基础护理知识和技能考点汇总
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VIP考前必背第一章基础护理知识和技能1.护理程序的步骤:评估、诊断、计划、实施、评价。
2.护理措施的类型:依赖型、独立型、协作型。
3.锐器伤的紧急处理方法:1挤、2洗、3消毒、4评估、5报告。
4.抢救可以执行口头医嘱,需向医生复述一遍:6h内补医嘱。
5.住院病历排序首页的是:体温单。
6.中凹卧位:头胸10º-20º,下肢20º-30º。
7.临床首选的灭菌方法:压力蒸汽灭菌,生物监测最可靠。
8.严密隔离的有:鼠疫、霍乱。
9.真菌感染的漱口溶液:1-4%碳酸氢钠。
10.脉搏短绌常见于:心房纤颤。
11.吸气性呼吸困难常见于:上呼吸道梗阻,会出现三凹征。
12.测血压值的影响因素:宽紧低,窄松高。
13.血压的四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。
14.成人插入胃管的长度:45~55cm。
15.隐血试验:禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。
16.冷疗法的目的:控炎减痛止血降温。
17.冷疗的禁忌部位:枕耳阴腹足心前。
18.少尿:24h尿量<400ml或每小时小于17ml。
19.女性导尿消毒顺序:第二次消毒由内向外再向内(尿道口--两侧小阴唇--尿道口)。
20.各种疾病的大便颜色:上柏下黑、土胆阿果。
21.伤寒病人灌肠:液量不超过500ml,液面距肛门不超过30cm。
22.药物吸收速度:动静脉>雾化>舌下>直肠>肌内>皮下>口服>皮肤。
23.破伤风皮试液:0.1ml含破伤风抗毒素15U,脱敏疗法:4次,小剂量并逐渐增加,每20min肌内注射一次。
24.同时采取几种血标本注入的顺序:血培养-无添加剂试管-凝血管-枸橼酸钠管-肝素管-EDTA管-草酸管-氟化钠管。
25.血培养标本:常规取5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人做血培养时应取血:10~20ml。
26.常用防腐剂:爱迪计数-甲醛、17-羟类固醇/17-酮类固醇——浓盐酸(酸类)、尿蛋白/尿糖——甲苯(笨蛋)。
1.护理程序分为五个步骤,包括评估、诊断、计划、实施和评价。
2.资料分为主客观,主观资料即病人的主诉,如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。
客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。
3.护理诊断的陈述方式:P 问题(即护理诊断的名称) 、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与……有关”来陈述。
临床中有时可简化为 PE 公式。
如清理呼吸道无效:与术后伤口疼痛有关。
4.锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一,是导致血源性传播疾病的最主要因素。
5.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB.一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜;中暑病人病室温度为20~25℃;早产儿病室温度为24~26℃;新生儿沐浴时病室温度为26~28℃;通常灌肠液温度为39~41℃。
病室相对湿度以50%~60%为宜。
6.去枕仰卧位:适用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6-8 小时内的病人。
中凹卧位:适用于休克病人。
屈膝仰卧位:适用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗的病人。
侧卧位:适用于①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查;②臀部肌内注射;③预防压疮形成。
半坐卧位:适用于①因心肺疾患而导致呼吸困难的人;②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症的病人;③腹部手术后病人;④某些面部及颈部手术后病人;⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。
端坐卧位:适用于急性肺水肿,心包积液及支气管哮喘发作的病人。
头低足高位:适用于①肺部的体位引流;②十二指肠引流;③孕妇胎膜早破;④跟骨及胫骨结节牵引。
头高足低位:适用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时;②颅内高压病人;③开颅手术后。
膝胸位:①适用于肛门指诊,直肠和乙状结肠镜;②子宫后倾和胎儿臀围的矫正;③产后促进子宫复原。
截石位:膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。
7.不同浓度乙醇的作用:20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩,湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度;75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒;95%乙醇:燃烧法消毒和静脉炎湿敷,固定标本。
护理学基础考点护士执业考试考点汇总第一章基础护理知识和技能第一节护理程序考点1:护理程序概念相关理论在护理程序中的应用,护理程序的理论基础为系统论★。
考点2:护理程序的步骤1.关于护理评估的说法,正确的是★:评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。
在护理程序实施的过程中,应对病人进行随时评估。
评估贯穿于整个护理过程之中。
2.如何区分主观资料和客观资料★(1)主观资料即病人额定的主诉,包括病人所感觉到的、经历的及看到的、听到的、想到的内容的描述。
如头晕、麻木、乏力、疼痛等。
(2)客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。
如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。
