月经不调中医疗法ppt课件

血枯经闭：
治则:养血调经 处方:关元 脾俞 肾俞 足三里 随证配穴：潮热盗汗—太溪，心悸—内关，纳
呆—中脘。操作毫针刺，补法，可施灸。每日1 次，每次留针30min，10次为一疗程。
血滞经闭
治则:舒肝理气，温经散寒，健脾化湿 处方:中极 太冲 三阴交 合谷 随证配穴:胸胁胀满—内关，小腹胀满—归来。操
月经不调中医疗法
月经不调
概 说
月经不调是指月经的周期、经色、经量、经质 出现异常改变，包括月经先期、月经后期、月经 先后无定期。针灸有一定效果，多在经前5～7日开 始针治，连续5～7次，至下次月经来潮前再针。注 意经期卫生，忌食生冷，避免精神刺激。
病因病机
月经多与肾、肝、脾密切相关，肾气旺盛，肝脾调和，
次2～3穴，每日或隔日1次，10次为一疗程。
痛
概 说
经
妇女行经期间或行经前后出现周期性小腹或腰骶部疼痛或
胀痛，甚则剧痛难忍，甚或恶心呕吐等为“痛经”。以青 年妇女较为多见。
现代医学分为原发性痛经和继发性痛经两类。针刺治疗有
很好作用，但痛经原因较多，必要时作妇科检查，以明确 诊断。
注意经期卫生，避免精神刺激，防止受凉或过食生冷。
次，每次留针15～20min。也可揿针埋藏或王不留行籽 贴压，每3～5日更换1次。
皮肤针法:
选穴:取脊柱两侧 下腹部 带脉区 小腿内侧 关元及阳性
物反应处方法中等刺激强度叩击，每日１次，7日为一 疗程，每1个疗程间隔3～5日，经期暂停。
穴位注射法
选穴: 脾俞 肾俞 三阴交 血海 肝俞 足三里 关元 方法: 用5％当归液或10％丹参液，每穴0.5ml，每
耳针法
选穴:内生殖器 内分泌 交感 神门
方法:毫针刺，中等度捻转，每次取2～3穴，每次留
针15～20min。亦可用揿针埋藏或王不留行籽贴压， 每3～5日更换1次。
皮肤针法
选穴:下腹部任脉 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝
经 腹股沟部 腰骶部督脉方法中或重等刺激强度，每 日叩打1次，月经前1～2日开始治疗。
虚—足三里、脾俞、气海，心烦—神门，月经过 多—隐白。操作:毫针刺，实证用泻法，虚证用补 法，气虚者针后加灸或用温针灸，每次留针30min， 10次为一疗程。
月经后期
治则:温经散寒，和血调经 处方:气海 三阴交 随证配穴: 小腹冷痛—灸关元、归来；少腹胀
痛、经血有块—血海，气郁—太冲。操作毫针 刺，寒证、虚证用针加灸，气滞者针刺平补平 泻法。每日1次，每次留计30min，10次为一疗 程。
刺灸法：
实 证 治则:散寒逐瘀，通经止痛 处方:中极 次髎 地机
随证配穴:寒痛—归来艾灸，气滞—太冲，腹
胀—天枢。操作毫针刺，泻法，寒邪甚者可艾 灸。每日1次，每次留针20～30min，10次为一 疗程。
虚 证 治则:调补气血，温养冲任 处方:关元 气海 足三里 三阴交 随证配穴:肾气虚—肾俞、太溪。操作毫针刺，补 法，可温灸。每日1次，每次留针20～30min，10次 为l疗程。
月经先后无定期
治则: 调补肝肾 处方: 关元 三阴交 肝俞 随证配穴: 胸胁胀痛—支沟、阳陵泉，腰骶疼痛—
次髎，肝郁气滞—太冲。 操作：毫针刺，虚证用补法，气郁用平补平泻法。 每日1次，每次留针20～30min，10次为l疗程。
耳针法
选穴: 内生殖器 内分泌 肾 肝 脾 方法:毫针刺，每次取2～4穴，捻转法中等刺激，每日1

月经先期 月经周期提前7日以上，甚至10余日一行。 气虚 虚热 实热 月经后期 推迟7日以上，甚至40～50日一潮。 寒实 虚寒 月经先后无定期 气滞 肾虚
月经先期
治则: 清热调经 处方: 关元 血海 随证配穴: 实热—太冲，虚热—三阴交、太溪，气
病因病机
多因禀赋不足，肾气未充 或饮食劳倦，脾胃受损，气血生化之源不足； 或久病大病，耗损气血，
或失血过多等均可导致血海空虚而产生经闭。亦
有七情内伤，肝气郁结，气滞血瘀；或饮冷受寒，
辨证分型
1. 2. 1. 2.
血枯经闭 肝肾不足：兼头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，五心烦热， 潮热盗汗，舌质红，苔少，脉弦细。 气血虚弱：兼头晕目眩，心悸气短，神疲肢倦，食欲不振， 舌淡，苔薄白，脉沉缓。 血滞经闭 气滞血瘀：经闭不行，情志抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀满、 小腹胀痛拒按，舌质紫黯或边有瘀点，脉沉弦。 寒凝血滞：经闭，小腹冷痛，形寒肢冷，喜得温暖，苔白， 脉沉迟。
穴位注射法
选穴:关元 地机 三阴交 血海 方法:用5％当归注射液或10％红花注射液，每次取
2穴，每穴注射0.5～1ml，每日1次，连续注射2～5 次。
经
概说
闭
发育正常女子年龄超过18岁仍无月经来潮，或已 形成月经周期，但又连续中断3个月以上者，称为“经 闭”。现代医学称前者为原发性闭经，后者为继发性 闭经。妊娠、哺乳和绝经期以后的停经属正常生理现 象，不属经闭范畴。经闭首先应与早期妊娠鉴别。针 灸治疗必须进行有关检查，以明确发病原因，采取相 应配合治疗。


冲任脉盛，则经血按时而下。 素体阳盛，过食辛辣，热伏冲任； 或肝郁化火，热扰血海； 或久病阴亏，阴虚内热，热扰冲任； 或饮食不节，劳倦过度，思虑伤脾，因而统摄无权，冲 任不固，而致月经先期。 或肝气不疏，血为气滞；或肾气亏虚，失其封藏，冲任 失调，以致血海溢蓄失常，使月经先后无定期。
辩证分型
病因病机
实 证 多因经期受寒饮冷，坐卧湿地，冒雨涉水， 寒邪客于冲任；或肝郁气滞，经血滞于胞宫。
虚 证 多因脾胃素弱，化源不足；或大病久病，气
血亏虚，或禀赋素弱，肝肾不足，精血亏损，行经 后精ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ更虚。
辨证分型
实 证 血瘀：经行不畅，少腹胀痛较剧，腹痛拒按，经色紫红而 夹有血块，下血块后疼痛缓解，脉沉涩； 气滞：胀甚于痛或连两胁，胸闷泛恶，脉弦。 虚 证 腹痛多在经后，痛势绵绵不休，少腹柔软喜按，经量 少，伴有腰酸肢倦，纳食减少，头晕心悸，舌淡，脉弦细 等。