儿茶酚胺及其代谢

遗传性嗜铬细胞瘤家系血浆儿茶酚胺及其代谢物的含量测定刘洪旭;邓思珊;马丽红;马振菁;王新康【摘要】目的建立高效液相色谱-电化学检测器(HPLC-ECD)法测定遗传性嗜铬细胞瘤家系血浆儿茶酚胺及其代谢产物的含量的方法.方法工作电极为玻璃电极,参比电极为Ag-AgCI电极,电压0.6 V,温度30℃.色谱柱:Ultimate XB-C18(4.6mm×150 mm,5μm);以甲醇为流动相A,0.1％磷酸二氢钠(含EDTA-Na和辛烷磺酸)水溶液为流动相B,梯度洗脱,流速为0.8 mL/min;柱温为室温;检测波长:280 nm;进样量:20 μL.结果正常健康人中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、甲氧基肾上腺素(MN)分别为(56.71±25.67)、(98.62±36.90)、(78.36±22.36)、(33.27±14.62) ng/L.嗜铬细胞瘤家系中确诊的2例嗜铬细胞瘤患者的NE分别为353.36、563.87 ng/L和NMN分别为425.71、527.65 ng/L,其余18位家属的相关检测值在正常健康成人的范围内,其他2位家属的相关检测值比正常值高,建议去医院进一步检查.结论该方法简便,灵敏、准确,可用于临床嗜铬细胞瘤患者的检测.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2019(016)006【总页数】4页(P113-116)【关键词】高效液相色谱-电化学检测器;嗜铬细胞瘤;儿茶酚胺;代谢【作者】刘洪旭;邓思珊;马丽红;马振菁;王新康【作者单位】福建省医学科学研究院福建省医学测试重点实验室,福建福州350001;福建省医学科学研究院福建省医学测试重点实验室,福建福州350001;福建省医学科学研究院福建省医学测试重点实验室,福建福州350001;福建省医学科学研究院福建省医学测试重点实验室,福建福州350001;福建医科大学省立临床学院福建省立医院心电诊断科,福建福州350001【正文语种】中文【中图分类】R586.2儿茶酚胺类物质是由肾上腺髓质分泌的一类重要的神经递质，主要包括肾上腺素（epinephrine，E）、去甲肾上腺素（norepinephrine，NE）和多巴胺等，嗜铬细胞瘤患者持续或间断地释放大量儿茶酚胺类物质作用于肾上腺素能受体，引起持续性或阵发性高血压伴头痛、多汗、心悸三联症状，继而会引起多个器官功能及代谢紊乱[1-2]。

儿茶酚胺检查方法儿茶酚胺（catecholamine）是指一类含有羟基化苯环的生物活性物质，包括肾上腺素（epinephrine）、去甲肾上腺素（norepinephrine）和多巴胺（dopamine）。

儿茶酚胺在人体内的分泌和代谢异常与多种疾病有关，如高血压、心血管疾病、精神障碍等。

因此，检查儿茶酚胺的水平可以作为疾病诊断和治疗的重要指标。

目前常用的方法包括高效液相色谱法、放免法以及气相色谱法等。

高效液相色谱法是目前儿茶酚胺检查的主要方法之一。

该方法基于儿茶酚胺具有发光性质，通过将样品与荧光标记的试剂一起注入液相色谱仪中，分离出儿茶酚胺，然后在荧光检测器中检测它们的发光信号，从而确定儿茶酚胺的水平。

这种方法具有灵敏度高、特异性好、操作简便等优点，被广泛用于生物学研究和临床诊断。

放免法是另一种常用于儿茶酚胺检查的方法。

它基于儿茶酚胺与特异性抗体之间的免疫反应，通过将样品与标记有酶、荧光物质或放射性同位素的抗体一起进行反应，然后通过测定其酶活性、荧光强度或放射性来确定儿茶酚胺的水平。

适用于临床实验室常规检测的优势之一是可同时检测多种儿茶酚胺，如肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等，具有高灵敏度和高特异性。

