6婴幼儿腹泻【非常好的医学培训课件】

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小儿泄泻的科普知识PPT

小儿泄泻的科普知识PPT
目录概述常见病因常见症状预防与治疗并发症与禁忌症就医建议
概述
概述
小儿泄泻是指儿童排便次数显著增多，便便呈液体状或稀糊状的症状。小儿泄泻通常是由感染、饮食不当、过敏等因素引起的。
常见病因
常见病因
病毒感染: 常见的病毒包括轮状病毒、诺看病毒等。
细菌感染: 常见的细菌包括沙门氏菌、大肠杆菌等。
注意饮水: 喝足够的水，避免脱水。
预防与治疗
保持卫生: 注意个人卫生，勤洗手，保持环境整洁。药物治疗: 根据病因选用合适的抗生素、抗病毒药物等。
并发症与禁忌症
并发症与禁忌症
脱水: 注意及时补充水分，避免脱水。营养不良: 注意提供充足的营养，避免营养不良。
并发症与禁忌症
禁用药物: 孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、对药物过敏者禁用某些药物。
就医建议
就医建议
排除严重病因: 如症状严重、持续时间长，建议及时就医。
跟踪观察: 根据病情发展，听从医生建议，并及时复诊。
谢谢您的观赏聆听
常见病因
饮食不当: 过食生冷食物、食用变质食物等。过敏反应: 对某种食物或药物产生过敏反应。
常见症状
常见症状
次数增多的排便: 一天多次如水样便。
腹泻: 排便过程中的不适感，腹部酸痛、胀气等。
常见症状
伴随症状: 可能出现呕吐、发热、乏力等。
预防与治疗
预防与治疗
平衡饮食: 避免过食生冷食物，增加蔬果和蛋白质摄入。

《婴幼儿腹泻》PPT课件

康复指导
增强免疫力
鼓励宝宝多休息，适当运动，保持良好的作息习惯，以增强免疫力。
按时服药
按照医生的指导给宝宝服药，确保药物剂量和用药时间准确。
定期复查
在腹泻症状缓解后，定期带宝宝到医院复查，以便医生了解宝宝的恢复情况。
心理支持
关注宝宝的情绪变化，给予适当的心理支持和安抚，帮助宝宝缓解不适和焦虑。
注意事项
避免自行使用抗生素
腹泻的原因有很多种，只有细菌感染性腹泻才需要使用抗生素。家长切勿随意给宝宝使用抗生素，以免引起肠道菌群失调和产生耐药性。
注意观察家长切勿随意给宝宝使用止泻药，以免掩盖病情，影响医生判断和治疗。
如果宝宝腹泻症状持续加重或出现高热不退、呕吐、腹痛等症状，应及时就医。
总结词
接种疫苗是预防婴幼儿腹泻的有效手段。
详细描述
针对常见病因，如轮状病毒、诺如病毒等，已有相应的疫苗可供接种。接种疫苗可以显著降低婴幼儿腹泻的发病率，减轻病情严重程度。家长应按照预防接种计划，及时为孩子接种相关疫苗，以降低腹泻风险。同时，保持良好的卫生习惯和饮食卫生也是预防婴幼儿腹泻的重要措施。
了解疫苗接种禁忌症
在接种疫苗前，家长应了解疫苗的禁忌症，如有必要，及时咨询医生。
ABCD
按计划接种其他疫苗
根据医生的建议，按时接种其他相关疫苗，提高婴幼儿的免疫力，预防腹泻及其他疾病。
关注疫苗接种后的反应
接种疫苗后，家长应关注婴幼儿的身体反应，如有异常，及时就医。
04
婴幼儿腹泻的护理与康复
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
补充水分
确保婴幼儿摄入足够的水分，以预防脱水。
调整饮食