如:患者女性,45岁,因高血压入院,护士作入院评估时收集到以下资料:头痛、头晕、食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力,其中属于客观资料的是:咽喉部充血。
患者女性,54岁。
患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。
体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。
上述资料中属于主观资料的是:心慌乏力。
3.健康资料的直接来源是:病人本人★。
4.收集资料的方法★(1)视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等。
(2)触觉观察:护士通过手的感觉判断病人某些器官、组织物理特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、脏器的形状、大小以及肿块的位置、大小等。
(3)听觉观察:护士运用耳朵辨别病人的各种声音,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。
(4)嗅觉观察:护士运用嗅觉辨别发自病人的各种气味。
如:患者男,50岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,入院后护士评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集此资料的方法属于:视觉观察。
5.下列哪些措施可引导病人抓住交谈的主题★:(1)针对交谈主题要有准备、有计划的进行,护士应事先了解病人的资料,准备交谈提纲,按顺序引导病人交谈,一般先从主诉、一般资料开始,再引向过去健康状况及心理社会状况等;(2)病人叙述时,要注意倾听,不要随意打断货提出新的话题,要有意识的引导病人抓住主题,对病人的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应,如点头、微笑等;(3)交谈完毕,应对交谈内容作小结。
护理三基知识点大全
标题:护理三基知识点大全
护理三基知识点是指护理专业的基础知识和技能,包括基本护理技能、基本急救技能和基本医学知识。
这些知识点是护士在日常工作中必须掌握的基础知识和技能,也是护士晋升和考核的重要标准。
以下是护理三基知识点的详细介绍:
1. 基本护理技能
基本护理技能包括洗手、戴口罩、穿脱隔离衣、无菌操作、基础护理等。
这些技能是护士必须掌握的基础技能,也是护理工作中必不可少的环节。
2. 基本急救技能
基本急救技能包括心肺复苏、急救器材的使用、止血、包扎、固定、搬运等。
这些技能是护士必须掌握的急救技能,能够在紧急情况下为病人提供及时有效的急救。
3. 基本医学知识
基本医学知识包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等。
这些知识是护士必须掌握的基础知识,能够帮助护士更好地理解病人的身体情况,制定合理的护理计划。
除了上述三个基础模块,护士还需要掌握其他相关知识,如护理学、疾病学、康复学等。
护士需要不断学习和更新知识,跟上医疗技术和护理方法的发展。
总结起来,护理三基知识点是护士必须掌握的基础知识和技能,
是护士职业发展和晋升的重要保障。
通过不断学习和实践,护士能够更好地为病人提供专业的护理服务。
基础护理知识和技能考点汇总
一、护理基础
1、健康的定义:指以健康的生活方式、保持身体、心理和社会的健康。
2、健康管理理论:包括健康知识、健康促进、健康保护、健康鉴别等。
3、健康评价方法:全面考察身体、心理和社会的综合情况,根据一定的标准和标准来评价健康状况,从而为健康决策提供参考。
4、健康管理技术:包括健康教育、健康指导、健康护理等技术。
二、护理技能
1、护理评估:针对具体患者,根据其临床表现,采取方法和工具,客观、准确、全面地了解患者的身体、护理、心理和社会需求,以便于为患者的临床护理提供依据。
2、护理计划:针对患者评估结果,根据护理基本原则,结合临床实际,制定明确、客观的护理计划,从而促进患者的健康。
3、护理操作:根据护理计划,采取有针对性的、安全有效的护理操作,及时发现和正确处理患者的病情变化,保证护理的质量。
5、护理研究:采用有效的护理技术。
80个基础护理知识与技能(2)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法,
错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)。
基础护理操作知识点总结一、基本护理操作1. 洗手:在进行护理操作之前和之后都必须进行洗手,以保证清洁卫生。
2. 穿、脱手套:在接触伤口或分泌物时需要戴手套,脱手套时要注意正确的方法,避免手部污染。
3. 床位整理:在病人床位整理时要注意保持床单的平整,枕头的高低合适,以免影响病人的舒适度。
4. 翻身移位:对于长期卧床的病人,需要定时进行翻身移位,以防止压疮的产生。
5. 口腔护理:口腔护理不仅是为了口腔的清洁卫生,还能减少口腔炎症和蛀牙的发生。
6. 饮食与喂食:对于不能自理的病人需要进行喂食,要注意食物的种类和温度,以及病人的进食姿势。
7. 收集标本:在进行护理操作时,需要收集病人的生理标本,如尿液、血液等,要注意标本的采集方法和处理。
8. 测量体温、脉搏、呼吸、血压:这是护理中最基本的生命体征观察,要掌握正确的测量方法和值得注意的异常情况。
9. 床旁护理:对于病人的一切生活护理都要进行细心的观察和实施,包括如厕、洗漱、睡眠等。
二、伤口护理1. 伤口清洁:在进行伤口清洁时要注意用无菌器具和生理盐水或者碘伏进行清洁,避免手部污染。
2. 伤口包扎:合理的伤口包扎能够避免感染,促进伤口愈合,需要根据伤口的性质和部位选择不同的包扎方式。
3. 换药:在伤口愈合过程中需要定期换药,对于伤口愈合缓慢的,需要特别注意伤口愈合的情况。
4. 异物取出:在伤口内有异物时需要及时取出,避免感染和伤口恶化。
三、导尿护理1. 导尿管置入:在进行导尿管置入时需要注意消毒和无菌操作,避免泌尿道感染。
2. 导尿袋更换:定期更换导尿袋,避免感染和泄露等问题。
3. 导尿管护理:对导尿管进行护理是为了降低感染的风险,避免导尿管的堵塞。
四、吸痰护理1. 吸痰器的使用:在进行吸痰时需要选择合适的吸痰器具,进行适当的吸痰操作。