气相色谱法是一种分离和测定儿茶酚胺的有效方法。

该方法基于儿茶酚胺的挥发性，通过样品的蒸发和在气相色谱柱中的分离，再经过检测器检测其峰的形成来定量测定儿茶酚胺的水平。

由于气相色谱法具有高分辨率和定量精度高的特点，被广泛应用于临床和研究领域。

需要注意的是，儿茶酚胺的检查方法需要特殊的样品制备步骤。

首先，需要选择合适的采样时间和方式，通常在早上或者剧烈运动后采集血液样品，以获得较高的儿茶酚胺水平。

其次，应尽量避免外部因素的影响，如戒除儿茶酚胺类药物、停止运动、戒烟等。

在采样后的处理过程中，要密封保存样品以防止儿茶酚胺的分解和损失。

此外，在检测前，还需要根据具体的检查方法准备样品，如提取、净化等。

总的来说，儿茶酚胺的检查方法有高效液相色谱法、放免法和气相色谱法等。

(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201911095743.0(22)申请日 2019.11.11(71)申请人 深圳华大临床检验中心地址 518083 广东省深圳市盐田区盐田街道北山工业区11栋1、3、4、5楼(72)发明人 鲁靖睿　廖云莉　饶维桥　任艳　訾金　林梁　(74)专利代理机构 深圳鼎合诚知识产权代理有限公司 44281代理人 李小焦　彭家恩(51)Int.Cl.G01N 30/88(2006.01)(54)发明名称检测尿液中儿茶酚胺及其代谢物的方法、试剂盒及其应用(57)摘要本申请公开了一种检测尿液中儿茶酚胺及其代谢物的方法、试剂盒及其应用。

本申请的检测方法包括对待测尿液样品依序进行预处理、样本处理和固相萃取，然后对固相萃取产物进行液相色谱串联质谱法检测，实现五种儿茶酚胺及其代谢物同时检测；样本预处理包括避光取待测尿液样品，向其中加酸进行酸化处理，并加稳定剂和抗氧化剂；样本处理包括向预处理产物中加入含有内标的样本稀释液；固相萃取包括对样本处理产物进行过柱、淋洗和洗脱，获得用于检测的固相萃取产物。

本申请的方法和试剂盒，仅需少量尿液就可一次性定量检测五种儿茶酚胺及其代谢物，简单快捷，节省了操作时间，为嗜铬细胞瘤或其相关肿瘤筛查、评估提供了更为准确和完整的参考依据。

权利要求书3页 说明书12页 附图1页CN 112782328 A 2021.05.11C N 112782328A1.一种检测尿液中儿茶酚胺及其代谢物的方法，其特征在于：包括对待测尿液样品依序进行预处理、样本处理和固相萃取，然后对固相萃取的产物进行液相色谱串联质谱法检测，实现同时检测待测尿液样品中的多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、去甲变肾上腺素和变肾上腺素；所述预处理包括避光取待测尿液样品，向其中加入酸进行酸化处理，加入稳定剂和抗氧化剂以保证待测尿液样品的稳定性；所述样本处理包括向所述预处理的产物中加入含有内标的样本稀释液，混合均匀，备用；所述固相萃取包括对所述样本处理的产物进行过柱、淋洗和洗脱，获得固相萃取产物，所述固相萃取的固相萃取柱采用全能型亲水亲脂平衡的水可浸润性反相吸附剂；所述样本稀释液为含有乙二胺四乙酸和2-氨基乙基二苯基硼酸酯的氯化铵-氨水溶液；所述内标包括多巴胺-D4、去甲肾上腺素-D6、肾上腺素-D6、去甲变肾上腺素-D3和变肾上腺素-D3。

儿茶酚胺及其代谢产物检测意义
儿茶酚胺是一类重要的神经递质，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等。