婴幼儿腹泻护理ppt课件

皮肤护理
保持患儿皮肤清洁干燥，及时更换尿布，预防红臀和尿布皮炎的发生。
心理护理
关注患儿情绪变化，给予安抚和陪伴，减轻其焦虑和恐惧情绪。
03
护理措施实施
保持皮肤清洁干燥，预防红臀发生
每次排便后，用温水清洗宝宝的臀部，并用干净柔软的毛巾轻轻擦干。
避免使用肥皂或含有酒精的湿巾，以免刺激宝宝的皮肤。
人工喂养
选择适合宝宝的配方奶，注意奶具的清洁和消毒。
饮食调整
根据宝宝病情和年龄，适当调整饮食，以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
臀部护理
保持宝宝臀部清洁干燥，及时更换尿布，预防红臀和尿布疹的发生。
教育家长如何观察孩子病情变化及时就医
观察病情
及时就医
指导家长密切观察宝宝的病情变化，包括排便次数、性状、颜色以及有无脱水等症状。
患儿精神极差，皮肤弹性极差，眼窝极度凹陷，哭时无泪，尿量极少或无尿。
制定个性化护理计划
补液治疗
根据脱水程度选择合适的补液方式和补液量，如口服补液盐、静脉输液等。
发热护理
如患儿伴有发热症状，应采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等。
饮食调整
根据患儿年龄和病情，制定合适的饮食计划，如母乳喂养、低乳糖或无乳糖奶粉喂养等。
涂抹护臀霜或爽身粉，保持臀部皮肤干燥，预防红臀的发生。
合理喂养，调整饮食结构
对于母乳喂养的宝宝，妈妈应注意饮食清淡，避免摄入过多油腻、辛辣、生冷
的食物。
在腹泻期间，可适当减少奶量或稀释奶液，以减轻宝宝的胃肠负担。
对于人工喂养的宝宝，应选择适合宝宝的奶粉，并严格按照说明书冲泡。
根据宝宝的年龄和病情，合理安排辅食，避免添加新的辅食种类。

婴幼儿腹泻护理业务学习课件

婴幼儿腹泻的护理要点
婴幼儿腹泻的护理要点
维持水电解质平衡：及时补充体液和电解质，避免脱水。提供适宜食物：根据医嘱选择适宜的食物，避免刺激性食物和过度饮食。
婴幼儿腹泻的护理要点
保持肛周清洁：每次更换尿布时，用温水清洁肛周，避免细菌感染。
婴幼儿腹泻的预防措施
婴幼儿腹泻的预防措施
加强卫生习惯：培养婴幼儿洗手和环境清洁的习惯，减少病原体的传播。提供合理饮食：均衡膳食，适当增加膳食纤维摄入，有助于预防腹泻。
婴幼儿腹泻的预防措施
接种疫苗：根据医生建议，及时接种腹泻相关疫苗，提高免疫力。
总结
总结
婴幼儿腹泻的护理业务涉及维持水电解质平衡、提供适宜食物和保持肛周清洁。预防措施包括加强卫生习惯、提供合理饮食和接种疫苗。
总结
养成良好的卫生习惯和科学的饮食习惯有助于预防婴幼儿腹泻的发生。
谢谢您的观赏聆听
婴幼儿腹泻护理业务学习课件
目录导言婴幼儿腹泻简介婴幼儿腹泻的护理要点婴幼儿腹泻的预防措施总结
导言
导言
目标：了解婴幼儿腹泻的护理业务内容简介：本课件将介绍婴幼儿腹泻的定义、常见病因、护理要点以及相关的预防措施。
婴幼儿腹泻简介
婴幼儿腹泻简介
定义：婴幼儿腹泻是指婴幼儿排便次数增多、粪便稀烂或水样。病因：常见的病因包括病毒感染、细菌感染、消化不良等。
பைடு நூலகம்