2. 吸痰频率:根据病人的痰液条件和病情选择适当的吸痰频率,避免痰栓和肺部感染。
五、药物管理1. 药物摆放:药物摆放的位置需要合理,避免混淆和交叉感染。
基础护理知识和技能1静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A 量过多B速度过快C温度过低 D 时间过长E 制剂不纯2 采用热疗法促进炎症局限的机制是A解除肌肉痉挛B 促进软组织松弛C 降低细胞新陈代谢D 溶解坏死组织E降低神经兴奋性3 足底禁忌冷疗是防止A 一过性冠状动脉收缩B 末梢循环障碍C 局部组织坏死D 体温骤降E 心律失常4 乙醇擦浴时,在头部放置冰袋的目的A 控制炎症的扩散B 减少脑细胞需氧量C 控制头部充血D 减轻局部疼痛E 控制毒素吸收5为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过A 40B 50C 60D 70E 806服用止咳糖浆的正确方法是A 饭前服,服后立即饮大量水B 饭后服,服后立即饮大量水C 睡前服,服后立即饮大量水D 咳嗽时服,服后立即饮大量水E 在其他药物后服,服后不饮水7关于碘过敏试验,正确的是A 静脉注射造影剂前不用做皮内试验B 试验方法包括口服法、眼结膜试验法C皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E 过敏试验阴性者,造影时不会发生超敏反应8 输液过程中导致静脉痉挛的原因是A 输液速度过快B 液体注入皮下组织C 针头阻塞D 患者肢体抬举过高E 输入的药9.血液患者最适合的血制品是A 新鲜血B 库存血C纤维蛋白原D 新鲜血浆E 冰冻血浆10 发生溶血后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用A 枸橼酸钠B 氯化钠C 碳酸氢钠D 乳酸钠E 葡萄糖酸钙。
第一章基础护理知识和技能第一节护理程序护理程序的理论基为系统论。
护理程序分为五个步骤依次为评估、诊断、计効、实施、评价。
交谈先从主诉开始,要注意倾听,不要随意打断。
第二节护士职业防护职业危险因素:接触被病原嫌生物污染的物品后应进行手消毒,而非卫生洗手(又称清洁洗手)。
隔离衣污染后,应尽快脱下,立即洗手。
脫手套后仍需洗手,手套破损后应更换。
抽吸药液后应立即单手套上针帽,禁止将使用后的针头重套针帽(除抽动脉血进行血气分析外)。
禁止用双手分离污染的针头和注射器,禁止折弯或弄直针头。
禁止直接用手传递锐器,可用小托盘传递。
使用后的锐器须放入锐器盒内。
发生锐器伤后做好局部处理、建档、定期体检、接种疫苗。
针刺伤的处理:首~先从伤口的近心端向远心端挤压,禁止伤口局部挤压;用肥皂水、流动水反复冲洗皮肤,用等渗盐水冲洗黏膜;用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎;填写锐器伤登记表。
一次性防护衣、帽等须焚烧;非一次性物品应高温处理。
第三节 医院和住院环境概 述医院的任务是以医疗工作为中心。
医院分级:先预检分诊、再挂号。
护士可协助医生诊察病人,如测血压等体检,但无诊治权利,如开医嘱、开检查单等。
急 诊修,完好率达到100%。
注意无定期更换。
为防止口误一般都是医生先下书面医嘱护士才执行,但是抢救时可例外,可执行口头医嘱,但护士需向医生复述确认,过后需补医嘱、抢救记录单,时限均为6小时。
各种急救药品的空安瓿要经两人査对,记录后即可弃去,但输液瓶、输血袋等用后要统一存放24小时方可处理,以便査对。
留观室留观时间一般为3~7天。
病区两病床距离应不少于1米。
噪声应控制在35~40dB 以内。
四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
第四节入院和出院病人的护理入院护理住院处护理:一般病人先拿住院证办手续才让人院;危重病人先入院抢救再补手续;一般病人都要沐浴,危重及分娩者可免;传染病人的衣物要消毒后先在住院处保存。
住院期间病历要把体温单放在最前,最后是住院病历首页、门诊或急诊病历。
第一章基础护理知识和技能一、A1型题1、足底忌用冷疗是防止A、一过性冠状动脉收缩B、末梢循环障碍C、局部组织坏死D、体温骤降E、心律异常2、乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是A、控制炎症的扩散B、减少脑细胞需氧量C、防止头部充血D、减轻局部疼痛E、控制毒素吸收3、采用热疗法促进炎症局限的机制是A、解除肌肉痉挛B、促进软组织松驰C、降低细胞新陈代谢D、溶解坏死组织E、降低神经兴奋性4、为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃5、服用止咳糖浆的正确方法是A、饭前服,服后立即饮少量水B、饭后服,服后立即饮大量水C、睡前服,服后立即饮少量水D、咳嗽时服,服后立即饮大量水E、在其他药物后服,服后不立即饮水6、关于碘过敏试验,正确的是A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E、过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应7、输液过程中导致静脉痉挛的原因是A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高8、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、量过多B、速度过快C、温度过低D、时间过长E、制剂不纯9、血液病患者最适用的血制品是A、新鲜血B、库存血C、纤维蛋白原D、新鲜血浆E、冰冻血浆10、发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用A、枸椽酸钠B、氯化钠C、碳酸氢钠D、乳酸钠E、葡萄糖酸钙11、采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是A、减少污染B、保持原虫活力C、降低假阳性率D、降低假阴性率E、使患者舒适12、采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血A、甘油三酯的测定B、肝功能检查C、血清酶测定D、尿素氮测定E、血钠测定13、采集粪便标本做隐血试验时应禁食A、牛奶B、西红柿C、动物肝脏D、豆制品E、土豆14、使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