基础护理知识与技能
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护士的专业知识与技能作为医护行业中一份重要的工作,护士是医疗团队中必不可少的一员。
护士需要掌握丰富的专业知识和技能,在各个医疗岗位中扮演着重要的角色。
本文将从护士的角度出发,探讨护士的专业知识与技能。
一、护理专业知识1.1 基础医学知识护士需要掌握一定的基础医学知识。
这包括医学人体解剖学、生理学、病理学等。
只有掌握了这些基础的医学知识,才能更好地进行病人的护理工作。
例如,护士需要理解人体结构和器官的功能以及人体系统之间的联系,以便更好地识别和处理病人的病情。
1.2 护理学知识护理学是一门研究病人护理的科学。
它包括诊断、治疗、康复和照顾等方面的内容。
护士需要了解和掌握许多护理学知识,包括各种护理工具的使用、护理计划的编制和执行等。
同时,护士还需要了解和应用护理学理论,以便更好地进行护理工作。
1.3 药学知识护士需要掌握一定的药学知识,包括常用药物的名称、服用方法、剂量和药物的副作用等。
只有掌握了这些药学知识,才能更好地为病人提供药物治疗和监护工作。
二、护理技能2.1 病人观察技能病人观察是护理工作的基础。
护士需要通过观察病人的精神状态、生命体征、饮食情况、病情变化等来判断病人的健康状况,以便及时采取措施。
只有通过细致的观察和判断,才能更好地开展其他的护理工作。
2.2 技术操作技能护士需要掌握各种技术操作技能,包括输液、切换病人体位、导尿、拆线等。
这些操作需要精细的技术和丰富的经验,如果操作不当可能给病人带来风险和危害。
因此,护士需要通过专业的培训和实践来不断提高自己的技术操作技能,以提高工作效率和护理质量。
2.3 急救技能护士需要具备基本的急救技能,包括心肺复苏、人工呼吸、出血止血等。
在病人出现的紧急状况下,护士需要能够迅速判断病情,并采取有效措施予以处理。
护士在急救领域的技能是在实践中逐渐增长的,需要不断学习和掌握。
三、总结护士的专业知识和技能对护理工作至关重要。
需要不断学习和提高自己的专业技能,以适应医疗行业的不断变化和发展。
护理技能与基础知识综合总结护理是一项高度职业化、专业化和技术化的工作,是为病人提供全面、科学、有效、人性化的照护和服务。
护理技能与基础知识是护理工作中的关键,也是护理工作的基础。
本文将对护理技能与基础知识进行综合总结。
一、护理技能1.护理实施技能护理实施技能是指护理人员根据医嘱和护理计划,按照护理操作规范进行照护的能力。
护理实施技能要求具有良好的操作技巧,掌握各种护理技术和方法。
比如,给药、护理伤口、换药包扎、吸氧、引流等2.沟通技能沟通技能是指护理人员与病人及其家属进行有效沟通的能力。
护理人员要能够听取病人和家属的意见和需求,及时解答他们的疑虑,增强他们的信心,为他们提供必要的关心和照顾。
沟通技能包括语言表达能力、倾听能力、情感沟通技巧、解决问题的能力等。
3.技能评估技能评估是指护理人员对自己的护理技能进行自我评估、自我纠正和不断提高的过程。
护理人员要不断学习新的医疗和护理知识和技能,提高自己的专业技能水平,同时还应该注重自己的心理素质和人际交往能力。
二、护理基础知识1.解剖学和生理学解剖学和生理学是护理人员必须掌握的基础知识。
解剖学是研究人体各种结构的科学,对护理人员了解人体的构造和分布,对各种疾病造成的影响有很大帮助。
生理学是研究人体正常生理机能的科学,对护理人员掌握疾病时机体的反应和各种治疗手段产生的作用,有很大的帮助。
2.病理学病理学是研究病理变化的科学,对护理人员认识疾病的本质和掌握疾病的发展规律以及了解诊断和治疗有重要帮助。
3.药理学药理学研究药物的作用、用途、用量和不良反应。
护理人员要熟悉药物治疗的各种方法、途径、剂量、常见不良反应及其处理方法等方面的知识。
同时,药品管理、用药控制等方面的知识也是必不可少的。
4.伦理学和法律法规知识伦理学和法律法规知识是指,护理人员在护理工作中需要遵守的职业道德规范、法律法规及文化风俗习惯等方面的知识。
护理人员要保持职业操守,树立正确的职业道德观和行为规范,同时,加强法律法规知识学习,正确履行自己的法律责任,确保医疗和护理安全。
基础护理知识和技能第一节护理程序一、护理程序的概念护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。
护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法.1.护理程序是一种A。
管理方法B。
工作技术C。
进展状况D.工作方法E.工作前提『正确答案』D护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论,如系统论、层次需要论、信息论和解决问题论等。
系统论组成了护理程序的框架;层次需要论为估计病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据;信息论赋予护士与病人交流能力和技巧的知识,从而确保护理程序的最佳运行;解决问题论为确认病人健康问题,寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础.各种理论相互关联,互相支持。
二、护理程序的步骤护理程序分为五个步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价.(一)护理评估评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。
评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施,影响护理目标的实现。