它们在调节中枢神经系统、自主神经系统和内分泌系统等方面起着重要作用。

因此，儿茶酚胺及其代谢产物的检测对于评估神经功能和疾病诊断具有重要意义。

儿茶酚胺及其代谢产物的检测可以用于以下方面：
1. 神经系统疾病诊断：儿茶酚胺的代谢产物在体内循环，其水平的改变可以反映某些神经系统疾病的存在和程度。

例如，儿茶酚胺代谢产物的测量可用于帕金森病、抑郁症和注意力缺陷多动症等疾病的诊断和疾病进展的监测。

2. 肿瘤生物标志物：某些神经内分泌肿瘤会产生过量的儿茶酚胺，如嗜铬细胞瘤和神经节细胞瘤。

通过检测儿茶酚胺及其代谢产物的水平，可以帮助诊断和监测这些肿瘤的存在和治疗效果。

3. 药物和毒物代谢研究：某些药物和毒物的代谢需要通过儿茶酚胺途径完成。

通过检测儿茶酚胺及其代谢产物的水平，可以了解药物和毒物在体内的代谢过程，评估其安全性和有效性。

综上所述，儿茶酚胺及其代谢产物的检测对于评估神经功能、神经系统疾病诊断和治疗效果评估等具有重要意义。

最新：儿茶酚胺(CA)及其代谢物与儿童相关疾病临床诊断的相关性1、什么是儿茶酚胺？Catecho1amines我们通常指的儿茶酚胺主要包括多巴胺(DA).肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE),其相应的主要代谢产物分别为3-甲氧基肾上腺素MN以及3-甲氧基去甲肾上腺素(NMN),最终代谢产物为高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)o儿茶酚胺合成与代谢MN)2、儿茶酚胺与儿童健康Chi1drenhea1th2∙1儿茶酚胺与嗜馅细胞瘤及副神经节瘤嗜铭细胞瘤（PCC）和副神经节瘤（PG1）是分别起源于肾上腺髓质或肾上腺外交感神经链的肿瘤，其中PCC占80%-85%,PG1占15%-20%,二者合称为PPG10PPG1可分泌大量儿茶酚胺，引起患者血压升高，并伴有糖、脂代谢异常，造成心、脑、肾等严重并发症。

2018年《中国心血管报告》以及2016年《嗜铭细胞瘤和副神经节瘤诊断治疗的专家共识》指出：中国儿童高血压患病率为14.5%,男生高于女生，儿童高血压患病率随年龄增加呈上升趋势目住院高血压儿童以继发性高血压为主（占52.0%-81.5%）,PPG1在儿童高血压患者中患病率可达1.7%oPPG1如能及时、早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的继发性高血压病,但PPG1因其症状的多样性和复杂性极容易导致漏诊、误诊，儿茶酚胺及其代谢产物的测定是其定性诊断的主要方法，同时也在手术疗效评估、术后转移的监测中起重要作用。

2016年《嗜馅细胞瘤和副神经节瘤诊断治疗的营家共识》以及2018年《中国高血压防治指南》中推荐PPG1的首选生化检验为"测定血游离MNs或尿MNs,其次可检测血或尿DA、E、NE浓度以帮助进行诊断"。

2.2 儿茶酚胺与神经母细胞瘤神经母细胞瘤（NB）是5岁以下儿童最常见的卢页外实体恶性肿瘤，占因肿瘤致死儿童的15%,因此也被称为“儿童肿瘤之王"。

NB极易发生早期转移，病情发展迅速，因此早发现、早治疗是提高NB生存率的重要手段。

儿茶酚胺儿茶酚胺儿茶酚胺儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。

儿茶酚和胺基通过L-络氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。

通常，儿茶酚胺是指去甲肾上腺素（NAd）、肾上腺素(Ad)和多巴胺（DA）。

这三种儿茶酚胺都是由络氨酸结合。

儿茶酚胺 CA）。

）。

包括去甲肾上腺素（ NAd）、肾上腺素(Ad) 多巴胺（ DA）。

）、肾上腺素 (Ad)和儿茶酚胺（ CA ）。

包括去甲肾上腺素（ NAd ）、肾上腺素 (Ad) 和多巴胺（ DA ）。

交儿茶酚胺感神经节细胞与效应器之间的接头是以去甲肾上腺素为递质感神经节细胞与效应器之间的接头是以去甲肾上腺素为递质儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。