的A、3/4B、2/3C、1/2D、1/4E、1/515、以下哪种患者禁忌洗胃A、幽门梗阻者B、昏迷者D、胆囊炎患者E、胃溃疡患者16、判断患者临床死亡期的主要指标是A、肌张力减退B、瞳孔对光反射消失C、桡动脉搏动不可触及D、机体新陈代谢障碍E、身体温度接近室温17、临床上进行尸体料理的依据是A、呼吸停止B、各种反射消失C、心跳停止D、意识丧失E、医生做出死亡诊断后18、出院后医疗护理文件应保管于A、出院处B、住院处C、医务处D、护理部E、病案室19、临时备用医嘱的有效期为A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、48小时20、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是A、可待因B、柴胡C、地西泮D、硝酸甘油E、胎盘球蛋白21、嘱患者服药时,应避免接触牙齿的药物是A、扑热息痛B、抗菌优C、硝酸甘油D、洋地黄E、硫酸亚铁糖浆22、患者在住院期间,其医疗护理文件应保管于A、病房B、住院处C、护理部D、医务处E、病案室23、高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是B、减轻疼痛C、控制炎症扩散D、降低体温E、使患者舒适24、药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是A、蓝色B、红色C、黑色D、绿色E、黄色25、应放在4℃冰箱内保存的药物是A、青霉素B、氨茶碱C、强的松D、苯巴比妥钠E、胎盘球蛋白26、发挥药效最快的给药途径是A、静脉注射B、皮下注射C、口服D、外敷E、吸入27、宜饭前服用的药物是A、胃蛋白酶合剂B、颠茄合剂C、维生素CD、氨茶碱E、溴化铵28、超声波雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃29、关于TAT脱敏注射法,正确的是A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次30、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、晶体溶液D、血浆31、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A、林格液B、生理盐水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酐32、血液病患者最适宜输入A、血浆B、库存血C、新鲜血D、白蛋白E、水解蛋白33、患者大量输入库存血后容易出现A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、高血铁E、高血钠34、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆D、新鲜血E、库存血35、胸外心脏按压频率是A、40—60次/分B、60—80次/分C、80—100次/分D、100—120次/分E、120—140次/分36、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A、100—200mlB、300—400mlC、500—600mlD、700—1100mlE、1200—1300ml37、尸斑通常出现在死亡后A、2—4小时B、4—6小时C、6—8小时D、8—10小时E、10—12小时38、患者住院病历排在首页的是A、化验结果报告B、长期医嘱单D、入院记录E、体温单39、护士处理医嘱时,应先执行A、新开的长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、停止医嘱40、利于粘稠痰液吸出的方法是A、体位引流B、雾化吸入C、增加吸痰次数D、缩短吸痰间隔时间E、延长每次吸痰时间41、插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是A、自上而下,由内向外B、自上而下,由外向内C、自下而上,由内向外D、自下而上,由外向内E、由外向内再由内向外42、皮内注射是将药液注入A、表皮B、真皮C、皮下组织D、表皮与真皮间E、真皮与皮下组织间43、皮下注射的进针角度为A、0—5度B、30—40度C、45度D、60度E、90度44、静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是A、输液瓶挂的太高B、输液速度过快C、环境环境温度太低D、患者肢体摆放不当E、滴管或滴管以下导管有漏气45、口服给药注意事项中正确的是A、铁剂、阿司匹林宜饭前服B、服止咳糖浆后宜多饮水C、服磺胺类药物后应多饮水D、服强心苷类药物前先测血压E、镇静安神药宜清晨空腹服用46、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是B、防止引起反射性心率减慢C、防止引起腹泻D、冷疗可减少血液循环,影响愈合E、防止引起一过性冠状动脉收缩47、门诊结束后,门诊护士应A、检查侯诊、就诊环境B、备齐各种检查器械C、回收门诊病案D、整理检验报告E、收集初诊病历48、遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知A、家属B、总值班C、医务科D、护士长E、医院保卫部门49、遇到火灾性事件,急诊预检护士应立即通知A、家属和陪护者B、值班医生C、抢救室护士D、护士长和有关科室E、医院保卫部门或公安部门50、急诊护士在抢救过程中,正确的是A、任何情况下,护士不执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行51、白天病区较理想的声音强度范围是A、55—60dBB、50—55dBC、45—50dBD、40—45dBE、35—40dB52、引起医院内感染的主要因素不包括A、严格监控消毒灭菌效果B、介入性诊疗手段增加C、抗生素的广泛应用D、医务人员不重视E、易感人群增加53、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌54、不适合用干烤法灭菌的是A、玻璃制品B、橡胶制品C、陶瓷类D、粉剂E、油剂55、煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可加入A、氯化钠B、硫酸镁C、稀盐酸D、碳酸氢钠E、亚硝酸钠56、