婴幼儿腹泻的科普知识PPT课件

病因
饮食不当：喂养不当、过早添加辅食等引起的腹泻。过敏性腹泻：对蛋白质过敏引起的腹泻。
病因
药物反应腹泻：特定药物引起的腹泻。
预防与治疗
预防与治疗
接种疫苗：针对特定病原体的疫苗可预防感染性腹泻。饮食调理：保证合理的喂养方式和饮食选择，避免食物中毒和过敏性腹泻。
预防与治疗
环境卫生：保持室内外环境干净，减少感染传播机会。及时治疗：对于已出现腹泻的婴幼儿，应及时就诊并按医生指导幼儿腹泻是否需要使用抗生素治疗？如何判断婴幼儿腹泻是感染性还是其他原因引起的？
常见问题解答
如何正确进行婴幼儿腹泻的护理？除了腹泻，还有哪些症状可能与婴幼儿腹泻相关？
结语
结语
婴幼儿腹泻是常见疾病，但通过预防和积极治疗，可以有效控制和减少其发生。关注婴幼儿腹泻，提高家长和医生的知识水平，将有助于保障婴幼儿健康成长。
婴幼儿腹泻的科普知识PPT
课件
目录引言病因预防与治疗常见问题解答结语
引言
引言
公共卫生意义：婴幼儿腹泻对公众健康意义重大。婴幼儿腹泻定义：婴幼儿腹泻是指婴幼儿粪便次数增多、质地稀薄并伴有腹胀、腹泻等症状的疾病。
病因
病因
常见病因：感染性、饮食不当、过敏性、药物反应等。
感染性腹泻：细菌、病毒、寄生虫等引起的腹泻。
谢谢您的观赏聆听

婴幼儿腹泻健康教育PPT课件

5. 总结
5. 总结
简要总结腹泻的危害性及其防治措施强调健康婴幼儿发育需要家长综合护理，重视日常生活细节。
谢谢您的观Βιβλιοθήκη 聆听阐述婴幼儿腹泻的预防措施及护理方法，及时更换尿布、保证清洁饮食等
3.婴幼儿腹泻的治疗方法
3.婴幼儿腹泻的治疗方法
强调婴幼儿腹泻治疗的必要性，不宜盲目使用药物
4. 注意事项
4. 注意事项
着重介绍预防措施和注意事项，减少婴幼儿腹泻的风险
提醒家长平时注意观察婴儿的大小便情况，发现腹泻症状及时就医处理
婴幼儿腹泻健康教育PPT课
件
目录 1. 什么是婴幼儿腹泻 2. 婴幼儿腹泻的成因 3.婴幼儿腹泻的治疗方法 4. 注意事项 5. 总结
1. 什么是婴幼儿腹泻
1. 什么是婴幼儿腹泻
介绍婴幼儿腹泻的定义和症状强调腹泻对婴幼儿的危害性
2. 婴幼儿腹泻的成因
2. 婴幼儿腹泻的成因
详细介绍婴幼儿腹泻的各种成因，包括细菌、病毒、食物过敏等

婴幼儿腹泻的科普知识PPT

如何处理婴幼儿腹泻？
保持婴幼儿足够的水分摄入，避免脱水。给予易消化的饮食，如米粉、面粉粥等。
如何处理婴幼儿腹泻？
避免刺激性食物，如辛辣食品和过多蔬菜水果。必要时咨询医生并按医嘱用药。
腹泻的预防
腹泻的预防
勤洗手，保持良好的个人卫生习惯。避免与有传染性疾病的儿童接触。
腹泻的预防
母乳喂养有助于预防腹泻的发生。保持饮食均题。
掌握腹泻的症状和处理方法是保护宝宝健康的关键。
总结
如有必要，请及时咨询医生以获取专业建议。
谢谢您的观赏聆听
婴幼儿腹泻的科普知识 PPT
目录引言什么是腹泻？腹泻的常见症状腹泻的原因如何处理婴幼儿腹泻？腹泻的预防总结
引言
引言
欢迎来到本次的婴幼儿腹泻科普知识 PPT！腹泻是婴幼儿常见的消化道问题之一。
引言
本次PPT将帮助您了解腹泻的定义、症状和处理方法。
什么是腹泻？
什么是腹泻？
腹泻是指婴幼儿排便次数增多，粪便稀软甚至水样的情况。正常婴幼儿的排便次数和粪便特征会随年龄而有所不同。
腹泻的常见症状
腹泻的常见症状
排便次数增多，超过每天3次。粪便呈水样或稀软状态。
腹泻的常见症状
可能伴随腹痛、恶心和呕吐等症状。
腹泻的原因
腹泻的原因
病毒感染，如轮状病毒和诺如病毒等。细菌感染，如大肠杆菌、沙门氏菌等。
腹泻的原因
消化不良，如乳糖不耐症或谷氨酸钠合成酶缺乏等。
如何处理婴幼儿腹泻？