儿茶酚和胺基通过 L-络氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。

通常，儿茶酚胺是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。

这三种儿茶酚胺都是由络氨酸结合。

血浆中儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。

一般通过不正常的儿茶酚胺水平可以断定两个方面：首先涉及到肾上腺髓质瘤，这些瘤结合了大量的儿茶酚胺导致循环失常。

第二点涉及到心血管系统。

（儿茶酚胺）含量超标会引发高血压和心肌梗塞，含量过低则通常导致低血压。

儿茶酚胺含量水平的不同与心脏猝死、冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。

临床应用于： 1：休克，用于神经源性、心源性、中毒性休克的早期。

剂儿茶酚胺的合成代谢量不宜过大，一般用 2 毫克加于 5%葡萄糖 500 毫升中，静滴速度每分钟掌握在 4-8 微克，使收缩压维持在90mmHg 左右。

2：胃出血，用儿茶酚胺 1-3 毫克适当稀释后口服，在胃内因局部作用收缩胃黏膜血管而产生止血效果.。

其不良反应为：可发生局部组织缺血坏死；所以不要让药物漏出血管外。

剂量不要过大；以免发生急性肾功能衰竭。

另外突然停药可出现血压下降，需停药时，应先逐渐减少剂量和减慢滴速，然后停药。

病理联系血浆中儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。

儿茶酚胺的功效与作用儿茶酚胺（Catecholamines）是一类重要的神经递质，它们在人体内起着多种重要的生理作用。

儿茶酚胺一共有三种，分别是肾上腺素（adrenaline）、去甲肾上腺素（noradrenaline）和多巴胺（dopamine）。

这些化学物质不仅在神经系统中发挥重要的作用，还在其他系统中产生多种生理效应。

以下是儿茶酚胺的一些主要功效与作用。

1. 神经递质作用：儿茶酚胺在中枢神经系统中发挥重要的神经递质作用，它们参与神经信号的传递和调节，对人体的认知、情绪和行为具有重要影响。

肾上腺素和去甲肾上腺素主要分布在脑干和脊髓，多巴胺则主要存在于脑内的各个区域。

它们通过与神经元的受体结合，调节神经元之间的信息传递，调节情绪、注意力、觉醒和运动等生理过程。

2. 调节心血管系统功能：肾上腺素和去甲肾上腺素通过作用于心脏和血管，调节心血管系统的功能。

它们能够使心脏收缩力增加，心率加快，同时引起血管收缩和扩张。

这些生理效应可以使心脏提供更多血液和氧气，增加心肌的代谢活性。

此外，肾上腺素还可以促进血管收缩，增加血压，提高心脏的灌注压力。

3. 调节呼吸系统功能：肾上腺素和去甲肾上腺素通过作用于呼吸中枢和支气管平滑肌，调节呼吸系统的功能。

它们能够刺激呼吸中枢，使呼吸频率和深度增加，增强肺通气量和气体交换。

同时，它们还能够使支气管平滑肌松弛，扩张气道，增加呼吸道的通畅度。

4. 调节消化系统功能：肾上腺素和去甲肾上腺素对消化系统具有双向调节作用。

在应激状态下，它们能够抑制胃肠道的蠕动和分泌，降低胃肠道运动和消化功能。

而在放松状态下，它们则能够促进胃肠道蠕动和分泌，增强胃肠道的消化和吸收功能。

5. 抗炎作用：儿茶酚胺具有一定的抗炎作用。

肾上腺素和去甲肾上腺素可以通过作用于免疫细胞，抑制炎症反应和免疫细胞的活化。

它们能够降低炎症介质的释放，减轻组织炎症损伤断裂和炎症反应。

6. 调节血糖平衡：肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺在胰岛细胞中发挥重要的作用，调节血糖平衡。

儿茶酚胺实验室检测的临床说明及应用儿茶酚胺（catecholamines CA）又称邻苯二酚胺，是一种含有儿茶酚(catechol)和胺基的神经类物质，以其结构中均含儿茶酚又属于胺类而得名，包括肾上腺素(epinephrin或noralin,E)、去甲肾上腺素（norepinephrin或noradrenalin,NE）和多巴胺(dopamine,DA)它们都是由酪氨酸衍生出来的神经激素。