在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,发现病人住院期间出现的新问题,及时调整护理计划。
因此,评估贯穿于整个护理过程之中。
1。
收集资料的目的(1)为正确确立护理诊断提供依据。
(2)为制订合理护理计划提供依据.(3)为评价护理效果提供依据。
(4)积累资料,供护理科研参考。
2.资料的类型根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。
(1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等.(2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39。
1.护理程序分为五个步骤,包括评估、诊断、计划、实施和评价。
2.资料分为主客观,主观资料即病人的主诉,如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。
客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。
3.护理诊断的陈述方式:P 问题(即护理诊断的名称) 、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与……有关”来陈述。
临床中有时可简化为 PE 公式。
如清理呼吸道无效:与术后伤口疼痛有关。
4.锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一,是导致血源性传播疾病的最主要因素。
5.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB.一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜;中暑病人病室温度为20~25℃;早产儿病室温度为24~26℃;新生儿沐浴时病室温度为26~28℃;通常灌肠液温度为39~41℃。
病室相对湿度以50%~60%为宜。
6.去枕仰卧位:适用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6-8 小时内的病人。
中凹卧位:适用于休克病人。
屈膝仰卧位:适用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗的病人。
侧卧位:适用于①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查;②臀部肌内注射;③预防压疮形成。
半坐卧位:适用于①因心肺疾患而导致呼吸困难的人;②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症的病人;③腹部手术后病人;④某些面部及颈部手术后病人;⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。
端坐卧位:适用于急性肺水肿,心包积液及支气管哮喘发作的病人。
头低足高位:适用于①肺部的体位引流;②十二指肠引流;③孕妇胎膜早破;④跟骨及胫骨结节牵引。
头高足低位:适用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时;②颅内高压病人;③开颅手术后。
膝胸位:①适用于肛门指诊,直肠和乙状结肠镜;②子宫后倾和胎儿臀围的矫正;③产后促进子宫复原。
截石位:膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。
7.不同浓度乙醇的作用:20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩,湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度;75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒;95%乙醇:燃烧法消毒和静脉炎湿敷,固定标本。
基础护理知识和技能考点汇总
一、护理基础
1、健康的定义:指以健康的生活方式、保持身体、心理和社会的健康。
2、健康管理理论:包括健康知识、健康促进、健康保护、健康鉴别等。
3、健康评价方法:全面考察身体、心理和社会的综合情况,根据一定的标准和标准来评价健康状况,从而为健康决策提供参考。
4、健康管理技术:包括健康教育、健康指导、健康护理等技术。
二、护理技能
1、护理评估:针对具体患者,根据其临床表现,采取方法和工具,客观、准确、全面地了解患者的身体、护理、心理和社会需求,以便于为患者的临床护理提供依据。
2、护理计划:针对患者评估结果,根据护理基本原则,结合临床实际,制定明确、客观的护理计划,从而促进患者的健康。
3、护理操作:根据护理计划,采取有针对性的、安全有效的护理操作,及时发现和正确处理患者的病情变化,保证护理的质量。
5、护理研究:采用有效的护理技术。
80个基础护理知识与技能(2)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法,
错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)。