不适合用煮沸消毒法的是A、灌肠筒B、搪瓷药杯C、玻璃量杯D、纤维胃镜E、橡胶管57、关于煮沸消毒法,正确的是A、煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B、水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品,需等再次水沸后再开始计时E、物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起58、不能用于金属物的消毒是A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法59、臭氧灭菌灯适合消毒A、橡胶导管B、化验单据C、医院污水D、食品E、被服60、不适合电离辐射灭菌的是A、一次性输血器B、宫内节育器C、治疗碗D、橡胶管E、清蛋白61、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A、过氧乙酸B、乙醇D、碘伏E、氯已定62、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入A、5%碳酸氢钠B、5%亚硝酸钠C、0.5%醋酸钠D、0.5%亚硝酸钠E、0.5%碳酸氢钠63、关于碘酊和碘伏,正确的描述是A、碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂B、碘酊对粘膜刺激性强,碘伏对粘膜无刺激C、碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒D、碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有E、皮肤对碘过敏者禁用碘酊64、浸泡消毒金属器械适宜选用A、过氧化氢B、漂白粉C、戊二醛D、碘酊E、碘伏65、适宜用于粘膜和创面消毒的是A、过氧化氢B、戊二醛C、碘酊D、碘伏E、乙醇66、新洁尔灭与肥皂同用,影响其消毒效果的原因是A、降低浓度B、拮抗失效C、引起分解D、引起污染E、吸附作用67、护士进行晨间护理的内容不包括A、协助患者排便,收集标本B、协助患者进行口腔护理C、发放口服药物D、整理床单位E、问候患者68、晚间护理的目的是A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备E、进行卫生宣教69、晚间护理的内容包括B、协助患者排便,收集标本C、整理病室,开窗通风D、协助患者进食E、发放口服药物70、高热持续期的特点是A、产热大于散热B、产热持续增加C、散热持续减少D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热在较高水平上趋于平衡71、适宜测量口腔温度的是A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者E、口鼻手术者72、速脉常见于A、休克患者B、动脉硬化患者C、颅内压增高患者D、房室传导阻滞患者E、甲状腺功能减退患者73、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不易患者觉察,以免紧张E、保持护士姿势不变,以免疲劳74、吸气性呼吸困难多见于A、喉头水肿患者B、代谢性酸中毒患者C、支气管哮喘患者D、呼吸中枢衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者75、代谢性酸中毒患者的呼吸为A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸76、测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力A、大于心脏收缩压B、等于心脏收缩压C、小于心脏收缩压D、等于心脏舒张压77、脉压增大常见于A、主动脉瓣关闭不全B、缩窄性心包炎C、心包积液D、肺心病E、心肌炎78、测血压时,应该注意A、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B、固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜C、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D、测量前嘱患者先休息10—20分钟E、放气速度应慢,约2mmHg/s79、属于医院基本饮食的是A、低盐饮食B、软质饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、糖尿病饮食80、属于治疗饮食的是A、要素饮食B、软质饮食C、流质饮食D、胆囊造影饮食E、吸碘试验饮食81、伤寒患者最适宜的饮食是A、低盐饮食B、少渣饮食C、高热量饮食D、低胆固醇饮食E、高膳食纤维饮食82、胆囊造影前一日晚餐应给予A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食83、潜血试验前3天,患者应禁食A、豆制品B、西红柿C、肉类D、牛奶E、土豆84、甲状腺吸Ⅰ测定,检查前7—60天,可食用的食物是A、海蜇B、紫菜C、海带D、淡菜E、淡水鱼85、长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是A、1天B、3天C、7天D、10天E、14天86、不需要记入排出量的内容是A、胸腹腔吸出液B、胃肠减压液C、胆汁引流液D、呕吐液E、汗液87、高热患者应给予A、流质饮食B、普通饮食C、软质饮食D、低盐饮食E、低热量饮食88、在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻89、湿度过高时,人体会A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉紧张E、出汗增多90、室温过高时,人体会A、肌肉紧张,产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加91、脑压过低引起头痛的机制是A、牵张颅内静脉窦B、脑部充血C、脑部缺血D、脑膜炎症E、脑细胞缺氧92、单人搬运法,适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者93、使用约束用具时,患者肢体应保持A、功能位置B、患者喜欢的位置C、常易变换