基础护理知识和技能考点汇总

制虚弱的患者)
4.端坐卧位
病人坐位跨床桌放在前，床头摇起70°～80°膝下成
15°～20°(用于急性肺水肿心包积液、支气管哮喘发作，极度
呼吸困难)
5.头低足高位
病人仰卧床尾抬高15-30cm、(肺部分泌物引流十二指肠胆引流、
妊娠是胎膜早破脐带脱垂、跟骨胫骨骨折重力反牵引)
7.传染病病人排泄物的消毒方法：5份排泄物加1份含氯消毒剂
搅拌，放置2--百度文库小时
8.臭氧消毒30分钟后人员方可进入
9.微波消毒灭菌的方法用于：食品、餐具化验单、票证的消毒
10.内窥镜的消毒方法：2%戊二醛浸泡
五、知识点【无菌技术】
1、无菌技术原则
2、无菌物品未被污染的情况下有效期为7天(无菌包打开后有效
6、健康资料的直接来源是：患者本人
7、引导病人抓住交谈主题措施：
1)针对交谈主题有准备有计划的进行
2)注意倾听，不要随意打断，有目的的引导
3)交谈完毕，应该对所交谈的内容作小结
8、潜在的护理诊断：是指现在未发生的，如：有........的风险
9、护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和
相关因素。
3、护理评估：是护理程序的开始并且贯穿在整个护理过程中
4、收集资料目的：
1)正确确立诊断提供依据
2)为制定理想护理计划提供依据
3)为评价护理效果提供依据
4)积累资料供护理科研参考
5、资料的类型：主观的：(病人自身的感受)例如头晕、麻木乏力
恶心、疼痛
客观的：(护士观察或者仪器测量的)例如黄疸、发绀、杂音
6.备用床：移开床旁桌约20cm，床旁椅放置床尾正中，距离
15cm，被套叠成s型，开口背门
7.暂空床备用床+橡胶单中单距上端45-50cm=暂空床
麻醉床(保护床上用品不被血渍或呕吐物污染)
橡胶单按需铺设，被开口向门，枕头横立床头背开门，椅子放对
侧
8.病人入院时对于传染病人或者疑似传染的病人应送至隔离室处
14.平车运送过程中
(1)头部卧于大轮端，护士站在患者头侧
(2)上下坡时病人头部应该在高处
(3)有引流管的患者引流管要妥善固定并保持通畅
(4)骨折病人车上需要垫木板，并固定好骨折部位
三、知识点【仰卧位】
1.去枕仰卧位
枕头立床头，头偏一侧，双腿自然放(用于麻醉未醒，椎管或腰
椎穿刺术后6-8h，用于防止颅内压降低引起的头痛)。
2.对于传染病或者疑似传染病患者应该分诊到隔离门诊
3.抢救车五定：定品种数量、定点安置、定人保管、定期消毒灭
菌、定期检查维修
4.护士配合抢救时医生到达前应该根据病情快速做出分析、判
断，给予紧急处
理
5.病区：声音35～45db室温18～22℃特殊22～24度湿度
50%～60%
病室床与床之间的距离不少于1m
2.中凹卧位
头高10～20°下肢20～30°(抗休克，利于呼吸改善缺
氧，下肢抬高增加心脏排量)。
3.半坐卧位
床头摇高30°～50°膝下摇高防止身体下滑
(心肺疾患引起呼吸困难的患者、胸腹部盆腔手术或有炎症的患
者、腹部手术后的患者、某些面部以及颈部手术的患者、疾病恢复期体
方法为：燃烧法
3.热力消毒灭菌法1)燃烧2)干烤3)煮沸(加碳酸氢钠配成
1%-2%，提高沸点杀菌防锈)4)压力蒸汽
4.光照消毒法1)日光暴晒2)臭氧灭菌灯3)电离辐射4)微波灭
菌消毒5)过滤除菌
5.手提式蒸汽压力灭菌器灭菌参数：压力103--137kPa温度121--
126℃保持20--30分钟
6.蒸汽灭菌时，布类物品要放在金属和搪瓷类物品的上方
屈膝侧卧位：急性胰腺炎患者
10.保护具支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱、烧伤暴露时
等
约束带使用时需要观察末梢循环的状况，每两小时松解一次，注
意患者保持功能位(约束观察时间为15-30min)
四、知识点【院内感染的预防和控制】
1.清洁、消毒、灭菌的概念
2.被破伤风、气性坏疽、肺结核患者痰液污染的辅料、纸张消毒
基础护理知识和技能考点汇总
你知道护士资格考试基础护理知识和技能都考哪些知识吗?你对基
础护理知识和技能了解吗?下面是yjbys小编为大家带来的基础护理知识
和技能的知识，欢迎阅读。
一、知识点【护理程序】
1、护理程序的基础：系统论
2、护理程序步骤：一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理
诊断、护理计划、实施和评价。
期24小时
铺好的无菌盘有效期4小时)。
3、无菌持物钳：1)消毒时消毒液浸没轴节上2-3cm，或持物钳的
1/2处
2)使用时前端不可触及容器口边缘，前端始终保持向下，
3)使用完毕应闭合前端，垂直放回容器内
4)不能夹取未经消毒灭菌的物品、不可夹取油纱或换药
5)不可用手触及消毒液浸泡部分
6)取远端物品时应该将容器一同搬移使用
护理诊断常用的陈述方式：PES公式陈述法，又叫三部分陈述，
多用于陈述现存的护理诊断。问题(P)即护理诊断的名称;相关因素(E):
多用与......有关来陈述;症状或体征(S)又称PES公式
10、护理病案的书写：PIO是指：P表示病人的健康问题;I护理
措施;O护理效果;
二、知识点【医院和住院环境】
1.如果遇到高热剧痛呼吸困难出血休克：护士应该安排提前就诊
4、带无菌手套：未带手套的手不可触及手套的外面，已带手套
的手不可触及里面，如果发现手套破损或者被污染应该及时更换
六、知识点【隔离技术】
1.半污染区：医生办公室、走廊、检验室
2.污染区：病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊
3.解除隔离：需要创人性分泌物三次培养结果均为阴性
置
9.在护送病人进入病区的的过程中必要的治疗(如输液、吸氧)不
能中断
10.住院病历顺序：体温单在前，出院病历顺序：体温单在后
11.病人出院后床上用品应该在日光下暴晒6小时
12.病人的转运：
轮椅转运：嘱患者身体尽量向后靠，勿自行下车
平车运送顺序：上半身、臀部、下肢(上车先上、下车先下)
13.颈椎骨折的病人搬运时采取平车四人搬运法
6.头高足低
病人仰卧床头抬高15-30cm(颈椎骨折反牵引、减轻颅内压预防脑
水肿)
7.侧卧位
肌肉注射时病人应该采取的卧位：上腿伸直，下推弯曲
8.膝胸卧位：
子宫后倾和胎位不正，法络四联症缺氧
9.左侧卧位：结肠造口术后患者
右侧卧位：新生儿哺乳，阿米巴样痢疾
健侧卧位：肺全切患者，产妇会阴侧切患者
患侧卧位：气胸胸痛的患者，结石碎石后的患者，颅底骨折患者