给予止痛药； ④控制感染，遵医嘱给予足量的抗菌药，以有效控制感染，达到减轻疼痛的目的。 （2）腹腔脓肿的预防和护理
护理业务查房记录范文(热门5篇) （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!
阑尾炎护理查房 急性阑尾炎是外科的常见病，也是外科住院患者最常见的疾病之一。随着现代医学的不断发展，急性阑尾炎的治愈率已非常高，因此，急性阑尾炎的护理工作也日益受到人们的重视。 急性阑尾炎的患者应严格遵守医嘱，绝对卧床休息，避免活动，以减轻疼痛和防止炎症扩散。 保持舒适的体位，如半卧位，以减轻腹壁紧张度和疼痛。 密切观察生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，并及时向医生报告异常情况。 遵医嘱给予抗生素和止痛药，并观察药物反应。 急性期应禁食，待症状缓解后可给予流质饮食，如米汤、果汁等。 避免高脂肪、高蛋白、辛辣、刺激性食物，如油炸食品、辣椒等。 急性阑尾炎的患者常常因疼痛和担心病情而产生焦虑、紧张等情绪，护理人员应给予关心和理解，解释疾病的治疗方法和预后情况，以增强患者的信心。
在患者疼痛难忍时，可适当采取放松技巧，如深呼吸、听音乐等，以缓解疼痛。 与患者保持良好沟通，及时解答患者疑问，消除疑虑。 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒。 如出现腹痛、发热等症状，应及时就诊。 糖尿病足，是一种因糖尿病导致的足部神经和血管病变，常表现为足部疼痛、溃疡和坏疽。对于这类患者，有效的护理至关重要。本文将围绕糖尿病足病人的护理查房进行探讨。 我们需要了解患者的病史。包括糖尿病的病程、血糖控制情况、有无糖尿病足的既往病史，以及当前的症状和体征。这些信息有助于我们评估患者的病情，并为后续的护理提供依据。 保持足部清洁：每天用温水和温和的肥皂洗脚，注意水温不宜过高，避免烫伤。洗完后用干净毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾间。 定期检查足部：注意观察足部皮肤颜色、温度和湿度，检查有无伤口、感染或坏疽。如发现异常，应及时向医生报告。 皮肤保湿：使用温和的保湿霜保持皮肤湿润，防止皮肤干燥和裂纹。
阑尾肿瘤患者护理查房的详细说明 背景介绍 - 阑尾肿瘤是指发生在阑尾部位的肿瘤，常见的类型包括腺瘤、腺癌和类癌等。 - 阑尾肿瘤患者需要特殊的护理和监测，以确保他们的健康状 况和康复进展。 目标 - 提供详细的阑尾肿瘤患者护理查房说明，以帮助医护人员了 解如何进行有效的监测和护理。 护理查房步骤 1. 准备工作 - 确保查房前已经了解患者的病史、诊断和治疗计划。 - 准备必要的医疗器械和文书资料。 2. 进行查房 - 根据医嘱或护理计划，进行定期的查房。 - 着重观察患者的病情变化和康复进展。
- 注意患者的体征、症状和生命体征等方面的变化。 3. 护理措施 - 根据患者的病情和护理需要，进行相应的护理措施，如更换 伤口敷料、监测血压和体温等。 - 防止感染和并发症的发生，保持伤口清洁和干燥。 - 鼓励患者进行适当的运动和康复训练。 4. 药物管理 - 根据医嘱合理使用药物，确保患者按时服药。 - 监测药物的疗效和不良反应，及时报告医生。 5. 与患者沟通 - 与患者建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和疑虑。 - 提供情绪支持和心理护理，帮助患者积极面对疾病。 6. 报告和记录 - 及时向医生汇报患者的病情变化和护理措施效果。 - 准确记录患者的体征、症状和护理过程，方便后续评估和分析。