肾上腺髓质的嗜铬细胞外液中的酪氨酸合成肾上腺素和去甲肾上腺素，以肾上腺素为主。

肾上腺能神经末梢只释放去甲肾上腺素。

中枢神经的一些神经原能产生去甲肾上腺素或多巴胺(又称嗜铬细胞)，起神经递质作用。

肾上腺髓质的分泌活动受神经系统的控制，其中以延髓的调节中枢最为重要。

创伤、疼痛、寒冷、缺氧、低血糖和肌肉活动等因素可兴奋植物神经，使肾上腺髓质分泌增多。

儿茶酚胺的主要生理作用是使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩，表现在皮肤和黏膜比较明显，其次是肾脏的血管收缩，此外脑，肝，肠系膜，骨骼肌血管都有收缩作用。

对心脏冠状血管有舒张作用。

它通过作用于α和β受体对心血管系统发挥作用，不仅对高血压的发生、发展起重要作用，近年来还发现其与心室重构的发生、发展及演变过程有密切关系，有关实验表明，高血压患者中向心性重构、向心性肥厚及离心性肥厚血浆去甲肾上腺素与肾上腺素水平均明显高于正常人，且呈逐渐增高趋势，表明儿茶酚胺在高血压左室结构的重建过程中发挥了重要作用。

儿茶酚胺除通过血压升高引起的血液动力学变化而导致心肌肥大、纤维化以外，还能刺激心肌肥大、引起心肌纤维化，其次，儿茶酚胺作用于心肌通过一系列的生化过程是心肌细胞钙内流增加，引起钙负荷过重导致心肌细胞死亡，另外还可以通过作用于肾小球旁细胞上的β1受体，激活 RAAS，使血管紧张素Ⅱ的活性增加，刺激成纤维细胞增生，促进胶原合成，导致心肌间质纤维化，左室发生重构，总之，儿茶酚胺在高血压发生、发展及左室重构过程中发挥了重要作用，原发性高血压患者肾上腺素、去甲肾上腺素的血浆水平的升高促进了左室构型的发展。

儿茶酚胺及其代谢物检测
儿茶酚胺（Catecholamine, CA）是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。

儿茶酚胺包括去甲肾上腺素（NA或NE）、肾上腺素(Ad或E)和多巴胺（DA），这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸为前体转化得到的。

迪信泰检测平台采用高效液相色谱(HPLC)和液相质谱联用(LC-MS)技术，可高效、精准的检测儿茶酚胺的含量变化。

对于常见神经递质或以上神经递质的同类物质，可结合标准品进行检测。

对于稀有的神经递质分子，如提供标准样品，迪信泰检测平台可提供定制检测。

此外，我们还提供其他多种神经递质检测服务，以满足您的不同需求。

样品制备
1）取动物脑部置于冰上剥离所要组织部位；
2）称重后加入组织裂解液；
3）置于1.5 mL离心管中充分匀浆；
4）超声破碎两次；
5）于14000 rpm离心15 min；
6）取上清于另一离心管；
7）重新离心一次，再次取上清液，-80℃保存；
8）取样品冰上溶化后再次离心后，过0.2 μm的耐酸过滤器；
9）用HPLC检测。

HPLC和LC-MS测定儿茶酚胺样本要求：
1. 请确保样本量大于0.2g或者0.2mL。

周期：2~3周
项目结束后迪信泰检测平台将会提供详细中英文双语技术报告，报告包括：
1. 实验步骤（中英文）
2. 相关质谱参数（中英文）
3. 质谱图片
4. 原始数据
5. 儿茶酚胺含量信息。

儿茶酚胺儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。

儿茶酚和胺基通过L-络氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。

通常，儿茶酚胺是指去甲肾上腺素（NAd）、肾上腺素(Ad)和多巴胺（DA）。

这三种儿茶酚胺都是由络氨酸结合。

目录简介1解释2临床应用3病理联系4生理作用5不良反应6注意事项7禁忌症8相关词条简介即含有邻苯二酚(即儿茶酚)的胺类化合物，包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素及它们的衍生物。