婴幼儿腹泻科普讲座PPT课件

什么是腹泻
常见病因：病毒感染、细菌感染、食物过敏等。
腹泻对婴幼儿的影响：导致脱水、体重下降、免疫力下降等。
腹泻的预防及控制
腹泻的预防及控制
标题：腹泻的预防及控制喂养定时定量：遵循正确的喂养方法和次数，确保充足的营养摄入。
腹泻的预防及控制
母乳喂养优先：母乳含有丰富的免疫物质，有助于提高婴儿的免疫力。保持环境卫生：经常清洁、消毒餐具、婴儿玩具等，并注意手卫生。
婴幼儿腹泻科普讲座 PPT课件
目录介绍什么是腹泻腹泻的预防及控制如何处理婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻的常见误区意外情况下的紧急处理附录
介绍
介绍
标题：婴幼儿腹泻科普讲座目的：向用户提供婴幼儿腹泻方面的科普知识
介绍
总页数：不少于8页每页文字量：不少于80字
什么是腹泻
什么是腹泻
标题：什么是腹泻腹泻定义：腹泻是指婴幼儿大便次数增多、大便稀水样或伴有脓血，持续时间较长的一种病症。
腹泻的预防及控制
提高个人卫生意识：每次换尿布、抚摸婴儿前后务必洗手。
如何处理婴幼儿腹泻
如何处理婴幼儿腹泻
标题：如何处理婴幼儿腹泻给予足够液体：通过口服补液或口服盐水，补充婴幼儿因腹泻而丢失的水分。
如何处理婴幼儿腹泻
食物调整：暂时停止固体食物，根据医生建议适当调整饮食。给予药物治疗：在医生指导下使用适当的药物治疗。
意外情况下的紧急处理
出现持续呕吐、高烧等症状：建议及时就医。
相关科普资料并提供参考链接。
谢谢您的观赏聆听
婴幼儿腹泻的常见误区
婴幼儿腹泻的常见误区
标题：婴幼儿腹泻的常见误区常见误区1：全靠吃药才能治好腹泻
婴幼儿腹泻的常见误区