的位置D、治疗的强迫位置E、生理运动位置94、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是A、燃烧法B、干烤法C、光照法D、熏蒸法E、压力蒸汽灭菌法95、膀胱刺激征的主要症状有A、高热、尿频、尿急B、高热、尿少、尿急C、尿频、尿急、尿痛D、尿频、尿急、腹痛E、血尿、尿急、尿痛96、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A、糖衣片B、巴比妥C、地西泮D、氨茶碱E、胃复安97、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A、补充水分及电解质B、补充营养,供给热量C、输入药物,治疗疾病D、增加循环血量,改善微循环E、改善心脏功能98、某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是A、21%B、26%C、49%D、37%E、41%99、心肺复苏作为最主要的急救技术之一,主要包括A、开放气道,人工呼吸,胸外心脏按压B、人工呼吸,胸外心脏按压,电除颤C、胸外心脏按压,静脉输液,电除颤D、吸痰,人工呼吸,胸外心脏按压E、心电图检查,人工呼吸,电除颤二、A2型题100、患者女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明A、照射剂量过小B、照射剂量过大C、照射剂量合适D、应立即停止照射E、应延长照射时间101、长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应A、经常清洁尿道B、膀胱内用药C、热敷下腹部D、多饮水,并定时进行膀胱冲洗E、经常更换体位102、患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是A、保持床单位清洁干燥B、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况C、收集尿标本,作细菌培养D、防止尿潴留E、持续引流尿液,促进有毒物质排出103、患者男性,54岁,3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是A、立即排出时B、排出5—10分钟时C、排出15分钟时D、排出30分钟时E、排出60分钟时104、患者男性,65岁,尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。
基础护理知识和技能第一节护理程序1.下列不属于客观资料的有A.头痛,头晕B.脉搏细速、体温39℃C.肝脾大,疼痛剧烈D.水肿、体重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查资料的类型。
客观资料是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。
如体温39℃,心率90次/分钟,右下肢挫伤3cm×5cm等。
头痛,头晕属于患者的主观感受,是主观资料。
2.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果【答案】:A【解析】:考查护理评估的概念。
评估是护理程序的第一个阶段,是有组织地、系统地收集资料,为护理活动提供可靠依据。
故选A。
3.患者男性,64岁,因“发热待查”收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力【答案】:E【解析】:考查护理评估中资料的类型。
主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
4.护士小刘是一名骨科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为A.仔细观察B.认真交谈C.体格检查D.实验室检查E.借助仪器【答案】:B【解析】:考查收集资料的方法。
主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
5.患者女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是A.体温过高:体温39.5℃B.舒适的改变:呃逆C.营养失调:高于机体需要量D.家庭应对无效E.组织灌注量不足【答案】:E【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。
基础护理全部知识点总结一、患者洗澡护理1. 准备工作患者洗澡前,护士需要先进行准备工作,包括清理浴室环境,准备所需的洗浴用品和毛巾等。
2. 洗浴用品准备护理人员需要准备洗漱用品,包括毛巾、浴巾、肥皂、沐浴露、洗发水等。
根据患者的个人喜好和需要,可以选择适合的洗浴用品。
3. 洗澡过程患者洗澡时,护士需要帮助患者脱衣服、带患者进入浴室,然后根据患者的身体状况协助患者完成洗澡过程。
注意保持患者的个人隐私,做好清洁工作。
4. 完成后工作患者洗澡后,护士需要带患者离开浴室,帮助患者换洗干净衣物,清理浴室,确保患者的安全和舒适。
二、换洗衣物护理1. 准备工作患者需要定期换洗衣物,护士需要提前准备好洗涤用品,包括洗衣液、洗衣粉、柔顺剂等,确保患者换洗的衣物清洁卫生。
2. 换洗过程护士需要将患者的衣物拿到洗衣房进行清洗,然后按照患者的需要选择适当的洗涤方式,清洗干净后,再晾晒或熨烫衣物,确保患者有干净整洁的衣物穿着。
3. 完成后工作换洗完衣物后,护士需要将干净的衣物带给患者,帮助患者穿上干净整洁的衣物,同时清理洗衣用具,保持洗涤区域整洁。
三、预防压疮护理1. 定期翻身长期卧床的患者容易出现压疮,护士需要定期帮助患者翻身,减轻身体对特定部位的压迫,预防压疮的发生。
2. 皮肤护理护士需要对患者的皮肤进行定期检查,发现异常情况及时处理,保持皮肤的清洁干燥,防止细菌感染。
3. 垫床护理患者需要使用合适的垫床,避免长时间对特定部位的压迫,减少压疮的发生。
四、协助进食护理1. 饮食计划根据患者的饮食偏好和医嘱,制定合理的饮食计划,确保患者摄入足够的营养和能量。
2. 饮食安排护士需要根据患者的需要将食物送到患者的床边或者帮助患者到餐厅就餐,确保患者按时进食。
3. 饮食辅助对于需要协助进食的患者,护士需要协助患者进食,确保患者摄入足够的食物和水分。
总结:基础护理是医疗护理的基础,对于患者的身心健康起着不可替代的作用。