基础护理知识和技能1静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A 量过多B速度过快C温度过低 D 时间过长E 制剂不纯2 采用热疗法促进炎症局限的机制是A解除肌肉痉挛B 促进软组织松弛C 降低细胞新陈代谢D 溶解坏死组织E降低神经兴奋性3 足底禁忌冷疗是防止A 一过性冠状动脉收缩B 末梢循环障碍C 局部组织坏死D 体温骤降E 心律失常4 乙醇擦浴时,在头部放置冰袋的目的A 控制炎症的扩散B 减少脑细胞需氧量C 控制头部充血D 减轻局部疼痛E 控制毒素吸收5为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过A 40B 50C 60D 70E 806服用止咳糖浆的正确方法是A 饭前服,服后立即饮大量水B 饭后服,服后立即饮大量水C 睡前服,服后立即饮大量水D 咳嗽时服,服后立即饮大量水E 在其他药物后服,服后不饮水7关于碘过敏试验,正确的是A 静脉注射造影剂前不用做皮内试验B 试验方法包括口服法、眼结膜试验法C皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E 过敏试验阴性者,造影时不会发生超敏反应8 输液过程中导致静脉痉挛的原因是A 输液速度过快B 液体注入皮下组织C 针头阻塞D 患者肢体抬举过高E 输入的药9.血液患者最适合的血制品是A 新鲜血B 库存血C纤维蛋白原D 新鲜血浆E 冰冻血浆10 发生溶血后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用A 枸橼酸钠B 氯化钠C 碳酸氢钠D 乳酸钠E 葡萄糖酸钙。
第一章基础护理知识和技能第一节护理程序护理程序的理论基为系统论。
护理程序分为五个步骤依次为评估、诊断、计効、实施、评价。
交谈先从主诉开始,要注意倾听,不要随意打断。
第二节护士职业防护职业危险因素:接触被病原嫌生物污染的物品后应进行手消毒,而非卫生洗手(又称清洁洗手)。
隔离衣污染后,应尽快脱下,立即洗手。
脫手套后仍需洗手,手套破损后应更换。
抽吸药液后应立即单手套上针帽,禁止将使用后的针头重套针帽(除抽动脉血进行血气分析外)。
禁止用双手分离污染的针头和注射器,禁止折弯或弄直针头。
禁止直接用手传递锐器,可用小托盘传递。
使用后的锐器须放入锐器盒内。
发生锐器伤后做好局部处理、建档、定期体检、接种疫苗。
针刺伤的处理:首~先从伤口的近心端向远心端挤压,禁止伤口局部挤压;用肥皂水、流动水反复冲洗皮肤,用等渗盐水冲洗黏膜;用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎;填写锐器伤登记表。
一次性防护衣、帽等须焚烧;非一次性物品应高温处理。
第三节 医院和住院环境概 述医院的任务是以医疗工作为中心。
医院分级:先预检分诊、再挂号。
护士可协助医生诊察病人,如测血压等体检,但无诊治权利,如开医嘱、开检查单等。
急 诊修,完好率达到100%。
注意无定期更换。
为防止口误一般都是医生先下书面医嘱护士才执行,但是抢救时可例外,可执行口头医嘱,但护士需向医生复述确认,过后需补医嘱、抢救记录单,时限均为6小时。
各种急救药品的空安瓿要经两人査对,记录后即可弃去,但输液瓶、输血袋等用后要统一存放24小时方可处理,以便査对。
留观室留观时间一般为3~7天。
病区两病床距离应不少于1米。
噪声应控制在35~40dB 以内。
四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
第四节入院和出院病人的护理入院护理住院处护理:一般病人先拿住院证办手续才让人院;危重病人先入院抢救再补手续;一般病人都要沐浴,危重及分娩者可免;传染病人的衣物要消毒后先在住院处保存。
住院期间病历要把体温单放在最前,最后是住院病历首页、门诊或急诊病历。
基础护理知识和技能第一节护理程序1.下列不属于客观资料的有A.头痛,头晕B.脉搏细速、体温39℃C.肝脾大,疼痛剧烈D.水肿、体重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查资料的类型。
客观资料是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。
如体温39℃,心率90次/分钟,右下肢挫伤3cm×5cm等。
头痛,头晕属于患者的主观感受,是主观资料。
2.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果【答案】:A【解析】:考查护理评估的概念。
评估是护理程序的第一个阶段,是有组织地、系统地收集资料,为护理活动提供可靠依据。
故选A。
3.患者男性,64岁,因“发热待查”收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力【答案】:E【解析】:考查护理评估中资料的类型。
主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
4.护士小刘是一名骨科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为A.仔细观察B.认真交谈C.体格检查D.实验室检查E.借助仪器【答案】:B【解析】:考查收集资料的方法。
主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
5.患者女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是A.体温过高:体温39.5℃B.舒适的改变:呃逆C.营养失调:高于机体需要量D.家庭应对无效E.组织灌注量不足【答案】:E【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。