《婴幼儿腹泻》课件

04 婴幼儿腹泻的治疗
药物治疗
抗生素治疗
对于由细菌感染引起的腹泻，医生可能会开具适当的抗生素来杀死病原体。
止泻药
对于严重腹泻，医生可能会开具止泻药来减少腹泻次数，缓解症状。
补液治疗
对于因腹泻导致脱水风险的婴幼儿，医生可能会开具补液盐溶液，帮助补充水分和电解质。
饮食调整
母乳喂养
增加饮水
01
02
03
04
家庭负担增加
婴幼儿腹泻可能导致家庭花费增加，如医疗费用、护理时间
和精力等。
社会负担
腹泻可能使婴幼儿无法正常上学或参加其他社会活动，增加
社会负担。
影响家庭生活
婴幼儿腹泻可能给家庭生活带来不便，影响家庭成员的正常
工作和学习。
传染风险
腹泻病原体可能通过接触传播给其他家庭成员，增加传染风
公共卫生干预
健康教育
监测与报告
开展婴幼儿腹泻预防与控制的健康教育活动，提高家长和社会的认识和重视程度。
建立健全腹泻疾病的监测和报告系统，及时发现并控制疫情的扩散。
医疗资源整合
国际合作与交流
优化医疗资源配置，提高基层医疗机构的诊疗能力，确保腹泻患儿得到及时有效的治疗。
加强与国际社会的合作与交流，共同研究和应对婴幼儿腹泻这一全球性公共卫生问题。
预防措施
注意饮食卫生
确保食物新鲜，避免食用过期或变质的食品。同时，要教育孩子养成饭前洗手的好习惯。
维持良好的个人卫生
家长需经常清洗婴幼儿的玩具、餐具等日常用品，并保持家庭环境的清洁卫生。
合理喂养
遵循科学喂养原则，避免过量或不足的饮食，适当补充维生素和微量元素。

婴幼儿腹泻科普宣传PPT课件

预防措施
预防措施
注意个人卫生: 婴幼儿的父母和照顾者应保持良好的个人卫生，勤洗手、消毒工具和玩具，避免传染病的传播。
合理饮食: 给婴幼儿提供营养均衡的食物，避免过量食用油腻施
母乳喂养: 母乳具有天然的抗体和营养物质，有助于增强婴幼儿的免疫力，减少腹泻的发生。
处理患者
处理患者
确认症状: 观察婴幼儿的排便情况、体温和饮食情况，对腹泻症状进行初步判断。
给予适当的治疗: 如果腹泻是由感染引起的，可以根据医生建议使用抗生素或其他药物进行治疗。同时要保持患者补充足够的水分，避免脱水。
处理患者
注意饮食: 在腹泻的治疗期间，饮食应以易消化、低脂、低蛋白、高糖的食物为主，避免刺激性食物和生冷食物。
婴幼儿腹泻科普宣传PPT课
件
目录引言预防措施处理患者并发症和注意事项
引言
引言
什么是婴幼儿腹泻: 腹泻是指婴幼儿排便次数明显增多，便质变稀或水样，并伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
婴幼儿腹泻的原因: 婴幼儿腹泻多数由病毒或细菌感染引起，也可能是饮食不当、过敏或消化系统问题导致。
并发症和注意事项
并发症和注意事项
注意脱水: 婴幼儿腹泻时容易脱水，需要及时补充水分，可以喂食含有电解质的口服补液盐溶液。
避免交叉感染: 患病的婴幼儿应尽量避免接触其他婴幼儿，以减少交叉感染的风险。
并发症和注意事项
就医咨询: 如果婴幼儿腹泻情况严重或持续时间过长，应及时就医咨询专业医生。
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婴幼儿腹泻课件

推拿疗法：通过推拿手法，刺激穴位，达到调整脏腑功能，治疗婴幼儿腹泻的目的。
饮食疗法：通过合理的饮食，改善肠道功能，缓解婴幼儿腹泻的症状。
家庭护理与注意事项
预防脱水：及时给患儿补充水分和电解质，如口服补液盐。
清洁卫生：保持患儿肛周及衣物清洁干燥，预防感染。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
调整饮食：遵循医生建议，适当调整饮食，如少量多餐、避免油腻食物等。
衡
药物治疗与用药原则
补液治疗：补充水分和电解质，预防脱水
止泻治疗：使用止泻药物，缓解腹泻症状
对因治疗：针对病因进行相应治疗，如抗生素治疗等
用药原则：根据患儿病情，遵循医生建议，合理使用药物
中药治疗与针灸疗法
中药治疗方法：根据婴幼儿腹泻的不同症型，采用不同的中药方剂进行治疗。
针灸疗法：通过针灸刺激穴位，调整经络气血，达到治疗的目的。
密切观察：注意观察患儿的精神状态、尿量、体温等情况，如有异常及时就医。
05
婴幼儿腹泻的预防与控制
预防措施与健康教育
饮食调整：避免过敏食物，尽量减少乳糖不耐受卫生习惯：注意手卫生，避免交叉感染及时治疗：发现症状及时就医，遵医嘱用药健康教育：宣传预防知识，提高家长意识
疫苗接种与免疫预防
案例二：急性腹泻并发脱水、电解质紊乱的患儿诊断与治疗过程
病史：患儿，男性，1岁2个月，因呕吐、腹泻于2022年8月10日入院
辅助检查：大便常规检查无异常，轮状病毒抗原阳性
症状：呕吐、腹泻，大便呈黄色稀便，无黏液和脓血
诊断：急性腹泻并发脱水、电解质紊乱
体征：轻度脱水，电解质紊乱（低钾、低钠）
治疗：补液治疗，纠正脱水及电解质紊乱，对症治疗

