博士研究生指导教师任职资格

2. 科研情况
2-1 近五年主要科研项目（限填五项） 序号 1 2 3 4 5 2-2 近五年代表性学术论文、专著（限填五项） 序 号 1 2 3 4 5 2-3 近五年发明专利（限填五项） 序号 1 2 3 4 5 2-4 近五年科研获奖 序号 获奖项目名称 授奖部门 奖励名称、时间、等级 本人 排名 发明专利名称 知识产权号 授权日期 排名 名称 排名 成果形式 发表日期 发表刊物及级别 或出版社 是否通讯 作者 项目名称（编号） 项目来源 排名 起止时间 经费（万元）
博士研究生指导教师任职资格 申 请 表
学位点名称：__________________________ 姓 职 名： __________________________ 称： __________________________
湖南科技大学学位办公室制表 年 月 日填报
1．基本情况
姓名 政治 面貌 一级 学科 最后 学历 最后 学位 毕业学校 及专业 授予学校 及专业 性 别 年龄 专业技 术职务 专业/研究方向 身份证号
1 2 3
3. 教学与人才培养
3-1 近五年指导硕士研究生情况 时间 学科（专业） 人数 获得学 位人数 备 注
3-2 近五年指导（协助指导）博士研究生情况 时 间 博士生的研究方向 人数 学校 本人担任工作
3-3 近三年主讲的研究生课程 时 间 课 程 名 称 课时 授课对象
学位点推荐意见：
学位点负责人(签名)：
民族
任职时间
毕业时间
授予时间
是否聘期内的二级教授（ ） 、芙蓉学者（ ） 、湘江学者（ ） 、学术带头人（ 电子 邮件 参 加 学 术 团 体 及 任 职 务 任职起止时间、学术团体名称、担任职务 移动电话/ 办公电话
） 、奋进学者（ ）
学习经历（起止年月、学历、学位、毕业学校、专业、学习类型等） ；工作经历（起止年月、 工作单位、工作岗位/职务、从事专业项目） 大 学 以 来 的 学 习 及 工 作 经 历
学院（公章）

年
月
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主席（签名） ：
学位评定委员会公章
年
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学位点所在院(所)推荐意见（要求对以下项目写出审核意见：1.年龄；2.学历、学位；3.职称；4. 在研项目及经费；5. 获奖、学术论著、专利等情况；6.指导硕士研究生情况） ：
分管副院长(签名)： 学位评定分委员会推荐意见：
年
月
日
总人数
人，参加投票
人 ，其中同意
人 ，不同意
人 ，弃权
人
主席（签名） ： 校学位评定委员会审核意见：