2021年护士执业资格考试学霸笔记第章:基础护理知识和技能β本章直点考核重点内容为医院内感染的预防和控制、消毒法、无菌操作技术、卧位和安全的护理、生命体征的雨古、常见热型及疾病表现、脉搏测量方法、异常呼吸及其表现、测量血压的注意事项、药物疗法和过敏试验、皮内注射法、青霉素过敏试验、病情观察与危重病人的抢救;水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理;血清电解质检查、呼吸性酸中毒的临床表现等。
学霸笔记现存的:是对护理对象现存的健康状况或生命过程反应的描述。
高危的:有…危险的护理诊断就是对这一类问题的描述。
健康的:冠⅛护童寸象向更高水平发展的潜能的描述。
2.锐器伤防护措施★使用后的锐器不应与其他医疗垃圾混放,须及时并直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内,以防被刺伤。
锐器盒要有明显标志。
★紧急史理方法:立即用手从伤口的近O端向远心就压,挤出伤口的血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗;用等渗盐水冲洗黏膜。
用0.5%碘伏或75%乙胸睛伤口,并包扎。
向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。
3.门诊护理工作做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。
★如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,物提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
1对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
4窟畛腌工作★预检分诊:遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
★敏工作:一切邮物品ffl倒"五定’,即定数量品种、定点安置、定人保管、趣消毒灭菌和定期检查维修,使急救物品完好率达到100%oT殳病室适宜的温度为18~22。
婴1医、手术室、产房等,室温调高至22~24。
C为宜。
病室相对湿g以50%~60%为宜β通风每次30分钟左右。
护士资格考试基础护理知识和技能一知识点【护理程序】1、护理程序的基础:系统论2、护理程序步骤:一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。
(骨断几十平估断计实评)3、护理评估:是护理程序的开始并且贯穿在整个护理过程中4、收集资料目的:1) 正确确立诊断提供依据2) 为制定理想护理计划提供依据3) 为评价护理效果提供依据4) 积累资料供护理科研参考5、资料的类型:主观的:(病人自身的感受)例如头晕、麻木乏力恶心、疼痛客观的:(护士观察或者仪器测量的)例如黄疸、发绀、杂音6、健康资料的直接来源是:患者本人7、引导病人抓住交谈主题措施:1) 针对交谈主题有准备有计划的进行2) 注意倾听,不要随意打断,有目的的引导3) 交谈完毕,应该对所交谈的内容作小结8、潜在的护理诊断:是指现在未发生的,如:有........的风险9、护理诊断一般由四部分组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。
护理诊断常用的陈述方式:PES公式陈述法,又叫三部分陈述,多用于陈述现存的护理诊断。
问题(P)即护理诊断的名称;相关因素(E):多用‘与......有关来陈述’;症状或体征(S)又称PES公式(护理诊断要记清,名正因定四部分,PES来陈述,诊断因素要体征)(名名称正诊断因相关因素定定义)10、护理病案的书写:PIO是指P表示病人的健康问题;I护理措施;O护理效果;二知识点【医院和住院环境】1.如果遇到高热剧痛呼吸困难出血休克:护士应该安排提前就诊2.对于传染病或者疑似传染病患者应该分诊到隔离门诊3.抢救车五定:定品种数量、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修(亮点均见人量、点菌、检、人)4.护士配合抢救时医生到达前应该根据病情快速做出分析、判断,给予紧急处理5.病区:声音35-45db 室温18-22℃特殊22—24度湿度50%---60%病室床与床之间的距离不少于1m6.备用床移开床旁桌约20cm,床旁椅放置床尾正中,距离15cm,被套叠成s型,开口背门(20 桌15椅子s型背开门)7. 暂空床备用床+橡胶单中单距上端45-50cm=暂空床麻醉床(保护床上用品不被血渍或呕吐物污染)橡胶单按需铺设,被开口向门,枕头横立床头背开门,椅子放对侧8.病人入院时对于传染病人或者疑似传染的病人应送至隔离室处置9.在护送病人进入病区的的过程中必要的治疗(如输液、吸氧)不能中断10.住院病历顺序:体温单在前,出院病历顺序:体温单在后11.病人出院后床上用品应该在日光下暴晒6小时12.病人的转运:轮椅转运:嘱患者身体尽量向后靠,勿自行下车平车运送顺序:上半身、臀部、下肢(上车先上、下车先下)13.颈椎骨折的病人搬运时采取平车四人搬运法14.平车运送过程中(1)头部卧于大轮端,护士站在患者头侧,(2)上下坡时病人头部应该在高处(3)有引流管的患者引流管要妥善固定并保持通畅(4)骨折病人车上需要垫木板,并固定好骨折部位四知识点【仰卧位】1.去枕仰卧位,枕头立床头,头偏一侧,双腿自然放(用于麻醉未醒,椎管或腰椎穿刺术后6-8h,用于防止颅内压降低引起的头痛)。
基础护理知识和技能
1. 你知道怎么洗脸才是最正确的吗?就像给小脸蛋来一场温柔的洗礼!比如要用温水,轻轻打圈按摩,可别像搓衣服一样使劲搓呀!