注意事项 - 在查房过程中，遵守隐私和机密原则，确保患者的个人信息 安全。 - 注意观察和记录患者的疼痛程度和疼痛部位，及时采取相应 的缓解措施。 - 注意患者的营养状态和饮食惯，提供适当的膳食指导和支持。 以上是阑尾肿瘤患者护理查房的详细说明，希望对医护人员在 实际工作中提供一定的指导和帮助。
阑尾炎护理查房范文 患有阑尾炎的患者在住院期间需要接受医护人员的及时护理和查房。以下是针对阑尾炎患者的护理查房范文，供医护人员参考。 一、患者基本情况 患者姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁 入院日期：XXXX年XX月XX日病史：XX天 主诉：右下腹疼痛XX天，伴有恶心、呕吐XX次。 二、查房重点 1. 疼痛观察：询问患者疼痛程度，观察患者表情和行为，及时记录 疼痛评分。 2. 体温观察：每日测量患者体温，及时记录体温变化。 3. 恶心、呕吐观察：询问患者恶心、呕吐的频率和时间，观察呕吐 物性状。 4. 饮食观察：记录患者饮食摄入情况，观察是否有食欲不振等情况。 5. 引流观察：观察患者腹部引流管的颜色、性状和量，及时记录引 流情况。 6. 患者心理状态：关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导。 三、护理要点
1. 术后伤口护理：定时更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥，观察伤 口愈合情况。 2. 饮食护理：根据医嘱进行禁食或清淡流食，避免食用刺激性食物，保证充足的水分摄入。 3. 疼痛护理：根据患者疼痛评分给予及时的镇痛治疗，如止痛药物 或其他镇痛措施。 4. 恶心、呕吐护理：保持患者体位舒适，避免过度活动，及时给予 抗恶心、止呕治疗。 5. 导管护理：定时清洁导尿管、胃管等引流管，观察引流情况，避 免感染。 6. 安全护理：避免患者跌倒和摔伤，保持环境整洁，减少交叉感染 的发生。 四、注意事项 1. 严格执行医嘱，避免擅自调整治疗方案。 2. 定期观察患者病情变化，及时报告医生。 3. 保持患者与家属的沟通，解答他们的疑问，提供必要的护理指导。 4. 注意个人防护，避免交叉感染的发生。 以上是针对阑尾炎患者的护理查房范文，希望医护人员能够认真执行，为患者提供更加全面和细致的护理服务，帮助患者尽快康复。
急性阑尾炎病人的业务护理查房 时间：2014年五月主讲人：何楠楠 指导老师：郑义俊 病情简介 患者陈涛，男，25岁，因“转移性右下腹疼痛2天”于2014年05月09日09时40分入院。入院时T38.0℃，P70次/分，R19次/分，BP120/80mmHg，入院诊断：急性阑尾炎，入院后给予做好术前相关检查（如：三大常规、凝血四项、电解质、心电图、胸片、腹部B超等）；并于2014年05月10日10时30分送手术室在腰硬联合麻醉下行阑尾切除术。针对患者的病情提出以下几个护理问题，并制定护理措施如下： 护理问题 1.焦虑：与发病突然、腹痛、惧怕手术、不了解阑尾炎治疗方法及个人心理有 关； 2.体温过高：与局部炎症和毒素吸收等有关； 3.疼痛：于疾病、手术有关； 4.潜在并发症——出血、感染、粘连性肠梗阻、腹膜炎等，与疾病本身及手术 有关。 护理目标 1.病人疼痛缓解； 2.体温恢复正常； 3.感染的危险性降低； 4.预防病人潜在并发症的发生； 5.病人的心理状况得到改善。 护理措施 1.休息与环境，病人应卧床休息，可以采取半卧位或斜坡卧位以减轻缓解腹部 张力。缓解疼痛，环境安静整洁，温度湿度适宜，病人床单、被套干净整洁； 2.病情观察，严密观察病人生命体征的情况，及病人伤口的情况，及时更换伤 口敷料。 3.饮食护理，应给予高蛋白、高热量的食物，保证每日摄入足够的营养，促进 恢复。少量多餐。忌酒、辛辣、燥热、刺激性食物,控制高脂肪饮食及低纤维食物。 4.用药护理，遵医嘱给予抗生素、补液等治疗，给药时向患者讲解药物的作用 和用法、用量； 5.对症护理 （1）疼痛 ①采取合适的体位以缓解疼痛，采取半卧位； ②合理饮食，以减轻腹胀、腹痛；