护理人员需要具备丰富的护理知识和实践经验,对患者进行全方位的基础护理,确保患者的舒适和安全。
护理基础知识考点重点集锦护理是一门关于照顾和支持患者恢复健康的专业技能和知识。
在学习护理基础知识时,有一些重点考点需要着重掌握。
下面是护理基础知识的考点和重点集锦。
1.防控感染:护理操作时需要注意洗手、戴手套、佩戴口罩等措施,防止交叉感染的发生。
2.生命体征监测:护理人员需要掌握测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的方法和常见的异常变化。
3.药物管理:护理人员需要了解药物的分类、作用、用法和副作用,掌握正确的给药方法和药物计算等技巧。
4.基础护理:包括卧床护理、饮食护理、个人卫生等方面的内容,要注意患者的体位、换床等细节操作。
5.疾病知识:护理人员需要了解各种常见疾病的病因、症状、并发症和护理措施,为患者提供科学的护理。
6.疼痛管理:护理人员需要了解疼痛的评估方法和药物治疗,以及非药物控制疼痛的方法,如按摩、热敷等。
7.康复护理:包括康复训练、功能锻炼等方面的内容,旨在帮助患者恢复功能和生活自理能力。
8.心肺复苏:护理人员需要了解心肺复苏的基本操作步骤和技巧,以及常见的心脏骤停的原因和预防措施。
9.医疗急救:护理人员需要了解常见的急症的处理方法和护理技巧,如烧伤、溺水、窒息等。
10.心理护理:护理人员需要掌握基本的心理护理知识,包括倾听、支持和安慰患者等技巧,以提供良好的心理支持。
11.伦理道德:护理人员需要了解医学伦理和护理伦理的基本原则和规范,保护患者的权益和隐私。
12.职业安全:护理人员需要了解职业暴露和职业病的预防措施,保护自己和患者的安全。
以上是护理基础知识的考点和重点集锦。
护理人员在实践中要紧密结合护理理论知识,提高自己的护理实践能力,为患者提供优质的护理服务。
2021年护士执业资格考试学霸笔记第章:基础护理知识和技能β本章直点考核重点内容为医院内感染的预防和控制、消毒法、无菌操作技术、卧位和安全的护理、生命体征的雨古、常见热型及疾病表现、脉搏测量方法、异常呼吸及其表现、测量血压的注意事项、药物疗法和过敏试验、皮内注射法、青霉素过敏试验、病情观察与危重病人的抢救;水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理;血清电解质检查、呼吸性酸中毒的临床表现等。
学霸笔记现存的:是对护理对象现存的健康状况或生命过程反应的描述。
高危的:有…危险的护理诊断就是对这一类问题的描述。
健康的:冠⅛护童寸象向更高水平发展的潜能的描述。
2.锐器伤防护措施★使用后的锐器不应与其他医疗垃圾混放,须及时并直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内,以防被刺伤。
锐器盒要有明显标志。
★紧急史理方法:立即用手从伤口的近O端向远心就压,挤出伤口的血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗;用等渗盐水冲洗黏膜。
用0.5%碘伏或75%乙胸睛伤口,并包扎。
向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。
3.门诊护理工作做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。
★如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,物提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
1对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
4窟畛腌工作★预检分诊:遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
★敏工作:一切邮物品ffl倒"五定’,即定数量品种、定点安置、定人保管、趣消毒灭菌和定期检查维修,使急救物品完好率达到100%oT殳病室适宜的温度为18~22。
婴1医、手术室、产房等,室温调高至22~24。
C为宜。
病室相对湿g以50%~60%为宜β通风每次30分钟左右。
基础护理学知识点护理学是指通过各种技术和方法来提供健康护理和疾病护理的学科。
基础护理学是护理学的基础,它涉及到护理的基本原则、技术和技能。
在本文中,我们将介绍一些基础护理学的知识点。
1.洗手:洗手是护理中最基本的技能之一。
正确的洗手可以有效地预防感染的传播。
洗手的步骤包括湿手、涂抹适量的肥皂、揉搓双手、清洗双手、用干净的纸巾或食用纸擦干双手。
2.床位翻身:长期卧床的患者需要定期翻身,以防止压疮的发生。
翻身的步骤包括先将患者侧向倾斜,然后将床单从患者的身体下拉出,并将其叠放在患者的一侧。
然后,将患者的肩膀和臀部慢慢抬起,使其侧躺在床单上。
最后,将另一侧的床单拉出,并使患者侧躺在上面。
3.注射技术:注射是一种常见的治疗方法,护士需要掌握正确的注射技术。
注射前,护士需要检查药物的剂量和类型,并准备好注射器和针头。
在注射时,需要找到合适的注射部位,并以正确的角度将针头插入患者的皮肤。
注射完成后,需要按下注射器以使药物进入体内,然后将针头取出,并用棉球按压注射部位。
4.基本救护:基本救护是指在突发情况下对患者进行紧急处理的技能。
这包括心肺复苏、止血和包扎等。
护士需要学习正确的急救方法,并在必要时能迅速采取措施,以保护患者的生命。
5.导管护理:在某些情况下,患者可能需要插入导管以辅助治疗或检查。
护士需要学习正确的导管插入技巧,并保持导管的通畅和清洁。
导管护理还包括对导管周围皮肤的护理,以预防感染的发生。
6.基本药物知识:护士需要了解各种常见药物的使用方法和副作用。
他们需要学习如何正确地给患者服药,并监测药物的效果和患者的不良反应。
7.基本卫生护理:护理人员需要给予患者基本的卫生护理,包括刷牙、洗脸、梳头等。
这些简单的护理措施可以提高患者的舒适度和生活质量。
以上是基础护理学的一些知识点。
护理人员需要通过系统的培训和实践来掌握这些知识和技能,并将其应用到实际的护理工作中,以提供安全和有效的护理服务。
护理三基重点必背1000条护理三基,即生活护理基本技能、基础护理技能和专科护理技能,是每个护士都需要掌握的基本技能。
下面将列举1000条护理三基重点,供护士们参考学习。
一、生活护理基本技能(300条)1. 掌握患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、过敏史等。