2. 刷牙可不能随便刷刷就算了呀!这就好比给牙齿穿上一层坚固的铠甲。
你想想,不认真刷,牙齿能健康吗?
3. 洗手也有大学问呢!难道你就随便冲冲水?那可不行,要像对待宝贝一样仔细搓揉每个角落,就像在给小手做 SPA 呢!
4. 剪指甲也有技巧哦!可不是咔擦一剪就完事儿啦。
要小心别剪到肉,不然那得多疼呀,就像呵护花朵一样轻柔地对待指甲。
5. 洗澡怎么洗才能洗得干净又舒服呢?这就像给身体来一次彻底的放松之旅呀!要用合适的沐浴产品,仔细搓洗每个部位。
6. 头发护理也很重要呀!你不想头发乱糟糟的吧,那就要像照顾小宠物一样精心护理头发,用对洗发水,定期做护理。
7. 护肤可不是随便涂涂抹抹就行的哟!这就像给脸蛋打造一个美丽的小世界。
要根据自己的肤质选择合适的产品,认真对待每一步。
8. 穿衣服也有基础护理知识呢!你总不能乱穿一通吧。
要根据场合、天气选择合适的衣服,就像给自己披上一件合适的战衣。
9. 睡觉的姿势也有讲究呀!难道你就随便一躺?那可不行,要找到最舒服的姿势,就像躺在云朵上一样惬意。
10. 坐姿也会影响健康哦!你可别总是弯腰驼背的呀,要像挺拔的大树一样直直的,不然时间长了会难受的呀!。
基础护理知识与技能1、属于客观资料的是(体温39.1℃)2、患者资料最主要的来源是(患者本人)3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈,增加日常接触)5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。
表明该患者存在(爱与归属的需要)6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。
门诊护士应(安排提前就诊)7、手术室的室内温度应控制在(22℃~24℃)8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)9、为达到置换病室内空气的目的,每次通风的时间一般为(30分钟)10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能,可选的保护具是(支被架)25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持(30分钟)27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为(7.2ml)29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)31、长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为(8cm)32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应(立即更换手套)33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(24h)34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)35、戴无菌手套时,错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)36、在传染病区中属于污染区的是(病室)37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊,清洁面朝外)38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是(擦洗毕,协助患者漱口)40、口腔护理时,开口器的应(臼齿处放入)41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴,脱衣时应(先健侧再患侧)44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)46、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是(促进血液循环)47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前,晚饭后)48、成人腋温的正常范围为(36.0℃~37.0℃)49、男性患者,36岁,因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度搏动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于(稽留热)50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)51、对高热患者进行体温观察,正确的是(每隔4h测温1次)52、患者,男性,50岁。
因高热急诊入院,体温39.9℃。
正确的物理降温措施是(前额,头顶部置冰袋)53、患者自测体温时,先把体温计甩到(35℃以下)。
54、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。
此脉搏属于(短绌脉)55、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率,同时起止,测1分钟)57、脑膜炎患者呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。
该患者的呼吸属于(潮式呼吸)58、患者,男性,68岁。
因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。
护士为其测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度,右上肢血压)59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)60、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内,可食用的食物为(豆制品)63、患者,女性,32岁。
医嘱行131I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)65、在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤200ml;≥2h)67、通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是(冲净胃管,避免鼻饲液积存)68、在插胃管过程中,患者出现恶心、呕吐,护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)69、患者,女性,30岁。
高热39℃。
医嘱给予冰袋物理降温。
冰袋正确的放置位置是(前额)70、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖,正确的方法是(热水袋外裹毛巾)72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色,此时护士应(立即停止照射,改用凡士林保护皮肤)73、肛瘘手术后患者行热水坐浴,应控制使用时间为(15~20分钟)74、24小时尿量为360ml,患者的排尿状况属于(少尿)75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀,应(给予膀胱冲洗)77、便秘患者行大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为(39~41℃)78、患儿,男,4岁。
因肺炎入院。
体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。
灌肠液的温度是(29℃)79、患儿,男,4岁。
因肺炎入院。
体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。
灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)80、患儿,男,4岁。
因肺炎入院。