婴儿拉稀护理业务学习课件

如何正确护理婴儿拉稀
维持水分平衡 - 拉稀会导致脱水，适量补充水分很
重要。
如何正确护理婴儿拉稀
调整饮食 - 婴儿拉稀时可暂停某些食
物，采用易消化食物。
如何正确护理婴儿拉稀
注意手卫生 - 避免交叉感染，洗手很关键。
如何正确护理婴儿拉稀
观察症状变化 - 如果拉稀伴随发热、持续
呕吐等，需要及时就医。
要及时关注和处理。
婴儿拉稀的常见原因
婴儿拉稀的常见原因
感染引起的拉稀 - 细菌、病毒感染是常见原
因，需注意卫生防护。
婴儿拉稀的常见原因
饮食问题导致的拉稀 - 婴儿消化系统尚不完善，食物选择
要慎重。
婴儿拉稀的常见原因
饮食不洁引发的拉稀 - 妈妈及照顾者要保证喂食
用具的清洁，避免交叉感染。
如何正确护理婴儿拉稀
预防婴儿拉稀的方法
手部卫生 - 妈妈及照顾者要保持良好的手卫生
，避免病菌传播。
总结
总结
婴儿拉稀需要引起重视，正确护理和预防措施至关重要。定期儿科检查有助于早发现潜在问题，确保婴儿健康成长。
谢谢您的观赏聆听
何时寻求医疗帮助
何时寻求医疗帮助
持续拉稀超过24小时发热超过38°C
何时寻求医疗帮助
婴儿表现异常疲倦或烦躁出现明显脱水症状
预防婴儿拉稀的方法
预防婴儿拉稀的方法
母乳喂养 - 母乳含有丰富的抗体，有助于增强
婴儿免疫力。
预防婴儿拉稀的方法
饮食注意 - 辅食引入要逐步，避免食
物过敏或消化不良。
婴儿拉稀护理业务学习课件
目录介绍婴儿拉稀及其重要性婴儿拉稀的常见原因如何正确护理婴儿拉稀何时寻求医疗帮助预防婴儿拉稀的方法总结