急性阑尾炎教学查房记录 在XXX的临床教学查房记录中，参加人员包括主持人XXX主治医师、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、曾娇娇、XXX和XXX。本次查房的患者为男性XXX，34岁，因为“转 移性右下腹疼痛4+天”入院。入院时，患者体温37.5℃，脉搏94次/分，呼吸18次/分，血压90/40mmHg。经过仔细的查体，发现患者右下腹压痛、轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肝脾未及，Murphy征阴性，肝浊音界存在，移动性浊音阴性。辅查发现WBC为12.9x10^9/L，Gran%为85.8%，胃镜提示胃 体部溃疡，非萎缩性胃炎伴糜烂。根据患者的病情分析，可以明确诊断为急性阑尾炎和消化性溃疡。 根据患者目前情况分析，本次入院的主要原因是急性阑尾炎，这在临床上是外科常见病。急性阑尾炎的主要原因是阑尾梗阻，导致管腔内分泌物积存和细菌感染。本例患者在院外已经接受了头孢类抗生素治疗，导致目前腹部体征相对轻。因此，我们在治疗上需要加强对症治疗，并及时进行手术治疗，以达到痊愈的目的。
急性阑尾炎的主要症状包括腹痛、消化道症状和发热。本例患者也表现出了典型的右下腹痛，但由于存在消化性溃疡，早期容易混淆。急诊阑尾炎的诊断通常通过压迫左下腹和挤压近侧结肠来实现。消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠，其形成与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素有关。 针对本例患者的急性阑尾炎和消化性溃疡，我们建议采取腹腔镜下阑尾切除术。这种方法最大限度地减少了对胃肠道的干扰，有利于患者术后恢复，并且术后切口疝发生率低。然而，在术前需要告知患者可能需要中转开腹，以及其他意外情况的发生可能性。 在积极准备手术前，我们也必须注意术后治疗的几个方面。首先是抗生素的应用，它在手术治疗中扮演着重要的角色。具体选择和用量应该根据患者的具体情况而定。对于阑尾炎，大多数情况下都属于混合感染，以往常采用青霉素和链霉素的联合应用，效果还不错。但是，随着耐药菌株的增多和厌氧菌感染率的上升，我们改用了“金三联”，即氨苄西林（氨苄青霉素）、庆大霉素和甲硝唑的联合应用。这种抗生素覆盖面广，价格也不贵，因此备受推崇。近年来，新型高效抗生素也不断
急性阑尾炎术后观察与记录的护理 定义护理教学查房是护理查房的一种，是临床护理教师在临床场所为实习护生或各层次护士组织的一种临床教学活动。它常围绕临床病理，讨论专科理论和技能，或学习护理新知识和新技术。 目的护理教学查房是临床护理教学与护士在职培训常用的教学方法，目的是促进查房对象稳固相关根底知识，提高他们发现问题，分析问题和解决问题的能力，或丰富他们的临床经验，解决临床实际问题，最终提高护理质量。 临床护理查房根本流程： {查房前的准备}〔查房前的准备〕 查房形式多种多样，主要有： 一以临床病例的数量划分可分为： 1 个案讨论型护理查房 2 比照型护理查房。 二以教学方式划分可分为： 1 以问题为根底的教学查房 2 以健康教育为主题的教学查房。 3 以护理程序为主线的教学查房。 