2. 熟练使用洗手液洗手,掌握正确的洗手方法。
3. 熟悉并掌握常见生活护理器材的使用方法,如电动床、轮椅等。
4. 熟悉并掌握患者的生活习惯,合理安排患者的作息时间。
5. 熟悉并掌握患者的饮食习惯,合理安排患者的饮食。
6. 能熟练测量体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
7. 能正确操作体温计、血压计等常用医疗器械。
8. 掌握正确的体位转换方法,避免压疮的发生。
9. 熟悉并掌握患者的个人卫生要求,及时清洗患者的口腔、皮肤等部位。
10. 能正确使用各种导尿管、胃管等器械,做好患者的排泄护理工作。
11. 能正确更换患者的衣物和床单,保持环境整洁。
12. 能正确垫换患者的尿布,保持患者的干燥和清洁。
13. 能正确给予患者口腔护理,防止口腔感染。
14. 能正确给予患者皮肤护理,防止皮肤损伤和感染。
15. 能正确执行患者的个人护理计划,确保护理效果。
16. 能正确使用各种敷料和包扎材料,做好伤口护理工作。
17. 能正确辨别不同的伤口类型,采取相应的护理措施。
18. 能正确给予患者的睡眠护理,保证患者的充足睡眠。
19. 能正确给予患者的营养护理,确保患者的营养摄入。
20. 能正确给予患者的药物护理,保证药物的正确使用。
二、基础护理技能(400条)1. 能正确执行患者的卧床护理计划,预防并发症的发生。
2. 能正确进行体位转换,防止压疮的发生。
3. 能正确进行被动活动,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
4. 能正确进行各种体位的安全转移,保证患者的安全。
5. 能正确使用各种导尿管,做好尿液留置导尿的护理工作。
6. 能正确使用各种胃管,做好胃肠减压和喂养的护理工作。
7. 能正确给予患者各种药物的口服、注射和静脉输液等护理。
护士资格考试基础护理知识和技能一知识点【护理程序】1、护理程序的基础:系统论2、护理程序步骤:一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。
(骨断几十平估断计实评)3、护理评估:是护理程序的开始并且贯穿在整个护理过程中4、收集资料目的:1) 正确确立诊断提供依据2) 为制定理想护理计划提供依据3) 为评价护理效果提供依据4) 积累资料供护理科研参考5、资料的类型:主观的:(病人自身的感受)例如头晕、麻木乏力恶心、疼痛客观的:(护士观察或者仪器测量的)例如黄疸、发绀、杂音6、健康资料的直接来源是:患者本人7、引导病人抓住交谈主题措施:1) 针对交谈主题有准备有计划的进行2) 注意倾听,不要随意打断,有目的的引导3) 交谈完毕,应该对所交谈的内容作小结8、潜在的护理诊断:是指现在未发生的,如:有........的风险9、护理诊断一般由四部分组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。
护理诊断常用的陈述方式:PES公式陈述法,又叫三部分陈述,多用于陈述现存的护理诊断。
问题(P)即护理诊断的名称;相关因素(E):多用‘与......有关来陈述’;症状或体征(S)又称PES公式(护理诊断要记清,名正因定四部分,PES来陈述,诊断因素要体征)(名名称正诊断因相关因素定定义)10、护理病案的书写:PIO是指P表示病人的健康问题;I护理措施;O护理效果;二知识点【医院和住院环境】1.如果遇到高热剧痛呼吸困难出血休克:护士应该安排提前就诊2.对于传染病或者疑似传染病患者应该分诊到隔离门诊3.抢救车五定:定品种数量、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修(亮点均见人量、点菌、检、人)4.护士配合抢救时医生到达前应该根据病情快速做出分析、判断,给予紧急处理5.病区:声音35-45db 室温18-22℃特殊22—24度湿度50%---60%病室床与床之间的距离不少于1m6.备用床移开床旁桌约20cm,床旁椅放置床尾正中,距离15cm,被套叠成s型,开口背门(20 桌15椅子s型背开门)7. 暂空床备用床+橡胶单中单距上端45-50cm=暂空床麻醉床(保护床上用品不被血渍或呕吐物污染)橡胶单按需铺设,被开口向门,枕头横立床头背开门,椅子放对侧8.病人入院时对于传染病人或者疑似传染的病人应送至隔离室处置9.在护送病人进入病区的的过程中必要的治疗(如输液、吸氧)不能中断10.住院病历顺序:体温单在前,出院病历顺序:体温单在后11.病人出院后床上用品应该在日光下暴晒6小时12.病人的转运:轮椅转运:嘱患者身体尽量向后靠,勿自行下车平车运送顺序:上半身、臀部、下肢(上车先上、下车先下)13.颈椎骨折的病人搬运时采取平车四人搬运法14.平车运送过程中(1)头部卧于大轮端,护士站在患者头侧,(2)上下坡时病人头部应该在高处(3)有引流管的患者引流管要妥善固定并保持通畅(4)骨折病人车上需要垫木板,并固定好骨折部位四知识点【仰卧位】1.去枕仰卧位,枕头立床头,头偏一侧,双腿自然放(用于麻醉未醒,椎管或腰椎穿刺术后6-8h,用于防止颅内压降低引起的头痛)。
基础护理知识和技能
1. 你知道怎么洗脸才是最正确的吗?就像给小脸蛋来一场温柔的洗礼!比如要用温水,轻轻打圈按摩,可别像搓衣服一样使劲搓呀!
2. 刷牙可不能随便刷刷就算了呀!这就好比给牙齿穿上一层坚固的铠甲。
你想想,不认真刷,牙齿能健康吗?
3. 洗手也有大学问呢!难道你就随便冲冲水?那可不行,要像对待宝贝一样仔细搓揉每个角落,就像在给小手做 SPA 呢!
4. 剪指甲也有技巧哦!可不是咔擦一剪就完事儿啦。
要小心别剪到肉,不然那得多疼呀,就像呵护花朵一样轻柔地对待指甲。
5. 洗澡怎么洗才能洗得干净又舒服呢?这就像给身体来一次彻底的放松之旅呀!要用合适的沐浴产品,仔细搓洗每个部位。
6. 头发护理也很重要呀!你不想头发乱糟糟的吧,那就要像照顾小宠物一样精心护理头发,用对洗发水,定期做护理。
7. 护肤可不是随便涂涂抹抹就行的哟!这就像给脸蛋打造一个美丽的小世界。
要根据自己的肤质选择合适的产品,认真对待每一步。
8. 穿衣服也有基础护理知识呢!你总不能乱穿一通吧。
要根据场合、天气选择合适的衣服,就像给自己披上一件合适的战衣。
9. 睡觉的姿势也有讲究呀!难道你就随便一躺?那可不行,要找到最舒服的姿势,就像躺在云朵上一样惬意。
10. 坐姿也会影响健康哦!你可别总是弯腰驼背的呀,要像挺拔的大树一样直直的,不然时间长了会难受的呀!。