小儿腹泻医学知识培训培训课件

尚可极明显，烦渴正常或稍低烦躁、惊厥肌张力增高
减少
12
【护理评估】
代谢性酸中毒
❖ 1）由于腹泻丢失大量碱性物质； ❖ 2）进食少及肠吸收不良，摄入热量不足，体内
脂肪分解增加，产生大量酮体； ❖ 3）脱水时血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，
组织缺氧致乳酸堆积； ❖ 4）肾血流量不足，尿量减少，体内酸性代谢产
皮肤弹性口渴血压
精神状态
尿量
等渗性脱水大致相同
低渗性脱水电解质丢失为主
130～150mmol/L 细胞外液减少为主
＜130mmol/L 细胞外液减少明显
稍差
极差
明显
不明显
低精神萎靡
减少
很低，易休克嗜睡、
昏迷或惊厥正常(休克时减少）
小儿腹泻医学知识培训
高渗性脱水
水丢失为主
＞150mmol/L 细胞内液减少明显
低钙、低镁血症
❖见于久泻、营养不良或有活动性佝偻病的患儿。
❖有效补钙无效时，应考虑低镁血症的可能。
小儿腹泻医学知识培训
19
【护理评估】
3.不同病原所致腹泻的大便特点
大便特点
轮状病毒肠炎
黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味
致病性和产毒性大肠埃希菌肠炎蛋花汤样或水样、含有粘液
侵袭性大肠埃希菌肠炎
大便呈粘液脓血便，有腥臭味
物潴留等。
❖ 中、重度脱水患儿多有不同程度代谢性酸中毒，脱水越重，酸中毒越重。
小儿腹泻医学知识培训
13
【护理评估】
代谢性酸中毒程度
❖ 根据血CO2CP的测定结果分为轻、中、重三度。
❖ 轻度酸中毒（18～13 mmol/L）缺乏典型症状，仅表现为呼吸稍快，多通过血气分析发现并作出诊断；