4 急重症及死亡病例讨论。 三以教学内容划分可分为： 1 临床病例分析型教学查房。 2 护理技术操作示范性教学查房。 查房前的准备 一查房主持者〔主管教学老师/护长/带教老师/实习学生〕的准备： 〔1〕评估查房对象；评估参加查房学生特点、学习特点 2 选择病例，确定查房目标及形式必要时设立思考题、讨论题： 3 提前1到3天通知所有参加查房的人员准备： 4 评估病情，查阅病例，复习疾病相关知识〔自身准备〕 二查房参与者准备主要包括： 1 查看病人，翻阅病例，熟悉病情，根据查房目标做好预习 2 了解复习相关疾病的知识，提出问题，采取以问题为根底的查房形式。查阅文献
3 提出问题，必要时针对思考题或讨论题提前进行小组讨论 三病人的准备：选择适宜的病例，根据大纲和现有病例选择适宜的病例。作好解释，取得病人的配合。 四环境的准备：要求安静，整洁，光线及温湿度适宜，布局合理，查房参与人员要遵循消毒隔离要求，特别做好手卫生工作。 按病情及查房部标准备查房用物； 主要包括治疗车内有托盘，体温计，，记录本，笔，有秒针的表或钟，听诊器，纸巾或消毒纱块，压舌板，手电筒，棉签，皮尺，抹手液，病历，弯盘等，具体根据病人病情准备。查房的实施主要包括：〔根据对象不同，采取不同形式，查房过程中应灵活应变〕 1 点明主题：导入查房目标，介绍查房安排 2汇报病史 3 床边收集资料及体查，重点收集阳性病症，体症 4提出问题，引导学生，护士分析，讨论，以解决临床实际问题 5 必要时进行健康教育或操作示范 6必要时进行以往此类病例经验总结，介绍护理新动向 7 检测查房目标 8 对查房情况进行总结反响 查房题目：急性阑尾炎手术后发热的观察与护理 查房形式：以临床病例的数量划分属于个案讨论型 以教学方式划分属于以问题为根底 以教学内容划分属于临床病例分析型 查房总时：20 分钟 查房示范单位：中山大学附属第一医院 参加查房人数，根据教学需要及病区人力资源情况而定 本次示范的查房人物 病区责任护士组长及带教组长陈玉英老师 病区实习护生王思思和李蒙蒙 低年资护士何静和罗丽 分管查房病人责任护士丘燕
急性阑尾炎护理教学查房讲义 老师：各位老师，大家好！我是来自金山急诊科的XX，今天由我带领两名同学针对“阑尾炎术后患者的护理”进行教学查房。这位是我的患者：XXX，这位是主查房同学A，这位是副同学B，请问可以开始了吗？ 第一阶段：示教室 老师：各位同学大家下午好，今天我们主要针对胃肠外科的常见疾病“阑尾炎”进行护理教学查房，希望通过本次护理查房大家能够熟悉阑尾炎的临床表现、辅助检查及治疗方案；了解腹腔镜下阑尾切除术的手术方式。重点是掌握腹腔镜下阑尾切除术后的护理以及并发症的观察，以及学会运用护理程序的方法对患者实施整体护理。 今天的查房病例是一位中年女性，诊断为：急性阑尾炎,昨日在全麻下行阑尾切除术，今日为术后第一天。那接下来我们就去患者床旁详细了解病史、查看患者目前的情况，大家做好四个注意：注意与患者的沟通，注意保护患者的隐私，注意注意保暖，体现爱伤意识，注意手卫生好吗？ 同学A＋B：好的 第二阶段：病房 老师：XXX，您好，今天感觉怎么样？中午休息的还好吗？ 患者：挺好的，中午还小睡了一会。 老师：您现在觉得伤口疼吗？有没有肚子痛、肚子胀这些呀？ 患者：伤口有点疼，但能忍受。肚子倒不痛了，就是稍微还有点胀。 老师：XXX，肚子有点胀是正常的，您不必担心。我昨天跟您沟通过了，今天带同学来看您，我们将进行一个教学查房，让大家对您的疾病进行交流学习，以便我们能更好为你提供优质的护理，可能要打扰您10分钟左右，期间有任何不适，请及时告诉我们好吗？