去甲肾上腺素和肾上腺素既是肾上腺髓质所分泌的激素，又是交感神经和中枢神经系统中去甲肾上腺素能纤维的神经介质。

去甲肾上腺素在中枢神经系统内分布广泛，含量较多，而肾上腺素含量则较少。

多巴胺主要集中在锥体外系部位，也是一种神经介质。

它们是重要的典型的肾上腺素受体激动剂。

[1]1解释儿茶酚胺（CA）包括去甲肾上腺素（NA或NE）、肾上腺素(Ad或E)和多巴胺（DA）。

交感神经节细胞与效应器之间的接头是以去甲肾上腺素为递质。

儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。

儿茶酚和胺基通过L-酪氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。

通常，儿茶酚胺是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。

这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸结合。

血浆里儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。

一般通过不正常儿茶酚胺水平能断定两个方面：第1点涉及到肾上腺髓质瘤，这些瘤结合大量的儿茶酚胺导致循环失常。

第2点涉及到心血管系统。

（儿茶酚胺）含量超标会引发高血压与心肌梗塞，含量过低时则通常导致低血压。

儿茶酚胺含量水平的不同和心脏猝死及冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。

2临床应用临床应用于：1、休克，神经源性、心源性、感染性休克的早期常用多巴胺，以增强心肌收缩力和扩张外周血管改善微循环，对过敏性休克常用肾上腺素。

多巴胺抗休克时剂儿茶酚胺的合成代谢量不宜过大，一般用2毫克加于5%葡萄糖500毫升中，静滴速度每分钟掌握在4-8微克，使收缩压维持在90mmHg左右。

儿茶酚胺药理作用以及休克————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期：儿茶酚胺药理作用以及休克肾上腺素受体激动药【构效关系】肾上腺素受体激动药的基本化学结构是β－苯乙胺，当苯环、α位或β位碳原子的氢及末端氨基被不同基团取代时,可人工合成多种肾上腺素受体激动药。

这些基团可影响药物对α、β受体的亲和力及激动受体的能力,而且会影响药物的体内过程。

肾上腺素(Ｅ）、去甲肾上腺素（NE）、异丙肾上腺素(）和多巴胺（DＡ）等在苯环第3、4位碳上都有羟基形成儿茶酚,故称为儿茶酚胺类。

它们对外周可产生明显的α、β受体激动作用，易被COMT灭活,作用时间短，对中枢作用弱。

氨基上的氢原子被取代，则药物对α、β受体选择性将发生变化。

ＮE氨基末端被甲基取代，则为N,可增加对β果被异丙基取代，则为异丙肾上腺素,可进一步增加对ββ21、1受体的作用；如受体的作用，而对α受体的作用逐渐减弱。

１、β取代基团从甲基到叔丁基，对α受体的作用逐渐减弱，对β受体的作用却逐渐加强。

(NE为α受体激动剂；E为α、β受体激动剂；多巴胺为多巴胺、α、β体激动剂;多巴酚丁胺为β11受体激动剂;异丙肾上腺素为β2受受体激动剂)。

【代谢】肝脏是外源性ＮE的主要代谢器官。

NＥ多数在COMT的作用下代谢为活性很低的间甲NＥ，一部分经MAＯ作用脱胺形成３－甲氧-４-羟扁桃酸（ＶMA), 正常人24h尿中儿茶酚胺的代谢产物约90%以VMA形式从肾脏排泄。