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张液。
5%GS 中每 100ml 内含有 5gGS ，其分子量是 180 ，即 5%GS 的摩尔浓度 = 5000mg ÷ 180=278 mmol/ L 。等渗液。 GS 输入体内后分解为 H2O和CO2，不计算张力。
� 10%GS （ 556 mmol/ L ）则为高渗液。
�
ml / kg 120~150 100~130
90~110 70~90 50~80 40~50
渗透压
�溶质对水的吸引能力
高低
渗透压
�单位：毫渗量Osmol/L �正常值：280~320mOsm/L �低渗性：<280mOsm/L �高渗性：>320mOsm/L
张力
�溶液在体内维持渗透压的能力。
儿科常用的几种液体
�GS : ５％（等渗） � １０％（高渗）
� 0.9%NS: � ２份NS＋１份1.4%NaHCO3配
成２:１等张溶液扩容 �NaHCO3: 1.4%NaHCO3( 等渗 )
5% NaHCO 3 (高渗液)
�5%NaHCO3 1ml/kg 或 1.4%NaHCO3 4ml/kg ，可提高血浆 CO2CP 1mmol/L或２VoL%。
�小儿每代谢100kal热量，约需消耗水120 ~ 150ml，且年龄越小，所需热量越高，需水量越多。
人体代谢100kcal热量所消耗的水分（ml）
�不显性失水肺
14
�
皮肤 28
�出汗（室温20℃时） 20
�大便
8
�小便
50~80
�合计
120~150
各年龄组每日所需水量
�年龄 �< 1 岁 �1 岁 ~ �4 岁 ~ �7 岁 ~ �11 岁 ~ �成人
« 饮食不当
进食过量
食物成分不当
突然改变饮食习惯
进食过少
饥饿性腹泻
♠气候影响
天气炎热, 消化液分泌减少腹部受凉, 肠蠕动增快等
♠肠酶的缺陷
原发性或继发性小肠双糖酶缺乏
♠其它
食物过敏, 急性中毒等
饮食因素
饮食不规则 � 肠酶的缺乏 � 过敏或其他 � 肠道手术后
�气候因素
� 寒冷和炎热可使消化功能紊乱
病因
�感染性
�非感染性
肠道内感染
病原体食物日用品手玩具……
消化道肠道感染
消化道内感染
�细菌 � 肠道内致病性大肠杆菌 � 产毒性大肠杆菌 � 侵袭性大肠杆菌 � 胎儿空肠弯曲菌 � 沙门氏菌属 � 金黄色葡萄球菌
� 致腹泻大肠杆菌
� 空肠弯曲菌 � 耶尔森氏菌 � 鼠伤寒杆菌 � 金葡菌
5
4
.54
3
.53
2
.52
1
.51
0
.50 0
0
～.
5
1
2
3
～～～
次/人/年
腹泻病原检出率的月份分布
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
细菌总检出轮状病毒大肠杆菌
�夏季腹泻 � ６、７、８月 �病原体 �埃希氏大肠杆菌 � 痢疾杆菌感染
� 阿弗加德罗定律，1毫摩尔的任何物质含有 6.02×1023离子，溶于1升水中产生1个渗量。
� 0.9%NaCl
Na++CL-
� 在每1L水中含9gNaCl，其分子量是 (Na)23 + (Cl)35.5=58.5，摩尔浓度 = 9000mg ÷ 58.5 =154 mmol，渗透压为 154 mOsm/L。其渗透压为154 mOsml/L × 2 = 308mOsml/L 。等
80 70 65 55~60 35 40 40 40~45 45 30 25 15~20 40 25 20 10~15 5 55 5
�体液的成分 �细胞内液： �K+， Mg+，HPO4�细胞外液： �Na+，CL-，HCO3-
�在新生儿时期各成分变化较大，血钾、氯较高，碳酸氢根较低。
�体液的交换
�10%氯化钾溶液用于纠正低钾血症或用于维持生理需要量。见尿补钾，补钾浓度约 0.2% ~ ０.3%，慢滴，忌推。
�ORS液成份：
�氯化钠3.5克碳酸氢钠2.5克 �氯化钾1.5克葡萄糖20克 �加水至1000ml �适用于能口服且脱水不严重的
急性腹泻病人
�ORS液成份：
� 氯化钠3.5g/L，枸橼酸钠2.9g/L �氯化钾1.5g/L 葡萄糖20g/L � 加水至1000ml �适用于能口服且脱水不严重的急
�秋季腹泻
� 10、11、12月 �病原体 � 轮状病毒感染
小儿体液平衡的特点
细胞内液（40%）血浆（5%）
间质液
�小儿年龄越小，体液占体重的百分比就相对越多，其增多的成分主要是细胞外液中的间质液。
不同年龄小儿体液总量及分布
新生儿 1岁 2~ 14岁
体液总量细胞内液细胞外液间质液血浆
细菌感染引起腹泻的机理
� 细菌肠毒素的作用：细菌
附着于肠粘膜上
肠毒素
肠道的水和电解质分泌增加
腹泻
肠道外感染
感染性疾病（上呼吸道感染、肺炎等）
病原体
肠道内感染
病原体毒素发热
消化功能紊乱
腹泻
发病机理
�消化功能紊乱
�非感染性腹泻多见
致病性大肠杆菌侵袭性大肠杆菌产毒性大肠杆菌出血性大肠杆菌粘附-集聚性大肠杆菌
轮状病毒最多见
病毒小肠绒毛上皮细胞变性、脱落
小肠粘膜重吸收能力受损
腹泻
�病毒
�
� 轮状病毒 � 柯萨奇病毒 � 埃可病毒
�其他
�
� 霉菌 � 寄生虫
消化道外感染
�呼吸道感染 �泌尿道感染 �中耳炎
非感染因素
婴幼儿腹泻
南方医科大学第一附属医院
1～5岁儿童的死亡原因
8
%
1
1
%
4 9 %
1
9
腹% 泻
1 3
痢疾
%
肺炎
溺水
其他
� 多病原因素引起的以大便次数增多和性状改变为主要表现的一组疾病。
�腹泻 �呕吐 �水电解质平衡紊乱
死亡原因
� 脱水 � 电解质紊乱 � 营养不良 � 合并严重感染
0～3岁儿童急性腹泻发病情况
性腹泻病人
常见的混合溶液的组成及应用
� 溶液名称张力溶液组成（份）
�
5%GS NS 1.4% NaHCO3
� 3：2：1 1/2张 3
2
1
� 1
1
� 2：1液等张
2
1
� 4：1液 1/5张 4
1
� 生理维持 1/3张 4
1(0.15%KCl)