患者：好的，我非常乐意。 老师：非常感谢您的支持，首先请同学A汇报一下XXX病史。 1床，XXX，女，53岁，住院号123456，退休职员，大学文化程度，汉族已婚，身高157cm,体重61.5kg.因“右下腹痛2+h “于2020年12月1日急诊收入我科，入院诊断“急性阑尾炎”。生于重庆、长于重庆，无疫区接触史。无吸烟及饮酒史。配偶健康状况良好，育有一女一子，均体健。无过敏史及家族史。 入院后测T：37.5℃ P：86次/分 R：18次/分 BP：126/74mmHg。患者神情，对答切题，皮肤巩膜无黄染，全腹平软，未见胃肠蠕动波，全腹未扪及包块，肝脾肋下未触及，右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy(-)。B超、CT示急性阑尾炎。血常规示:WBC 12.86×109/L、N%：85%，凝血象、血生化未见明显异常。心电图未见明显异常。入院后给予二级护理，禁食禁饮，予以解痉止痛、抗炎补液等对症支持治疗。疼痛评分为5分， 于昨日上午9：00在全麻下行腹腔镜下阑尾切除术，术后留置尿管一根。今天为患者术后第一天，患者精神欠佳，低半卧位，给予二级护理，流质饮食，予以抗炎补液、营养支持等对症支持治疗。尿管今晨已拔。目前疼痛评分为3分。 老师：恩，好的。XXX，您刚刚听了同学A汇报的病史，您觉得有哪儿不对、或者有疑问的地方吗？ 患者：我觉得汇报得很正确。 老师：确实，同学A对XXX的病情了解的还是比较全面。同学B，你有没有需要补充的？ 同学B：我觉得好像没有评估患者的家庭经济情况和既往史，还有就是拔了尿管之后应该评估患者是否解小便。 老师：是的，我们在关注患者病情的同时还应该知晓患者此次就医有没有经济方面的压力。还应该知晓患者以前有没有其他疾病或做过什么手术。请问一下XXX，您是什么医保呢？ 患者：我是职工医保，费用方面我不担心。 老师：XXX请问你以前做过什么手术吗？
阑尾炎的护理查房记录 （精选6篇） 以下是网友分享的关于阑尾炎的护理查房记录的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。 [阑尾炎的护理查房记录篇一] 阑尾炎病人的护理查房 时间:2017年7月20日15：30 地点：护办室 主讲人：张红红 护士长：今天我们学习阑尾炎病人的护理常规，急性阑尾炎是腹部外科最常见的 疾病，居外科急腹症的首位，可以分为四种类型：①急性单纯性阑尾炎②急性化脓性阑尾炎③急性坏疽性及穿孔性阑尾炎④阑尾周围脓肿。我们主要学习的是术后阑尾炎病人的
护理，主要让大家了解这类疾病存在的护理问题并提出护理措施，请责任护士讲一下病人情况 杨静：患者xxx 女，47岁，主因转移性右下腹疼痛6小时于7月18日9:00 入院，入院时T37℃P76次/分R18次/分BP 98/70mmHg，腹软，右下腹疼痛，遵医嘱给予外科护理常规，Ⅱ护理，禁食水，完善相关检查，于14:00入手术室，在腰硬联合麻醉下行阑尾炎切除术，术区备皮，留置尿管，15:30术毕安返病房。测T36.4℃P78次/分R19次/分BP 98/70mmHg，切口敷料干洁，无渗血，遵医嘱给予外科术后护理常规, Ⅱ级护理, 禁食水, 抗炎补液等治疗, 现术后2天未排气禁食水, 指导患者下床活动. 护士长:阑尾炎的临床表现. 华丽:⑴腹痛:多开始上腹部, 剑突下或脐周围, 呈持续性, 数小时后逐渐转移到右 下腹呈持续性并逐渐加重 , ⑵胃肠道症状:恶心呕吐最常见, 早期多为反射性 ⑶全身反应,:体温升高 ⑷体征: ①右下腹疼痛性压痛②腹膜刺激征③其他参考体征:结肠充气实 验直肠指检 护士长:术后内容包括什么?
护理业务查房记录范文2022(优选27篇) （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!