(Ｅ代谢与NＥ相似）。

DＡ和多巴酚丁胺在体内迅速经ＭAO和COMT的催化而代谢失效，故作用时间短暂。

去甲肾上腺素(ＮE）【药理作用】激动α受体作用强大,对α１和α2受体无选择性。

对心脏β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用。

1.血管激动血管的α１受体,使血管收缩(皮肤粘膜、肾脏、胃肠道、骨骼肌、脑），主要是使小动脉收缩（血流量减少）和小静脉收缩（外周阻力增加）。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2021, 11(4), 1571-1578Published Online April 2021 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2021.114225液相色谱串联质谱法分析人体内儿茶酚胺及其代谢产物的研究进展闫亚娟1，黄猛2，伦立民21青岛大学医学部，山东青岛2青岛大学附属医院检验科，山东青岛收稿日期：2021年3月12日；录用日期：2021年4月9日；发布日期：2021年4月16日摘要儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，是由酪氨酸在一系列酶的催化作用下合成的。

儿茶酚胺通过自主调节在生理活动中发挥重要作用，维持人体的动态平衡。

儿茶酚胺及其代谢物的异常浓度(特别是高浓度)常提示神经内分泌肿瘤，特别是嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的发生。

嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的显著特点是不规律地释放儿茶酚胺，有时呈爆炸式释放，以及顽固性高血压。

正是由于这些性质，嗜铬细胞瘤和副神经节瘤可出现许多严重的并发症，但目前对嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的诊断率很低。

原因之一是其临床表现具有高度的异质性和多样性，但更重要的原因是缺乏一种筛选和诊断嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的超敏方法。

目前，医学组织通常通过检测尿液或血浆中的儿茶酚胺来筛查嗜铬细胞瘤和副神经节瘤。

然而，儿茶酚胺及其某些代谢物的浓度低、不稳定、极性高、分子结构高度相似，使得儿茶酚胺的准确定量非常困难。

本文概述了儿茶酚胺及其代谢物的检测现状，讨论了液相色谱串联质谱法联合检测儿茶酚胺及其代谢物的必要性，阐述了联合检测方法开发与验证的基本步骤及注意事项。

关键词液相色谱串联质谱法，儿茶酚胺，嗜铬细胞瘤，甲氧基肾上腺素，甲氧酪胺Research Progress in the Analysis ofCatecholamines and Their Metabolites inHuman Body by Liquid ChromatographyTandem Mass SpectrometryYajuan Yan1, Meng Huang2, Limin Lun21Medical College, Qingdao University, Qingdao Shandong闫亚娟 等2Department of Clinical Laboratory, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao Shandong Received: Mar. 12th , 2021; accepted: Apr. 9th , 2021; published: Apr. 16th , 2021Abstract Catecholamine, including epinephrine, norepinephrine and dopamine, is derived from tyrosine by the catalysis of a series of enzymes. Catecholamines take an important role in physiological activity via autonomic regulation and keep a dynamic balance in human body. The abnormal concentration (particularly the high level) of catecholamines and their metabolites often indicates the occurrence of neuron endocrine neoplasm especially pheochromocytoma and paraganglioma. The prominent features of pheochromocytoma and paraganglioma are releasing Catecholamines irregularly and sometimes explosively as well as refractory hypertension. It is because these nature, pheochromocy-toma and paraganglioma can present with lots of serious complications. Unfortunately, the diagnosis rate of pheochromocytoma and paraganglioma is very low. One reason is its high heterogeneity and protean clinical presentation, but the more important reason is lacking a hypersensitive method to screen and diagnose pheochromocytoma and paraganglioma. At present, medical organization usually screens pheochromocytoma and paraganglioma by detecting the Catecholamines in urine or plasma. However, low concentration, instability, high polarity and high similarity in molecular structure of some metabolites make it very difficult for accurate quantification of the Catechola-mines. In this paper, the detection status of catecholamine and its metabolites is summarized, the necessity of LC-MS/MS combined detection of catecholamine and its metabolites is discussed, and the basic steps and precautions of the development and verification of the combined detection me-thod are explained. KeywordsLiquid Chromatography Tandem Mass Spectrometry, Catecholamines, Pheochromocytoma, Metanephrine, MethoxytyramineCopyright © 2021 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). /licenses/by/4.0/1. 前沿儿茶酚胺(catecholamine, CA)，包括肾上腺素(Epinephrine, E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)和多巴胺(Dopamine, DA)，是由酪氨酸在一系列酶的催化作用下产生的。