体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。
灌肠时插入肛管的深度是(4~7cm)循环系统疾病病人的护理1、二尖瓣的解剖位置是(左心房与左心室之间)2、心包腔内液体的生理作用是(润滑作用)3、心脏自身的血液供应主要来自于(冠状动脉)4、具有自律性的心肌细胞为(窦房结)5、心脏正常窦性心律的起搏点是(窦房结)6、正常情况下心室的除极方向是(由心内膜到心外膜)7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为(日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解)8、导致左心室压力负荷过重的病因是(高血压和主动脉瓣狭窄)9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是(呼吸困难)10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血)11、右心衰竭患者的特征性体征是(肝颈静脉反流征阳性)12、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当最关注的不良反应是(低血钾)13、临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是(增强心肌收缩力)14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间,护士应对医嘱提出质疑和核对的是(葡萄糖酸钙溶液静滴)15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者,主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,最可能的原因是(洋地黄中毒)16、在静脉补钾时,200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是(6 ml)17、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是(洋地黄)18、需避光使用的药物是(硝普钠)19、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在(胸骨右缘第四肋间)20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于(60次)21.口服降压药治疗的患者,为评估降压效果,患者自行测量、记录血压。
测量血压的最佳时段是(服药降压药2小时后)22、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是(房性期前收缩)23、最危急的心律失常类型(心室颤动)24、安装永久性心脏起搏器10天后正确的出院指导是(学会每天自测脉搏)25、属于青紫型先天性心脏病的是(法洛四联症)26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是(膝胸卧位)27、法洛四联症患儿缺氧发作时,使用普蔡洛尔进行治疗的目的是(减慢心率)28、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是(积极参加各种体育运动)29、护理法洛四联症患儿时,给予充足水分的主要目的是(预防形成脑血栓)30、根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于(正常高值)31、3级高血压是指血压的范围为(收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg)32、患者,男性,55岁。
最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于(2级高血压)33、老年高血压患者,为减轻患者体重,适宜的运动是(散步)34、通过利尿作用达到降压效果的药物是(氢氯噻嗪)35、利尿剂降低血压的主要作用机制是(减少血容量)36、使用速尿(呋塞米)进行利尿后,患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。
该患者可能发生了(低钾血症)37、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是(刺激性干咳)38、在降压药用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为(避免发生体位性低血压)39、喜食咸菜等腌制食品的高血压患者,最主要的饮食护理指导是(低钠饮食)40、不利于高血压患者控制血压的食物是(动物内脏如猪肝)42、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是(改善心肌缺氧,减轻疼痛)43、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是(硝酸甘油)44、心绞痛患者需要首先解决健康问题的是(疼痛)45、急性心肌梗死患者发病后24小时内的死亡原因是(心律失常)46、急性心肌梗死患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生(室性心动过速)47、急性心肌梗死患者较有意义的实验室检查是(血清心肌酶升高)48、活动后出现心前区压榨样疼痛2小时的急性心肌梗死患者,首选的止痛措施是(肌内注射度冷丁)49、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求厕所大便。
责任护士应该(制止患者,指导其床上使用便盆)50、二尖瓣面容的特点是(两颊部紫红,口唇轻度发绀)51、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是(超声心动图)52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是(心房颤动)53、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是(积极防治链球菌感染)54、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是(草绿色链球菌)55、应用过多种抗生素治疗的感染性心内膜炎患者行血培养检查,抽取血糖标本时间的选择,正确的是(停用抗生素2~7天后采血,无须体温升高时采血)56、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物,最应预防和关注的是(动脉栓塞)57、扩张型心肌病的主要体征是(叩诊心界扩大)58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是(晕厥)59、心肌病患者需合理休息的主要原因是(减少心肌耗氧量)60、肥厚型心肌病发作时首要的护理措施是(绝对卧床)61、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是(结核性)62、心包积液患者的动脉血压不会(升高)63、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是(术前准备阿托品)64、下肢静脉曲张患者的典型临床表现是(下肢静脉迂曲、隆起)65、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士指导其使用弹力绷带的正确方法是(包扎后应能扪及足背动脉搏动)66、左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后患者的患肢应(抬高)67、社区护士指导下肢深静脉血栓形成患者家属禁止按摩患肢,其目的是(防止血栓脱落)68、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是(下肢中、小动静脉)69、护士指导血栓闭塞性脉管炎患者做勃格运动的主要目的是(促进侧支循环建立)70、患者,男性,55岁。